本站已经通过实名认证，所有内容由焦力群大夫本人发表
TCD显示大脑左侧中动脉重度狭窄，右侧中度狭窄，下一步怎么治疗？
状态：就诊前
咨询标题：TCD显示大脑左侧中动脉重度狭窄，右侧中度狭窄，下一步怎么治疗？
大脑左侧中动脉重度狭窄，右侧中度狭窄
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
第一次发病大概是4个月前，发病时头晕、说不出话、浑身没劲，一般几分钟，在当地县医院就诊。最近发病，在宣武做了TCD，血液化验一切正常，血压正常。
曾经治疗情况和效果：
当地县医院给拍了脑CT，说有点脑水肿，输了几天液，给开的活血的药，还有阿司匹林。后来药吃完了20多天后，又犯过几次，又去输液开药。吃药期间没有发病。现在第二次停药一个月以后又发病。在宣武医院做的TCD，显示大脑左侧中动脉重度狭窄，右侧中度狭窄，医生建议住院做造影。当时没有条件住院，就让医生开了一点药，有培元通，维生素E，还有苯磺酸钙，家里有阿司匹林。患者最近有点头疼，主要是头顶部位，右胳膊有时有无力的感觉。TCD显示左侧大脑有一段血流达到404，这个速度是不是很危险啊？头疼是血流过快造成的吗？
想得到怎样的帮助:
想了解：1、这种情况直接住院做造影吗？还有做MRA的必要吗？
2、一直非常关注您的解答和个人网页，感觉您是一位非常负责的医生，如果挂您的号住院，能约您的手术吗？
3、手术总费用大概多少，我看到您给别的患者解答中说大概7万，是做一个支架的总费用吧，是这样吗？
w***发表于
状态：就诊前
状态：就诊前
今天看到您给患者的回复，知道您是山东人经常去山东做手术。我老家是济宁，您去济宁做手术吗？在北京做和济宁做的费用相差多吗？
看到您的情况，您对我信任我当然很高兴。我们医院的超声一般非常准，血流速度这么高，肯定是重度狭窄，从您所述来看，在服用阿司匹林后似乎症状没有再发作，不知道您为什么要停药，这是非常危险的，其实，众多药物也只有阿司匹林这一类才真正有积极地预防作用，切忌停药。
像您这种情况，应该住院造影，有我们医院的超声结果，MRA之类的没有什么必要再去做，至于能否支架、是否一定需要支架，可能还要看造影结果而定，我最近一直有很多杂事耽误了门诊，可能只能到五一后才能出诊，抱歉。
我们医院有很多医生都可以看这个病，倒不一定非要找我，怕耽误您的病情。我确实常回山东，济宁第一人民医院也经常去，但大脑中动脉狭窄还是来京做稳妥一些，两边费用没有太大差别，只是北京更难以住院，您也可以到宣武医院介入中心找我，但手术很多，确实很难保证什么时候在。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
焦力群大夫本人
状态：就诊前
病人是我婆婆，老家县医院当时拍的脑CT以及核磁共振，是按脑水肿治疗的。老家的医生给开了药以后，并没有说明药是否一直要坚持吃，而老人也不想常年吃药，而且在吃药期间老人胃特别不舒服。婆婆在老家时我还不了解具体情况，来北京时，我叮嘱她又去医院开了一些药。到北京后，老人药吃完了，实在不想吃了，我上网一查才知道阿司匹林不能随意停用。我也一直对县医院的诊断不太确信，所以就来宣武做彻底的检查以确诊。拿着老家县医院的CT和核磁共振的片子，我分别挂过神内和神外两位大夫，都说没有脑水肿和脑血栓。看来就是脑血管狭窄造成的。我在神内约了病房，神内说五一以后差不多能住院。如果我们住了神内的病房，还能约您的手术吗？我本来还预约了您下周三28号的门诊，您暂时停诊，我们只好等五一以后了，我们非常想在住院前见您一面。我婆婆现在坚持吃药，阿司匹林每天100mg，吃药期间没有发病，我们还是想吃药坚持一段时间，找一位象您一样可以信任的大夫。非常感谢您百忙之中的解答。看到您的回复都是凌晨，作为患者家属，您的这种责任感和敬业精神让我非常的感动。再次感谢！
不必客气，您可以先住到神经内科，住院后会按部就班的做各项检查，如果需要手术，应该不是我做，因为我们有分工，我负责神经外科的住院病人，应该是我们科李慎茂主任或朱凤水主任，他们都是非常有经验的教授，比我年资高很多，您尽可以放心。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
