冠心病已放支架可不可以不吃硝酸异山梨酯注射液片

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欣康 单硝酸异山梨酯片
单硝酸异山梨酯片适用于冠心病的长期治疗,可预防心绞痛,治疗心肌梗死后持续心绞痛症状。
健康价:¥41.00
市场价:¥45.00
促销信息:
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单硝酸异山梨酯
商品规格:
生产厂家:
山东鲁南贝特制药有限公司
批准文号:
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商品编码:KZJ21284
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心绞痛发作的预防性治疗。眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。
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商品名称:
欣康 单硝酸异山梨酯片
主要成分:
本品为复方制剂,其组份为:每片含单硝酸异山梨酯60mg和阿司匹林75mg。
功能主治:
冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗;与洋地黄和利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。
用法用量:
口服,整片吞服,勿嚼碎。每天早晨同一时间服用。起始常用剂量为每天1片,遵医嘱调整剂量,停药应向医生咨询,漏服后不宜加量服用。
有 效 期:
副 作 用:
详见说明书。
产品图片仅供参考,请以实物为准,相关信息不断更新中,
【药品类别】处方药
【成  份】本品为复方制剂,其组份为:每片含单硝酸异山梨酯60mg和阿司匹林75mg。
【药品性状】本品为薄膜衣片,除去薄膜衣后为白色或类白色的双层片。
【药理毒理】本药含有两种有效成分,分别为单硝酸异山梨酯和阿司匹林。单硝酸异山梨酯为硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物。可通过扩张外周血管,特别是增加静脉血容量,减少回心血量,降低心脏前后负荷,从而减少心肌耗氧量;同时还可以促进心肌血流重新分布,改善缺血区血流供应,单硝酸异山梨酯可能通过这两方面发挥抗心肌缺血作用。阿司匹林使血小板的环氧合酶(即前列腺素合成酶)乙酰化,从而减少血栓素A 2(TXA2)的生成,对TXA2诱导的血小板聚集产生不可逆的抑制作用,对ADP或肾上腺素诱导的Ⅱ相聚集也有阻抑作用;并可抑制低浓度胶原、凝血酶、抗体-抗原复合物、某些病毒和细菌所致的血小板聚集和释放反应及自发性聚集,由此预防血栓的形成。高浓度时,阿司匹林也能抑制血管壁中PG合成酶,减少前列环素(PGI2)的合成,而PGI2是TXA2的生理对抗剂,它的合成减少可能促进血栓的形成。
【药代动力学】单硝酸异山梨酯口服吸收迅速,无肝脏首过效应,生物利用度可达100%,有效血药浓度稳定,半衰期为5-6小时,作用维持时间较长。口服吸收后分布迅速,给药后10分钟即出现在各组织中,30 分钟达高峰。在心脏、脑组织和胰腺中含量较高,脂肪组织、皮肤、大肠、肾上腺和肝脏含量较低,血浆蛋白结合率低,肾脏是该药主要排泄途径,其次为胆汁排泄。口服48小时内约有81%从尿中排泄,胆汁排泄量约有18%。在尿中排泄的主要形式为异山梨酯,为48%;其次为5-单硝酸异山梨酯-葡萄糖醛酸结合物,占27%,以原形排泄仅占6%。胆汁排泄的主要形式为5-单硝酸异山梨酯-葡萄糖醛酸结合物,其结合物随胆汁进入肠腔后被水解,释放出的5-单硝酸异山梨酯,绝大部分又重新吸收至血液。本品中单硝酸异山梨酯具有缓释特征,血浆峰浓度较普通片下降,达峰时间延长。阿司匹林口服后大部分在小肠上部吸收。3.5小时左右血药浓度达峰值,吸收后迅速被水解为水杨酸,因此乙酰水杨酸血浆浓度低,血浆半衰期为0.38小时,平均驻留时间为3.9小时。水解后以水杨酸盐的形式迅速分布至全身组织,也可进入关节腔及脑脊液,并可通过胎盘。水杨酸与血浆蛋白结合率高,可达80-90%。水杨酸经肝脏代谢,代谢物主要为水杨尿酸及葡萄糖醛酸结合物,小部分为龙胆酸。本品大部分以结合的代谢物,小部分以游离的水杨酸从肾脏排出。尿液pH值对排泄速度有影响,在碱性尿中排泄速度加快。
【适 应 症】冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗;与洋地黄和利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。
【用法用量】口服,整片吞服,勿嚼碎。每天早晨同一时间服用。起始常用剂量为每天1片,遵医嘱调整剂量,停药应向医生咨询,漏服后不宜加量服用。
