请问慢性肾小球硬化性肾炎可有方
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请问慢性肾小球硬化性肾炎可有方法治疗?!!!目前状况:血压正常,身体无浮肿,尿蛋白3+,尿潜血4+ .
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你好,建议用中药治疗,像你这样的情况,出现蛋白,主要原因是和你们所采取的治疗方案是密切相关的.对于慢性肾炎的治疗,西医首选激素治疗,对症控制消蛋白是有不错的治疗效果的,但激素只是暂时控制表征,没有从肾脏根本上去修复受损的肾小球滤过膜,不能从根本去修复受损的肾小球滤过膜.所以当感冒,感染或激素减量不当时容易反复,且副作用大,如满月脸,多毛等.像你目前的治疗,建议你采取以中医为主,西医为辅的中西医结合治疗,根据现在的临床和大量的药理研究中药起到抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而可使损伤的肾功能修复,轻中度损伤的肾功能完全可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度,一部分肾萎缩病人的肾有不同程度的增大.如：中药外敷,中药足浴等可以有效使蛋白等症状消失,避免病情进展,防止反复,达到临床上的治愈.饮食上以低盐,低脂,优质低蛋白饮食为主.吃维生素丰富的新鲜蔬菜和水果,优质蛋白饮食如瘦肉,淡水鱼等.祝早日康复!
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肾炎为对链球菌感染的变态反应性疾病.慢性肾小球肾炎为急性肾炎迁延不愈所致.有的病人过去有急性肾炎史,症状已消失多年,误认为已经痊愈,其实炎症仍继续缓慢进行,经若干年后,症状又复出现,而成为慢性肾小球肾炎.有的病人的肾脏炎症从开始即为隐匿性,病人无明显急性肾小球肾炎的表现,但炎症呈缓慢发展,经若干年后变成慢性肾小球肾炎. 慢性肾小球肾炎有水肿,高血压,蛋白尿和血尿,由于病理改变各种各样,症状表现不一样.严重者可能出现尿毒症 【处方】 1.注意休息,避免过于劳累.防止受凉感冒或上呼吸道感染. 2.有扁桃体炎,中耳炎,鼻窦炎,龋齿时应及时诊治.注意个人卫生,保持皮肤清洁,防止皮肤感染.这些都是可能导致本病复发或活动的诱因. 3.浮肿明显,大量蛋白尿而肾功能正常者可适量补充蛋白质饮食.无水肿及低蛋白血症时,每日蛋白质摄入量应限制在每公斤体重0.6克（每瓶牛奶约含6克蛋白质,每只蛋约含6克蛋白质,每50克米饭约含4克植物蛋白质）. 4.有水肿,高血压和心功能不全者,应进低盐饮食,每天摄盐应少于5克（1钱）,约一粒蚕豆大小. 5.避免服用含非那西丁一类的解热镇痛药及其他对肾功能有损害的药物如卡那霉素,庆大霉素等. 6.经常检查尿液,如尿中红细胞每高倍视野超过10个,要卧床休息.
