一个月前3次血尿,腹部四维彩超多少钱一切正常 输液7天,细菌培养没有细菌生长 红细胞异常37 %,昨天尿检隐血2+怎么治

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血尿2+,无蛋白,变形红细胞70%-80%
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考虑为隐匿性肾炎,目前尚无确切有效的治疗方法,平时应积极控制和预防诱发因素,特别是上呼吸道感染或病毒感染,去除感染灶以减少使肾炎恶化的诱因。避免过度劳累,以尽量减少病情的复发。尽量避免使用对肾脏有损害的各种药。定期复查,如有加得则需进一步治疗。
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病情分析:
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
育儿|两性|男性|整形|养生|老人尿呈淡红色,小便无不适,就是感觉下腹坠涨,同时浑身无力,双脚发软,什么原因??
血尿从哪儿来
中华医学会检验分会主任委员 丛玉隆
发现血尿时首先应确定是否为真性血尿,即排除某些原因引起的假性血尿和红颜色尿。前者是月经、痔出血或尿道口附近疾患产生出血混到尿液中所致;后者是接触某些颜料或内服利福平等药物以及某些毒物(酚、一氧化碳、氯仿、蛇毒)、药物(磺胺、奎宁)、挤压伤、烧伤、疟疾、错型输血等原因所致的血红蛋白尿或肌红蛋白尿。一过性血尿可由花粉、化学物质或药物过敏引起,月经期、剧烈运动后、病毒感染亦可发生,一般无重要意义。当排除上述各种情况,并做多次检查均为血尿时才应重视。
  确定为真性血尿后,应进行血尿的定位诊断,区分血尿来自肾实质还是来自尿路。①如在尿沉渣中发现管型,特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质。②血尿伴有较严重的蛋...
其他答案(共2个回答)
述:
  正常的尿液含有极少量的红细胞。未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为血尿。
病因
  血尿是泌尿及男性生殖系疾患最常见和最重要的症状。造成血尿的最主要原因是泌尿系及男性生殖系疾患。此外亦可由泌尿系之外的其它疾患所致,如心血管疾患、血液疾病、过敏性疾病等均可发生血尿。对泌尿外科来说,肉眼血尿的临床意义更为...
别:相关信息
述:
  正常的尿液含有极少量的红细胞。未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为血尿。
病因
  血尿是泌尿及男性生殖系疾患最常见和最重要的症状。造成血尿的最主要原因是泌尿系及男性生殖系疾患。此外亦可由泌尿系之外的其它疾患所致,如心血管疾患、血液疾病、过敏性疾病等均可发生血尿。对泌尿外科来说,肉眼血尿的临床意义更为重要,应引起高度重视。诊断时应注意与色素尿、血红蛋白尿以及月经血或痔核出血混入尿液等进行区别。对于血尿患者的诊断,就是要解决定位和定性两个问题,即血液来自何处和出血的原因。
症状表现:
  正常的尿液含有极少量的红细胞。未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为血尿。
诊断依据:
  血尿的定位分析:
  1.初血尿:血尿仅见于排尿的开始,病变多在尿道。
  2.终末血尿:排尿行将结束时出现血尿,病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道。
  3.全程血尿:血尿出现在排尿的全过程,出血部位多在膀胱、输尿管或肾脏。
  以上三种血尿,可用尿三杯试验加以区别。
疗:
  血尿的原因可以从其是否伴有其它症状进行分析。无症状的血尿应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性。血尿伴有疼痛,尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石,如伴有尿痛及尿流中断,应考虑膀胱结石,如伴有明显膀胱刺激症状,则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。此外,应结合患者病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。
