胰腺耳廓假性囊肿肿

胰腺假性囊肿的症状有哪些?_百度知道
胰腺假性囊肿的症状有哪些?
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急性胰腺炎或胰腺外伤现持续腹痛、恶呕吐、体重降发热等腹部扪及囊性肿块应首先考虑假性胰腺囊肿形能及进行列检查作诊断()血尿淀粉酶测定囊肿内胰酶经囊肿壁吸收现于血尿引起血清尿液淀粉酶呈轻度度增高报告约于50%病例淀粉酶升高般急性胰腺炎所致假性囊肿血清淀粉酶持续升高慢性胰腺炎所致者(二)B超检查B超检查诊断胰假性囊肿项简便效手段典型者于腹探及位置明确、范围肯定液性暗区B超鉴别包块囊肿特别助胰假性囊肿诊断确率达73%~91%态超声探查解囊肿改变外B超引导作囊穿刺抽取囊液作化细胞检查(三)CT检查CT扫描图胰假性囊肿边缘光滑圆形或卵圆形密度均匀减低区CT检查显示气液平面说明染性脓肿形(四)X线检查X线钡餐检查胰腺假性囊肿亦定位价值除排除胃肠腔内病变外尚见囊肿周围脏器压迫移位征象胃假性囊肿存钡剂显示胃向前推移胃弯亦受压胰部假性囊肿使十二指肠曲增宽横结肠向或向移位腹部平片偶发现胰腺钙化阴影(五)ERCP通ERCP确定囊肿存位置并助于与胰癌相鉴别假性囊肿ERCP表现囊肿充盈;主胰管梗阻梗阻端呈锥形或截断;胆总管受压移位;非沟通性囊肿胰管支受压局限性支充盈约半数假性囊肿与主胰管沟通故胰管造影能否定诊断ERCP亦检查否瘘管存ERCP促使继发染或使炎症扩散故诊断业已肯定病例宜列规检查(六)选择性脉造影选择性脉造影假性囊肿肯定诊断价值能显示病变部位囊肿区呈血管区并见邻近血管移位变形该项检查能确诊断血管受侵情况确定否血血源判断囊壁内否假性脉瘤存血管造影判断假性囊肿否侵入脾内较B超CT更价值少数假性囊肿症状仅B超检查发现数病例临床症状系由囊肿压迫邻近脏器组织所致约80%~90%发腹痛疼痛部位腹部疼痛范围与囊肿位置关向背部放射疼痛发系由于囊肿压迫胃肠道、腹膜、腹腔神经丛及囊肿胰腺本身炎症所致恶、呕吐者约20%~75%;食欲降者约10%~40%体重降约见于20%~65%病例发热低热腹泻黄疸较少见囊肿压迫幽门导致幽门梗阻;压迫十二指肠引起十二指肠郁积及高位肠梗阻;压迫胆总管引起阻塞性黄疸;压迫腔静脉引起腔静脉梗阻症状及肢浮肿;压迫输尿管引起肾盂积水等纵隔内胰腺假性囊肿、肺食道压迫症状发胸痛、背痛、吞咽困难、颈静脉怒张等假性囊肿伸展至左腹股沟、阴囊或直肠宫隐窝等处现直肠及宫受压症状体格检查约于50%~90%患者腹部或左季部包块扪及包块球状表面光滑鲜结节波移度压痛
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出门在外也不愁胰腺假性囊肿
胰腺假性囊肿简介
胰腺囊肿(pancreatic cyst)包括真性囊肿,假性囊肿和囊性肿瘤。真性囊肿有先天性单纯囊肿、多囊病,皮样囊肿、潴留囊肿等,囊肿内壁覆有上皮,囊性肿瘤有囊性腺瘤和囊性...
易感人群:无特发人群
患病比例:0.002%
传染方式:无传染性
常用检查:
症状表现:
并发疾病:
治疗方式:
手术治疗 药物治疗...
