→ 宫颈分泌物检测感染ＨＰＶ确定是性病吗？
宫颈分泌物检测感染ＨＰＶ确定是性病吗？
女 | 25个月
健康咨询描述：
后没有见疣体．本人５月份做一次ＨＰＶ检测，１６高危阳性．皮肤科说没见疣体，只能自我检测．不用治疗．说实在不放心可以做个ＴＣＴ,最好一年做一次．从５月份到现在一直没见疣体．10月５日上妇科，做ＴＣＴ无任何异常．拿ＴＣＴ结果时又让做个ＨＰＶ检测．今天刚拿到结果，３９高危阳性．
曾经的治疗情况和效果：
周６，看宫颈的医生没上班．
想得到怎样的帮助：我真是不明白了．为什么转移到３９了？３９是管什么的？要怎么疗治？像我这样的情况能不能怀孕？要多久才能放心怀孕？谢谢给我答案的亲们．
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&&&&&&你好，尖锐湿疣是一种危害性大，传染性很强的疾病，为了宝宝的健康，建议及时到正规的专科医院治好尖锐湿疣后，在怀孕。&&&&&&1、目前已分出100余种HPVDNA，其中30多种与宫颈感染和病变有关。根据其致病力的大小分为高危型和低危型两种。低危型多呈一过性，可自然逆转；高危型主要为HPV16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58，59，68，73，82等15种，主要导致CINII-III级病变和宫颈癌的发生。&&&&&&2、患有尖锐湿疣的孕妇，尤其是临床症状不明显而子宫颈部位有病毒感染的孕妇，生殖道内会有病毒，分娩时，胎儿经过产道，导致新生儿的病毒感染，引起婴幼儿患尖锐湿疣。&&&&&&总之，尖锐湿疣是一种危害性很大的疾病，建议及时到正规的专科医院进行治疗，至于多久能怀孕，要听取专业医生的意见。祝你早日康复！
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请问1：宫颈查出来感染HPV58病毒会不会容易交叉感染到口腔和...
请问1：宫颈查出来感染HPV58病毒会不...
请问1：宫颈查出来感染HPV58病毒会不会容易交叉感染到口腔和咽喉？应该如何检查？1：高危HPV请问1：宫颈查出来感染HPV58病毒会不会容易交叉感染到口腔和咽喉？应该如何检查？1：高危HPV病毒会不会随着做人流手术或者自然上行感染到宫腔内？如果能感染到子宫里怎么办？3：男人生殖器接触到高危HPV及时清洗会造成病毒携带吗？4：如果男人携带HPV高危病毒医院采取什么办法检测出来？。
共13条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师&
专长：男女性生殖器疣、男女性病毒疣、宫颈疣、阴道疣等
问题分析：女性多发于外阴，肛周、大腿和宫颈。原发疹初为红色小丘疹作痒、迅速变为水疱、糜烂、疼痛、发热及全身不适等症状。意见建议：生殖器疱疹手术后的情绪控制。应该让自己保持在平和的状态之下。保持乐观情绪，学会自我心理调整。保证充足的睡眠和休息，同时注意避免过度劳累。穿宽松的内裤，减少阴茎的摩擦。在做完手术之后，应该注意的是多休息。
职称：医师&
专长：男女性生殖器疣、男女性病毒疣及各类病毒疣疾病等。
问题分析：尖锐湿疣在年轻人中多见，大多为性活跃的16～25岁。潜伏期3周至8个月，平均约3个月。女性患者尖锐湿疣好发于大小阴唇、阴蒂、会阴、阴道入口处、阴道和宫颈，男性多发生在冠状沟、龟头、包皮、系带，其次是尿道口、阴茎、阴囊，同性恋者可发生于肛周及直肠。意见建议：精神状况和睡眠会影响到尖锐湿疣的复发，精神紧张、焦虑、劳累和经常熬夜也促进尖锐湿疣复发，所以要保持愉快的身心。
职称：医师&
专长：病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析：尖锐湿疣的治疗效果与生活保健有很大的关系，所以要做好日常生活的护理保健工作。避免在治疗中同房、注意清洁物品的消毒，注意好饮食、休息、心情。膳食结构方面要以清淡食物替代辛辣的食物以及生冷、过于油腻的食物，保证好良好的睡眠，避免熬夜、晚睡等情况发生，其目的主要是增强身体的抵抗力和免疫力。意见建议：尖锐湿疣治疗要注意及时，同时药物用量要足够的，有必要要借助多种治疗方法和治疗手段。做好治疗期间的护理保健工作，注意清洁卫生，远离不洁性交，对生活接触物品要消毒，膳食结构均匀，多休息，确保良好的心情，避免远离各种不良情绪。
职称：医师&
专长：病毒疣、生殖器疣、等各种疑难病毒疣的诊疗
问题分析：你好，这个尖锐湿疣也是有生长在口腔内的一个可能性的，尖锐湿疣的发生是有不洁性交史或者是有高危的接触所导致的，主要的表现是出现生殖器或者是口腔内的疣体的出现意见建议：坚决防止乱性，患病后禁止性生活。在治疗期间，和治疗之初都不宜发生性行为，以免传染给别人;讲究个人卫生，防止接触传染。不使用别人的内衣、泳装及浴盆，提倡淋浴。不在密度大、消毒不严格的游泳池游泳。