预防常识:
血尿是指尿中红细胞排泄异常增多,是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为血尿。轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。
[血尿的原因]
血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。
尿液中带血即为血尿,又称尿血。
正常情况下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿。所以血尿并不是都能被眼睛发现的。用眼睛能看出尿中有血,大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血,这说明血尿较严重,应赶紧查明原因,积极治疗。
(一) 血尿的病因
血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿。
常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。
(二) 血尿的鉴别诊断
当排尿开始为血尿,而后段尿液正常,一般多为尿道疾病;如排尿开始正常,快结束时出现血尿,多为膀胱炎和前列腺病;如果为“全程血尿”,血色暗红,一般多为肾脏的疾病引起。尿血很少出现休克的表现。
血尿常见于以下疾病:
1?急性肾小球肾炎 血尿伴尿少、蛋白尿、浮肿、高血压、发病前一周患扁桃体炎。
2?肾盂肾炎、血尿伴尿痛、尿急、尿频、腰痛、发烧。
3?泌尿系统结石 特点是血尿伴肾绞痛,或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。
4?肾结核 有血尿者占90%以上,特点是尿急、尿频、尿痛逐渐加重。
5?肾及尿路损伤 多有腰部或腹部外伤史,如挫伤、撞伤、摔伤等。
6?过敏性紫癜 这种病皮肤有出血点,胃肠道出血,关节痛。皮肤有出血点2~4周后出现血尿。
7?全身性疾病 维生素C、维生素K缺乏症,血液病如白血病、血友病可引起血尿。
8?药物性血尿 有些药物对肾脏有损害,服用后可引起血尿。如庆大霉素、四环素、磺胺类药物、卡那霉素等等。
9?暂时性血尿 饮水过少引起,增加饮水,稀释尿液后很快消失。
(三) 救护措施
(1) 卧床休息,尽量减少剧烈的活动。必要时可服用苯巴比妥、安定等镇静安眠药。
(2) 大量饮水,减少尿中盐类结晶,加快药物和结石排泄。肾炎已发生浮肿者应少饮水。
(3) 应用止血药物,如安络血、止血敏、维生素K,还可合用维生素C。
(4) 慎用导致血尿的药物,尤其是已经有肾脏病的人。
(5) 血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清洁剂,如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨苄青霉素、青霉素、灭滴灵等药。
(6) 泌尿系结石常有剧烈腹痛,可口服颠茄片、654?2、阿托品以解痉止痛。
(7) 血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早去医院检查确诊,进行彻底治疗。肾结核和肾肿瘤在明确诊断后可做一侧肾脏切除手术,以达到根治的目的。
参考资料:
血尿的原因
小便中的血液量超过正常量叫血尿。如果在1000毫升尿有1毫升烟,肉眼看起来小便呈血样或洗肉水样,这就称为肉眼血尿。在尿液常规检查时,如在显微镜下一个高倍视野中红细胞超过5个,或12小时尿爱迪计数红细胞超过100万,而肉眼不能觉察者称为显微镜下血尿。
发现红色尿后,家长不要惊慌失措,首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿、如氨基比林、苯妥黄钠、利福平、酚红等;需与真性血尿区别。 引起血尿的原因有许多,大致包括以下情况;
1、泌尿系统疾病 如各种肾炎(急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传肾炎、紫癜性肾炎),结石(肾、膀胱、尿道),心及肾结核、各种先天畸形、外伤、肿瘤等。
2、全身性病症 如出血性疾病、白血病心力衰竭、败血症、维生素C及K 缺乏、高钙尿症、新生儿出症等。
