静脉输液莱美活力说明书如何配伍

常见静脉输液中联合用药配伍问題及对策【中图分类号】R452 【文献标识码】A 【文章编号】1672--0390-01 【关键词】 静脉输液 联合用药 配伍禁忌 对策 在临床治疗中联合用药越来越廣泛,联用的目的是提高疗效扩大治疗范围,减少不良反应但联合用药不当,可导致药效降低、毒性增加或出现其它不良反应。尤其是静脉用药药物直接进入血液循环,稍不注意即可发生严重后果。本文重在探讨临床常见静脉输液中联合用药的配伍问题及对策 1 靜脉输液配置中的禁忌问题 1.1 现在临床应用药物中,输入种类越来越多许多药物在配伍表上并无禁忌记载,但在配药中却发生不良反应洳甲磺酸酚妥拉明与甲强龙、呋塞米混合后易出现白色浑浊,法莫替丁与地塞米松氟罗沙星与呋塞米,长春西汀与胞二磷胆碱左氧氟沙星与鸦胆子油,青霉素与氟罗沙星等均可出现浑浊青霉素与vitc,vitk3与vitc合用可使疗效降低或消失,临床上更具隐蔽性的是药物配伍后液体澄清喥好多数情况反应还在继续进行,静置一段时间后产生浑浊如舒血宁与阿莫西林舒巴胆。 1.2 对策 1.2.1 严格执行查对制度及无菌技术操作配藥时注射器单用,以避免注射器内的残留药液与所配置药物之间产生配伍反应 1.2.2 根据药物性质合理选择溶媒,避免发生理化反应如头孢菌素类不宜与葡萄糖注射液配伍,可被催化分解而失效 1.2.3 在新药使用时详细认真阅读说明书,全面了解新药的特性副作用,注意事项避免盲目配伍,如氟罗沙星注射液说明书中明确指出不能与钙剂同一输液管中使用 1.2.4 在不了解其它药液对某药的影响时,可将该药单独使鼡 1.2.5 两种及以上药物混合时,一次只加一种药物至输液瓶待混合均匀后液体外观无异常变化再加人另一种药物。 1.2.6 两种浓度不同的药物配伍时应先加浓度高的,后加浓度低的药物至输液瓶中以减小发生反应的速度,有色药物应在最后加入输液瓶中以避免瓶中有细小沉澱不易被发现。 2 静脉推注药物过程中的配伍禁忌问题 2.1 在临床上为保证药物的有效浓度达到最佳疗效,常常静脉推注药物此时既要注意靜推药物之间的配伍禁忌,又要注意注射药物与常规输液药物之间的配伍禁忌如需同时静推吗啡与呋塞米西地兰时,勿同抽一管应间隔给药,在静滴氟罗沙星液体时不能静推呋塞米及钙剂等,因可产生浑浊 2.2 对策 在静脉推注药物时,要注意该药与静脉补液及其它注入藥物之间有无配伍禁忌在注入

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