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英文名称：Iron Sucrose Injection
南京恒生制药有限公司
南京市溧水经济开发区机场路18号
注：请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用
药物相互作用
【药品名称】
通用名称：蔗糖铁注射液
英文名称：Iron Sucrose Injection
本品主要成分及其化学名称为：蔗糖铁分子式：[Na2Fe5O8(OH)?3(H2O)]n?m(C12H22O11)重均分子量：Da
【适应症】
本品适用于口服铁剂效果不好而需要静脉铁剂治疗的病人，如： 1、口服铁剂不能耐受的病人； 2、口服铁剂吸收不好的病人
【用法用量】
用法本品只能与0.9%w/v生理盐水混合使用。本品不能与其它的治疗药品混合使用。使用前肉眼检查一下安瓿是否有沉淀和破损。只有那些没有沉淀的药液才可使用。本品的容器被打开后应立即使用：如果在日光中在4℃～25℃的温度下贮存，0.9%生理盐水稀释后的本品应在12小时内使用。本品应以滴注或缓慢注射的方式静脉给药，或直接注射到透析器的静脉端，该药不适合肌肉注射或按照病人需要铁的总量一次全剂量给药。在新病人第一次治疗前，应按照推荐的方法先给予一个小剂量进行
【不良反应】
罕见过敏性反应。据报道偶尔会出现下列不良反应≥1%：金属味，头痛，恶心，呕吐，腹泻，低血压，肝酶升高，痉挛/胃部痉挛，胸痛，嗜睡，呼吸困难，肺炎，咳嗽，瘙痒等。极少数出现副交感神经兴奋，胃肠功能障碍，肌肉痛，发热，风疹，面部潮红，四肢肿胀，呼吸困难，过敏（假过敏）反应，在输液的部位发生过静脉曲张、静脉痉挛。
　　非缺铁性贫血、铁过量或铁利用障碍已知对单糖或二糖铁复和物过敏者禁用。
【注意事项】
　　1.本品只能用于以通过适当的检查，适应症得到完全确认的患者;
　　2.非肠道使用的铁剂会引起去有潜在致命的过敏反应或过敏样反应，轻度过敏反应应服用抗组胺类药物;重度过敏应立即给予肾上腺素;
　　3.有支气管哮喘，铁结合率低或叶酸缺乏的病人，应特别注意过敏反应或过敏样反应的发生;
　　4.有严重肝功能不良，急性感染，有过敏史或慢性感染的病人在使用本品时应小心;
　　5.如果本品注射速度过快，会引发低血压;
　　6.谨防静脉外渗漏;
　　7.如果遇到静脉外渗漏，应按以下步骤进行处理：若针头仍然插者;
　　8.用少量0.9%生理盐水清洗;
　　9.为了加快铁的清除，指导病人用粘多糖软膏或油膏涂在针眼处;
　　10.轻涂抹粘多糖软膏或油膏;
　　11.禁止按摸以避免铁的进一步扩散;
　　12.本品不会影响驾驶和机械朝做能力。
【药物相互作用】
和所有非肠道铁剂一样，本品会减少口服铁剂的吸收，所以本品不能与口服铁剂同时使用。因此口服铁剂的治疗应在注射完本品的5天之后开始服用。
【药理作用】
多核氢氧化铁（Ⅲ）核心表面被大量非共价结合的蔗糖分子所包围，从而形成一个平均分子量为43kDa的复合物。这种大分子结构可以避免从肾脏被消除。这种复合物结构稳定，在生理条件下不会释放出铁离子。多核核心的铁被环绕的结构与生理状态下的铁蛋白结构相似。使用本品会引起人体生理的改变，其中包括对铁的摄入。本品毒性很低。白色小鼠静脉给予本品后的LD50＞200毫克铁/公斤体重，因此治疗指数约为30（200/7）。
遮光，密闭，室温保存。 +暂定30个月。
【批准文号】
【生产企业】
企业名称：南京恒生制药有限公司
生产地址：南京市溧水经济开发区机场路18号
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国家基本药物目录（2012）
英文名称：Iohexol Injection
注：请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用
特殊人群用药
药物相互作用
