?医院感染个案登记表还放在病历的ppt最后一页结束语吗?我问了很多医院,他们都不知道。如果发生医院感染还填这个表

XX年7月18日,我和我的同学们离开了母校,来到了我将在此度过1年(也就是大学生涯中的最后一年,且最重要的一年)的实习医院----北京航天中心医院,因为是在故乡北京,所以感觉既熟悉又亲切。怀着激动又憧憬的心情,我们驾车一大早就到了医院,学校的老师和护理部的几位老师站在医院门口代表全院在迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱,由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫,但因为航天中心医院给我们的第一印象是亲切的,让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。接下来的一个星期,是护理部的刘老师按照我们的需要和上岗要求安排统一,由院各科室主任做了8次报告,包括:一、医院概况简介。二、学生治理的有关规定。三、治安治理的一般常识。四、医德医风教育。五、医疗文书的书写。六、有关护理知识的讲解。七、院内感染的讲座。八、手术室的有关知识。其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。经过一周的,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,护理部的胡建军主任给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学治理方面对我们也作了严格的治理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础,医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢,因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名护士的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护"白衣天使的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们熟悉到了临床工作要干好是多么的不易,只靠把握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的熟悉,医生和护士同等重要,不分谁大谁小,我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大,工作更烦琐,值得我们每一位医务人员尊敬。来我家,爱我家,在航天中心医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习,充实自己的知识,为自己将来的工作打好基础,也为医院奉献出我的一切。内一科是以呼吸、消化、内分泌系统为主的科室,常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有点丈二和尚摸不着头脑的感觉,但在代教老师地指导下,了解了天天工作日程:晨间护理、消毒时间等。学会了静脉输液、抽药、配药、排气等,要求严格执行无菌操作原则及三查七对制度。液体输上后,要具体观察病人情况,换药时再次核对床号、姓名、液体,若有误应及时报告老师并更换。拔针要迅速,操作要熟练。三天不练手生!“practicemakesperfect!”肌肉注射时见无回血,注药时用另一棉签轻轻擦拭皮肤四周以减轻病人痛苦。把握了皮下、皮内注射,非凡是皮内注射,20分钟后要仔细观察皮肤情况,以确定是阴性还是阳性。氧气吸入也是很常见的护理操作。对于一个垂危病人要进行口腔护理、氧气吸入,有时要灌肠,必要时导尿。对于慢支病人,要持续低流量吸氧,进高蛋白、高维生素饮食,并预防上呼吸道感染。糖尿病人要定时测血糖,空腹、餐后2小时,嘱咐病人进粗纤维食物,规律用药,非凡是注射胰岛素后30分钟内要进餐,防止低血糖反应发生。还学会了抽血、绘制体温单;把握了新病人住院后的工作,如:入院宣教、t、p、r、bp的测定,体温要连测3天,每日4次,正常后每日普查1次,有发热者每日4次测体温。把握了护理记录单和交班报告的书写以及如何交班等等。实践出真知,实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。良好的护患关系是促进病人康复的要害。比如:晨间护理时,问问病人“昨夜睡的香吗?看起来您精神好多了呢!…..”我们要急病人所急,想病人所想。有一次我巡视病房时与病人多谈了一会儿,一位病人说:“护士职业是最高尚的!护士直接与病人接触。你看,旁边小孩刚入院时病情危重,全身浮肿,现在精神好了,症状也消除了。他还说,做护士真好!是你们,让我们有了第二次生命的机会;是你们,用亲切话语安慰我们,让我们有了战胜疾病的信心;是你们,细心的照顾,让我们迅速康复;是你们……”我感动,我激动,我会为我即将展开的事业奋斗终生!接下来,我也去了急诊科,普外科,门诊科,心血管内科,血液内分泌科,助患部。在每个科室我都学习到了很多不同的知识,很多事书本上没有的经验和技巧,代教老师都和蔼可亲,耐心、细心、专心的教给我各项操作的注重事项和应把握的内容,在这半年中,使我从一个完全不懂医务社工的学生,直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的「半个实务工作者」,心中确实有点成就感。短短半年的时间与病人建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。走进病房,少了一份生疏,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!……发自肺腑之言:感谢带教老师的细心教育,耐心指导,感谢所有老师的关心爱护,感谢各病人对我的信任,感谢航天中心医院给我的栽培!最后,感谢航天中心医院给我实习的机会,也感谢各位代教老师在工作忙碌之时,还要带领实习生,教导我们正确的方向;也很兴奋与其他实习生,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间持续较久,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。
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医院感染病例登记有关问题
想请教各位老师,对于医院感染散发病例,您医院除了填写报告卡以外,还做那些登记?
