右侧小脑半球及蚓部区高血压脑出血后遗症,左侧外囊区脑软化灶有什么后遗症?务必详细?

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???棬????????????我爸丘脑出血17ML,这核磁CT说的啥意
男 | 58个月
悬赏10个健康币
来自内蒙古
健康咨询描述:
我爸丘脑出血17ML,这核磁CT说的啥意思?没什么危险吧?严重吗?以后注意什么?针对现状用药和治疗上有什么好的意见和建议左右,现减量至1日1次,不便血了,10月9日至11月4日1个疗程结束,天天就是针灸、烤电、中频、康复训练、点1部脑蛋白后期胞二磷、口服醒脑再造,本地没有高压氧,该院医疗水平有限,主治医生技术有限,眼看3个月过去了,因本人描述不太清楚,好像两眼一直是看不清,重影,花,自己有时就好捂完这只捂那只,自己试,主动锻炼意识很差,我做弯腿伸腿啥的基本都是不做,按摩他嫌烦,腿还行说是肌张力2级,胳膊手说肌张力高3级,好言相劝或最糟糕的话开导都无效,每天必去1次的康复训练,有几天都是坚决不去,在床上躺的时间真是太多了,朋友来看他有时会安错人安错事,11月4日我妈和护工在隔壁屋小声说工资的事,他问我说啥呢,我告诉他了,一会就开始闹着穿衣服要走,当时在家我们也不知他要去哪,还要电话要打110,折腾了半个多小时劝了会自己说啊我在家呢消停了,说话又正常了,中医科大夫会诊时说他出血的片又不大,很奇怪这手怎么会这样呢,这是最近做的核磁和9月5日做的CT,说的什么意思?没什么危险吧?严重吗?以后注意什么?针对现状用药和治疗上有什么好的意见和建议,求各位好医生好大夫救救我爸爸,我要努力让他保住命还要有质量的生活。扫描所见:右侧丘脑及内囊后肢区见不规则高密度影,大小约20*14*15CM,病灶边界略模糊,周边见低密度水肿带,右侧脑室局部轻度受压变窄,右额叶半卵圆中心、左侧额叶脑室旁见片状低密度,桥脑见点状低密度,右侧额叶、左侧颞叶、左侧脑室旁多发钙化灶,余脑组织密度正常,双侧大脑半球对称,中线结构居中,左侧上颌窦、筛窦、蝶窦粘膜增厚。CT印象:1、右侧丘脑、内囊后肢区脑出血破入脑室穿刺引流复查:与日片比较,病灶密度减低2、桥脑腔隙灶、双侧额叶脑白质脱髓鞘改变3、颅内多发钙化灶4、左侧慢性副鼻窦炎MR检查报告检查项目:头颅MR平扫检查方法:轴位:T1WIT2WIT2WIFLAIR矢状位T2WI扫描所见:右侧丘脑区见类椭圆形,异常信号影,T2WI序列呈高信号,边缘环绕线状低信号影,内见斑片状低信号影,FLAIR序列呈高信号,边缘环绕线状低信号影,内见斑片状低信号影,TIWI序列呈等信号,边缘见低信号影,脑干、双侧基底节区多发斑点状异常信号影,T2WI序列呈高信号,FLAIR及T1WI序列呈低信号,双侧脑室周围、额顶叶脑白质内多发斑片状异常信号影,T2WI及FLAIR序列呈稍高信号,TIWI序列呈略低信号,右额叶见片状异常信号影,T2WI及FLAIR序列呈稍高信号,T1WI序列呈略低信号,余脑组织信号未见异常,灰白质界限清晰,脑室系统扩张,脑池、脑沟、脑裂增宽,加深,中线结构无移位,小脑未见异常信号影,颅骨及头皮软组织未见异常,双侧上颌窦粘膜增厚,右侧乳突粘膜增厚,在T2WI上呈高信号。印象:1、右侧丘脑区及脑室旁异常信号影,建议CT进一步检查2、右额叶异常信号影,考虑腔梗3、脑干、双侧基底节区多发腔隙灶4、脑白质脱髓鞘改变,老年性脑改变5、双侧上颌窦、右侧乳突炎症
曾经的治疗情况和效果:
无任何病史,无高血压,就06年5月骑车晕倒无意识了,半小时后逐渐恢复些意识,路人帮联系的家人,查原因是毛细血管轻度出血,一切正常没用任何药,就腿骨折做了手术
想得到怎样的帮助:针对现状用药和治疗上有什么好的意见和建议,求各位好医生好大夫救救我爸爸(感谢医生为我快速解答——该。)