【药品名称】
通用名称：碘海醇注射液
英文名称：Iohexol Injection
本品主要成分及其化学名称为：碘海醇，N，N'－双(2,3－二羟基丙基)－5－[N－(2,3－二羟基丙基)乙酰胺基]－2,4,6－三碘-1,3-苯二甲酰胺。
其分子式：C19H26I3N3O9，
分子量：821.14。
【适应症】
1.血管内应用 临床应用本品于成人及儿童的尿路造影和心血管造影，以及成人的大脑血管造影，外周及各种动脉造影、静脉造影、数字减影和CT增强扫描。
2.蛛网膜下应用 适用于成人及儿童的脊髓造影，以及应用于蛛网膜下注射后进行脑池CT扫描检查。
3.体腔内应用 适用于各种体腔检查，包括口服。如关节造影；内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）；疝囊造影；尿路造影；子宫输卵管造影；涎管造影以及各种使用口服水溶造影剂进行的胃肠道检查等。
【用法用量】
1.血管内应用剂量参考表
或350mgI/ml
或300mgI/ml
或300mgI/ml
2ml/kg（最高40ml）
在大剂量的尿路造影时可用较高浓度的造影剂
主动脉与血管造影
选择性大脑动脉造影
主动脉造影
四肢动脉造影
其他动脉造影
静脉造影（四肢）
或350mgI/ml
每次注射30～40ml
每次注射5～10ml
每次注射40～60ml
取决于检查的项目
20～100ml（四肢）
心血管造影
左心室主动脉根注射
选择性冠状动脉造影
或300mgI/ml
或350mgI/ml
每次注射30～60ml
每次注射4～8ml
取决于年龄、体重和病种（最高8ml/kg）
动脉内注射
静脉内注射
或240mgI/ml
或300mgI/ml
或350mgI/ml
每次注射1～15ml
每次注射1～15ml
每次注射1～15ml
每次注射20～60ml
每次注射20～60ml
取决于造影部位。
CT增强扫描
或240mgI/ml
或300mgI/ml
或350mgI/ml
100～400ml
100～250ml
100～200ml
100～150ml
总碘量通常为30～60g；低浓度造影剂适宜静脉滴注，高浓度造影剂适宜静脉快速注入，儿童用量酌减
2.蛛网膜下应用 剂量与浓度视检查的类别、采用的技术及蛛网膜下腔的大小而定。
一般注射方法是腰椎穿刺术，在腰椎第3/4节间穿刺（腰部及胸部脊髓造影），或在颈椎第1/2节间作侧颈穿刺（颈部脊髓造影）。
若采用腰椎穿刺术作颈脊髓造影，把病人倾倒时要非常小心，以免大量的高浓度造影剂进入脑内。
为减少造影剂与脑脊液混合，可采用1至2分钟的注射速度注入，造影剂用量见下表。
造影剂剂量参考表
腰及胸脊髓造影
（腰椎穿刺）
颈脊髓造影
（腰椎穿刺）
颈脊髓造影
（颈侧面穿刺）
CT脑室造影
（腰椎穿刺）
或240mgI/ml
或300mgI/ml
或300mgI/ml
或240mgI/ml
儿科脊髓造影
180毫克碘/毫升
180毫克碘/毫升
180毫克碘/毫升
总含碘量不应超过3g，以减低产生不良反应的可能性。
3.体腔内应用
造影剂剂量参考表
或300mgI/ml
或350mgI/ml
内窥镜进行胰管/
胆管及胰管联合造影
子宫输卵管造影
或300mgI/ml
或300mgI/ml
胃肠道检查－（口服）
或350mgI/ml
【不良反应】
1.少数病人可能会产生一些轻微的反应，例如：短暂的温感、微痛、脸红、恶心/呕吐、轻微胸口作痛、皮肤瘙痒及风疹等。
2.头痛、恶心及呕吐都是脊髓造影中最常见的不良反应。持续数天的剧烈头痛，可能间断发生。迄今发现的其他轻微不良反应有短暂的头晕、背痛、颈痛或四肢痛楚以及各种感觉异常现象。也曾发生脑电图记录显示不明确的短暂变化（慢波）。用水溶性造影剂作脊髓造影后曾发现无菌性脑膜炎。使用本品作脊髓造影也曾报道过类似情况，但十分轻微且持续时间短暂。
3.有的病人在造影后数小时至数日内出现迟
1.有明显的甲状腺病症患者。