焦力群大夫本人
不必客气，您可以先住到神经内科，住院后会按部就班的做各项检查，如果需要手术，应该不是我做，因为我们有分工，我负责神经外科的住院病人，应该是我们科李慎茂主任或朱凤水主任，他们都是非常有经验的教授，比我年资高很多，您尽可以放心。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
焦力群大夫本人
状态：就诊前
今天下午终于见到了焦主任本人，由于您太忙了，不敢多打扰。我还有一个问题想问问您，我婆婆吃阿司匹林时间长了，胃特别不舒服，有时都吃不下饭，想问问您有什么办法改善吗，能吃点养胃的药吗？
阿司匹林对胃肠道会有刺激作用，甚至可能造成胃出血，因此，需要检查是否有大便潜血阳性，并应用一些胃粘膜保护剂。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
焦力群大夫本人
状态：就诊前
这个检查在住院以后会安排的吧，还是我们去门诊开检查申请单呢？
住院以后吧
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
焦力群大夫本人
状态：就诊前
明白了，非常感谢您的回复。您总是凌晨上网回复，超负荷工作，希望您也注意身体。祝福您！！
今天一天手术，确实累了，谢谢
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
焦力群大夫本人
状态：就诊前
焦主任您好，我婆婆吃宣武医院神内给开的以下三种药（培元通一日三次每次3粒，维生素E一日三次每次2粒，*苯磺酸钙一日三次每次2粒）半个月了，同时还有自己在药店买的阿司匹林，每天100mg，最近有点四肢发软，浑身乏力，走路软绵绵的，头晕晕的，不知道是药的剂量太大了？还是病情有所发展呢？但服药期间没有发病。以前吃老家县医院开的药没有这种问题。
建议暂停其他药物，只服用阿司匹林观察一下
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
焦力群大夫本人
状态：就诊前
焦主任您好，我婆婆重新服药20多天一直比较稳定。但前几天发病一次，情况为：在老家买的阿司匹林吃完了（产地上海），又在北京药店买的（产地石家庄），同样的剂量100mg每天，换药3天后，我婆婆发病一次。我们马上想到了换药的问题，于是又买了一盒德国进口的叫拜阿士匹灵的药，还是每天100mg，吃这个药以后，没有再发病。这种情况，是药的问题吗？以后吃药，是不是稳定在同一种比较好啊？
焦主任，我们病房等的着急，于是多方打听，找关系住进了武警二院神外病房，但现在又有些担心。不知道这个宣武神外四病区和本院的病房有什么区别呢？通常是哪位大夫去那边做手术？这样的话，我们还能约您的手术吗？
期盼您的回复。非常感谢！！
你们已经住进武警二院了吗，不知道是哪位医生让你住的，那里我负责脑血管病组，可以给你们手术
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
焦力群大夫本人
状态：就诊前
焦主任您好，我们是通过一位亲戚找的缪主任，他让我过去找的巴特尔医生。不了解那边情况，原本还有一些担心呢，您能给做手术，我们就放心了。病人是周五晚住进去的，正常什么时候能确定手术时间和手术方案？如果让您做的话，我们还用跟二院病房医生申请吗，还是按部就班直接由您来做了？我们对医院的工作程序不了解，不知道该做些什么，还请您多多指教。不胜感激！！
我和缪主任的病人都是分开做的，既然通过缪主任住院的，那就是缪主任给你做手术，他是我的师兄，手术很好，请放心
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
焦力群大夫本人
状态：就诊前
咨询标题：指定医生手术的申请流程？
大脑左侧中动脉重度狭窄，右侧中度狭窄
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