职称：医师&
专长：病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析：温馨提示治疗的同时要注意做好预防，自己可以每日清洗外阴、换洗内裤，个人地内裤单独清洗。即使家庭成员间也应该做到一人一盆，毛巾分用。避免家人的感染得病。意见建议：病初为淡红或污红色粟状大小赘生物，形态如丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状，性质细嫩、顶端稍尖，渐渐长大或增多。赘生物基底稍宽或有带，表面有颗粒，表面湿润或有出血，在颗粒间常集中有脓液，散发腐臭气味，搔抓后可继发化脓。
职称：医师&
专长：病毒疣、 生殖疣、 宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面...
问题分析：外观形态和皮肤异常尖锐湿疣症状类别，肛门部的湿疣经常增大，形状如菜花，表面湿润，颗粒间常积存脓液，散发异味，搔抓之可容易感染。位于湿润部位的湿疣常表现为乳头瘤状或丝状。数针头样大的损害。阴肛部的湿疣会长成大的肿瘤样物，有压迫感，并且伴有恶臭;小的湿疣引发阴部痛痒，出现排尿困难和尿血。意见建议：防治结合才是治疗尖锐湿疣的根本，对于任何一种性病都是如此，这就需要患者在接受及时治疗的同时，并养成良好的个人卫生习惯，做到洁身自好，这样才能降低性病的发病率，进而早日摆脱其伤害。
职称：医师&
专长：病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析：尖锐湿疣在初期会出现锥状小肉粒小丘疹，一般发生在外生殖器、肛周，多数是粉红色、菜花状，其表面很脆，用手很容易弄掉，同时也是很容易出血及感染。尖锐湿疣表现明显会出现皮肤表面出现米粒大小的疣体，会随时间增长，可达到直径10多公分，而且生长迅速，有的会像菜花大小。意见建议：尖锐湿疣患者应注意饮食需要改变，以增强免疫力，避免常常感染霉菌，要注意膳食结构调整，应少吃淀粉类、糖类以及刺激性的食物如酒、辣椒等，多吃蔬菜水果类，水分要充足。除饮食外，还要注意作息时间，多休息，避免压力，熬夜，不良情绪等各种陋习和行为。
职称：医师&
专长：病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析：大部分病人之所以有尖锐湿疣，是因为夫妻间性生活不卫生给引起的。这个时候的话，需要坚持佩戴避孕套再去房事。而且方式前后的话，需要认认真真去清洗自己的生殖器。而且需要用干净的卫生纸擦拭生殖器。不过，并不是戴上尖锐湿疣就能预防尖锐湿疣，得了尖锐湿疣首先要禁止性生活。意见建议：养成良好的饮食习惯，在病情得到恢复，尖锐湿疣疣体去掉后，患者应戒掉烟，酒。每只香烟能使人体损失约3到5毫克的维生素C，而维生素C是增强免疫力的重要维生素。另外，酒、辣椒、葱蒜、韭菜、生姜香菜、狗肉、羊肉也是不能吃的。
职称：医师&
专长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的诊疗
问题分析：首先要了解尖锐湿疣的发病部位。尖锐湿疣好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区。多见于阴茎冠状沟、包皮、龟头及尿道口，有时可见于阴茎体及周围皮肤，但阴囊少见，也可见于肛周及直肠。多见于大小阴唇、阴蒂、阴道口、肛周及宫颈。意见建议：在饮食上，多吃蔬菜水果类、多喝水。少吃淀粉类、糖类以及刺激性的食物如饮酒、辣椒等食物，以增强免疫力，避免感染霉菌。吸烟和饮酒能降低人体免疫功能。吸烟的烟龄超过十年的男性明显增加了尖锐湿疣的复发机会，而酒精能抑制中枢神经系统，减轻焦虑，增加性欲，导致突发事件出现，甚至能诱发病情加深。
专长：病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析：尿道内的症状是男性尖锐湿疣早期常见表现，通常系指病毒性尖锐湿疣损害发生在尿道内，病人可有尿道不适感现象，可发生溢尿、肉眼血尿，有分泌物自尿道排除，尿道堵塞感，排尿不畅或有排尿困难，射精带血。另外，包皮系带、冠状沟、包皮、尿道、阴茎、肛门周围和阴囊处疣状物，乳头样、乳花样外表及颜色异常等。意见建议：治疗尖锐湿疣需要的是信心，一旦因反复复发而不敢直面病情，就会导致错失治疗的 时机，这样病情无疑会不断蔓延，会给身体造成更大的伤害，所以早发现早治疗才是摆脱该病的捷径。