3、物理化学因素 如食物过敏、放射线照射、药物、毒物、运动后等。 为了明确病因,确定血尿发生的部位十分重要,尿三杯试验可以了解血尿的来源,方法十分简单。
取3只杯子,在一次小便中,第一杯取前段尿,第二杯取中段 尿,第三杯取后段尿。如第一杯为血尿表示血来自尿道;第三杯血尿为终未血尿,病变多在膀胱或后尿道;第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿,提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道。
要明确血尿是由哪种疾病引起的,还是根据症状和体体征,进行各种体验、X线及CT检查,甚至肾脏的活组织穿剌检查才能确诊。
血尿与膀胱肿瘤 申文江教授
最近公布的全国肿瘤调查表明,膀胱肿瘤发病率、残废率明显增加,膀胱肿瘤已跻身于全国十大肿瘤之榜。血尿是膀胱癌不容忽视的危险信号。肉眼可见的血尿发生原因可能很多,但90%以上是泌尿器官的疾病,而且首先应当想到尿路肿瘤,如膀胱肿瘤、肾肿瘤、肾盂和输尿管肿瘤、尿道肿瘤、男性前列腺肿瘤等。肉眼血尿是指排出的尿为鲜红或粉红的血色,有时甚至带有小的凝血块,肉眼可见的血尿中大约10%—15%是恶性肿瘤。
随着年龄增长,患尿路恶性肿瘤时的肉眼血尿发生率增加,40岁以下的肉眼血尿中,1/10是恶性肿瘤;50—59岁则有1/4为癌;60—69岁有1/3以上是癌;70岁以上70%是癌。中老年人发生血尿必须认真对待。
在发生肉眼可见的血尿之前,可能有肉眼看不见,只能在显微镜下才看得见的血尿,只有在体检时化验尿才能发现。肉眼血尿是膀胱癌最早和最普通的症状。血尿有两个明显特点,第一是无痛性,病人可以有明显的血尿,却无任何疼痛;第二是间歇发生血尿,肿瘤部位的血管破裂,出现溃疡、坏死,引起血管损伤发生血尿,出现凝血后而止血,再破坏后重复出血。膀胱癌病人从首次肉眼血尿到再次肉眼血尿,不少病人间隔半年到一年。用抗生素和止血药治疗,可以暂时中止血尿,但决不可因此而掉以轻心,否则会延误诊断与治疗。
肉眼血尿的严重程度与膀胱肿瘤的大小、多少、恶性程度有一定关系,但不见得成正比,不能用肉眼血尿的严重程度估计膀胱肿瘤的病期。发生肉眼血尿,哪怕只有一次,也应详细检查。早期膀胱肿瘤很少有尿路剌激症状,如果膀胱肿瘤发生感染,或是肿瘤长在膀胱的下部,可能较早期就出现尿急、尿频、排尿疼痛、排尿困难等尿路剌激症状。
膀胱癌患者大都在50岁以上,3/4是男性患者,而且绝大部分是吸烟者。发生肉眼血尿应当检查尿中有无癌细胞,还要做膀胱镜,尿路造影等项检查,必要时可以做CT、核磁共振、B超等检查。
如何确定血尿的来源?
发现血尿时首先应确定是否为真性血尿,即排除某些原因引起的假性血尿和红颜色尿,前者如由于月经、痔出血或尿道口附近疾患产生出血混到尿液中所致;后者如接触某些颜料或内服利福平等药物以及某些毒物(酚、一氧化碳、氯仿、蛇毒)、药物(磺胺、奎宁),挤压伤、烧伤、疟疾、错型输血等原因所致的血红蛋白尿或肌红蛋白尿。而一过性血尿可由花粉、化学物质或药物过敏引起,月经期、剧烈运动后、病毒感染亦可发生,一般无重要意义,当排除上述各种情况,并作多次检查均为血尿时才应重视,通过病史、体检、化验室检查和其他辅助检查作出诊断。确定了为真性血尿后,应进行血尿的定位诊断,区分血尿来自肾实质还是来自尿路:①如在尿沉渣中发现管型,特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质;②血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的征象;③如尿中能发现含有免疫球蛋白的管型则多为肾实质性出血;④肾小球疾患导致的血尿,其红细胞绝大部分是畸形的,其形态各异,大小明显差异,而非肾小球性血尿,其红细胞绝大多数大小正常,仅少部分为畸形红细胞。非肾小球性血尿的病因十分复杂,应特别警惕泌尿生殖系统的恶性肿瘤。两类血尿对症治疗原则也是相反的,肾小球性血尿常须抗凝、抗栓、抗血小板聚集或活血化瘀治疗,而非肾小球性血尿常须应用止血疗法。
好,单纯的症状不能确定,考虑有尿路感染的可能,需要去医院检查明确后积极治疗,
病情分析:
建议你作一个尿常规检查是否有尿路感染可能,或作尿的细菌培养.建议口服三金片和左克胶囊,除药物治疗外,多喝水,
指导意见:
保持每天尿量在两千毫升以上...
