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唐驳虎：孕产凶险 媒体报道更应懂基本医学常识
医患关系走到今天，虽然各方面都有很大关系，但一些媒体不负责任的报道也是其中推波助澜、无中生有的很重要一环。
“湘潭一产妇剖腹产后大出血不幸离世”的新闻成了这个周三上午整个中国互联网最轰动的话题。新闻本身及其反响这里就不累述了。笔者在这里只简要的说明两个问题。
首先，一看到描述，“孕妇死亡时满口鲜血”，笔者立刻想到了羊水栓塞（最后的诊断也证实了这一点），这个孕产科最凶险的恶魔，人类医学至今未能攻克的疑难病例。
简而言之，羊水栓塞就是指在分娩过程中，羊水突然进入母体血液循环。由于羊水中含有各种各样的污染物质（胎儿胎脂、胎粪、毛皮）和促凝成分，既可以直接阻塞血管，又可以作为强凝物质，引起急性肺栓塞、严重的休克情况。
尤其是弥散性血管内凝血，将使产妇发生不可控制的全身大出血；而其他污染物质进入血液，则会引发全身大面积急性感染、导致肾衰竭；这两者都有极大的可能导向死亡。
引发这个急症的原因一般是子宫收缩过强，导致胎膜破裂，羊水从子宫创口进入血液循环。至今人类医学的产前检查对此仍没有找到查出先兆的办法，也就没能研究出足够的措施来预防。然后胎膜破裂后病人发作很迅速急迫，抢救往往来不及。
羊水栓塞的发作率虽然只有大约两万分之一，但孕妇和胎儿死亡率高达80%，是产科最凶险的并发症，也是至今残存的孕产妇死亡主因。
孕产妇死亡率
很多人都不太能接受，在医学昌盛的今天有孕妇死亡的现实。但其实孕妇分娩的风险，虽然在当代医学帮助下大大降低，即使在发达国家，孕产妇死亡率也有约十万分之十左右，也就是万分之一。
其中在发达国家，孕妇死亡原因近一半是羊水栓塞引发的大出血和急性感染。而在非洲，那些孕产妇死亡率高达10万分之1000也就是百分之一的地方，则主要是难产和不安全堕胎。
图解：孕产妇死亡原因
就中国而言，全国万分之二，大城市不足万分之一的孕产妇死亡比例总体来说已经很低，但落在任何一个家庭仍是天崩地裂般的大悲剧。
图解：中国孕产妇死亡率
至今为止，在地球这颗行星上，人类医学还没有找到产前检查确认羊水栓塞风险的办法，属于不可预知极难抢救的医学难题，做手术之前都会告知这种不可抗力及可能性，并由病人和家属在手术协议书上签字。笔者这里要说，每一个孕妇都很伟大，向母亲致敬。
从目前视频报道和描述的分娩和抢救过程来看，因胎儿个头过大，医生一开始建议剖腹产，家属坚持顺产；后来产妇太痛（子宫收缩过强），被迫转为剖腹产，婴儿生下后，发现羊水已经进入血液循环，产妇陷入危险。
资料图：胎儿
有准备的剖腹产恰恰是减少和避免羊水栓塞的最有效方法。切开子宫瞬间吸引器首先是吸羊水，刀口是安全可控的，因为有止血钳钳夹，可以防止羊水进入静脉血管。
家属对医学不了解，没有及时同意转为剖腹产，这是导致羊水栓塞未能避免的主要原因。而在病情告知后的家属的进一步应对失措，则是孕妇死亡、未能救活的直接原因。
医生根据病情发展，建议切除子宫保大人——这是应对严重羊水栓塞，不得已抢救的关键之一，主要是为了能减少羊水、胎膜与主创口的接触面，并迅速止血，简而言之，要保命必须摘子宫止血（而不是媒体报道的切子宫引发大出血）。
同样是由于家属对医学不了解，医生下达病危通知，建议摘子宫保大人，家属特别是媳妇的婆婆反对，说“这以后还怎么生二胎，做不了就转院”。可这时还能转院吗？
根据临床医学博士徐蕴芸的描述，协和医院救回过一例羊水栓塞患者，切除子宫，光输血就输了一万多毫升，是人体血量的两倍多，相当于50多个献血者所献的全部血量。最后救活了孕妇，但胎儿没有保住。
而且这是在协和医院这个中国最顶级的医院，得益于北京这个超级城市的多个血站资源。很多小城市整个血站都没有备有这么多的单一血型血源。
在这个县级妇幼保健院，医生们在家属阻挠关键救治措施的情况下，用尽了一切可行的抢救举措，还请来市里专家进行协商。整个事件过程中，院方积极抢救，进行了多次病情告知与沟通。
