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张丰菊主任医师/教授/博士生导师先后多次获省、市级表彰的荣誉称号,获政府津贴
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LASEK手术你了解多少
发表时间: 23:12
LASEK(Laser Subepithelial Keratomileusis,)是综合了准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy, PRK)与准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis, LASIK)的某些特点的一个较新的屈光手术方式,它以上皮瓣代替角膜瓣,既克服了PRK术后的疼痛,上皮下浑浊(Haze)等并发症,又解决某些客人的角膜较薄而不建议采用LASIK手术的问题,因此以其特有的优势在我国逐渐开展起来。对同样的度数,LASEK能保留更多的角膜基质床厚度,因此部分近视度数较高,角膜相对较薄而不能做LASIK的客人可以做LASEK手术。而相对 LASIK,一般客人在LASEK术后不会比较,只是在术后几个小时内可能会有些异物感,恢复到最佳视力会较慢一些,用药时间较长。
LASEK与LASIK的最大不同点是不使用角膜刀制做角膜瓣,完全避免了LASIK手术制作角膜瓣时可能出现瓣制作不良的危险(不全瓣、游离瓣、碎瓣),以及术后可能出现的瓣下上皮植入(可导致瓣缺损或瓣融解)、瓣不规则愈合引起的不规则等并发症,减轻了医生的心理压力,降低了患者对准分子激光手术的恐惧感。 LASEK手术创建了能在激光切削后立即覆盖角膜基质的完整的角膜上皮瓣,而角膜上皮瓣的覆盖恰恰起到了抑制术后伤口愈合反应的完美效果,术后很少出现明显的haze(角膜雾浊)。有上皮瓣的保护,术后出现的危险性大为降低。 LASEK避免了LASIK手术做角膜瓣时负压环对眼球的短暂高压,这对于已存在潜在变的近视眼患者来讲尤为安全,使准分子激光手术对眼底的影响几乎降低为零。 LASEK由于不需做角膜瓣,可以富余更多的角膜厚度,预留足够的安全量,更适合于角膜厚度在500微米以下的薄角膜的手术,可以按标准切削直径进行完美切削,避免了LASIK术后出现眩光、继发性的风险。 对于小眼球、深眼眶、角膜曲率较平而不适宜接受LASIK手术的近视眼患者,LASEK则得心应手。对于长期配戴隐形眼镜而导致角膜缘严重的新生血管化的近视眼患者,LASEK手术更为安全。 LASEK手术不改变角膜的力学结构,这对于经常进行剧烈运动的近视患者更为安全,可以避免因眼部意外受伤导致角膜瓣被掀起。 LASEK术后视力稳定,不会出现不规则散光,角膜地形图比LASIK平整,角膜对比敏感度也比LASIK高。此外由于不切断角膜知觉神经,患者术后状更小,对于长期用电脑的患者更为适合。
但是有利也有其不足,有少数患者术后头两天会有眼部异物感的症状,术后要点较长时间的眼药水,复查的次数较多,但是为了自己眼睛长远的利益,这些不利需要患者自己评估,这所谓鱼和熊掌不可得兼,就看自己如何选择了。
LASEK适应症 一般适应症与LASIK相同,最佳适应症为低中度近视。
相对于LASIK,LASEK还适合角膜薄、近视度数相对较高不宜行LASIK者;
眼睛受到撞击容易造成外伤者如运动员,特警等;
睑裂较小,或外伤瘢痕等不易安置负压吸引环者;
角膜曲率特别高或低,制作角膜瓣风险相对较大者;
视网膜周边变性或有网脱手术史者;
RK或PRK术后再手术者;
角膜基底膜病变者;
复发性角膜上皮剥脱者;
轻中度干眼症者;
LASEK禁忌症
同LASIK,但瘢痕体质、酒精者也不适合做LASEK,
但具体你适合做那种准分子激光手术还需要到进行全面检查后,看你能否适合做这类手术,结合你个人的需求和眼睛情况做出合适的选择。
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发表于: 21:39
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眼科分类问答本人21岁,学生,左眼近视175,右眼225,在福建东南眼科做了术前检查,医生说我LASIK,LASEK两种手术都可以做,本人打算7月份做,是要11月份参军用的,不知道那种手术适合自己,请有知道的指点指点,谢谢
  人们一般说的“准相关信息激光手术”,其全称应该是“准分子激光屈光性角膜手术”,主要包括三种术式:
  (1)准分子激光角膜表面切削术(简称PRK),是最早用于临床的方法。目前认为PRK治疗中低度近视、远视及散光安全有效,但因其术后疼痛、屈光回退等并发症,现较少使用。
  (2)准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),这是目前主流术式。它在角膜瓣下的基质层切削,保持了角膜上皮及前弹力层的完整,可避免PRK的大多数并发症。特点是拓宽了近视度数的矫治范围,术中术后无疼痛,视力恢复快,角膜不遗留斑翳。手术时,先用一种......