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病情分析:你好,看到你的病情介绍应该是丘脑出血破入脑室,出血原因不能确定,病人什么时候能醒不能确定指导意见:根据你说的情况判断令尊是有一定意识的,因为右侧丘脑出血所以语言区损伤所以不能说话,建议嘱咐令尊活动右侧肢体看能不能做到。
患者腹泻可能与胃肠功能紊乱有关,只要不是脓血便就没关系,建议查个便常规
下一步待病情稳定后应该做高压氧治疗促进脑组织恢复医生询问:
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病情分析:你好,头晕可能是感冒,颈椎病,贫血,美尼尔氏综合征,心律失常,休息的时间和质量不好,都是可能导致的,指导意见:建议你 需要找到原因,针对性的治疗医生询问:
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1.左/右侧额/颞/顶部硬膜外血肿
2.左/右侧额/颞/顶骨骨折
于左/右侧额/颞/顶部颅骨内板下方可见一梭形致密高密度影,密度均匀,边界清楚,& 颅骨内板与脑组织间隙增宽,脑白质塌陷,同侧侧脑室受压变形,中线结构向对侧移位,骨窗条件下见左/右侧额/颞/顶部颅骨线性骨折,余颅内未见异常。
颅内未见异常
双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,未见局灶性密度异常,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无异常。
颅内未见明显血肿,颅骨未见明显骨折。
双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,未见局灶性密度异常,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无异常。颅骨内板下方未见明显局灶性高密度影,骨窗示颅骨未见明显骨折。
鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为垂体腺瘤
矢状面定位像示垂体窝扩大,横断及冠状面鞍内及鞍上可见类圆形实性占位性病变,大小约为: X& X& cm,边界清楚,平扫呈等密度,CT值& Hu,密度均匀,增强扫描后有轻中度均匀强化,CT值& Hu,冠状面见肿块呈"花生米"状,在鞍隔平面受阻变窄呈束腰征象,垂体柄受压显示不清,视交叉受压,鞍上池变形,第三脑室及双侧脑室对称性扩大积水。
垂体内小低密度影,符合垂体微腺瘤。
垂体冠状面直接增强示垂体上下径为& cm,上缘膨隆,垂体密度欠均匀,于垂体左/右侧/底部见一小低密度影,直径约为& cm,垂体柄向左/右侧偏移,正常垂体明显均匀强化,鞘底骨质下陷,鞍旁及鞍上其它结构未见异常。
颅内多发占位性病变,性质考虑为脑转移瘤
于脑内双侧大脑半球灰白质交界区可见多发大小不等类圆形病变,平扫呈低密度,中央坏死呈更低密度,病灶周围大片状水肿,增强扫描后病灶呈不规则环状及小结节状强化,周围水肿无强化,中线结构向左/右侧偏移。
鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为颅咽管瘤。
横断面扫描示鞍内及鞍上占位性病变,大小约为: X& X cm, 平扫呈低密度,边界清楚,可见壳样/斑块状高密度钙化,增强扫描病灶呈环形强化,三脑室前下部受压,三脑室后部及侧脑室扩张积水。
1.脑干(桥/延/中脑)占位性病变,性质考虑为胶质瘤。
2.梗阻性脑积水。
脑干体积增大,以桥脑为明显,可见& X& cm 密度异常,平扫呈低密度,CT值& Hu,周围脑组织无水肿/少量低密度水肿,第四脑室向后移位并受压变形,幕上脑室系统对称性扩大积水,增强扫描后病变呈轻度强化,CT值& Hu。
脑肿瘤术后改变,未见明显肿瘤复发。
脑肿瘤手术后复查示原肿瘤已部分/大部分切除,局部可见低密度软化灶,边界清楚,周围脑组织呈退行改变,脑沟增宽,蛛网腔增宽,同侧脑脑室扩大,中线结构向同侧移位,局部骨质缺损,增强扫描后无明显强化。