实际上，当天下午，整个湘潭市医疗系统都在为抢救这位孕妇在努力。从下午1点一直抢救到晚上9点，可谓是尽了全力，尽到了救死扶伤的医者天职。
如果已经确定患者死亡，医护人员撤离也是正常情况，没得说患者已经死了一堆医生护士要留下来围着守尸的。何况是家属情绪激动的情况下，都站在那里乖乖的等着挨打么？
当然，家属遇到这种天崩地裂的悲剧，说什么做什么，甭管对不对，心情可以理解。但一些媒体这么报道，就是严重的不及格。
媒体人其实是一个“奇特的存在”（笔者一媒体同行语），既然声称“负责报道一切”，这就要求报道者是个通才。但实际上，这个世界上通才早已不存在了。
限于时间，往往很多连门都没入的媒体人就开始根据自己极有限的学识、很狭窄的知识结构体系（相对复杂的世间万物来说）开始对世间万物夸夸其谈了。
没有见识并不可耻，这个世界上没有人是通才。可耻的是在互联网时代，用几分钟就能了解的一些浅显常识都不去了解，就去哗众取宠，用震撼性、爆炸性的新闻标题引发公共话题，制造更大的社会矛盾。
家属可以没有医学知识（当然事先有所了解的话最好），但受过高等教育的记者，在承担“社会公器”这一神圣身份的时候不应没有。事先不知道很正常，可以快速的简单学习一下，请教一下专家。
既然要在互联网上以“社会公器”的身份去传播新闻，为何不本应先用互联网这个工具本身快速了解一下？再请教一下各路专家的多方观点？有了一些基本的常识和了解，再对这个问题发声，这总共花不了几分钟时间。
尤其在医患矛盾突发的今天，自称“社会公器”“道德良心”的媒体记者在报道这些案例时要格外谨慎，不要轻易直接断定这是医生和医院的责任。最起码，要先咨询一下专业医生和医学界学者，不要闹出“羊水栓塞为何没有事先检查出来”的无知笑话。
这些工作不做是一个媒体在技术上的缺失；故意不做，制造话题煽情，达到炒作目的，无端加剧社会不安，则是道德上的无良和无耻。
医患关系走到今天，虽然各方面都有很大关系，但一些媒体不负责任的报道也是其中推波助澜、无中生有的很重要一环。还记得八毛钱治结肠闭锁、助产士缝肛门、医院“烤婴儿”等等事件吗？
愿逝者安息，愿无谓的纷争不再。愿医者救死扶伤，愿记者肩负正义。愿我们每一个人作为社会中的一份子，都能有职业操守、道德良心。
编辑：一财小编
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羊水栓塞是什么关？
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研究发现，在2003年至2009年期间，全球有2443000例孕产妇死亡，其中因产科直接原因死亡的占73%，因间接原因死亡的为27.5%。世界不同国家和地区的孕产妇的死亡原因差别较大。在孕产妇直接死亡原因中，产科出血占27.1%，妊娠高血压症占14%，败血症占10.7%，流产占7.9%，羊水栓塞占3.2%，其他直接死因占9.6%。
日，湘潭县产妇张某在实施剖腹产手术时死亡。张某的死亡让很多人关注起羊水栓塞这一陌生的医学名词。那么羊水栓塞究竟有多严重呢？在医疗技术尚不发达的过去，女性生育孩子具有一些较高的风险，其中难产就曾被视为鬼门关。但是随着妇产科学的发展，围产期保健的深入，难产再也不是女性生育孩子的鬼门关了。现在又有一些人把羊水栓塞视为女性生育孩子的鬼门关。临床医学的证据和事实表明，羊水栓塞的确比较危险，甚至可以用凶险来形容，但如果说它是女人生孩子的鬼门关，似乎也不确切，至少会引起误解。女性生孩子死亡即孕产妇死亡，是指女性在妊娠期至产后42天内，任何与妊娠有关的原因所致的死亡，但不包括意外事故死亡。直到今天，孕期和分娩期死亡也是发展中国家女性死亡的首要原因。2014年5月，世界卫生组织发布消息称，每天全球约有800名妇女死于与妊娠和分娩有关的可预防疾病。99％的孕产妇死亡发生在发展中国家。2013年，全世界有28.9万名妇女在妊娠和分娩期间及分娩后死亡。