1、临床科室登记吗?哪些内容?基本信息、处理措施、治疗效果?
2、院感科登记吗?哪些内容?
昊love无限
看您医院采取的是专职人员查阅还是科室上报形式了,我们医院的做法是临床感染监控小组成员负责各自科室医院感染病例的发现与登记工作,有专门的台账本记录,感染专职人员每周保证至少一次的下病区查阅核实并登记院感病例(有专门的感染病例登记表,登记内容包括了病人基本资料;院内感染资料;病原学检查资料等方面内容),然后再由专人负责每月将登记的纸质病例录入计算机内,以便于汇总统计分析
我院实行院感病历网上直报后,取消了科室的院感登记本(因为网上都能查到)。院感科也不登记,因为只要有院感病人的住院号,就可得到需要的相关信息。但我院临床科室仍保留医院感染管理小组工作记录本,每季度记录一次,主要是针对科内的院感工作进行记录。谢谢!
& & 我们是两者结合,因为刚刚开始工作,所以,我们也查阅病例(就是被大家认为的无用功),现在,临床也开始配合,经常会有医师主动报告,但是漏报率还是有点高。科室处了登记这些资料外,需要登记处理措施吗?我原来设计的是要登记的,您们呢?每个月我们也做统计分析,并且以简讯的形式全院通报,只是我这只有报告卡,虽然卡里面的内容比较齐全(您提到的都有涉及),但我觉得应该有个登记本比较好,所以求助一下。谢谢指导!
昊love无限
& & 可能是我没表达清楚,我所说的专职人员查阅病历是指的前瞻性调查的现场查阅病历与看病人;您所说的无用的是指病人出院后专职人员在病案室回顾性调查,那是滞后的调查,没有任何意义的;您说的登记本是指的感染管理科留存的?还是临床留存的?我们临床各科室都有感染管理的一本台账,这本台账分为两部分,一部分是医院感染病例的登记,只是简单的登记,另一部分是科室医院感染管理记录,都由护理感控信息员每周登记,每月检查总结一次;感染管理科是用的登记报告卡,然后回来后每月录入计算机了,就不再需要登记本了啊,在计算机里随时都可以调阅任何时期的感染病例,只要做好定期数据备份就可以了
各位老师的经验都值得我学习,补充我工作中的不足,哈哈解决了我这方面的问题,谢谢!
& & &科室医院感染管理记录,都由护理感控信息员每周登记,每月检查总结一次;&具体内容是什么?我们有科室院感质控自查登记。
我们医院院感科成立刚刚2年(8月15日),所以一直在做回顾性调查,但我们也去病区做前瞻性,但漏掉的很多。要不您把您说的登记表内容给我邮箱传一份,让我借鉴一下。录入计算机指的是软件管理吗?我们没有。
我院对于医院感染散发病例,1.医院临床科室除填写报告卡上报院感科以外,还在病历上院感调查表上记录,临床科室院感医师登记在院感工作学习记录上。内容:基本信息、处理措施、治疗效果。
昊love无限
& &其实登记表没什么啊,我所说的内容您的表也都已经涵盖了就可以了,刚开始做漏报现象肯定是存在而且很多的,这需要时间不断与临床磨合,慢慢来啊不着急的,相信凭着您的执着应该能做的很好的;录入计算机如果是软件当然最好,我们是录入软件的,如果没有也可以自己设计个电子表格,这也是最简单的方法的
谢谢!从大家不知道什么是医院感染到现在主动报告,其实一直都进步,所以,我也相信,工作会越来越完善。这样,我就知道登记什么了。我所有的资料都有电子版,也有印刷或手写版,以防万一。
寂静的春天
& & 谢谢您!我们的登记内容与您说的相似。
做为科室管理我觉得应该有院感登记本,对科室的院感报告有据可查,还科进行统计
我正在准备建立科室的院感登记本,看了各位老师的建议,很受用,谢谢
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