面神经损伤移植有效吗?有效率为多少

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病情描述及疑问:面神经炎怎样治疗效果好?
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建议:因为我自己的孩子也得过面神经炎,所以对面神经炎的治疗方式知道的很多。面神经炎临床见周围性面瘫。可见于任何年龄,无性别差异。多为单侧,双侧者甚少。发病与季节无关,通常急性起病,一侧面部表情肌突然瘫痪,可于数小进内达到高峰。有的患者病前天患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜。检查可见同侧额纹消失,不能皱眉,因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,作闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜,称现象。下眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外。病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角被牵向健侧。不能作噘嘴和吹口哨动作,鼓腮进病侧口角漏气,进食及嗽口时汤水从病侧口角漏出。由于颊肌瘫痪,食物常滞留于齿颊之间一般预后良好,通常于起病周后开始恢复,月内痊愈。约病例可完全恢复,不留后遗症。但个月以上未见恢复者则预后较差,有的可遗有面肌痉挛或面肌抽搐。前者表现为病侧鼻唇沟的加深,口角被拉向病侧,眼裂变小,易将健侧误为病侧;后者病侧面肌不自主抽动,紧张时症状更明显,严重时可影响正常工作。少数病侧还可出现“鳄泪征”即进食时病侧眼流泪,可能为面神经修复过程中神经纤维再生时,误入邻近功能不同的神经鞘通路中所致。肌电图检查及面神经传导功能测定对判断面神经受损的程度及其可能恢复的程度,有相当价值,可在起病两周后进行检查。
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建议: 早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。激素治疗强的松或地塞米松,口服,连续天。注意药逐渐停药,切不可突然停药。如果患者是儿童,多不主张采用激素,改善微循环,减轻水肿可用代血浆或低分子右旋糖,静滴,连续天,亦可加用脱水利尿剂。神经营养代谢药物的应用:维生素,维生素,胞二磷胆碱,辅酶等,肌注。理疗:茎乳孔附近超短波透热疗法,红外线照射,直流电碘离子导入,以促进炎症消散。亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干,以防止面肌萎缩,减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。针刺治疗:取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等穴。血管扩张剂及颈交感神经节阻滞:可选用妥拉苏林或烟酸口服,或患侧颈星状神经节阻滞,连续日。恢复期除上述治疗外,可口服地巴唑。亦可用加兰他敏,以促进神经机能恢复。此外,保护暴露的角膜,防止发生结、角膜炎,可采用眼罩,滴眼药水,涂眼药膏等方法。对长期不恢复者可考虑行神经移植治疗。一般取腓肠神经或邻近的耳大神经,连带血管肌肉,移植至面神经分支,计有效率约左右。
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疾病百科(别名:Bell麻痹,特发性面神经麻痹,面神经麻痹,面神经炎,歪嘴巴,歪歪嘴,吊线风,吊斜风,歪嘴风)(别名:Bell麻痹,特发性面神经麻痹,面神经麻痹,面神经炎,歪嘴巴,歪歪嘴,吊线风,吊斜风,歪嘴风)  面瘫以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬...  面瘫以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。就诊科室:神经内科 中医科典型症状: 检查方法: 发病部位:面部 周围神经系统常用药品: 疾病自测:
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& 面神经炎的诊断与治疗
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面神经炎的诊断与治疗
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面神经炎又称Bell麻痹,系指茎孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。
