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王海威医生
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耳鼻咽喉科疑难杂症的诊断及治疗，精通各种内窥镜手术。
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副主任医师
擅长耳鼻咽喉头颈外科临床诊治，尤其鼻内镜微创手术和显微镜下耳微创手术。
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过敏性鼻炎
睡眠呼吸暂停综合征
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鼻中隔偏曲
慢性化脓性中耳炎
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美尼尔综合症
急性化脓性中耳炎
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郑州大学第五附属医院：河南郑州市二七区康复前街3号&&&
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健康咨询描述：
请问中耳炎导致的耳膜穿孔
做手术的话能不能治愈？患者男，26岁。中耳炎有几年了，右耳经常流出粘性黄水，然后痒，结痂。就这样反复。.
曾经的治疗情况和效果：
到医院医生说是中耳炎，就给拿消炎药，拿双氧水洗耳。最近右耳疼痛，吞咽唾液时右耳有明显呼进呼出空气的症状，上网查结果是耳膜穿孔。
想得到怎样的帮助：耳膜穿孔要经过什么样的治疗能痊愈？不做手术的话有什么好的治疗建议？谢谢。（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 21:23:46
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病情分析：本病为慢性化脓性中耳炎的一种临床表现。耳膜穿孔性中耳炎一般称为慢性中耳炎，多半是幼儿时曾经罹思复发性中耳炎，导致耳膜穿孔。指导意见：你这种情况耳膜穿孔性中耳炎的患者，在一般健康状况良好的情形下，最好将穿孔的耳膜修补起来，可以做耳膜成形术或鼓室成形术，平时要保持外耳道清洁干燥。
最近右耳疼痛，用棉签沾出像淤泥样的恶臭物，请问是不是病情恶化？手术后会不会复发？谢谢。
21:38医生回答：
等急性炎症消了再去手术治疗，现在是急性炎症期间。
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病情分析：其实中耳炎才是引起耳鼓膜穿孔的主要原因。如果要修补穿孔的耳鼓膜必须是要先治疗好中耳炎.指导意见：而且是在治疗好中耳炎当完全没有分泌物保持在6个月以上的干耳才可以手术修补.医生询问：如果我的回答你还有不明白的地方，欢迎你到你的首页进入“在线咨询”可以与医生面对面的交谈，这样你对不懂的地方可以当面就提出来。
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那个医院能治中耳炎穿孔修复手术比较好？
状态：就诊前
咨询标题：那个医院能治中耳炎穿孔修复手术比较好？
中耳炎穿孔
所就诊医院科室：
呼伦贝尔人民医院 耳鼻喉科
检查及化验：
慢性中耳炎
治疗情况：做的理疗，吃的螺旋，打的点滴阿奇霉素
左耳陈旧性穿孔，右耳新穿孔鼓室黏膜轻度充血
想得到怎样的帮助：
怎么治疗，能不能耳膜穿孔修复了？
丑***发表于
副主任医师
希望我的咨询能给你提供一些帮助和便利！因为网上咨询互相沟通有限，建议来诊！温馨提示：可以看看我的科普文章，有你关注的内容,有利于您及家人更好地理解疾病及治疗！
中耳炎如果有鼓膜穿孔，听力下降，或胆脂瘤形成，有条件得考虑手术！手术之前需要作一下检查：听力，耳内镜，颞骨CT！
您的病情已经了解，建议：
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（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘军大夫本人
状态：就诊前
您好刘大夫：我的耳朵还能不能修复左耳穿孔顶大右耳刚刚穿孔五天，脑袋里还伴有耳鸣非常难受，是一个耳朵治疗还是俩耳朵一起治啊！
副主任医师
两个耳朵不能同时做，相隔3个月！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘军大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘军大夫的信息
中耳胆脂瘤、中耳炎、鼓膜穿孔、中耳畸形、耳硬化症、鼓室硬化、外耳道胆脂瘤肿瘤、分泌性中耳炎等传导性聋...
刘军，男，解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师，副教授，医学博士，博士后（美国纽约州立大学（at buf...
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好, 非常耐心，讲解的特别清楚，并提出一些合理的建议，谢谢刘大夫。
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请问中耳炎引起的耳膜穿孔手术筋膜修复后还能坐飞机吗
请问中耳炎引起的耳膜穿孔手术筋膜修复后还能坐飞机吗
09-04-15 &匿名提问 发布