如果是偶尔一次出现的话多考虑是属于正常的情况,是不需要担心的。这样的话就多见于剧烈的活动后,或吃了含有颜色的食物等原因引起的,这样的话在消除这些因素后就不会再出...
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这个不是我熟悉的地区副主任医师
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希望提供的帮助:
肉眼尿血一个月了,第一次地方医院检查尿常规和彩超,除了血3➕,其他正常,吃左氧一星期,第二次市医院检查,也是尿常规和彩超,有潜血,红细胞67.5,正常最高25,有白细胞4,其他正常,吃血尿胶囊,龙血竭,左氧,10天,症状没有改善,还是明显血尿,在诊所输了两天液,今天又去检查,第三家市医院,医生看了一次的检查报告,说又开药吃,我不放心,结果又叫我检查了彩超,还是正常,因为输液说查尿不准就没查,最后说可能是输尿管或者膀胱炎,又开药吃,想问下,我这样不需要做其他检查确定病因吗?血尿一直没改善,心里后怕呀,还会有哪些方面的疾病会引起血尿呢?会是肾上的问题吗
所就诊医院科室:
西彭镇医院,大平医院 泌尿科
用药情况:
药物名称:血尿胶囊
服用说明:一天三次,每次四颗,吃了一星期
药物名称:龙血竭
服用说明:一天三次,没次四颗
药物名称:左氧沙星胶囊
服用说明:左氧沙星胶囊,一天三次,每次两粒,吃了半个月
检查资料:
&副主任医师
有没有出现肉眼血尿?
疾病名称:无痛血尿 前期血尿明显&&
希望得到的帮助:前期血尿呈深红色,我应该检查什么?挂什么科?
病情描述:无痛血尿,前期血尿明显,没明显症状,喝水喝的多 就没有血尿了,这是因为什么? 以前有过慢性肾炎,一两年前左右!
疾病名称:血尿&&
希望得到的帮助:分析具体病情,并给出合理治疗方案。
病情描述:一周前发现血尿,尿液尾段出现暗红色血尿,未治疗自行消失,今日再次出现血尿,平时无疼痛感,总有尿不净的感觉
疾病名称:小便带血,血尿&&
希望得到的帮助:需要吃什么药
病情描述:突然间血尿
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
陈奇大夫的信息
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陈奇,男,医学硕士,副主任医师,硕士生导师,上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科行政副主任,泌尿系结...
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血尿知识介绍一般细菌培养;培养结果:培养2天无细菌生长。镜检 红...
一般细菌培养;培养结果:培养2天无细菌生...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):一般细菌培养;培养结果:培养2天无细菌生长。镜检 红细胞 正常、镜检白细胞 3-5、卵磷脂小体++、精子 未见、想得到怎样的帮助:这个结果正常吗?
医院出诊医生
擅长:无痛人流、妇科炎症
擅长:前列腺
擅长:少精弱精、精索静脉曲张、死精症等不育症
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职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:60647
问题分析:你好,如果检查准确没有细菌增长,可以确定是无菌性的前列腺炎,但从两次的结果看病情并没有得到控制,治疗不对症。意见建议:建议你现在中西结合治疗,用对症的抗生素控制炎症,用肾腺同治的首乌强身片类中药调理气血平衡,恢复卵磷脂,才能彻底治愈。
问我G+杆菌生长,(一般细菌培养)吃了9天红霉素没好,又...