治疗周期:3-5周
治愈率:75%
常用药品:
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(元)
温馨提示:合理饮食,不酗酒,食清淡易消化的食物。
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1.宜吃高蛋白有营养的食物;2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物;3.宜吃高热量易消化食物。
1.忌吃油腻难消化食物;2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物;3.忌吃高盐高脂肪食物。
1.宜吃高蛋白有营养的食物;2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物;3.宜吃高热量易消化食物。胰腺假性囊肿是怎么回事?
向您详细介绍胰腺假性囊肿的病理病因,胰腺假性囊肿主要是由什么原因引起的。
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一、病因:1.急性胰腺炎(75%):临床病理学分析显示大约75%的假性囊肿病例由急性胰腺炎所致,约20%病例发生在胰腺外伤后,5%病例由胰癌所致,有一组报告32例假性囊肿,其中20例发生于急性胰腺炎后,3例发生在腹部外伤后,另8例无明确的病因,另1例由于胰腺纤维肉瘤压迫后形成,发生在急性胰腺炎后的20例中,出现囊肿的最早是在发病后一周,最晚是发病后2年,多数是在发病后3~4周期间。2.血液和胰液外渗(10%):血液和胰液进入胰周组织,或于少见的情况下进入小网膜囊内发生包裹形成的囊肿,假性囊肿与真性囊肿的差别在于后者发生于胰腺组织,囊肿在胰腺内,囊内层为腺管或腺泡上皮细胞组成;而前者是胰腺周围组织形成囊壁将积液包囊形成的囊肿,囊壁内没有上皮细胞,故名为假性囊肿。3.其他因素(8%)肿瘤、寄生虫感染、外伤等也可诱发该病。二、发病机制:Howard和Jorden根据囊肿形成的病因,将胰腺囊肿分为:1.炎症后假性囊肿:见于急性胰腺炎和慢性胰腺炎。2.外伤后假性囊肿:见于钝性外伤,穿透性外伤或手术外伤。3.肿瘤所致假性囊肿。4.寄生虫性假性囊肿:蛔虫或包囊虫引起。5.特发性或原因不明性。胰腺炎症或外伤等引起胰腺坏死物,胰液及血液等积聚于胰腺周围,大网膜及胃等处以及小网膜内,可刺激周围组织,使结缔组织增生,如未化脓感染,可形成一纤维性囊壁,动物实验显示假囊肿壁形成需4周,在人体至少需6周,典型的假性囊肿与主胰管相交通,这种胰腺囊肿因囊内有胰液的分泌压力,可不断地向四周扩大,并持续存在。假性胰腺囊肿约80%为单发大小不一,一般直径15cm左右,小的不到3cm,大者有报道其容量达5000ml,囊内液体呈碱性,有蛋白质,粘液,胆固醇及红细胞等,其色泽也不一,可为澄清黄色液,也可呈巧克力样稠浊液,虽然淀粉酶含量增高,但一般无活化的酶存在。假性囊肿的囊壁由于炎性反应,可发生粘连;表面常有坏死组织附着;由于肉芽组织形成,囊壁不断增厚,囊肿在其扩大过程中可向各个方向发展,如有活化的胰酶进入囊内侵及囊壁上血管,可引起囊内出血,Becker报道当囊肿合并感染时,因胰酶侵至血管及囊壁而发生致命性囊肿破裂,出血者达70%~90%,假性囊肿尤其是胰头部囊肿可侵蚀消化管而形成内瘘,胰尾部囊肿侵及脾动脉可致腹腔内出血,大的假性囊肿可压迫邻近脏器而发生压迫性症状。一般认为胰腺假性囊肿多见于胰体,尾部,但近年来由于B型超声显像检查的广泛应用,胰头部假性囊肿的发现率明显增加,Sugawa及Walt报告50%的假性囊肿位于胰头部。当胰腺炎症时或(和)胰管损伤后,胰液和积液可沿着后腹膜间隙扩散而形成异位假性囊肿,例如,通过横膈裂孔伸向后纵隔可形成纵隔囊肿甚至形成颈部囊肿;而向下可沿着左右两侧腰旁间隙形成腹股沟部或外阴部囊肿。
温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。
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