2.对碘海醇注射液有严重反应既往史者。
3.有癫痫病史的人，不宜在蛛网膜下腔使用碘海醇。
4.有严重的局部感染或全身感染，而可能形成菌血症的患者，禁忌腰椎穿刺术。
5.鉴于怀孕期间应尽量避免接触放射线，故需权衡X线检查的利弊关系。除非医生认为必要，否则孕妇应禁用。
6.由于剂量限制，对造影时失败者，也不宜即时进行重复造影。
【注意事项】
1.含碘造影剂可能会引起过敏性反应或其他过敏现象。虽然碘海醇引起剧烈反应的风险甚微，但仍应事先制定紧急救治程序，以便发生严重的反应时能马上进行治疗。
有过敏症或气喘病史，或是曾对含碘造影剂有不良反应的病人，使用此造影剂时需要特别小心。必需造影时，可考虑在造影前使用皮质类固醇及抗组胺剂。
2.一旦发现有大量造影剂流入病人脑内的迹象，可考虑使用巴比妥酸盐进行抗惊厥治疗。
（1）术前护理及术前用药：倘若病人需要镇静剂，可使用苯甲二氮卓。病人若感觉到强烈的痛楚，可服用止痛药。需确
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
妊娠与哺乳期注意事项：
请参见禁忌症和注意事项。
老人注意事项：
【药物相互作用】
1.使用造影剂可能会导致短暂性肾功能不全，这可使服用降糖药（二甲双胍）的糖尿病人发生乳酸性中毒。作为预防，在使用造影剂前48小时应停服双胍类降糖药，只有在肾功能稳定后再恢复用药。
2.两周内用白介素－2治疗的病人其延迟反应的危险性会增加（感冒样症状和皮肤反应）。
3.所有含碘质造影剂均可能妨碍甲状腺功能的检查。甲状腺组织的碘结合能力可能会受造影剂影响而降低，并且需要数日甚至两星期才能完全恢复。
4.血清和尿中高浓度的造影剂会影响胆红素、蛋白或无机物（如铁、铜、钙和
【药理作用】
药理作用：本品为X光及CT检查常用的造影剂，可供血管内、椎管内和体腔内使用。动物试验结果表明本品对犬肝脏、腹主动脉、CT扫描影像有增强效应。
毒理作用：犬肾动脉造影时有蛋白尿发生的现象。
遮光，密闭保存。
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版权所有& CopyRight , MED126.COM, All Rights Reserved甘糖醇注射液用法，注意事项，不良反应，，，_百度拇指医生
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?甘糖醇注射液用法，注意事项，不良反应，，，
拇指医生提醒您：以下问题解答仅供参考。
甘露醇一般在半小时内注射完！药用7号的输液器 还有就是结晶要完全融化掉以后才可以用。
甘露醇注射液　　【药品名称】
　　通用名:甘露醇注射液
　　曾用名：
　　商品名:
　　英文名:Mannitol In jection
　　汉语拼音:Ganluchun Zhusheye
　　本品主要成分及其化学名称:D-甘露糖醇。
　　其结构式为:
　　分子式：C6H14O6
　　分子量:182.17
　　【性状】
　　本品为无色的澄明液体。
　　【药理毒理】
　　甘露醇为单糖，在体内不被代谢，经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收，起到渗透利尿作用。
　　（1）组织脱水作用。提高血浆渗透压，导致组织内（包括眼、脑、脑脊液等）水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。1g甘露醇可产生渗透浓度为5.5mOsm，注射100g甘露醇可使2000ml细胞内水转移至细胞外，尿钠排泄50g。
　　不同浓度甘露醇溶液的渗透浓度如下
　　甘露醇浓度（%） 渗透浓度（mOsm/L） 甘露醇浓度（%） 渗透浓度（mOsm/L）
　　5 275 20 1100
　　10 550 25 1375
　　15 825
　　（2）利尿作用。甘露醇的利尿作用机制分两个方面:
　　①甘露醇增加血容量，并促进前列腺素 I2分泌，从而扩张肾血管，增加肾血流量包括肾髓质血流量。肾小球入球小动脉扩张，肾小球毛细血管压升高，皮质肾小球滤过率升高。
　　②本药自肾小球滤过后极少（＜10%）由肾小管重吸收，故可提高肾小管内液渗透浓度，减少肾小管对水及Na＋、Cl－、K＋、Ca2＋、Mg2＋和其他溶质的重吸收。过去认为本药主要作用于近端小管，但经穿刺动物实验发现，应用大剂量甘露醇后，通过近端小管的水和Na＋仅分别增多10%～20%和4%～5%；而到达远端小管的水和Na+则分别增加40%和25%,提示亨氏袢重吸收水和Na＋减少在甘露醇利尿作用中占重要地位。此可能是由于肾髓质血流量增加，髓质内尿素和Na＋流失增多，从而破坏了髓质渗透压梯度差。
　　由于输注甘露醇后肾小管液流量增加，当某些药物和毒物中毒时，这些物质在肾小管内浓度下降，对肾脏毒性减小，而且经肾脏排泄加快。
　　【药代动力学】
　　甘露醇口服吸收很少。静脉注射后迅速进入细胞外液而不进入细胞内。但当血甘露醇浓度很高或存在酸中毒时，甘露醇可通过血脑屏障，并引起颅内压反跳。利尿作用于静注后1小时出现，维持3小时。降低眼内压和颅内压作用于静注后15分钟内出现，达峰时间为30～60分钟，维持3～8小时。本药可由肝脏生成糖原，但由于静脉注射后迅速经肾脏排泄，故一般情况下经肝脏代谢的量很少。本药T1／2为100分钟，当存在急性肾功能衰竭时可延长至6小时。肾功能正常时，静脉注射甘露醇100g，3小时内80%经肾脏排出。
　　【适应症】
　　（1）组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。
　　（2）降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。
　　（3）渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。
　　（4）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。
　　（6）对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。
　　（6）作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。
　　（7）术前肠道准备。
　　【用法与用量】
　　1.成人常用量：
　　（1）利尿。常用量为按体重1～2g/kg，一般用20%溶液250m1静脉滴注，并调整剂量使尿量维持在每小时30～50m1。
　　（2）治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重0.25～2g/kg，配制为15%～25%浓度于30～60分钟内静脉滴注。当病人衰弱时，剂量应减小至0.5g/kg。严密随访肾功能。
　　（3）鉴别肾前性少尿和肾性少尿。按体重0.2g/kg，以20%浓度于3～5分钟内静脉滴注，如用药后2～3小时以后每小时尿量仍低于30～50ml，最多再试用一次，如仍无反应则应停药。已有心功能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用。
　　（4）预防急性肾小管坏死。先给予12.5～25g，10分钟内静脉滴注，若无特殊情况，再给50g，1小时内静脉滴注，若尿量能维持在每小时50m1以上，则可继续应用5%溶液静滴;若无效则立即停药。
　　（6）治疗药物、毒物中毒。50g以20%溶液静滴，调整剂量使尿量维持在每小时100～500ml。
　　（6）肠道准备。术前4～8小时，10%溶液1000ml于30分钟内口服完毕。
　　2.小儿常用量：
　　（1）利尿。按体重0.25～2g/kg或按体表面积60g/m2，以15%～20%溶液2～6小时内静脉滴注。