几乎所有这些死亡都发生在低资源地区，而且大多数死亡本来是可以预防的。世界卫生组织的统计还表明，在不同的国家，孕产妇死亡有不同的原因。全球目前孕产妇死亡的主要死因依次为，产科出血（大多是产后出血），占25%；感染（通常是在分娩后），占15%；妊娠期高血压（子痫前兆和子痫），占12%；难产，占8%；不安全的人工流产，占13%；其他直接原因死亡，占8%；间接原因死亡，占20%。对中国多数地区孕产妇死因的统计表明，前4位的死亡原因是产科出血、羊水栓塞、妊娠合并心脏疾病、妊娠期高血压疾病。但是，有的地区是胎盘早剥代替了妊娠期高血压疾病，成为第4位死因。世界卫生组织人类生殖健康合作中心的拉莉·塞（Lale Say）等人对孕产妇死亡进行了更新和更全面的研究，他们检索了全球日至日发表的相关文献，分析归纳了115个国家的417个数据库记载的孕产妇死亡记录，并将结果发表在2014年6月的《柳叶刀》杂志上。研究发现，在2003年至2009年期间，全球有2443000例孕产妇死亡，其中因产科直接原因死亡的占73%，因间接原因死亡的为27.5%。世界不同国家和地区的孕产妇的死亡原因差别较大。在孕产妇直接死亡原因中，产科出血占27.1%，妊娠高血压症占14%，败血症占10.7%，流产占7.9%，羊水栓塞占3.2%，其他直接死因占9.6%。因此从全球范围看，产科出血是孕产妇死亡的首要原因，其次是高血压和败血症，羊水栓塞在孕产妇死因中排位非常靠后，差不多是最末一位。另外，在孕产妇间接死亡原因中，超过70%的间接死因是因为妊娠前就存在的疾病，其中艾滋病引起的全球孕产妇死亡占5.5%。湘潭产妇死亡被鉴定为非医疗事故湖南湘潭市产妇死亡事件发生一个月之后，9月11日晚，官方联合调查组通报称，经鉴定，涉事产妇...湖南湘潭死亡产妇家属同意尸检走法律程...14日上午，湖南湘潭死亡产妇张某的遗体已送去进行尸检。据介绍，尸检报告将尽快公布，大概两三...没有“准生证”的产前检测术只需孕妇的一滴血便可测出其胎儿有无出生缺陷之虞，一项名为“无创产前基因检测”的产前筛查技术...孕妇剖腹产输尿管被“误伤” 医生：手...最多就是手术并发症，作为手术并发症医生是很难控制的，所以医生不负任何责任，我们也不负任何责...
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湘潭死亡产妇父亲改口原因是什么?谁该负责?
来源：综合&& 10:47&&&&点击量：
【讯】近期&产妇死在手术台&这一事件就得到了很多朋友的关注，剖腹产子母亲羊水栓塞死亡，让人不胜唏嘘。而事后死者家属和医院的对峙，更是将医患矛盾推上了顶峰，而今，尸检后，随着死亡产妇父亲改口这一事件终于有了协商解决的方向。
死亡通知：家属守在门外，院方绕大圈找村支书通知家属
死者张某公公刘科强告诉记者，儿媳10日上午11点多进入手术室，12点5分小孩被抱出来，但儿媳一直没有出来，有护士说出了点问题，正在抢救，下午2点半左右院方给家属下了病危通知书，下午5点左右告诉家属，要保住产妇的命，就必须切除子宫。
死者张某哥哥告诉记者，当天晚上8点多，守在手术室外的父亲接到村支书的电话，对方很委婉地告诉父亲，妹妹生孩子出现了危险，人可能保不住了。后来他们经过打听才知道，下午4点多，有人打电话到镇上，镇上打电话到村卫生室，村卫生室又打电话给村妇女主任，妇女主任再打电话给村支书，村支书然后才打电话给产妇家属。
&我父亲一接到电话，就感觉人可能保不住了。&死者张某哥哥说，&我们明明就守在手术室外，医院却不直接跟我们通报我妹妹的情况，绕了一大圈才告诉我们。如果在妹妹快不行的时候，让我们见妹妹最后一面，我们心里也会舒服一些。&
湘潭县妇幼保健院副院长杨剑也证实了这样的说法。
院方解释：医务人员害怕被打脱下手术服休息
产妇死亡后，医护人员为什么不直接通知家属?为什么家属见到遗体后，医护人员都不在手术室?