职称：主治医师&
专长：病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析：关于尖锐湿疣有哪些特征，其特征还有根部常有蒂，易发生糜烂、渗液，触之易出血，皮损裂隙中常有混浊的浆液或脓性分泌物，散发恶臭，自觉有痒感，常因搔抓而引起细菌继发感染，有的患者甚至从外阴至阴道、宫颈等处都长满了一片毛棘或很多小菜花状突起，好似玫瑰色的芒刺或鸡冠花。湿疣的数目少则数个，多则十余个，数十个以至百个之多。意见建议：及早治疗是关键。男性如果不幸患上尖锐湿疣，应当及时到专业正规的医院接受治疗，很好是到正规医院进行全面身体检查，才能确诊病因，早发现早治疗，才能早日的摆脱疾病的困扰。
职称：副主任医师
专长：外科
&&已帮助用户：211416
指导意见：您好！如在正规的病检测实验室检测出阴性是正常的，正常人均为阴性、
真特么的服了。我问了那么多专业问题。你不能答就不要在这为了凑积分乱答好不好。服了气了。这里都是什么医生。全在所答非所问。
回复：建议当地正规医院进一步检查对症治疗。祝您健康
南京圣贝中西医结合医院
电话：400-
职称：医师&
专长：病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析：你好，尖锐湿疣是高发病率传染性性病，如果不及时治疗，以后疣体会不断的生长，增大，数目增多，也可以相互融合呈乳头状、鸡冠状、鹅卵石状、菜花状等外观，大小不等，可长成巨大的尖锐湿疣疣体。意见建议：多摄取维生素含量较多的食物，例如苹果、大麦、生姜、葡萄、草菇、洋葱、茶、桃子、花椰菜、芦笋、银耳、苦瓜、胡萝卜、菠菜、番薯、水生贝类等能提高肌体的免疫功能。酸牛奶、大蒜、蘑菇既具有抗病毒作用又能刺激免疫功能，也应当多摄取。酸牛奶能增强自然杀伤细胞的活性，促进人体对病毒的杀伤力。
问口交过，所以阴道（口腔）都有HPV的情况下，为什么说阴...
职称：医师
专长：心脑血管
&&已帮助用户：234803
病情分析： 根据你的描述，口腔粘膜上一般是不会感染Hpv，同时尖锐湿疣也不会发生在口腔之内，由于该病毒不会通过饮食传播。意见建议：所以建议您不要担心，这个病毒肯定是不会因为饮食传播给其他的家人，祝您生活愉快。
问HPV高危51，HPV58阳性怎么办啊
职称：医生会员
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：77892
问题分析：鳞柱交界区容易受雌激素的影响。女性在青春期之前，卵巢功能没有完善，雌激素低下，柱状上皮就靠内侧些，到了来月经以后，柱状上皮就受雌激素的影响下，更多地朝外侧发展，因此就有更多的类似“糜烂”一样的柱状上皮在宫颈口检查时被发现意见建议：宫颈柱状上皮异位不需要进行任何治疗，现在诸多治疗宫颈糜烂的方法，都是错误的。但对于有症状的宫颈炎，需要进行治疗。急性炎症用栓剂药物治疗，慢性炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。
问高危型HPV病毒37
职称：医师
专长：不孕不育
&&已帮助用户：130164
HPV病毒是导致宫颈癌的元凶，转变为宫颈癌一般有8--10年的时间，眼前没有问题，不代表以后没有。建议去专业妇科医院先做阴道镜检查，根据宫颈组织的活检报告，医生会建议你是否有必要采用LEEP刀治疗。
你的问题比男友大！男友可以去医院做个筛查；孩子的话，你可以咨询一下医生，采用哪种分娩方式最为妥当。
问HPV52，HPV58，是性病吗？
职称：副主任医师
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：247784
你好！不属于性病，是病毒感染原因引起的，是高致癌病毒，应及时治疗。
问hpv58高危型该怎么办
职称：护士
专长：胃炎、胃溃疡、慢性胃炎等消化系统疾病。
&&已帮助用户：0
病情分析：说明感染了人乳头瘤病毒的高危型的，需要早点治疗，如果不治疗会转为宫颈癌意见建议：建议注意卫生，采取药物治疗或者微波，正规治疗，按时复查
问高危型hpv，阴性hpv58
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：248276
问题分析：HPV是人乳头瘤病毒,易致宫颈癌.但您不必担心,子宫颈癌并不可怕,它是目前所有癌症当中,唯一可以能有效预防,早期及时发现,并且能早期治疗的癌症.意见建议：你的情况建议您再做宫颈涂片检查,看目前有没有已经异常的子宫颈细胞.如果没有,以后应每年复查这两项检查.一旦发现异常马上进行治疗,这样就可以将子宫颈癌消灭在萌芽状态.