　　（2）治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重1～2g/kg或按体表面积30～60g/m2，以15%～20%浓度溶液于30～60分钟内静脉滴注。病人衰弱时剂量减至0.5g/kg。
　　（3）鉴别肾前性少尿和肾性少尿。按体重0.2g/kg或按体表面积6g/m2，以15%～25%浓度静脉滴注3～5分钟，如用药后2～3小时尿量无明显增多，可再用1次，如仍无反应则不再使用。
　　（4）治疗药物、毒物中毒。按体重2g/kg或按体表面积60g/m2以5%～10%溶液静脉滴注。
　　【不良反应】
　　（1）水和电解质紊乱最为常见。
　　①快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚，血容量迅速大量增多（尤其是急、慢性肾功能衰竭时），导致心力衰竭（尤其有心功能损害时），稀释性低钠血症，偶可致高钾血症；
　　②不适当的过度利尿导致血容量减少，加重少尿;
　　③大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水，并可引起中枢神经系统症状。
　　（2）寒战、发热。
　　（3）排尿困难。
　　（4）血栓性静脉炎。
　　（6）甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。
　　（6）过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。
　　（7）头晕、视力模糊。
　　（8）高渗引起口渴。
　　（9）渗透性肾病(或称甘露醇肾病〉，主要见于大剂量快速静脉滴注时。其机理尚未完全阐明，可能与甘露醇引起肾小管液渗透压上升过高，导致肾小管上皮细胞损伤。病理表现为肾小管上皮细胞肿胀，空泡形成。临床上出现尿量减少，甚至急性肾功能衰竭。渗透性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠、脱水患者。
　　【禁忌症】
　　①已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者，包括对试用甘露醇无反应者，因甘露醇积聚引起血容量增多，加重心脏负担;
　　②严重失水者;
　　③颅内活动性出血者，因扩容加重出血，但颅内手术时除外;
　　④急性肺水肿，或严重肺瘀血。
　　【注意事项】
　　（1）除作肠道准备用，均应静脉内给药。
　　（2）甘露醇遇冷易结晶，故应用前应仔细检查，如有结晶，可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。当甘露醇浓度高于15%时，应使用有过滤器的输液器。
　　（3）根据病情选择合适的浓度，避免不必要地使用高浓度和大剂量。
　　（4）使用低浓度和含氯化钠溶液的甘露醇能降低过度脱水和电解质紊乱的发生机会。
　　（6）用于治疗水杨酸盐或巴比妥类药物中毒时，应合用碳酸氢钠以碱化尿液。
　　（6）下列情况慎用：
　　①明显心肺功能损害者，因本药所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭;
　　②高钾血症或低钠血症;
　　③低血容量，应用后可因利尿而加重病情，或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖;
　　④严重肾功能衰竭而排泄减少使本药在体内积聚，引起血容量明显增加，加重心脏负荷，诱发或加重心力衰竭；
　　⑤对甘露醇不能耐受者。
　　（7）给大剂量甘露醇不出现利尿反应，可使血浆渗透浓度显著升高，故应警惕血高渗发生。
　　（8）随访检查：
　　①血压；
　　②肾功能；
　　③血电解质浓度，尤其是Na＋和K＋；
　　④尿量。
　　【孕妇及哺乳期妇女用药】
　　（1）甘露醇能透过胎盘屏障。
　　（2）是否能经乳汁分泌尚不清楚。
　　【老年患者用药】