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[治疗] 慢性肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化,改善或缓解临床症状及防治严重合并症为只要目的,而不以消除尿红细胞或微量尿蛋白为目标.可采用下列综合治疗措施. &&& 一, 积极控制高血压 高血压是加速肾小球硬化,促进肾功能恶化的重要因素,积极控制高血压是十分重要的环节.治疗原则：（1）力争把血压控制在理想水平：蛋白尿》1g/d,血压应控制在125/75mmHg以下；尿蛋白《1g/d,血压控制可放宽到130/80mmHg以下；（2）选择能延缓肾功能恶化,具有肾保护作用的降血压药物. &&& 高血压患者应限盐（〈3g/d〉；有钠水潴留容量依赖性高血压患者可选用噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪12.5-50mg/d,1次或分次口服.对肾素依赖性高血压则首选血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）,如贝那普利10-20mg,每日1次；或血管紧张素II受体拮抗剂,如氯沙坦50-100mg,每日1次.此外,常用钙拮抗剂,如氨氯地平5-10mg,每日1次.高血压难以控制时可选用不同类型降压药联合应用. &&& 近年研究证实,ACEI除具有降低血压作用外,还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾保护作用.后两种作用除通过对肾小球血流动力学的特殊调节作用（扩张入球和出球小动脉,但对出球小动脉扩张作用强于入球小动脉）,降低肾小球内高压力,高灌注和高滤过外,并能通过非血流动力学作用（抑制细胞因子,减少尿蛋白和细胞外基质的蓄积）起到减缓肾小球硬化的发展和肾保护作用,故ACEI可作为慢性肾炎患者控制高血压的首选药物.肾功能不全患者应用ACEI要防止高血钾,血肌酐大于350mol/L的非透析治疗患者不益再使用,少数患者应用ACEI有持续性干咳的不良反应.血管紧张素II受体拮抗剂的实验研究和已有的临床观察结果显示它具有与ACEI相似的肾保护作用和减少尿蛋白作用,但不引起持续性干咳. &&& 二, 限制食物中蛋白及磷的入量 肾功能不全氮质血症患者应限制食物中蛋白及磷的入量.（详见慢性肾功能衰竭章） &&& 三, 应用抗血小板药 大剂量双嘧达莫（300-400mg/d）,小剂量阿司匹林（40-300mg/d）有抗血小板集聚作用,以往有报道服用此类药物能延缓肾功能衰退,但近年来有对照,长期观察的研究结果并未证实该疗效.目前研究结果显示对系膜毛细血管性肾小球肾炎有一定降尿蛋白的作用. &&& 四, 糖皮质激素和细胞毒药物 鉴于慢性肾炎为一临床综合征,其病因,病理类型及其程度,临床表现和肾功能等差异较大,故此类药物是否应用应区别对待.一般不主张积极应用,但患者肾功能正常或仅轻度受损,肾体积正常,病理类型较轻（如轻度系膜增生性肾小球肾炎,早期膜性肾病等）,尿蛋白较多,如无禁忌者可试用,无效者可逐步撤去. &&& 五, 避免加重肾损害的因素 感染,劳累,怀孕及应用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素等）,均可能损伤肾,导致肾功能恶化,应予以避免. &&& [预后] 慢性肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终将至慢性肾衰竭.病变进展速度个体差异很大,病理类型为重要因素,但也与是否重视保护肾及治疗是否恰当有关.读完以后,你就明白了,目前,没有什么太好的方法,治疗此病.
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你这种情况还是蛮严重的,如果长期尿检有蛋白尿,尿潜血,并且潜血性质是 多形型的,那说明你的甚至在持续的损伤中.在治疗的前提是要搞清你慢性肾小球的病理类型,只有详细清楚了你的病理诊断,那治疗也有一定的方向性.因为不同的病理分型,它的治疗方案是不同的.慢性肾炎可由多种病理类型引起,常见类型有系膜增生性肾小球肾炎（包括IgA和非IgA系膜增生性肾小球肾炎）,系膜毛细血管性肾小球肾炎,膜性肾病及局灶性节段性肾小球硬化等,其中少数非IgA系膜增生性肾小球肾炎可由毛细血管内增生性肾小球肾炎转化而来.病变进展到后期,所有上述不同类型病理变化均可转化为程度不同的肾小球硬化,相应肾单位的肾小管萎缩,肾间质纤维化.疾病晚期肾体积缩小,肾皮质变薄,病理类型均可转化为硬化性肾小球肾炎.建议：去南京军区总医院肾脏病研究所行肾活检,进行系统的诊断和治疗.
同时你还需关注肾功能状态,电解质,不可盲目乱投医乱服药,因为目前有很多药物均有肾 毒性.