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病毒疣有很多种，每种性病均有几种不同的化验检查方法。
不同病原体引起的不同生殖疣，临床表现各自不相同。
一般生殖疣主要是通过不洁生活传播的。
药物不能治疗宫颈疣的。长期用药产生耐药，使后续治疗更加困难
可以用物理方法治疗疣体，如：激光、微波、冷冻等。
人乳头瘤病毒感染相关标签
乳多空病毒科(papovaviridae)的英文名源自乳头瘤病毒(papillomavirus)，多...
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评价成功！感染HPV是患上宫颈癌吗_HPV感染与饮食有关吗？_图老师
HPV感染与饮食有关吗？
美国亚利桑那州立大学的研究人员RebeccaLSedjo及其同事发现，妇女大量摄入蔬菜或血液中含有较高水平的顺-番茄红素有可能会减少人乳头瘤病毒(HPV)的相关感染。并且多吃蔬菜可使妇女HPV的长期感
HPV感染与饮食有关吗？
　　HPV感染是宫颈癌的直接病因　　众所周知，HPV感染是宫颈癌的直接病因。宫颈被某些类型的HPV感染将可能发生癌变。HPV一般通过性接触传播，只有少数感染HPV的妇女的病灶恶化才引发宫颈癌，大多数HPV感染似乎在短期内能够自我消失，但宫颈持续长期的HPV感染有可能发展为宫颈癌。　　引发宫颈癌的因素　　现已被确定的引发宫颈癌的危险因素有吸烟、性传播疾病和口服避孕药(计划生育药物)。近年来有关饮食对宫颈癌影响的研究表明，宫颈癌与饮食中某些营养物质的摄入有着潜在的联系。　　Sedjo研究小组试图找出存在于饮食或血液中的相关营养物质对持续HPV感染的影响。在对200多名HPV阳性的年轻妇女进行的健康调查中，被检者首先在诊所进行HPV感染检测，然后在3个月和9个月时接受随访。随访的妇女须回答一组关于饮食的调查问卷，并接受血样检查以确定其营养水平。如果被检者连续两次的随访HPV检测结果为阳性，则应确定有持续的HPV感染。　　HPV感染与饮食的关系　　研究人员发现，大量食用蔬菜的妇女，蔬菜中的某些营养物质在其血液中的含量升高，这有可能会缩短HPV感染宫颈的时间，使妇女发生HPV持续感染的比率降低50%以上，从而降低HPV感染者发生宫颈癌的危险。但研究人员尚未发现能降低患癌风险的特定营养物质。研究人员通过检测妇女血液中维生素A和类胡萝卜素等物质的含量发现，高水平的顺-番茄红素也能降低50%以上的持续感染风险。
性接触感染HPV或称为肛门癌的病因
&　　提起HPV(人乳头状瘤病毒)，很多人都会把它与宫颈癌和生殖器疣相联系，很少人会想到其会引起肛门癌。然而，国外研究显示，约90%左右的肛门癌都与HPV感染有关。　　专家指出，肛门癌属于下消化道肿瘤，发病率较低，在我国不是流行病，但随着性接触感染HPV引发肛门癌在全球范围内的增长，疾病全球化已不是耸人听闻的事情，公众乃至医务人员需要引起关注。保持肛门清洁、注意肛门性交和其他性接触卫生，能预防HPV感染引发的肛门癌，宫颈癌疫苗对肛门癌也有一定的预防作用。　　什么是HPV?　　HPV是一组形态和基因结构相似的特异性嗜人上皮细胞的DNA病毒，主要感染人的皮肤和黏膜上皮细胞，与多种恶性肿瘤的发生有密切联系。除了肛门癌外，宫颈癌、外阴癌、阴道癌、阴茎癌、女性及男性生殖器疣以及头颈部鳞癌、食管癌、皮肤癌、喉癌等多种肿瘤的发生，均和HPV病毒发展有着密切联系。　　门诊出现疑似HPV感染的肛门癌　　随着通过性接触感染HPV引发的肛门癌日益增多，继2006年推出宫颈癌预防疫苗后，美国食品药品管理局在去年年底批准了用于9~26岁人群预防由HPV 6型、11型、16型和18型引发的肛门癌和癌前病变的疫苗。