杨剑说，为了稳定死者家属的情绪，才没有直接通知守在手术室外的家属，而是想办法先通知村支书。
杨剑承认，&在病人死后，医生对其伤口进行了缝合，对血迹进行了擦拭，家属看到死者嘴角有血迹，可能是擦拭之后再次流出的血。死者家属破门而入时，确实没有医护人员守在死者遗体身边。当时，医务人员害怕被情绪激动的死者家属殴打，因而脱下了手术服，在旁边的值班室休息。&
湘潭县卫生局负责人表示，至10日晚11点左右，死者家属情绪失控，并有过激行为，湘潭县医疗纠纷调处中心工作人员迅速赶到现场，为避免医患冲突，导致矛盾升级，医疗调处中心安排医务人员在手术室旁值班室等待。产妇遗体安放在手术台上，手术室没有其他人员。目前，湘潭县委、县政府正积极组织相关部门及医患双方进行调处。
湘潭县卫生局副局长齐先强认为，在事件处理过程中，医院和患方确实沟通不够，应急处置机制不够完善，另外对死者遗体确实有不够尊重的地方。
尸检结果：医院已尽责 湘潭产妇家属承认缺乏医学知识
湖南湘潭县妇幼保健院的产妇死亡事件已经发生数日，事件的详情仍在调查当中。前天晚上8点左右，经医疗纠纷技术鉴定组与死者张宇家属沟通协商，死者家属同意进行尸体解剖，并履行了法定手续。湘潭市法检所法医于晚上9点30分左右在湘潭市殡仪馆进行了尸体解剖，晚上11点解剖完成，解剖标本由市法检所保管。患者家属对鉴定程序没有异议并确认签字，同时也抽取了相关鉴定专家。
昨天早上，由湘潭市法检所和湘潭县公安局干警、县妇幼保健院和死者家属代表共同将尸体解剖标本送往广州市中山医院大学进行尸体标本鉴定。目前，医患双方情绪稳定，各项工作正在有序进行。湘潭县卫生局表示，初步判断，湘潭县妇幼保健院在医疗程序上尽到了自己的责任。
15日中午，湘潭县妇幼保健院的后坪空无一人，曾经在医院设立的灵堂，拉起的横幅都被拆除。这是产妇张宇去世的第六天，湘潭县妇幼保健院的工作已经基本恢复了正常。在医院过道旁摆放了多日的遗体，在14号晚间也被送往湘潭市殡仪馆接受尸检。
湘潭县卫生局副局长齐先强：15日家属已经同意了尸检，而且15日晚上专业的机构对尸体进行了解剖。相关的采集的标本等相关的东西可能要送到相关的机构进行化验检验，最后的结果出来以后才能够明确死因。
同意尸检之外，14号晚间，张宇的家属也在医疗鉴定的申请单上签了字。
齐先强：做医疗技术鉴定，进一步地明确整个医疗过程当中，医院是不是尽责了，有多大的责任或者是不是医疗事故，通过这医疗技术鉴定，能进一步明确责任到底在这个医疗过程当中医院担不担责任要负多大的责任。
15日，自称是湖南湘潭产妇的堂兄张铁强，通过认证为&张宇父亲&的微博表态，称&由于情绪波动，确实存在冲击医院、打砸玻璃行为&，理解后来医护人员躲避的行为，也承认医院当晚9点40分就下达死亡通知，他表示，&对医学知识缺乏了解，现在回想医院抢救过程也还是尽了力的。&从最初情绪激动，到如今，文字上显示的&平静&，张宇家属的情绪似乎渐渐平复，齐先强这样解读家属情绪的转变：
齐先强：思想上一个是悲痛的心情，重新稍微好一些了，缓解一些了，一个是毕竟还是理性的思考，还是只有通过这种方法才能够更好的解决问题。
齐先强表示，家属同意尸检和进行医疗技术鉴定，这意味着医患双方已经回归理性，按照正常的法律途径解决问题。
齐先强：这两个方面都是一环一环解决医疗纠纷的符合法院两个的最正规的程序。同时，通过这个鉴定以后，也能够给家属、给医院方、给全社会反映这个事实的真相，然后调查它的整个的死因，包括责任问题等通过这些权威机构的鉴定，权威的报告出来以后，这个真相大家就都会知道了。
此前，在接受采访时，产妇张宇的婆婆曾这样向记者描述他们的诉求：