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肾小球肾炎是常见的肾脏疾 病,分为急性和慢性二种.急性肾炎起病急,病程短,好发于4～14岁儿童（集居者如幼儿园,小学等尤多）,男性多于女性.本病多发生在链球菌感染之后,大部分病例2～3周前有过咽炎,扁桃体炎等前驱感染,但感染程度与是否发病之间无平行关系.40%的病人首先发现血尿而求医；90%的病例出现水肿,轻者晨起后见眼睑浮肿,重者水肿延及全身.甚至出现胸水,腹水,出现气急和腹胀,部分病人血压升高且有头痛,小便化 验几乎都含有蛋白质（蛋白尿）.目前尚无阻断发病环节的特效疗法,重在保护机体的抗病能力,防止病情加重.急性患者需卧床休息4～6周,饮食应注意低盐,低蛋白并适当限制饮水.同时配以必要的药 物治疗.急性肾炎常不治而愈,经2～6周左右各种症状可自行消失,自然痊愈率高达90%.小部分病人可因肾单位损害严重出现肾功能衰竭或心力衰竭而死亡,有的则迁延为慢性,故定期复查甚为必要.慢性肾炎多见于20～40岁的青壮年,病程长,呈缓慢进行性发展趋势.病因尚不明确,不少病人的病因仍与细菌,病毒,药 物或其他物质在体内引起的变态反应有关.临床表现为程度不等的蛋白尿,血尿,水肿,高 血压和肾功能损害.慢性肾炎的自然病程变化很大,有的2～3年内即进入末期,亦有相当部分病人可十几年保持较好的肾功能.严重的可发展为尿毒症.尿毒症系由各种原因造成的肾单位进行性的大范围损害所致,表现为肾泌尿机能障碍,体内代谢物包括有毒物质潴留和机体内环境严重紊乱,对生命威胁极大.慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系指蛋白尿,血尿,高血压,水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病.由于本组疾病的病理类型及病期不同,主要临床表现可各不相同,疾病表现呈多样化.
[病因和发病机制] 仅少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致.慢性肾炎的病因,发病机制和病理类型不尽相同,但起始因素多为免疫介导炎症.导致病程慢性化的机制除免疫因素外,非免疫非炎症占有重要作用. [病理] 慢性肾炎可由多种病理类型引起,常见类型有系膜增生性肾小球肾炎（包括IgA和非IgA系膜增生性肾小球肾炎）,系膜毛细血管性肾小球肾炎,膜性肾病及局灶性节段性肾小球硬化等.
病变进展至后期,所有上述不同类型病理变化均可转化为程度不等的肾小球硬化,相应肾单位的肾小管萎缩,肾间质纤维化.疾病晚期肾体积缩小,肾皮质变薄,病理类型均可转化为硬化性肾小球肾炎. 临床表现呈多样性,蛋白尿,血尿,高血压,水肿为基本临床表现,可有不同程度的肾功能减退,病情时轻时重,渐进性发展为慢性肾衰竭.
早期患者可有乏力,疲倦,腰部疼痛,纳差；水肿可有可无,一般不严重.有的患者可无明显临床症状.实验室检查多为轻度尿异常,尿蛋白常在1-3g/d,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型.血压可正常或轻度升高.肾功能正常或轻度受损,这种情况可持续数年,数十年,肾功能逐渐恶化并出现相应的临床表现,进入尿毒症.有的患者除上述慢性肾炎的一般表现外,血压（特别是舒张压）持续性中等以上程度升高,患者可有眼底出血,渗出,甚至视乳头水肿,如血压控制不好,肾功能恶化较快,预后较差. 另外,部分患者因感染,劳累呈急性发作,或用肾毒性药物后病情急骤恶化,经及时去除诱因和适当治疗后病情可一定程度缓解,但也可能由此进入不可逆慢性肾衰竭.多数慢性肾炎患者肾功能呈慢性渐进性损害,病理类型为决定肾功能进展快慢的重要因素（如系膜毛细血管性肾小球肾炎进展较快,膜性肾病进展较慢）,但也与是否合理治疗和认真保养等相关.
慢性肾炎临床表现呈多样性,个体间差异较大,故要特别注意因某一表现突出,而易造成误诊.如慢性肾炎高血压突出而易误诊为原发性高血压,增生性肾炎感染后急性发作时易误诊为急性肾炎,应予以注意. [治疗] 慢性肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化,改善或缓解临床症状及防治严重合并症为只要目的,而不以消除尿红细胞或微量尿蛋白为目标.可采用下列综合治疗措施.
