糖尿病低血糖的治疗与饮食症状

无症状性发生的原因是因为导致的神经病变使交感神经变得不敏感;反复的低血糖发作使胰升糖素或肾上腺素对低血糖反应阈值升高;又加上老年患者多有肝、肾功能减退.或常合并.使口服降糖药及胰岛素排泄减慢,易于积蓄。
老年糖尿病患者避免低血糖的措施如下:
1.饮食中对碳水化合物的限制要适当,要保证有一定量的主食。
2.老年患者在发生胃、感冒等看似小病的疾病时,应尽快到医院就诊,不能大意。进食减少时,要及时减少降糖药的剂量,同时加强。
3.肝、者,应注意药物在体内的积蓄作用.选择适当的药物和剂量。
4.老年患者如果晚间服降糖药,必须特别慎重,防止夜间或凌晨发生低血糖反应。
5.老年糖尿病患者的血糖控制指标可适当放宽,餐后2小时血糖不高于11.0mmoI/L即可,以防低血糖的发生。
因此,积极地关注老年糖尿病患者的病情变化,了解引起低血糖的常见诱因,定期监测血糖,才能做到有备无患。
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擅长:冠状动脉内支架术[第196期] [第195期] [第191期] [第186期]糖尿病合并低血糖 (其他名称:糖尿病合并低血糖症,糖尿病合并血糖过低) 疾病百科
糖尿病合并低血糖 概述
正常情况下,机体通过复杂、系统而精确的调节机制使血糖维持在一个相对狭窄的范围,一旦个体因某种原因导致葡萄糖的利用超过葡萄糖的供给,打破机体血糖内环境的稳定性,血浆葡萄糖浓度便开始降低,如:血中胰岛素或胰岛素类似物增加;皮质醇、胰升糖素、生长激素和肾上腺素等升糖激素不足;糖摄入和(或)吸收严重不足;肝糖原储备不足和(或)分解障碍;组织消耗葡萄糖过多和糖原异生减少等。一般认为低血糖的标准:血浆葡萄糖浓...
糖尿病合并低血糖
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糖尿病合并低血糖 成功案例
今天,小李垂头丧气地来上班,他告诉我叔叔昨天晚上因为糖尿病合并低血糖发作进医院了,现在经过...
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糖尿病合并低血糖 专家答疑
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糖尿病合并低血糖 医患问答
糖尿病合并低血糖 症状与疾病
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糖尿病合并低血糖 去医院必看
挂什么科:内分泌科
哪些症状:、、、、四肢俱软、、、、、视物模糊、
好发人群:糖尿病患者
需做检查:、、、、、
引发疾病:性
治疗方法:药物治疗
常用药物:、、、、、
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约
是否传染:该病不具备传染性
患病比例:0.005%,糖尿病患者发病率高达3%
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治疗周期:2-4周
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核心提示:低血糖是糖尿病治疗过程中常见的并发症,然而,一般人总认为低血糖的症状不外是心悸、冒汗、饥饿感等不适,却不知还有更令人迷惑的精神症状,很容导致误诊、误治.
  低是病治疗过程中常见的并发症,然而,一般人总认为低血糖的不外是、冒汗、饥饿感等不适,却不知还有更令人迷惑的精神症状,很容导致误诊、误治.
  对于低血糖所致的精神症状,精神科医师把它归纳为四期:
  1.朦胧前期:无意识障碍,主观感觉乏力、出汗、饥饿、心悸、嗜睡、气促、手顺;
  2.朦胧期:意识开始模糊至意思浑浊阶段,反应迟钝,言语含糊,可执行简单的命令,如张口、伸舌,可有情绪释放、喊叫、哭笑、兴奋躁动或昏睡,不语、少动;
  3.浑浊期:意识障碍加深、第二信号系统抑制,呼之不应,或对各种刺激都以同样一单调回答,可出现原始动作,如舔唇、伸舌和原始反射,肌张力增加、、肌体阵挛,但痛觉反射存在;
  4.期:意识完全丧失、痛觉反应消失,对外界无反应,全身肌肉松弛,对光、角膜反射存在,口流、呼吸深慢,可有病理反射。
  临床医师务必充分把握这四期的临床表现,力争在朦胧前期乃至朦胧期就做到及时救治,如进入浑浊期、昏迷期进行处理就为时过晚,甚至虽经救治,却留下明显的后遗症,因脑细胞可因长期低血糖导致不可逆的损害。上世纪90年代,我们就遇见一位糖尿病患者发生低血糖,因为赶上过年,家属至年初三才将病人送到,错过了最佳治疗时机,经我们全力救治,虽然挽回了声明,却已成为植物人,不能恢复。
  需要说明的是,并非所有的低血糖病人都有明显的这四期表现,有些患者(特别是)可无明显第1、2期表现,而是很快进入浑浊期、昏迷期。如不及时救治,常易导致病人死亡。
  可见,正在治疗(尤其在使用时)的糖尿病患者出现精神症状,常常是低血糖的严重信号,必须引起高度重视,并迅速处理。对于糖尿病患者,最好预制一张卡片带在身上,上面注明姓名、年龄、家庭住址和电话号码,并说明“我是一个糖尿病患者,正在使用降糖药治疗,万一我出现昏倒,请速将我送至附近医院”,们就可根据你的情况迅速做出处理,并通知家属,这是一个值得推荐的好办法。
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(实习编辑:侯丽娟)
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糖尿病低血糖症状_糖尿病
状态:就诊前
咨询标题:糖尿病低血糖症状
病情描述:
患 者 简 历
2004年5月因体重减轻减轻,消瘦,自测血糖24.8,在喀什地区第一人民医院内分泌科诊断为I型糖尿病,医院测的血糖值为24.9,住院8天,主要注射门冬胰岛素30注射液(丹麦诺和诺德公司制造)。
回家后每天早晚各注射一次,用量早10个单位,晚8个单位,根据所测血糖变化轻微调试用量,血糖控制在空腹5,餐后8-9,一直到2009年2月,因血糖正常,停止了胰岛素的注射(饮食适当忌口)。
2009年9月血糖开始升高,又开始恢复注射胰岛素,至日开始出现低血糖症状,至今。
自出现低血糖症状后明天引用含糖饮料、糖水、蜂蜜、水果。日出现测不到血糖, 血糖仪不显示数值(LO),咨询医生后,口服5支20ml:10g葡萄糖注射液,每晚睡前喝蜂蜜或糖水。2013年11月开始每个月都有((LO)数值,而且逐渐增加。血糖低时患者主要症状为嗜睡,精神不好,轻度昏迷,灌葡萄糖后逐渐好转。
日晚上在卫生间准备洗澡时摔倒,刚开始叫他能说话但是四肢无力起不来,开不了门。把他搬到床上后,测血糖1.2,意识模糊,四肢紧抱,叫他不反应了,糖水灌不进去,后打120,医生说脑部缺氧症状,静脉注射葡萄糖几分钟后测血糖3.8,十几分钟后血糖5.6,1小时后血糖10.2.