张宇婆婆：我们要120万，120万我就把尸体入土为安，反正不管，我就守在这个医院，我还要养我孙子是不是，我现在也下岗了。
这一赔偿要求，湘潭县卫生局当时并未接受。之后也有媒体报道，医患双方曾就赔偿数额问题进行谈判，但并未达成一致。齐先强表示，如今，双方已经决定采取法律途径解决。在目前的状况下，谈赔偿没有意义：
齐先强：赔偿也好补偿也好，要等明确责任以后，或者是进入诉讼程序，或者是通过法律去商量，双方再进一步碰面。但是我们作为政府，作为我们的相关部门其实不愿看到这个情况。任何纠纷，特别是现在医患纠纷比较多，特别是大一点的纠纷，能够通过法律的途径来解决，一个是给社会一个交代，医患双方都明确到底有没有责任，有责任负多大的责任，按照一些法律上的计算标准来计算，如果要负责任的话。
目前，湘潭市成立的调查组正在对事件进行调查。齐先强透露，初步判断，湘潭县妇幼保健院在医疗程序上尽到了自己的责任。
齐先强：从整个疗程需来讲，应该也还是尽到了医院的责任。这个初步的判断一个是诊断，她是羊水栓塞的一些表现;这是第一个一个方面;第二个方面，她跟患者家属的一些病情告知、沟通，病历上都有记载，下病危通知啊这些基本的医疗程序履行了，而且也启动了绿色通道、相关的专家也到了现象进行参与过抢救;
齐先强强调，这只是一个初步的调查结果，最终的调查结论还是需要等待医疗技术鉴定的结果出来之后，由湘潭市相关部门组成的调查组来确定。
对&产妇死亡&不能止于医德批判 谁该为此事负责?
产妇命丧手术台，抢救的医生和护士全体失踪，这一幕令人痛心更让人发指，既不是简单的医患关系能解释清楚的，也不是谴责几句医德冷漠就可以了事的。我们既不能止于医德批判，也要厘清背后的法律责任，让&医跑跑&付出&付不起的代价&，给逝者一个告慰。
医务人员失踪，藏着怎样的&真相&?可以预见，一是逃避责任，由于无法向死者家属交代，只好先&跑路&躲风头;二是产妇抢救无效死亡已至晚上，自然可以安然下班。可是，将死亡的产妇丢弃在手术台上不闻不问，这是何等的冷漠，失掉的岂止是医风医德，更有人性的底线。
很清楚，这是一起严重的医疗责任事故，更可能构成犯罪。《刑法》中规定：&医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役&。当患者以生命相托时，如果没有做到&以病人为中心&，必须履行的义务没有履行到位，那就是&不作为的犯罪&;更何况，手术台是另一种意义上的战场，&医跑跑&无疑是战场上的逃兵，理应受到公正的审判。
当然，在把这起事故聚焦在医生的责任与道德上时，也不能忽视问题的另一面：命丧手术台的产妇无人问津，而且报道上说&房间里只有一些不明身份的男子在吃着槟榔，抽着烟&，偶然事件的背后往往蕴含着必然，医院管理中的&短板&暴露无遗，这才是更值得追问的。
面对医务人员的失踪，我们可以强烈谴责医德沦丧，但不能忘记的是，在这背后往往有法治的不彰。可以预料，在公众的围观下，职能部门会对这些&医跑跑&停职调查处理;但也可以预见，对此类问题往往会拘泥于作风范畴蜻蜓点水、大事化小般地妥处。正是由于缺少深度追责，缺乏严肃追究，事后惩处的震慑意义也就可想而知了。至少，我们还没有看到哪个医务人员因擅离职守而&下台&的，更别说承担法律责任了。
面对&产妇死亡被弃手术台&，必须通过法律&亮剑&来唤醒医德、拯救救死扶伤的精神，让医务人员真正把病人的生命放在至高无上的位置。从这个角度来讲，对失踪的医务人员，不仅要揭开&某个大夫&的神秘面纱，更应予以刑罚伺候;对医院的管理疏漏，除了要重建制度、铁定执行外，还得让失责的管理层挨挨板子。
延伸阅读：
什么是羊水栓塞?