耳膜穿孔治疗 外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染，破孔面积不太大，通常会在一个月左右都能自行愈合，不需另外处理。慢性中耳炎之耳膜穿孔，除了导致耳漏、听障以外，还有形成胆脂瘤的危险性，所以有必要加以修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补，成功率高达九成以上，经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术，可以消除耳漏并改善听力。 耳膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉，视患者之情形而定，此种手术是一种较为精密的显微手术方法，若耳膜穿孔又合并有胆脂瘤时之治疗，那就比单纯之耳膜穿孔修补，要较复杂地多了，有时需要另做乳突手术或听小骨链重建手术。 中耳炎 病因症状 中耳炎，俗称“烂耳朵”，是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室，当抵抗力减弱或 细菌毒素增强时就产生炎症，其表现为耳内疼痛（夜间加重）、发热、恶寒、口苦、 小便红或黄、大便秘结、听力减退等。如鼓膜穿孔，耳内会流出脓液，疼痛会减轻， 并常与慢性乳突炎同时存在。急性期治疗不彻底，会转变为慢性中耳炎，随体质、 气候变化、耳内会经常性流脓液，时多时少，迁延多年。中医将本病称为“耳脓”、 “耳疳”，认为是因肝胆湿热（火）邪气盛行引起。 急性化脓性中耳炎，临床上以婴幼儿多见，主要是因为小儿从耳通到咽喉的通路-- 耳咽管比成人的要短、要粗、要平直、小儿易患感冒等呼吸道疾病，得病后易引起 耳咽管炎症，细菌进入中耳而发病。另外小儿饮食时，发生呛咳、呕吐时，食物应 易从耳咽管进入中耳，产生炎症。 耳疼、头痛、头晕、发热、轻者低热，重者发热、体温可高达40℃，可伴有呕吐 、腹泄、不食等全身症状。不会说话的婴儿哭闹不安，常抓耳朵。1－2天后耳内 鼓膜穿孔，脓液流出后，耳痛等症状减轻，如治疗不及时或不彻底，很容易转成慢 性中耳炎。 慢性化脓性中耳炎俗称“臭耳底子”，急性化脓性中耳炎未能及时治愈，拖延六周 以上者即为慢性化脓性中耳炎。主要有流脓、耳鸣、耳痛、头痛、头晕等。可分为 三种类型。①单纯型：炎症未破坏骨质，耳内流脓为粘脓性或粘淮性，无臭味。② 坏死形：炎症已侵润到骨质，耳内流出物如干酪样（豆渣样），量少，有血丝。③胆 脂瘤型：由于炎症的长期刺激，上皮增生活跃，耳内流出物夹杂有上皮脱屑，及黄 白色有恶臭的油片状物。后两种类型如不及时治愈，会造成不良后果。 自疗注意事项 （1）积极治疗鼻咽部疾病，以免病菌进入中耳，引发炎症。 （2）不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔，不能同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。 （3）挖取底部耳垢，应十分小心，宜先湿润后才挖，避免损坏鼓膜。 （4）游泳上岸后，侧头单脚跳动，让耳内的水流出，最好用棉签吸干水份。 （5）急性期注意休息，保持鼻腔通畅。 （6）患慢性中耳炎者不宜游泳。 （7）加强体育锻炼，增加休质，减少感冒。 （8）忌食辛、辣刺激食品，如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。 （9）不要服热性补药，如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。 （10）多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜，如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄 瓜、苦瓜等。 （11）小虫进入耳道，勿急躁、硬捉，可滴入食油泡死小虫后捉取。 自治疗法 1．成药自疗法 （1）头孢拉定胶囊，每次1－2粒，每日4次。 （2）龙胆泻肝丸，每次9克，每日3次。 （3）黄连上清片，每次4片，每日3次。 （4）穿心莲内脂片，每次4片，每日3次。 2．验方自疗法 （1）忍冬藤30克、生甘草10克、煎服每日1剂，连服3－4日。 （2）蒲公英、车前草、紫地丁各30克、每日1剂，分3次煎服， 连服3－4日。 （3）野菊花12克、天葵子10克、丹参15克、泽泻15克、白花蛇舌草30 克，分2次煎服。 （4）大蒜1瓣，蒸馏水10毫升，将大蒜洗净捣烂，取汁与蒸馏水混匀，滴耳， 每日数次，1次数滴。本方适用于中耳炎，尤为化脓性中耳炎效果更佳。 3．饮食自疗法 （1）糖冬瓜30克、鲜九龙吐珠叶13片，用1大碗水煎成半碗，每日1剂，连 服5天。本方对慢性中耳炎更佳。 （2）薏米18克、金银花12克、柴胡9克、鳖甲15克、红糖适量，将金银花、 柴胡、鳖甲煎汤取汁，与另二味煮粥服食，每日1剂，连服5剂。 4．外治自疗法 （1）取蛋黄1枚，放锅（不要用铁锅）内加热翻炒，片刻油出滤出即可，炒时防 焦。待冷却后取其油滴耳，每次3滴，每日2次。 （2）蚯蚓5条，剖开后洗净，放白糖10克左右，30分钟后用洁净纱布滤出清 液滴耳，每次4滴，每日3次。 （3）新鲜猪胆汁（或鸡胆汁）50克，冰片5克，滴耳。 （4）烂耳散少许，吹入耳内，每日3次。 （5）生大蒜2只，丝瓜1只，共捣烂，布包挤汁，滴耳，每次3－4滴，每日3 次。 （6）胡桃肉捣油加冰片少许，滴入耳内。 避免误诊 急性期后持续有分泌物出或存在其它症状，可能并发其它疾病，不宜延误，应到医 院作进一步检查，以免造成不良后果。
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鼓膜外伤破裂穿孔后，可自行愈合。因鼓膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管，修复能力是很强的。但必须注意以下几点，否则被细菌感染，引起化脓性中耳炎，治疗就更加困难了。　　(1)保持外耳道清洁干燥。外伤后即可用酒精消毒外耳道，擦净和取出外耳道异物、耵聍等。不要取下附在鼓膜上的血痂，以免引起细菌感染。用消毒的棉花轻轻塞在外耳道口，以防脏物进入耳内，引起感染。　　(2)禁止用水冲洗外耳道，也不要用任何药物滴耳，因为这样不但无益，相反可使细菌进入中耳引起感染。　　(3)不要用力擤鼻涕，如有鼻涕，可吸入口中吐出。也可服些消炎药物，以免感染。　　如果发生感染，引起化脓性中耳炎，要按中耳炎进行治疗。鼓膜外伤穿孔未能愈合封闭，医生常用以下方法治疗：　　(1)烧灼贴片法，用30％硝酸银或50％三氯醋酸烧灼穿孔边缘使之成为新鲜创面，再贴薄片，如塑料膜或大蒜膜等，新生组织沿贴片向中心生长，一般数周可愈合。　　(2)刺激疗法，在穿孔的边缘刮除上皮，促使组织新生，再滴5％尿素硼酸液，以加速修复。　　(3)经以上处理失败，可采用手术方法修补穿孔，现多选用自身软骨膜、筋膜等作修复材料。
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