  面瘫又叫面神经炎、面神经麻痹,就是面部肌肉瘫痪。它是由支配面部肌肉的面神经中风而引起的。主要表现为面部肌肉运动受到障碍。面瘫的临床表现临床主要为双侧一重一轻型面肌瘫痪,表现为不能蹙额与皱眉,眼不能闭合或闭合不全畏光,流泪及Bell现象。口角歪向较健侧,鼓腮时从重病侧漏气,漱口时从重病侧漏水,流口水,进食时食物停留于重病侧牙颊之间。单侧型面瘫较少见,其临床症状和双侧一重一轻型相似。中医称之为口歪眼斜,俗称吊线风、瞄准风(就像木工吊线,士兵瞄准一样)。如双侧同等程度周围性面神经麻痹时,则面无表情,不会笑,双眼不能闭严,口唇不能闭严,进食时腮内存留食物,言语不清。中医称之为全面瘫,俗称植物瘫、傻瘫。此三种周围性面瘫起病急,多数是在清晨洗漱时或与他人交谈时发现,在任何年龄均可发病。尤其是单侧型和双侧一重一轻型在疾病的发展过程中其轻重程度会相互转换;或原发病侧肌肉已萎缩,较健康一侧开始瘫痪。这就是常见的口角先歪向一侧,后来又歪向另一侧的道理。另外,还有慢性外中风,不属于周围性面瘫,面肌并不瘫痪,口不歪,眼也不斜,表现为头疼、头紧、耳后疼、耳后紧、颈疼、肩疼、背疼、腰疼、腿疼、脚手发凉、背凉、半身凉、半身紧、面凉、面疼、面紧、面麻、面痒、面抽搐、面痉挛、怕凉、怕风等不适感。也属外中风范畴,要比急性面瘫好治的多,但如治疗不当会迁延多年不愈或导致慢性周围性面神经麻痹。
  可见于任何年龄,无性别差异。多为单侧,双侧者甚少。发病与季节无关,通常急性起病,一侧面部表情肌突然瘫痪,可于数小进内达到高峰。有的患者病前1-3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜。检查可见同侧额纹消失,不能皱眉,因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,作闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜,称Bell现象。下眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外。病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角被牵向健侧。不能作噘嘴和吹口哨动作,鼓腮进病侧口角漏气,进食及嗽口时汤水从病侧口角漏出。由于颊肌瘫痪,食物常滞留于齿颊之间。
  若病变波及鼓索神经,除上述症状外,尚可有同侧舌前2/3味觉减退或消失。蹬骨肌支以上部位受累时,因蹬骨肌瘫痪,同时还可出现同侧听觉过敏。膝状神经节受累时除面瘫、味觉障碍和听觉过敏外,还有同侧唾液、泪腺分泌障碍,耳内及耳后疼痛,外耳道及耳廓部位带状疱疹,称膝状神经节综合征(Ramsay-Hunt syndrome)。
  发病原因多数是脉络空虚,感受风寒。其次是肝肾阴虚,风阳上扰。再次是七情过极(喜,怒,忧,思,悲,恐,惊),还有内囊受损,颅内出血,颅内肿瘤,感染(如脑膜炎),耳源性疾病(如中耳炎),肿瘤(如听神经瘤),外伤(如碰摔伤),中毒(如酒精),代谢障碍(如),营养缺乏(如维生素B族),免疫障碍,血管机能不全,先天性面神经核发育不全等诸多因素。特别的,本病的最常见诱因有:掏耳朵、剔牙、饮酒和正在大出汗时突然受凉。
  面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,当岩骨发育异常,面神经管可能更为狭窄,这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人根据其早期病理变化主要为面神经水肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性,推测可能因面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关,但一直未分离出病毒。近年来也有认为可能是一种免疫反应。膝状神经节综合征(Ramsay-Hunt Syndrome)则系带状疱疹病毒感染,使膝状神经节及面神经发生炎症所致。
  根据起病形式和临床特点,诊断多无困难。但需与下述疾病鉴别:
中枢性面瘫
  系由于对侧皮质脑干束受损所致,仅表现为病变对侧下组面肌瘫痪。
与其他原因鉴别
  (一)急性感染性多发性神经根神经炎:可有周围性面神经麻痹,但常为双侧性,绝大多数伴有其他颅神经及肢体对称性瘫痪和脑脊液蛋白细胞分离现象等。
  (二)桥脑损害:桥脑面神经核及其纤维损害可出现周围性面瘫,但常伴有桥脑内部邻近结构,如外展神经、三叉神经、锥体束、脊髓丘系等的损害,而出现同侧眼外直肌瘫痪、面部感觉障碍和对侧肢体瘫痪(交叉性瘫痪)。见于该部肿瘤、炎症、血管病变等。
  (三)小脑桥脑角损害:多同时损害三叉神经、位听
三叉神经部位
神经、同侧小脑及延髓,故除周围性面瘫外,还可有同侧面部痛觉障碍、耳鸣、、眩晕、眼球震颤、肢体共济失调及对侧肢体瘫痪等症状,称“小脑桥脑角综合征”,多见于该部肿瘤、炎症等。