众所周知，胎儿在妈妈的肚子里孕育的时候，第一个靠的就是经由脐带与胎盘传输所带来的养分，而第二个就是靠着羊水里面所富含的蛋白质。胎儿必须不断喝下羊水来供应身体所需的养分，其中最主要的就是蛋白质。然而羊水主要的成分，其实就是胎儿自己所排出的尿液，因为胎儿的肾脏功能尚未发育完毕，所以体内许多的蛋白质无法完全过滤回收而排入羊水内。
而&栓塞&顾名思义就是阻碍、堵塞的意思，而&羊水栓塞&最直接的解释就是羊水所造成的阻塞。羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。
虽然医学的进步已经能够解决许多高危状况，但羊水栓塞绝对是让医生&谈虎色变&的例外之一，目前世界上孕妇出现羊水栓塞的概率仍为二万分之一，而母子的死亡率竟能高达60%-80%!如此高的死亡率，怎能不让人胆寒。
羊水栓塞该如何预防?
从病例中我们也可以看出，&羊水栓塞&是一个无情的杀手，发病迅猛，来不及做出反应，患者就已经死亡，因此早日预防，早期诊断变得极其重要。
1、孕妈妈一定要定时做产前检查。通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘，使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。及早发现妊娠高血压症，一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状，一定要积极进行治疗，避免重度妊高症的发生。
2、在分娩的过程中，如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉，要及时告诉医生，以便医生及早全力做处理。
3、合理使用催产素，并进行必须的观察。在生产过程中，如果子宫收缩过于强烈，孕妈妈应该配合医生使用镇静药物，减弱子宫的收缩，以防发生子宫破裂。
4、必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩，避免子宫破裂的危情发生。
危机的发生往往是猝不及防的，面对生产生育这一人生大事，任何潜在的危险都要及时发现和预防遏制。希望所有的孕妈咪都能够平安度过孕期，顺利生下宝宝，母子平安!
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作者：清晨111
孕产妇死亡是指妇女在妊娠期至产后42天内,由于任何与妊娠有关的原因所致的死亡，不包括意外事故死亡。孕期和分娩期死亡是发展中国家妇女死亡的首要原因，而很大部分是可以避免的。而减少孕产妇死亡率是全球卫生主要优先事项和联合国千年发展目标之一。 根据调查，2005年全世界孕产妇死亡的主要死因构成是:产科出血25% ,感染15% ,妊娠期高血压疾病12% ,难产8% ,不安全流产13%,其他直接原因8%,间接原因20%。在2010，全世界约有287 000个产妇发生死亡，其中大部分来自于低收入和中等收入国家。 2008年中国孕产妇前4位的死亡原因是产科出血、羊水栓塞、妊娠合并心脏疾病、妊娠期高血压疾病。城市中的首位原因是产科出血，农村的首位原因是产科出血,其次为羊水栓塞、妊娠合并心脏疾病。 近日，为了调查全球孕产妇主要死亡原因，世界卫生组织人类生殖健康合作中心Lale Say和他的同事们检索了全球日至日出版的相关文章，并将研究成果发表在The Lancet杂志上。 研究者从23个符合条件的研究中找到来自115个国家的417个数据库。其中包含62 378例孕产妇死亡案例，排除没有主要死亡原因的1579例，最后有60 799例参与研究。其中50%来自于登记的资料，29%来自撒哈拉沙漠以南的非洲地区，2%来自亚洲南部。 研究发现，在2003年至2009年期间，约73%的孕产妇是直接由于产科原因而发生死亡，27.5%是由于间接原因而导致的死亡。不同的地区孕产妇的死亡原因相差很大。 在孕产妇直接死亡原因中，产科出血占27.1%（661 000），妊高症占14&0%（343，000），败血症占10&7%（261 000），流产占7&9%，栓塞占3&2%，其他死因占9&6%。因此，出血是死亡的首要原因，其次是高血压病和败血症。 在孕产妇间接死亡原因中，超过70%的间接死因是由于妊娠前就存在的疾病（如艾滋病等）。其中艾滋病引起的全球产妇死亡占5&5%。 研究人员认为临床医生应该通过对死亡原因的干预，积极预防和治疗产后出血，切实提高孕产妇保健管理水平，提高产科技术水平，改善孕产妇相关健康政策等措施来有效降低孕产妇死亡率。
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