【不良反应】1、常见的副作用为胃肠道反应,如胃痛和胃肠道轻微的出血。偶尔出现恶心、呕吐和腹泻。胃出血、胃溃疡以及主要在哮喘患者出现的过敏反应(呼吸困难和皮肤反应)极少见,有报道个别病例出现肝肾功能障碍、低血糖以及特别严重的皮肤病变(多形性渗出性红斑)。小剂量乙酰水杨酸能减少尿酸的排泄,对易感者可引起痛风的发作。极少数病例长期服用阿司匹林后由于胃肠道隐匿性出血导致贫血,出现黑便(严重胃出血的症状)。有报道阿司匹林可导致血液系统障碍,尤其是血小板减少,更为罕见的粒细胞缺乏症。2、在治疗初期,可能产生硝酸盐性头痛和皮肤血管扩张,但经验证明通常在连续服用数日后此症状可以消失。在治疗的最初几天可能产生血压降低、头晕、心率加快等。其它可能的副作用有恶心、呕吐及面红。这些症状在长期治疗过程中会逐渐消失。在治疗期间饮酒会强化副作用,适应能力下降。3、其它主要不良反应有:皮疹、出凝血功能障碍、血管性水肿、支气管痉挛等。出现眩晕和耳鸣时(特别是儿童和老人)可能是严重的中毒症状。4、如果出现没有列举的副作用时,请及时将这些副作用告知医生或药剂师。一旦出现副作用,应立即停药并通知医生,以便医生能及时判断副作用的程度并采取必要的措施。对本药任何一种成分过敏的患者不适用本药,有过此类过敏史的患者咨询医生或药师用药。如果感觉有过敏反应,请停止用药并立即咨询医生或药师。
【禁 忌 症】有以下症状者禁用:1.对本品活性成分或同类药物(非甾体抗炎药,NSAIDS)过敏;2.哮喘;3.脑出血;4.出、凝血功能障碍;5.16岁以下儿童;6.颅脑损伤;7.由心脏其它原因导致的心脏病发作;8.低血压;9.血容量减少;10.消化性溃疡;11.严重贫血;12.严重脑血管供血不足;13.急性心肌梗死伴有左心室充盈压降低;14.已有证据显示西地那非可以加强硝酸酯类药物的降血压反应,因此禁忌两者合用。
【注意事项】1、阿司匹林可引起哮喘发作,故支气管哮喘、花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染(特别是过敏性症状)患者,对所有类型的镇痛药、抗炎药和抗风湿药过敏及对其它物质有过敏反应如皮肤反应、瘙痒、风疹的患者应慎用本品。2、同时使用抗凝药物(如香豆素衍生物、肝素,低剂量肝素治疗例外)者慎用。3、除医生指导用药外,16岁以下的患者禁用此药。因为儿童服用此药后有可能导致雷耶(氏)综合症。雷耶(氏)综合症能影响大脑和肝脏,虽然罕见,但会致命。已有证据表明儿童使用阿司匹林治疗病毒感染性发热与雷耶(氏)综合症有关。4、本药不适合用于急性心绞痛症状的缓解,因为它起效较慢。应当使用快速起作用的硝酸酯类药物。5、拔牙和手术前服用本品请通知医生。有以下症状者慎用:(1).慢性或复发性胃或十二指肠病变;(2).有形成闭角型青光眼倾向者;(3).体温过低;(4).肾功能不全;(5).肝功能不全;(6).甲状腺功能减退;(7).6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺乏;(8).营养不良;(9).体位性循环调节障碍。
【药物相互作用】本药不适合与昔多芬合用,因为会导致血压大幅度突降,从而出现头晕、晕厥的症状。与昔多芬合用还可能会降低心脏供血量,导致心脏病发作。阿司匹林增强以下药物的作用:·抗凝血药(如香豆素衍生物、肝素);·同时使用含可的松或可的松类似物的药物,或同时饮酒时引起的胃肠道出血危险;·某些降血糖药(磺酰脲);·氨甲喋呤;·地高辛、巴比妥类和锂;·某些镇痛药、抗炎药和抗风湿药(非甾体类抗炎镇痛药)以及一般抗风湿药;·某些抗生素(磺胺和磺胺复合物如磺胺甲噁唑/甲氧苄啶);·三碘甲状腺氨酸。阿司匹林能够降低甲氨喋呤药物在机体中的消除速率,甲氨喋呤的作用会显著增加,同时毒性增强,因此这两种药物通常不宜合用。在服用米非司酮的8-12天之内,不宜服用本品,因为阿司匹林会降低米非司酮药效。在用低剂量阿司匹林抗凝血时,不宜与其它任何非甾体抗炎药合用,因为这样会导致胃溃疡以及出血。当阿司匹林与皮质激素合用时,也会有导致胃溃疡以及出血的危险。阿司匹林能够降低某些抗高血压药物的降压作用,如依那普利。阿司匹林也可降低利尿剂如安体舒通,噻嗪类药物的治疗效果。单硝酸异山梨酯能够增强治疗高血压药物的降压作用。如与其它血管扩张剂、钙拮抗剂、降压药、三环类抗忧郁药及酒精类液体同时使用,应注意对血压的影响。
【贮  藏】密封,在阴凉干燥处保存。
【包  装】20mg*48片/盒。
【有 效 期】24个月。
欣康 单硝酸异山梨酯片
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吃的硝酸异山梨酯片和藿香正气水服用后难受怎么办?
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复查,主要是低压低,引起的不适。指导意见:你目前需要减少一种降压药。需要结合你心脏的不适,考虑祛除哪种降压药
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