  (四)面神经管邻近的结构病变:见于中耳炎、乳突炎、中耳乳突部手术及颅底骨折等,可有相应的病史及临床症状。
  (五)茎乳孔以外的病变:见于、腮腺肿瘤、颌颈部及腮腺区手术等。除仅有周围性面瘫外,尚有相应疾病的病史及临床表现。
  1. 内听道X线片正常。外耳道、听觉等五官科专科检查。
  2.电生理检查、面神经MCV减慢,面肌EMG动作电位波幅降低或消失。
  早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。目前治疗方法很多,但有效果的不多,临床上使用最多,效果比较好的主要是贴膏药(如面瘫康)、针灸、口服中药、口服及注射西药等。患者患病后应及时就诊,一般很快就能治愈。治疗方法如下:
  (一)激素治疗:强的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,连续7-10天。
  (二)改善微循环,减轻水肿:可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml,静滴1/d,连续7~10天,亦可加用脱水利尿剂。
  (三)神经营养代谢药物的应用:维生素B150-100mg,维生素B12100μg,胞二磷胆碱250mg,辅酶Q105-10mg等,肌注1/d。
  (四)理疗:茎乳孔附近超短波透热疗法,红外线照射,直流电碘
离子导入,以促进炎症消散。亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干,以防止面肌萎缩,减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。
  (五)血管扩张剂及颈交感神经节阻滞:可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg,口服,3/d或患侧颈星状神经节阻滞,1/d,连续7-10日。
  恢复期除上述治疗外,可口服vitB1、vitB8各10-20mg,3/d;地巴唑10-20mg,3/d。亦可用加兰他敏2.5-5mg,肌注,1/d,以促进神经机能恢复。
  此外,保护暴露的角膜,防止发生结、角膜炎,可采用眼罩,滴眼药水,涂眼药膏等方法。对长期不恢复者可考虑行神经移植治疗。一般取腓肠神经或邻近的耳大神经,连带血管肌肉,移植至面神经分支,计有效率约60%左右。
  (一)方剂治疗
  【方剂名称】三白五虫汤
  【药物组成】白芍、钩藤各20 g, 白芷、僵
蚕、蝉蜕、炒地龙、全蝎各15g,白附子6g,防风、川芎各10g,黄芪30g,蜈蚣(另包)2条。
  【制法】除蜈蚣外,以上药物水煎2次兑匀。蜈蚣放瓦片上焙焦,研为细末,分2次用药汤冲服。
  【用法用量】早晚分2次服,1剂/d。治疗7 d为一疗程。
  【方解】方中防风、白芷、白附子、钩藤祛风散寒,增强组织代谢,减轻炎症和水肿,促进血液循环畅通;
  五虫,即蜈蚣、全蝎、僵蚕、蝉蜕、地龙,祛风通络,加快经络气血运行;白芍、川芎养血活血祛风;黄
  芪益气扶正祛风。诸药组合,能祛邪、除风寒,使经络得养,血脉流畅,面瘫得以治愈。[2]
  (二)针刺治疗
  取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等穴。
  一般预后良好,通常于起病1~2周后开始恢复,2~3月内痊愈。约85%病例可完全恢复,不留后遗症。但6个月以上未见恢复者则预后较差,有的可遗有面肌痉挛或面肌抽搐。前者表现为病侧鼻唇沟的加深,口角被拉向病侧,眼裂变小,易将健侧误为病侧;后者病侧面肌不自主抽动,紧张时症状更明显,严重时可影响正常工作。少数病侧还可出现“鳄泪征”即进食时病侧眼流泪,可能为面神经修复过程中神经纤维再生时,误入邻近功能不同的神经鞘通路中所致。肌电图检查及面神经传导功能测定对判断面神经受损的程度及其可能恢复的程度,有相当价值,可在起病两周后进行检查。
  时应注意预防,保持精神愉快,保证适当的睡眠和休息。夜间避免受冷风侵袭。一旦患病要注意防护,冷天外出戴口罩,眼睛闭合不好时应戴眼罩,以防角膜受伤。常用热水洗脸,井经常按摩局部穴位,进行必要的表情肌训练。
  增强体质,寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖、避免头朝风口窗隙久坐或睡眠,以防发病或复发。
潍坊市妇幼保健院 内科 李建 发表于
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&&&&182yszl406&& 00:00
提问:过敏性鼻炎引发哮喘
所患疾病:
过敏性鼻炎哮喘
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):当地医院,中药、脱敏、抗生素激素。每年秋天,立秋前后。曾经治疗情况和效果:到9月中旬后好转想得到怎样的帮助:怎样根治?