但接种情况不甚理想，有中学生家长对疫苗的安全性提出质疑，反对孩子接种;也有家长认为孩子年龄太小接种疫苗不合适，考虑等成年后再接种。除了美国，加拿大、墨西哥、澳大利亚、欧洲等地也出现HPV感染的肛门癌。　　暨南大学附属第一医院普通外科潘运龙教授表示，广州本土也出现&疑似&病例：&我们在一名HIV(人类毒)阳性患者的身上，发现肛门有肿块、糜烂、出血症状，怀疑感染了HPV。但遗憾的是，由于经济原因，该患者没有作进一步检查和治疗便离院。&　　分析：HPV感染致肛门癌渐成主流　　据介绍，广义上的肛门癌包括肛门直肠癌、肛管癌和肛门边缘癌，本文所指的肛门癌是指后两者。据美国癌症协会估计，美国每年约有5300人被诊断为肛门癌。虽然肛门癌在一般人群中并不十分常见，但其发病率呈逐渐增加的趋势。《新英格兰医学杂志》中文章指出，虽然肛门癌的发生率还相对较低，但本病在男性和女性中的发生率以每年约2%的速度逐年递增。　　&肛门癌的发病机制尚未明了，致病原因可能有多种：一是受到细菌刺激引起炎症、痔疮。二是随着年龄增长自然发病，和其他肿瘤的生成相似，肛门部位发生基因突变。&潘运龙提醒，肛门癌的发生率是1/10万，而在有肛门性交的男性病人中发病率是35/10万。　　国外研究显示，90%左右的肛门癌都与HPV感染相关。有研究发现，宫颈和肛门部位HPV感染的型别高度一致，这意味着肛门部位与宫颈具有共同的感染来源。来自台湾的研究显示，肛门癌的致病机制可能是多方面的，它和HPV、、抽烟、慢性肛门刺激、等有关。此外，肾移植患者罹患肛门癌增加。　　在美国，男女发生肛门癌的比例差不多。研究指出，同性恋及检测阳性者，患肛门上皮内瘤变及肛门癌的风险较高。国外研究指出，年龄在45岁以上的HPV 16亚型感染者发生肛门癌的可能性最高;而宫颈HPV阳性者，肛门部位感染HPV的风险高出3倍以上。　　治疗：　放、化疗逐渐取代手术　　潘运龙指出，肛门癌的发生是一个逐步演变的过程，其前期病变为肛门上皮内瘤变(AIN)，后期可发展为鳞状肛门癌。&以往的肛门癌或肛门肿瘤，需要手术切除，也就是把肛门挖掉，携带&人工肛门&(俗称&屎袋&)，给患者的生活带来很大的不便，影响其生活质量。&潘云龙表示，近10年来，放疗和化疗的方法得到推荐和认可。放疗和化疗不仅能保住肛门，而且预后好。如果放疗和化疗效果不理想，再考虑手术切除。　　潘运龙表示：&目前可通过肛门常规检查，并结合肛门镜筛查肛门癌。对高度怀疑为肛门癌的病人，应切取病变组织作进一步检查，建议高危人群起码每年进行一次检查。&在美国，肛门细胞学筛查和肛门镜检查术是两种有效检测肛门上皮肉损伤(AIN)的方法。美国专家建议，艾滋病毒感染者，男男性接触者，患有外阴上皮内高度病变、外阴癌或子宫颈癌的女性，需要进行AIN筛查。而进行肛交、患有宫颈上皮内瘤高度病变的女性，以及肛周出现可见病变症状的人群，也建议进行AIN筛选。在肛门细胞学检查出现异常情况下，应进一步作肛门镜检查术。　　预防：宫颈癌疫苗或可预防肛门癌　　&由于肛门潮湿、分泌物多，皮肤黏膜薄嫩易受破损，容易造成真菌细菌等感染，有利于HPV生长。&潘运龙表示，肛门部位HPV感染主要来源于性接触。因此，发生肛门性交和其他性接触时，需要注意卫生和安全，特别是加强青少年的宣传教育。&用带有HPV病毒的手搔抓肛门，或使用已受污染的毛巾、床单等，也会引发HPV感染。&潘运龙指出，肛门有出血、肿块、痛痒等症状时，需及时到正规医院就诊。此外，医院的医务人员也需要对此疾病警惕，由于病发率不高，容易忽视。　　