一, 积极控制高血压 高血压是加速肾小球硬化,促进肾功能恶化的重要因素,积极控制高血压是十分重要的环节.治疗原则：（1）力争把血压控制在理想水平：蛋白尿》1g/d,血压应控制在125/75mmHg以下；尿蛋白《1g/d,血压控制可放宽到130/80mmHg以下；（2）选择能延缓肾功能恶化,具有肾保护作用的降血压药物. 高血压患者应限盐（〈3g/d〉；有钠水潴留容量依赖性高血压患者可选用噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪12.5-50mg/d,1次或分次口服.对肾素依赖性高血压则首选血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）,如贝那普利10-20mg,每日1次；或血管紧张素II受体拮抗剂,如氯沙坦50-100mg,每日1次.此外,常用钙拮抗剂,如氨氯地平5-10mg,每日1次.高血压难以控制时可选用不同类型降压药联合应用.
二, 限制食物中蛋白及磷的入量 肾功能不全氮质血症患者应限制食物中蛋白及磷的入量.（详见慢性肾功能衰竭章）
三, 应用抗血小板药 大剂量双嘧达莫（300-400mg/d）,小剂量阿司匹林（40-300mg/d）有抗血小板集聚作用,以往有报道服用此类药物能延缓肾功能衰退,但近年来有对照,长期观察的研究结果并未证实该疗效.目前研究结果显示对系膜毛细血管性肾小球肾炎有一定降尿蛋白的作用.
四, 糖皮质激素和细胞毒药物 鉴于慢性肾炎为一临床综合征,其病因,病理类型及其程度,临床表现和肾功能等差异较大,故此类药物是否应用应区别对待.一般不主张积极应用,但患者肾功能正常或仅轻度受损,肾体积正常,病理类型较轻（如轻度系膜增生性肾小球肾炎,早期膜性肾病等）,尿蛋白较多,如无禁忌者可试用,无效者可逐步撤去.
五, 避免加重肾损害的因素 感染,劳累,怀孕及应用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素等）,均可能损伤肾,导致肾功能恶化,应予以避免.
[预后] 慢性肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终将至慢性肾衰竭.病变进展速度个体差异很大,病理类型为重要因素,但也与是否重视保护肾及治疗是否恰当有关.读完以后,你就明白了,目前,没有什么太好的方法,治疗此病.
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肾小球肾炎治疗的特效药用哪些？ 肾衰需要透析治疗吗
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肾小球肾炎治疗的用哪些？ 肾衰需要透析治疗吗
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郭宝叶复能肾医关于"肾小球肾炎治疗的用哪些？ 肾衰需要透析治疗吗"问题的相关医生回答
您好！您提交的病历资料及检查资料我已经详细看过了。从您提交的这些检查指标看考虑患者的病情已经进入到肾功能不全的肾衰竭阶段。肾病是一个免疫调节功能紊乱所致的疾病。正常的人体免疫系统包括固有免疫系统和备用免疫系统两个部分，当其中任何一个或是两者免疫调节功能失调的时候都会发生超敏反应性疾病。肾衰竭就是超敏反应作用在肾脏没有得到有效控制而继续发展的结果。此阶段肾小球部分硬化，纤维化，而对于已经硬化的肾小球没有可逆性，所以肾脏失去了自身的一些排毒、分泌、调节等功能，所以病人会出现一些列的临床症状如高度素血症、电解质紊乱（低钙高钾等）肾性高血压等。此阶段肾脏的排毒、排水功能下降，大量的口服中药要经过肾脏排泄，加重肾脏负担，所以会引起见升高，病情加重，不建议口服中药。现在治疗的关键是要阻断超敏反应，同时要清除免疫复合物，从上面所说的可以看出来，治疗上建议对症降见，减少并发症减缓疾病发展的同时，关键是针对肾脏的免疫炎症反应进行有效阻断的治疗，建议六部免疫疗法，经过系统的免疫学治疗，阻断免疫反应，清除沉积的免疫复合物，肾脏的损伤得以有效修复和重建，病情会逐渐好转，这样的话，肾脏修复好了，恢复了肾脏的正常功能，将来遇到诱因问题才不会出现反弹。肾衰竭阶段病情比较复杂，需要多方面调理的，具体您可以留个电话，给您回电详细指导，祝早日康复！