医生回复:&&&&&&&& 00:00
过敏性鼻炎引发的哮喘最重要的还是查找过敏原,然后尽量的切除接触途径,从而避免引发哮喘。传统的过敏性哮喘的治疗大多采用糖皮质激素等抗过敏治疗,但是长期使用患者会出现耐药性或出现一定的毒副作用。患者在停止使用药物后,病情很容易复发。因此,建议患者采用中医中药的方法治疗过敏性哮喘,或者是采用自体干细胞免疫疗法治疗。
&&&&521eidanafe&& 00:00
提问:感冒好后,久咳不痊
所患疾病:
急、慢性支气管炎?
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):两个月前感冒,未发烧,经过吃感冒药,利巴韦林后,感冒症状消失,但咳嗽一直不好,尤其是早上期间,和在户外、或上下楼运动后,情况严重,有时咳到干呕一下,感觉就能好一小会,咳嗽一般3-5声,非久咳那种,嗓子痒,无痰(有白色的、带气泡粘稠的液体咳出,不知道这叫不叫痰)本人有咽炎,X光肺部未见异常。曾经治疗情况和效果:症状持续近两个月之久,中间吃过各种止咳药(复方甘草片、复方甘草合剂、气管炎丸,右美沙芬等)除口含甘草片能暂时缓解一小段时间外,其它药物没有明显的作用。想得到怎样的帮助:这是什么病?持续时间这么长,怎样治疗?急盼回音。
医生回复:&&&&&&&& 00:00
首先你在早上期间,和在户外、或上下楼运动后,咳嗽情况严重,这说明过敏性咳嗽不能排除;再就是你咳嗽时有嗓子痒的情况,而且你本身就有咽炎,所以咽炎引发的刺激性干咳也不能排除。建议服用碘含化片减轻咽部不适,同时应用西替利嗪来抗过敏治疗。像这种久治不愈的咳嗽,在临床上要警惕慢性支气管炎和过敏性咳嗽的因素,希望会对你带来帮助。
&&&&linhensghu&& 00:00
提问:16岁男孩过敏性哮喘,三年了有鼻炎想知道能否根治
所患疾病:
过敏性哮喘
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):每年9月份,今年第三次了,不知什么过敏,呼吸困难,在内蒙古乌海市人民医院曾经治疗情况和效果:去急诊科输液吸氧,做过过敏源测试,也是常见的花粉,烟尘等想得到怎样的帮助:想做过敏原测试,不发病是能查出是过敏性哮喘吗?如是想彻底根治
医生回复:&&&&&&&& 00:00
不发病也可以做过敏原检测,至于是否能够根治得看一下具体你的病情和过敏原的检测结果。
&&&&woa3601iju&& 00:00
提问:27岁,浅表性胃炎伴轻度糜烂、胆汁反流
所患疾病:
浅表性胃炎伴轻度糜烂、胆汁反流
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者男,27岁,以前身体状况良好。
发病时间:日至今
主要症状:恶心、吐酸水,食欲不振。以吐酸水为主,主要集中在早上起床后,午餐前,晚餐前一小时左右。饭量下降,最近一周,稍微多吃一点容易肚子疼(着急去厕所那种),每天大便2到3次。
胃镜检查结果如下:
食道:粘膜光滑,蠕动良好
贲门:齿状线清晰
胃底:粘膜正常,胃液黄,量中
胃体:粘膜光滑
胃角:圆滑
胃窦:粘膜轻度红白相间,大弯局部轻度糜烂、陈旧出血斑附着,蠕动良好
幽门:呈圆形,少量胆汁反流
十二指肠:球降黏膜正常
诊断:浅表性胃炎伴轻度糜烂、胆汁反流。食管正常曾经治疗情况和效果:在当地医院看过两次,去看过一次中医。效果均不理想,病情时好时坏。想得到怎样的帮助:希望得到您的治疗建议 及调养方面的建议
医生回复:&&&&&&&& 00:00
建议在当地医院进行系统化的治疗。具体可采用抗炎、抑酸、保护胃黏膜治疗,疗程大约10——15天左右,并注意饮食规律,忌腥辣刺激性食物。
&&&&ren3171minp&& 00:00
提问:急性支气管炎吃什么药
所患疾病:
急性气管炎
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):经常在凌晨会咳嗽伴有喘息呼吸困难,属于过敏型体质,还患有过敏性鼻炎曾经治疗情况和效果:拍片说是气管炎打过一个星期吊瓶好了,半个月后又开始咳嗽想得到怎样的帮助:没有时间打吊瓶,请问吃什么药可以缓解治疗
医生回复:&&&&&&&& 00:00
你具体查的什么项目? &
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患者 182yszl406 给留言
提问:过敏性鼻炎引发哮喘
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提问:感冒好后,久咳不痊
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???棬????????????健康咨询描述:
眼皮子老跳
别人说是面神经 你们能治好不?急急急
想得到怎样的帮助:看看你们那边能治好不(感谢医生为我快速解答——该。)
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时间: 16:09:14