美国在去年年底推出用于9～26岁男性和女性预防肛门癌和相关癌前病变的疫苗。&国内尚没有针对肛门癌的疫苗，但有研究显示，宫颈癌疫苗对预防肛门癌有一定作用。&潘运龙说。　　在今年发表的《城市地区女性和医护人员对 HPV 及疫苗的认知调查》中，对我国城市地区的 岁的女性进行了筛查，报告指出，72.31%的受访女性表示愿意接种 HPV 疫苗。&近年亦有提出男孩也应接种宫颈癌疫苗，有专家认为宫颈癌主要是男方感染了HPV，再通过性传播带给女方;此外，男孩接种宫颈癌疫苗还可帮他们预防生殖器官和肛门附近部位发生癌变。&潘云龙表示，但针对HPV的疫苗尚未在我国推广。
性接触感染HPV可导致肛门癌
&　　●进行肛门性交的男性患肛门癌的风险是一般发生率的35倍，国外研究显示，90%左右的肛门癌都与HPV感染相关　　●建议高危人群至少每年进行一次肛门检查以筛查肛门癌　　●发生肛门性交时需要注意卫生和安全　　提起HPV（人乳头状瘤病毒），很多人都会把它与宫颈癌和生殖器疣相联系，很少人会想到其会引起肛门癌。然而，国外研究显示，约90%左右的肛门癌都与HPV感染有关。　　专家指出，肛门癌属于下消化道肿瘤，发病率较低，在我国不是流行病，但随着性接触感染HPV引发肛门癌在全球范围内的增长，疾病全球化已不是耸人听闻的事情，公众乃至医务人员需要引起关注。保持肛门清洁、注意肛门性交和其他性接触卫生，能预防HPV感染引发的肛门癌，宫颈癌疫苗对肛门癌也有一定的预防作用。　　什么是HPV？　　HPV是一组形态和基因结构相似的特异性嗜人上皮细胞的DNA病毒，主要感染人的皮肤和黏膜上皮细胞，与多种恶性肿瘤的发生有密切联系。除了肛门癌外，宫颈癌、外阴癌、阴道癌、阴茎癌、女性及男性生殖器疣以及头颈部鳞癌、食管癌、皮肤癌、喉癌等多种肿瘤的发生，均和HPV病毒发展有着密切联系。　　门诊出现疑似HPV感染的肛门癌　　随着通过性接触感染HPV引发的肛门癌日益增多，继2006年推出宫颈癌预防疫苗后，美国食品药品管理局在去年年底批准了用于9~26岁人群预防由HPV 6型、11型、16型和18型引发的肛门癌和癌前病变的疫苗。但接种情况不甚理想，有中学生家长对疫苗的安全性提出质疑，反对孩子接种；也有家长认为孩子年龄太小接种疫苗不合适，考虑等成年后再接种。除了美国，加拿大、墨西哥、澳大利亚、欧洲等地也出现HPV感染的肛门癌。　　广州本土也出现&疑似&病例：&我们在一名HIV（人类免疫缺陷病毒）阳性患者的身上，发现肛门有肿块、糜烂、出血症状，怀疑感染了HPV。但遗憾的是，由于经济原因，该患者没有作进一步检查和治疗便离院。&　　分析：HPV感染致肛门癌渐成主流　　据介绍，广义上的肛门癌包括肛门直肠癌、肛管癌和肛门边缘癌，本文所指的肛门癌是指后两者。据美国癌症协会估计，美国每年约有5300人被诊断为肛门癌。虽然肛门癌在一般人群中并不十分常见，但其发病率呈逐渐增加的趋势。《新英格兰医学杂志》中文章指出，虽然肛门癌的发生率还相对较低，但本病在男性和女性中的发生率以每年约2%的速度逐年递增。　　&肛门癌的发病机制尚未明了，致病原因可能有多种：一是受到细菌刺激引起炎症、痔疮。二是随着年龄增长自然发病，和其他肿瘤的生成相似，肛门部位发生基因突变。&专家提醒，肛门癌的发生率是1/10万，而在有肛门性交的男性病人中发病率是35/10万。　　国外研究显示，90%左右的肛门癌都与HPV感染相关。有研究发现，宫颈和肛门部位HPV感染的型别高度一致，这意味着肛门部位与宫颈具有共同的感染来源。来自台湾的研究显示，肛门癌的致病机制可能是多方面的，它和HPV、沙眼衣原体、抽烟、慢性肛门刺激、染色体异常等有关。