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从你提出的"如何才可以不透析医疗急性肾衰怎样治？"问题看,您是想了解"透析"。对于尿毒症的治疗，红太阳肾病医院除独创了中药离子导入疗法外，还全面整合肾脏病现有的治疗技术，形成了一套具有红太阳肾病医院特点的尿毒症立体治疗系统，对于您现在的情况"如何才可以不透析医疗急性肾衰怎样治？",最主要的是规范治疗，我们的治疗包括中药离子导入疗法为核心的阻断肾脏纤维化+修复肾功能+重建肾脏功能单位的治疗技术。同时有免疫吸附为核心的血液净化技术保障技术；起到保护和恢复肾功能的作用。
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[尿毒症咨询]：如何才可以不透析医疗急性肾衰
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慢性肾小球肾炎能治好吗？
　　(一)治疗
　　本病治疗以防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主，而不是以消除蛋白尿、血尿为目的。一般采取综合治疗措施，强调休息，避免剧烈运动，限制饮食，预防感染。
　　1.限制高蛋白饮食 对肾功能不全病人应及早采用低蛋白饮食。低蛋白饮食可减轻尿蛋白排泄量，从而减轻肾小球的高滤过及肾小管高代谢状态，并减少近曲小管氨的生成，从而减轻氨通过旁路途径激活补体而造成肾小管间质炎症损伤，延缓肾衰进展。蛋白质摄入量限制在0.6～0.8g/(kg?d)，一般提供优质蛋白如蛋、奶、瘦肉等，并加用必需氨基酸疗法，肾灵提供α-酮酸;补充肾必氨提供体内必需氨基酸。同时适当增加碳水化合物，以达到机体基本需要，防止负氮平衡。对仅有大量蛋白尿，而肾功能正常者，蛋白质摄入量可适当放宽至0.8～1.0g/(kg?d)。在低蛋白饮食同时，应注意限制磷的摄入，补充钙剂注意纠正高磷低钙状态，减轻继发性甲状腺功能亢进。另外，应给予低嘌呤饮食，以减少尿酸的生成和排泄，减轻高尿酸血症。
　　2.控制高血压 慢性肾炎进展过程中，健存肾单位处于代偿性高血流动力学状态，全身性高血压可进一步加重病变，导致肾小球进行性损伤。积极地控制高血压可防止肾功能损伤加重。对明显水钠潴留者，利尿药可作首选。若肾功能好可加噻嗪类药物;对于肾功能差者(GFR&25ml/min)，应改用襻利尿药，注意预防电解质紊乱，以防加重高脂血症及高凝状态。临床常用的降压药物有：
　　(1)血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)：ACEI具有较好的肾保护作用，该药在降低全身性高血压的同时，还可降低肾小球内压，减轻肾小球高血流动力学，降低尿蛋白，减轻肾小球硬化，从而延缓肾衰进展，临床常用ACEI有：①卡托普利(巯甲丙脯酸，开博通)：一般剂量每次25～50mg，3次/d，饭前服用，每天最大剂量不超过450mg。儿童开始每天1mg/kg,最大剂量6mg/kg，分3次口服。②依那普利(苯脂丙脯酸)：该药为不含疏基的ACEI，其用药剂量小，作用强，作用时间长，副作用小。常用剂量为5～10mg，1次/d。③贝那普利(洛丁新)：10mg,1次/d。④培哚普利(雅士达)：4mg，1次/d;⑤西拉普利(抑平舒)：2.5mg,1次/d。应用中应注意副作用，如高血钾、贫血、皮疹、瘙痒、干咳、味觉减退，少数患者有粒细胞减少，部分学者报道ACEI可引起间质性肾炎，一过性血肌酐增高。此类药物应慎用，特别是有肾功能不全者如Scr&2～4mg/dl(188～376μmol/L),应禁用。