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病情分析:面神经是以运动神经为主的混合神经,主要支配面部表情肌和传导舌前2/3的味觉及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。。面神经核位于脑桥,分为上下两部分,上部分受双侧大脑皮质运动区的支配,并发出运动纤维支配同侧颜面上半部的肌肉,核的下半部分仅受对侧大脑皮质的支配,并发出运动纤维支配同侧颜面下半部的肌肉。指导意见:面神经炎(Bell麻痹) 概述 面神经炎又称Bell麻痹,系指茎孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。 病因 面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人推测可能因面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关,但一直未分离出病毒。近年来也有认为可能是一种免疫反应。膝状神经节综合征则系带状疱疹病毒感染,使膝状神经节及面神经发生炎症所致。 症状 可见于任何年龄,无性别差异。多为单侧,双侧者甚少。发病与季节无关,通常急性起病,一侧面部表情肌突然瘫痪,可于数小进内达到高峰。有的患者病前1-3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜。检查可见同侧额纹消失,不能皱眉,因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,作闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜,称Bell现象。下眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外。病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角被牵向健侧。不能作噘嘴和吹口哨动作,鼓腮进病侧口角漏气,进食及嗽口时汤水从病侧口角漏出。由于颊肌瘫痪,食物常滞留于齿颊之间。 若病变波及鼓索神经,除上述症状外,尚可有同侧舌前2/3味觉减退或消失。蹬骨肌支以上部位受累时,因蹬骨肌瘫痪,同时还可出现同侧听觉过敏。膝状神经节受累时除面瘫、味觉障碍和听觉过敏外,还有同侧唾液、泪腺分泌障碍,耳内及耳后疼痛,外耳道及耳廓部位带状疱疹,称膝状神经节综合征。 检查 1.脑脊液检查。 2.肌电图检查可见自发电位,神经传导速度正常。 3. 头、颈MRI可正常。 治疗 早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。 (一)激素治疗:强的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,连续7-10天。 (二)改善微循环,减轻水肿:可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml,静滴1/d,连续7~10天,亦可加用脱水利尿剂。 (三)神经营养代谢药物的应用:维生素B150-100mg,维生素B12100μg,胞二磷胆碱250mg,辅酶Q105-10mg等,肌注1/d。 (四)理疗:茎乳孔附近超短波透热疗法,红外线照射,直流电碘离子导入,以促进炎症消散。亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干,以防止面肌萎缩,减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。 (五)针刺治疗:取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等穴。 (六)血管扩张剂及颈交感神经节阻滞:可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg,口服,3/d或患侧颈星状神经节阻滞,1/d,连续7-10日。 恢复期除上述治疗外,可口服vitB1、vitB8各10-20mg,3/d;地巴唑10-20mg,3/d。亦可用加兰他敏2.5-5mg,肌注,1/d,以促进神经机能恢复。 此外,保护暴露的角膜,防止发生结、角膜炎,可采用眼罩,滴眼药水,涂眼药膏等方法。对长期不恢复者可考虑行神经移植治疗。一般取腓肠神经或邻近的耳大神经,连带血管肌肉,移植至面神经分支,计有效率约60%左右。 一般预后良好,通常于起病1~2周后开始恢复,2~3月内痊愈。约85%病例可完全恢复,不留后遗症。但6个月以上未见恢复者则预后较差,有的可遗有面肌痉挛或面肌抽搐。少数病侧还可出现“鳄泪征”即进食时病侧眼流泪。肌电图检查及面神经传导功能测定对判断面神经受损的程度及其可能恢复的程度,有相当价值,可在起病两周后进行检查。
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病情分析:你可能是得了面神经麻痹症。指导意见:建议您找个好点的中医按摩师针灸师治疗,不知您这种情况有多久了?
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