此外，肾移植患者罹患肛门癌增加。　　在美国，男女发生肛门癌的比例差不多。研究指出，同性恋及检测阳性者，患肛门上皮内瘤变及肛门癌的风险较高。国外研究指出，年龄在45岁以上的HPV 16亚型感染者发生肛门癌的可能性最高；而宫颈HPV阳性者，肛门部位感染HPV的风险高出3倍以上。　　治疗：　放、化疗逐渐取代手术　　专家指出，肛门癌的发生是一个逐步演变的过程，其前期病变为肛门上皮内瘤变（AIN），后期可发展为鳞状肛门癌。&以往的肛门癌或肛门肿瘤，需要手术切除，也就是把肛门挖掉，携带&人工肛门&（俗称&屎袋&），给患者的生活带来很大的不便，影响其生活质量。&潘云龙表示，近10年来，放疗和化疗的方法得到推荐和认可。放疗和化疗不仅能保住肛门，而且预后好。如果放疗和化疗效果不理想，再考虑手术切除。　　专家表示：&目前可通过肛门常规检查，并结合肛门镜筛查肛门癌。对高度怀疑为肛门癌的病人，应切取病变组织作进一步检查，建议高危人群起码每年进行一次检查。&在美国，肛门细胞学筛查和肛门镜检查术是两种有效检测肛门上皮肉损伤（AIN）的方法。美国专家建议，艾滋病毒感染者，男男性接触者，患有外阴上皮内高度病变、外阴癌或子宫颈癌的女性，需要进行AIN筛查。而进行肛交、患有宫颈上皮内瘤高度病变的女性，以及肛周出现可见病变症状的人群，也建议进行AIN筛选。在肛门细胞学检查出现异常情况下，应进一步作肛门镜检查术。　　预防：宫颈癌疫苗或可预防肛门癌　　&由于肛门潮湿、分泌物多，皮肤黏膜薄嫩易受破损，容易造成真菌细菌等感染，有利于HPV生长。&专家表示，肛门部位HPV感染主要来源于性接触。因此，发生肛门性交和其他性接触时，需要注意卫生和安全，特别是加强青少年的宣传教育。&用带有HPV病毒的手搔抓肛门，或使用已受污染的毛巾、床单等，也会引发HPV感染。&肛门有出血、肿块、痛痒等症状时，需及时到正规医院就诊。此外，医院的医务人员也需要对此疾病警惕，由于病发率不高，容易忽视。　　美国在去年年底推出用于9～26岁男性和女性预防肛门癌和相关癌前病变的疫苗。&国内尚没有针对肛门癌的疫苗，但有研究显示，宫颈癌疫苗对预防肛门癌有一定作用。&潘运龙说。　　在今年发表的《城市地区女性和医护人员对 HPV 及疫苗的认知调查》中，对我国城市地区的 岁的女性进行了筛查，报告指出，72.31%的受访女性表示愿意接种 HPV 疫苗。&近年亦有提出男孩也应接种宫颈癌疫苗，有专家认为宫颈癌主要是男方感染了HPV，再通过性传播带给女方；此外，男孩接种宫颈癌疫苗还可帮他们预防生殖器官和肛门附近部位发生癌变。&专家表示，但针对HPV的疫苗尚未在我国推广。
警惕！HPV感染引发宫颈癌
　　HPV感染的高峰年龄在18～28岁,主要通过性生活传播。HPV感染通常没有症状，因而很难确定它什么时候感染的。临床上通常把HPV感染分为潜伏感染期、亚临床感染期、临床感染期和HPV相关的肿瘤期。但并不是所有的HPV感染和CIN都会进展为宫颈癌。　　HPV感染宫颈后，80%的妇女可通过自身的免疫反应以及相应的治疗，9～16个月左右感染便可消退。但仍有10％~15%的妇女HPV病毒持续感染，这些妇女有更高的风险患宫颈癌。　　阻断HPV感染向宫颈癌发展的主要手段是通过每年体检尤其是宫颈防癌检查，筛查出高危人群进行严密的随访和治疗。
感染HPV是患上宫颈癌吗