　　(2)钙拮抗药：治疗高血压和延缓肾功能恶化有较为肯定的疗效，ACEI和钙拮抗药这两类药物现已作为一线降压药物。钙拮抗药具有抑制Ca2 内流作用，能直接松弛血管平滑肌，扩张周围小动脉，降低外周血管阻力，从而使全身血压下降,此外，钙离子拮抗药还能减少氧消耗和抗血小板聚集，以达到减轻肾脏损伤及稳定肾功能作用。常选用长效钙拮抗药：①氨氯地平(络活喜)5～10mg,1～2次/d;②硝苯地平(拜心通)30～60mg,1次/d;③尼卡地平(佩尔地平)40mg,1～2次/d;④尼群地平(nitrendipine)20mg,1～2次/d。但应注意二氢吡啶类，如硝苯地平(心痛定)使用过程中可能出现的不良反应，有人认为此类药物可加重肾小球高滤过状态，增加心血管危险性因素等。
　　(3)β-受体阻滞药：对肾素依赖性高血压有较好的疗效。可降低肾素作用，该药降低心排血量而不影响肾血流量和肾小球滤过率。应注意某些β-受体阻滞药，如美托洛尔(美多心安)、阿替洛尔(氨酰心安)有肯定的降压效果，但该药需经肾脏排泄，故在肾功不全时，要调整剂量和延长用药时间。
　　(4)α1-受体阻滞药：哌唑嗪具有血管扩张作用，可扩张小动脉、小静脉。一般从小剂量开始，逐步递增至6～12mg/d，应注意防止体位低血压的发生。
　　(5)扩血管药物：如肼屈嗪(肼苯哒嗪)有良好的降压作用，一般剂量每天200mg，与β-受体阻滞药联合使用，可减少副作用，提高疗效。
　　3.抗凝和抑制血小板聚集药物 慢性肾炎患者较少出现大量的血栓、栓塞并发症，但肾组织病理检查常可发现肾小球毛细血管内血小板聚集和纤维蛋白、FRA沉积，抗凝和血小板聚集抑制药物可减轻肾脏病理损伤，延缓肾炎进展，保护肾功能，特别是对增生型肾炎尤为重要。对有明确高凝状态和某些易引起高凝状态的病理类型(如膜性肾病、系膜毛细血管增生性肾炎)可长时间用药，以稳定肾功能，减轻肾脏病理损伤的作用。
　　常用抗血小板药物：双嘧达莫(潘生丁)75～100mg，3次/d。阿司匹林75～100mg，1次/d。
　　抗凝药物：肝素U深部肌内注射，8小时1次，或U加生理盐水100ml静滴，20～30滴/华法林起始剂量5～20mg/d，以2.5～7.5mg/d维持治疗。
　　4.激素和细胞毒药物 对于此类药物在慢性肾炎中是否应用目前尚无统一看法，表现为肾病综合征的轻度系膜增生性肾炎，可能对激素反应良好，局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病对激素可能有效，根据病理类型如肾功能正常或轻度受损，尿蛋白≥2.0g/24h，无禁忌证者可试用激素及细胞毒药物。
　　5.防治加重肾损害的其他因素 积极预防和治疗感染性疾病，如上呼吸道感染、尿路感染等，可避免引起和加重肾功能急骤恶化。避免使用肾毒性或易诱发肾功能损伤的药物，如氨基甙类抗生素、非类固醇消炎、磺胺药等，对伴有高脂血症、高血糖、高尿酸血症等应给予相关处理。亦应注意维持水、电解质及酸碱平衡，预防心衰等发生。
　　(二)预后
　　慢性肾炎最终将导致慢性肾衰竭，但其病变进展速度个体差异很大，主要与其病理损害类型及有否并发症(特别是高血压)、是否重视保护肾脏及治疗是否恰当有关。病理类型为系膜毛细血管性肾炎者，常可迅速发展为严重肾衰竭。合并高血压、感染、血容量不足，使用肾毒性药物等可加快发展成慢性肾衰竭。一般从首次发现尿异常到发展至慢性肾衰竭，可历时10～20年以上。为了确定慢性肾炎的肾小球病变的性质，需要作肾活检，这对于估计预后有好处。
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