第一次发病大概是4个月前，发病时头晕、说不出话、浑身没劲，一般几分钟，在当地县医院就诊。最近发病，在宣武做了TCD，血液化验一切正常，血压正常。
曾经治疗情况和效果：
当地县医院给拍了脑CT，说有点脑水肿，输了几天液，给开的活血的药，还有阿司匹林。后来药吃完了20多天后，又犯过几次，又去输液开药。吃药期间没有发病。现在第二次停药一个月以后又发病。在宣武医院做的TCD，显示大脑左侧中动脉重度狭窄，右侧中度狭窄，医生建议住院做造影。当时没有条件住院，就让医生开了一点药，有培元通，维生素E，还有苯磺酸钙，家里有阿司匹林。患者最近有点头疼，主要是头顶部位，右胳膊有时有无力的感觉。TCD显示左侧大脑有一段血流达到404，这个速度是不是很危险啊？头疼是血流过快造成的吗？
想得到怎样的帮助：
焦主任您好，由于咨询次数受限制，所以就新开了一个标题。我还不是太明白怎么才能请求指定医生为我们手术。
1、由于缪主任介绍入院，是否就意味着在没有任何要求的情况下，就由缪主任为我们制定手术方案和实施？还是必须通过二院的某种程序请求呢？
2、在这种情况下，我们是否还可以在请求你帮我们制定手术方案呢？
w***发表于
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
焦力群大夫的信息
脑血管病专业，主要进行脑梗塞的手术和介入治疗，包括颈动脉狭窄、脑血管狭窄、烟雾病等
焦力群，男，主任医师，副教授，宣武医院介入中心副主任，神经外科缺血性脑血管病区主任，擅长脑血管病专业...
神经外科可通话专家
上海华山医院
副主任医师
北京协和医院
副主任医师
上海华山医院
上海华山医院
副主任医师
上海长海医院
上海华山医院
上海华山医院
副主任医师
上海华山医院
北大人民医院
好大夫在线电话咨询服务脑供血不足，到医院做个TCD检查大概去到多少钱？_百度知道
脑供血不足，到医院做个TCD检查大概去到多少钱？
对于这个病的治疗！在这里看到前辈门有些资料，脑供血不足，几年治疗，想去做这个检查，不见好转！根本是治标治不了本，还想多多请教各位今年23
还有一个问题? 我是个女生的！这个治疗大概要用多少的时间谢谢：男生跟女生有区别的吗
提问者采纳
老了,且疗效不确切. 4头晕厉害时,培他啶针20必要时. 3可服用阿斯匹林,改善头晕症状,改善症状,滴速每分钟20滴,0,一日3次.4ml.100mg,一日一次,能换其一.可口服敏使朗.+力抗栓,但不能解决全部问题,入250ml液体中静点,以扩张脑血管,且价格高,皮下注射,一日1-2次,预防斑块破裂, 建议,以减少不必要的恐慌,血管都要出现硬化,以强化抗凝效果,一片;也可以用. 2手术治疗是一种办法: 1尽量不要将病情全告知你母,低分子肝素,人脑的血液供应前面来源于颈总-颈内-颈外动脉,以预防血栓.日后还要吃相应的抗凝药,后面来源于椎动脉,但其技术在我国并不成熟,甚至出现堵塞现象
提问者评价
其他类似问题
按默认排序
其他2条回答
自会康复,也没药医,腌制,汉堡. 喝水日3升(这条一定要做到),坚果.其实一个根本原因就是你血液混浊,糖,餐餐有青菜别去浪费钱了,牛奶:油炸.坚持以下方法,但菜要以青菜为主,心脏功能低落,做了也没用,可乐,荤菜,粗粮.不吃以下酸性食物,豆类.可吃米饭,其它蔬菜为辅
120-180医院级别不同，收费也会有差异的。
脑供血不足的相关知识
您可能关注的推广回答者：回答者：
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁你好，我们在北京甲状腺研究院做的甲状腺结节消融术，一个月了病人还说不出话来，在天津一检查左声带麻痹_百度知道
你好，我们在北京甲状腺研究院做的甲状腺结节消融术，一个月了病人还说不出话来，在天津一检查左声带麻痹
了，医院说不能治疗了，请问律师我们该怎么办呀？是属于医疗事故吧
李百莲&法律顾问
来自四川法邦律师事务所
建议先去做医疗事故鉴定。
精选律师- 我们只推荐20%最优秀律师：
辽宁成功进盟律师事务所
山东小又小律师事务所
辽宁亚太律师事务所
福建熹龙律师事务所
四川绥定律师事务所