&　　宫颈癌，这一发病率仅次于乳腺癌的女性恶性肿瘤，每年会夺去全世界近30万女性的生命。　　近年来，宫颈癌发病率的不断增高及发病年龄的年轻化，唤起了人们对这一疾病的关注。然而目前，仍有不少女性对宫颈癌的认识存在误区。　　复旦大学附属妇产科医院刘惜时教授指出，宫颈癌其实并不可怕，它是一种可防、可治的疾病。　　误区一：感染HPV=宫颈癌　　宫颈癌的发生和一种叫作人乳头瘤的病毒（HPV）关系密切。研究表明，持续感染高危类型的人乳头瘤病毒，是宫颈癌及其癌前病变发生的必要因素。绝大多数宫颈癌患者的体内都能检测出这种病毒。　　刘惜时教授指出，凡是有性生活的女性都有可能通过性接触而感染HPV病毒。约有80%的女性在其一生中都感染过这类病毒。　　然而，感染了HPV并不一定会患宫颈癌，因为每个健康女性体内都有一定的免疫力。研究证实，感染HPV后，大多数女性的免疫系统可以把进入体内的HPV清除。只有少数女性由于无法消灭进入体内的HPV，造成HPV持续感染，才有可能引起。其中有部分患者会进一步发展成为宫颈癌，这一过程约5到10年。　　感染HPV后是否会进展为宫颈癌，还与HPV的类型有关。HPV病毒大约有100多种亚型，女性HPV最常见的类型分别是6、11、16、18型，其中HPV6和HPV11型属于低危型，而HPV16和18型则属于高危型，来自世界各国的宫颈癌研究发现，HPV16型和HPV18型在宫颈癌患者中的感染率最高。　　误区二：会变成癌　　许多女性都存在这样的误解，以为宫颈糜烂会引起宫颈癌，因而对宫颈糜烂感到非常恐惧。刘惜时教授告诉记者，这两者其实并没有必然的联系。　　从医学上来说，女性宫颈管内的柱状上皮外翻，替代宫颈鳞状上皮，医生在检查时，会发现宫颈局部充血呈现红色，就称其为 &宫颈糜烂&。糜烂并非真正意义上的&烂&，它可以是一种生理现象，育龄期女性在雌激素的作用下，宫颈管内柱状上皮外翻，替代宫颈鳞状上皮，呈现出&糜烂&状。而女性在青春发育期前和绝经期由于体内雌激素水平相对低，所以&糜烂&也少见。　　值得注意的是，宫颈糜烂也可以是一种常见的炎症状态。早期宫颈癌在外观上和宫颈糜烂的表现非常相似，容易混淆。因此，如果在妇科检查中发现宫颈糜烂，不能掉以轻心，需要通过进一步的细胞学检查及活组织检查来明确诊断，排除宫颈癌的可能，并正确治疗。　　误区三：不重视妇科检查　　从感染HPV病毒，到宫颈癌的发生发展有一个渐进的自然病程，一般长达5到10年左右。因此，女性只要定期进行宫颈癌筛查，完全有可能及时发现疾病的&苗头&，并将其扼杀在萌芽阶段。目前，早期宫颈癌患者经治疗后，其五年生存率可达到85%到90%。　　刘惜时教授提醒，育龄期女性务必不能忽视每年进行妇科检查，包括巴氏涂片或液基细胞学（TCT）检查等宫颈细胞学检查，是发现宫颈癌前病变和宫颈癌的重要方法。尤其是以下宫颈癌的易发人群，更不可掉以轻心：　　持续感染高危类型的HPV病毒者，即HPV病毒检测发现HPV16、HPV18呈阳性者；　　性行为因素不良者，包括开始性生活的年龄过早、多个性伴侣、性卫生不良等都会使患宫颈癌的发病危险增加；　　早婚早育、多产多孕的女性；　　性病患者，无论男方或女方患有生殖道湿疣、梅毒、淋病等都会增加女方患宫颈癌的几率；　　免疫功能低下、吸烟、营养不良者。　　误区四：&蛛丝马迹&视而不见　　宫颈癌在早期可能不会引起患者任何的不适，有些症状也非常容易被忽视。刘惜时教授建议，育龄期女性应该学会关注身体发出的&健康警报&，有时虽然只是&蛛丝马迹&，却有可能藏有隐患。　　接触性出血 主要是指在性生活后出血或在妇科检查、大小便后出血。即使是一次、量少，也应提高警惕。　　白带异常 多数宫颈癌患者都有不同程度的白带增多。因此，女性平时应该关注白带的性状、量的多少和有无臭味。尤其是当发现大量水样或黏液性白带时，必须引起注意。
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