　　老年人应用本药较易出现肾损害，且随年龄增长，发生肾损害的机会增多。适当控制用量。
　　【药物相互作用】
　　（1）可增加洋地黄毒性作用，与低钾血症有关。
　　（2）增加利尿药及碳酸酐酶抑制剂的利尿和降眼内压作用，与这些药物合并时应调整剂量。
　　【药物过量】
　　应尽早洗胃，给予支持，对症处理，并密切随防血压、电解质和肾功能。
　　【规格】
　　(1)50ml:10g; (2)100ml:20g; (3)250ml:50g; (4)3000ml:150g
　　【贮藏】
　　遮光，密闭保存。
甘露醇注射的时候一定要快，速度慢了就起凡作用了，不良反应是刺激胃，
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碘海醇注射液注意事项
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1.含碘造影剂可能会引起过敏性反应或其他过敏现象。虽然碘海醇引起剧烈反应的风险甚微，但仍应事先制定紧急救治程序，以便发生严重的反应时能马上进行治疗。有过敏症或气喘病史，或是曾对含碘造影剂有不良反应的病人，使用此造影剂时需要特别小心。必需造影时，可考虑在造影前使用皮质类固醇及抗组胺剂。2.一旦发现有大量造影剂流入病人脑内的迹象，可考虑使用巴比妥酸盐进行抗惊厥治疗。（1）术前及术前用药：倘若病人需要镇静剂，可使用苯甲二氮卓。病人若感觉到强烈的痛楚，可服用止痛药。需确保病人在进行检查前有充足的水分。（2）术后护理及术后用药：病人接受脊髓造影后，须仰卧病床，头部保持高抬至少6小时，并在24小时内不得自行移动。若怀疑病人的癫痫发病阈有所降低，需密切监护。倘若癫痫发作，须马上给予抗癫痫治疗，例如把10mg苯甲二氮卓缓慢的注射入静脉。要防止复发，可在停止发病20～30分钟后，在肌肉内注射200mg苯巴比妥。鼓励病人进食流质食品和可以接受的固体食物。若发生持续性恶心或呕吐现象，应立即考虑进行静脉输液，以更换体液。必要时，可给予止吐剂。（3）后备术后护理：在脊髓造影后，病人挺身端坐在轮椅上，可能会减少发生不良反应。这种挺身端坐姿势，可能有助于延迟造影剂向上身散播，并加强腰部蛛网膜的吸收能力。要告诫病人切记在术后24小时内不可弯身下俯。同时要指导病人，应尽量避免移动身体，以减少脑脊液泄漏。3.体外试验表明非离子型造影剂对止血（即血凝固机理）的抑制作用比浓度相似的离子型造影剂为低。因此，血管造影应按标准步骤进行。血管造影导管应经常冲洗并避免血液和造影剂在注射器及导管中长时间接触。4.对高危病人如患有严重肝脏或肾脏机能不全，甲状腺病及骨髓白血病的病人，使用时应特别小心，给予特别监护，且应避免脱水。必要时术后进行透析治疗。5.碘造影剂可加重重症肌无力的症状。嗜铬细胞瘤患者进行静脉注射时，应预防性地给予&－受体阻断剂，以避免出现高血压危象。血清内肌酸酐浓度超过500&mol/L的糖尿病患者，应避免用此造影剂（除非检查为病人带来的益处明显超过冒险成分）。6.确保病人在接受造影剂前后有良好的水电解质平衡。7.所有含碘质造影剂均可能妨碍甲状腺功能的检查。甲状腺组织的碘结合能力可能会受造影剂影响而降低，并且需要数日甚至两星期才能完全恢复。8.孕妇及哺乳期妇女应尽量避免使用。虽然动物实验并未显示碘海醇会损害生育能力或导致畸形婴儿，但怀孕期间应尽量减少使用，直至在病人中进行严格控制的研究有明确的结论为止。此造影剂被排入母乳的程度，虽然估计是相当轻微，但实际情况尚未确定。9.造影剂也不应与其它药物混合，应使用专用的注射针和针筒。10.每瓶碘海醇只应供一名病人使用，剩余的部分应弃掉。11.造影前2小时应禁食。12.本品如有变色、沉淀则不能使用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】：请参见禁忌症和注意事项。
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