职称:医生会员
专长:外科、尤其擅长、早泄、骨科等疾病
&&已帮助用户:56016
问题分析:你好,一般白带异味严重,没有瘙痒多是阴道炎的表现,建议复查一下白带常规往往就是可以的意见建议:你的情况可以考虑使用点抗炎的甲硝唑片及头孢地尼胶囊进行口服治疗一下,当然也是可以考虑外用奥硝唑栓进行外用治疗也是可以的
问分泌物细菌培养有少许表皮葡萄球生长,药敏实验:加替...
职称:药师
专长:药物导致的肺部疾病,多重肺部感染,慢性阻塞性肺病,肺部感染,铜绿色假单胞菌肺炎,嗜麦芽黄单胞菌肺炎,厌氧菌肺炎,老年人院内获得性肺炎,老年人支气管扩张,不动杆菌肺炎
&&已帮助用户:2036
问题分析:你好,表皮葡萄球菌是条件致病菌,它可能是正常菌群也可能是感染的细菌,具体要看你是否有不适的症状意见建议:治疗方案就是按照药敏试验,选择敏感的抗生素,也就是说那么多敏感的药里选择一种治疗就可以了
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职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。意见建议:建议到正规医院进行相关检查明确诊断对症治疗
问做过细菌培养
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支原体是一种通过性接触传播的疾病,也存在间接性感染,支原体的治疗主要是大环内酯类药物红霉素、美满霉素、壮观霉素、阿奇霉素等来治疗,
问精液的细菌培养
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指导意见:您说的情况可以检查出致病菌,给予相应的抗生素治疗,要注意合理营养,平衡膳食,注意多休息,保证充足的睡眠时间,更有助于健康。
问中段尿细菌培养结果为无菌生长
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病情分析:这个情况就可以除外尿路感染可能;考虑有没有前列腺炎所致
意见建议:建议你取前列腺液化验检查看看
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参考 40-120
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视黄醇结合蛋白 53.7
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对,孩子的事,我建议你还是积极把这两个症状处理好就行了,选择正规公立医院中医科应该没问题的,只要他不是非要给你治疗肾炎的应该都可信。你的化验都是正常的,没有进一步检查的必要。
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生活上、饮食上需要哪些注意?
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孩子看起来像IGA 。免疫球蛋白IGA比较高,然后血尿的来源确诊是肾脏的----母亲有紫癜肾炎,孩子有一定的肾炎易感性----血尿的量不多,不需要过度医疗,玉屏风和双嘧达莫就可以了---尿常规一个月一次。肾功能半年一次---你孩子没有蛋白尿,不会浮肿的 --- 适当用点黄芪和玉米须煮水给孩子喝
因为要暑假啦 都有时间 也将近3个月没全面检查啦 想好好看看 。孩子爸爸得过紫癜肾炎 现在也有红细胞,要真是iga那该咋治疗啊
中药?西药?能帮推荐医院和医生吗 黑龙江或北京的。我感觉孩子手心热 玉屏风吃一个月就停啦
我是不是应该到专门的有小儿肾科的医院治疗。
不需要换医院,玉屏风常年用 ---适当用清热凉血的食疗IGA控制蛋白在0.3G以内就可以了,这样基本不会加重损伤的 ----紫癜的话,也是看肾内科--不严重的不需要激素治疗--薄基膜肾病是遗传的,爸爸的紫癜肾炎是穿刺确诊的么 ?
来自:求助得到的回答
传统中药中“马兜铃科”含有马兜铃素,那是直接引发肾病肾衰竭的著名元素,台湾吃这个人太多,导致肾病死亡率高于美国四倍,透析人数比例世界罕有,成了全球著名的透析大户。虽然近年来国家已经逐步把危害较大的马兜铃科植物从中药变为“处方药”再到完全开除出中药的行列,但民间方子谁说的准? 并且,中药现在大部分重金属超标严重,对肾脏负担不言而喻。
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