日夜间1:40摔倒,血糖为1.7,能答话,但是在床上不停翻滚,还灌了葡萄糖,喝了一点,120到了先静脉注射一支葡萄糖,后挂点滴去医院急诊室,到时血糖4.8,1小时后12.6.
后在喀什地区人民医院做各项检查,没有查出病症所在,经和乌鲁木齐医学院有关专家远程会诊,要求转院。
希望提供的帮助:
希望医生依据病情描述,能查找到病症,确诊病情。
所就诊医院科室:
新疆喀什地区人民医院 内分泌科
m***发表于
副主任医师
目前症状考虑为低血糖所致的神经损伤,主要治疗一方面是维持血糖稳定,另一方面排除胰岛素自身免疫综合征以及胰岛B细胞瘤等可能
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
吴晞大夫本人
状态:就诊前
现在我们所在地区医院无法做胰岛细胞瘤排查检测,是否需要去上海医院检测诊断,因我们在新疆,如有可能,希望吴大夫推荐或建议我们在上海医院门诊挂哪个针对本病情的医生号?谢谢!
副主任医师
胰岛细胞瘤诊断首先需要在低血糖情况下的血胰岛素和c肽数值,这在当地应该可以检查,然后再进行胰腺影像学方面的检查
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
吴晞大夫本人
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
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中日友好医院有低血糖症状当心糖尿病
核心提示:生活中很多人都有吃饭前心慌、手抖、头晕、出汗等低血糖症状,去医院看,医生却说是Ⅱ型糖尿病。但病人往往觉得自己是低血糖,也没有糖尿病人的“三多一少”症状,只是在身体上表现为体重有些偏重,或者伴有高血压和高血脂等症状,所以不会怀疑自己得了糖尿病。
  生活中很多人都有吃饭前、手抖、、出汗等症状,去看,却说是Ⅱ型。但病人往往觉得自己是低,也没有病人的“三多一少”症状,只是在身体上表现为体重有些偏重,或者伴有和等症状,所以不会怀疑自己得了糖尿病。其实,餐前或,正是一部分Ⅱ型糖尿病人早期的临床表现,医生也正是从这一点上觉察到这些患者糖尿病的蛛丝马迹的。
  Ⅱ型糖尿病的病人,体内岛素分泌相对不足,所谓相对不足,主要是胰岛素的分泌延时,这样,当进食后糖分吸收入血达到高峰时,需要的胰岛素未能及时分泌而造成餐后2小时,胰岛素的延时分泌又使血液中胰岛素的高峰出现于血糖已降低时,从而导致血糖的进一步降低而发生低血糖,这一时段正好在餐前空腹时。通俗地说,就是血糖高需要胰岛素的时候,胰岛素没有及时分泌;而血糖已经降低时,胰岛素却大量分泌,结果导致血糖不正常。人们不了解这一点,会误以为得了“低血糖”症而多食,又进一步加重血糖异常。体重超重或肥胖、、高血脂、的人,常常是糖尿病的潜在患者。
  在这里特别提醒大家,如果出现空腹或餐前低血糖现象,要想知道是不是得了糖尿病,为了身体健康,一定要到医院查一查血糖,尤其不要忘记查餐后2小时血糖。这里,还有一点要提及的,中年人的血糖,不要以化验单上的6.1mmol/L(读作毫摩尔/每升)为上限标准,因为按照国内有关疾病防治指南,空腹血糖超过5.6mmol/L就应该进糖尿病的筛查,如餐后2小时血糖超过7.8mmol/L,也应该筛查。筛查的方法是,英文缩写为OGTT。这样可以早期发现糖尿病并早期干预治疗。
  得了糖尿病的人罹患心血管病的危险是非糖尿病人的2~4倍,未来8~10年发生的危险高达20%,而高血压病人一旦合并糖尿病,就属于高危了。糖尿病可以造成全身大小血管的损伤和阻塞,造成心、脑、肾等重要脏器的损伤和部、肢体病变,导致严重的残疾甚至死亡。重视糖尿病的检出和防治,有利于心血管病的防治和长久的健康。
(实习编辑:李杏)
常见症状: 并发症状: 相关检查: 推荐用药:
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