  人们一般说的“准相关信息激光手术”,其全称应该是“准分子激光屈光性角膜手术”,主要包括三种术式:
  (1)准分子激光角膜表面切削术(简称PRK),是最早用于临床的方法。目前认为PRK治疗中低度近视、远视及散光安全有效,但因其术后疼痛、屈光回退等并发症,现较少使用。
  (2)准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),这是目前主流术式。它在角膜瓣下的基质层切削,保持了角膜上皮及前弹力层的完整,可避免PRK的大多数并发症。特点是拓宽了近视度数的矫治范围,术中术后无疼痛,视力恢复快,角膜不遗留斑翳。手术时,先用一种微型刀在角膜上切出一个带蒂的薄层角膜瓣,掀开此瓣,在瓣下行激光切削,然后将瓣复于原位。此可用于低、中、高度近视。LASIK也有角膜瓣带来的缺陷,即角膜瓣皱褶、移位、角膜瓣下上皮植入、散光以及过度切削,造成角膜扩张、圆锥角膜等。对于角膜相对近视度数高而冉媳〉幕颊撸?褂肔ASIK也受到限制,但对于角膜瓣足够厚的高度近视患者,还是首选LASIK好。
  (3)准分子激光上皮下原位角膜磨镶术(LASEK),是PRK手术的改良术式。用激光或低浓度酒精浸泡角膜手术区,做成一个角膜上皮瓣,激光切削上皮瓣下组织,当角膜上皮瓣复位后,依然要在其表面盖上一片隐形眼镜。LASEK手术后疼痛较PRK明显减轻,加上瓣薄,可以用于角膜厚度相对较薄、瞳孔较大的患者。 LASEK无LASIK做角膜瓣的并发症,缩短了PRK手术后角膜上皮愈合时间,减轻了疼痛反应及角膜混浊(haze)的程度,但手术中角膜上皮瓣破损和水肿与PRK同,而且手术后视力恢复及屈光稳定速度比LASIK慢。因此主要适用于角膜较薄、职业特点容易发生眼外伤导致角膜瓣移位或其他不宜进行LASIK的患者。
另外前不久,希腊医师Ioannis又率先提出Epi-LASIK的术式。认为Epi-LASIK能综合LASEK和LASIK手术的优点,较好地避免两者的不足,它利用旋转上皮刀在角膜上皮层“做活性上皮瓣”,厚度仅50多μm,而非像LASEK手术那样用酒精浸泡,在最大限度地“节约”角膜厚度的同时,术后刺激症状也很小,发生角膜混浊(Haze)的机会比较PRK少,近视回退发生率低。
其他答案(共2个回答)
、操作电脑、游戏机时间的时间;正确近视作业用眼的视距,一般以33cm为标准,读写姿势要端正;避免躺卧阅读;避免在走路或乘车时阅读。躺着阅读无法控制视距,如果你距离只有十厘米的话,你的眼睛需要的调节为1000度。所以非常容...
平时多吃胡萝卜、鱼等,补充维生素A,少吃甜食。
1.要有良好的环境,如采光、,合格的印刷品,符合自己生理高度的桌椅等等。
2.养成良好的习惯,平时应保持标准视距,控制看相关信息、操作电脑、游戏机时间的时间;正确近视作业用眼的视距,一般以33cm为标准,读写姿势要端正;避免躺卧阅读;避免在走路或乘车时阅读。躺着阅读无法控制视距,如果你距离只有十厘米的话,你的眼睛需要的调节为1000度。所以非常容易近视。
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… … 后 来 就 用 了 , 差 不 多 俩 月 之 后 吧 , 嘿 ~ 连 我 自 己 都 不 信 , 对 我 来 说 的 奇 迹 发 生 了 ? ~ ( 虽 说 在 电 视 上 这 样 的 广 告 看 得 很 多 了 , 但 一 旦 发 生 在 自 己 身 上 还 是 情 不 自 禁 地 脱 口 而 出 了 , 呵 呵 : - )
后 来 又 看 “ 清 视 明 目 组 合 ” 的 详 细 说 明 , 越 看 越 是 那 么 回 事 ~ ~ ~
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正常人一般角膜550微米,激光每矫正100度需要消耗12微米。但是LASIK手术需要做一个角膜瓣,就是把角膜用刀削薄一层,但会留下一点让它不掉下来,然后再...
病情分析:
你好,你是外伤引起的玻璃体混浊,视网膜挫伤。
指导意见:
建议去三甲医院的眼科检查一下,可以继续用苏肽生、和血明目片,必要时手术治疗。多进食含有维生...
首先要看你角膜厚度了。多数不能再做了。尤其是高度数近视患者。
[1] 针对眼底黄斑病变的问题,最主要的就是要找到眼底出现黄斑病变的原因,这样才能有效的去除病灶,医学专家指出,现在导致眼底黄斑病变的原因有很多,主要的还是因为...
近视(Myopia)是一个视力概念,指目光所及的范围,看的清楚近的事物,看不清远的事物。包括屈光性近视和轴性近视两种,一般所称的近视眼属于屈光性近视,因此近视与近视眼...
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