左/右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小脑角部占位性病变,性质考虑为脑膜瘤。
于颅内左/右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小脑角见一类圆形占位性病变,大小约为:& X& X& cm,边界清楚,平扫呈等/略高密度,CT值& Hu,密度均匀/基本均匀,其内可见少量斑点样钙化,病灶呈宽基底,与大脑镰/颅骨相连,周围脑组织水肿较轻,增强扫描后病变呈均匀明显强化,CT值& Hu,可见脑膜尾征,水肿不强化,中线结构左/右偏。
左/右侧额/颞叶占位性病变,性质考虑为少突胶质细胞瘤
于左/右侧额/颞叶见一占位性病变,大小约为& X& cm,边界欠清,平扫为混杂密度,其中可见斑块状高密度钙化影,病灶周围有轻度低密度水肿区,占位征象较轻,局部脑沟变浅,增强扫描后病灶轻度强化。中线结构居中/轻度向对侧偏移。
1.小脑上/下蚓部占位性病变,性质考虑为髓母细胞瘤。
2.梗阻性脑积水。
于后颅窝中线处,相当于小脑蚓部有一类圆形占位形病变,大小约为:& X& cm,平扫为低密度,CT值& Hu,病灶突入第四脑室,病灶周围可见少量低密度水肿,增强扫描病灶明显强化,C值& Hu,第四脑室向前移位变形,幕上脑室明显扩张积水。
1.左/右侧桥脑小脑角区占位性病变,性质考虑为听神经鞘瘤。
2.梗阻性脑积水
于左/右侧桥脑小脑角区见一类圆形占位形病变,病变以内听道为中心生长,大小约为:& X X cm,边界清楚,平扫呈低密度,CT值& Hu,其内密度欠均匀,可见更低密度区,考虑为内部囊变所致,增强扫描后病变实性部分呈明显强化,CT值& Hu,囊变部分不强化,骨窗条件下见同侧内听道口扩大/骨质破坏,同侧桥脑小脑角池扩大,桥脑受压,四脑室受压变形,向对侧移位,幕上脑室系统呈对称性扩张积水。
左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变,性质考虑为Ⅰ-Ⅱ级星形细胞瘤。
于左/右侧额/颞/顶/枕叶见一类圆形占位性病变,大小约为& X& X& cm,形状规则/不规则,边界清楚/欠清楚,平扫呈低密度,密度均匀/略不均匀,周围无水肿/水肿较轻,增强扫描肿瘤轻度强化/无强化,水肿不强化。中线结构居中无偏移/偏向左侧/偏向右侧,邻近脑沟变浅。
左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变,性质考虑为Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤。
于左/右侧额/颞/顶/枕叶见一形状不规则的占位性病变,大小约为& X& X& cm,边缘不清楚,平扫呈不均匀低密度,周围脑组织呈指状低密度水肿,Gd-DTPA增强扫描后肿瘤呈不规则斑片状强化/不规则环形强化,周围水肿不强化。中线结构明显右/左移,左/右侧侧脑室变形移位,局部脑沟变浅。
右/左侧小脑半球占位性病变,性质考虑为小脑星形细胞瘤。
于右/左侧小脑半球见一类圆形占位性病变,大小约为& X& X& cm,平扫呈低密度,周围轻度水肿,病灶边界尚清楚,增强扫描后肿瘤实性部分明显强化/囊壁环形强化,第四脑室受压移位,幕上脑室扩大积水,脑干受压前移,桥脑小脑角池闭塞。
左/右侧基底节区/丘脑/内囊区/外囊区脑出血
于左/右侧基底节区/丘脑/内囊区/外囊区可见肾形/不规则形高密度病灶,CT值& Hu,边界清楚锐利,密度均匀,大小约为 X X X cm,周围脑组织可见低密度水肿,同侧侧脑室受压变形,中线结构轻度向对侧移位,余脑实质内未见明显异常。
左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶内脑出血吸收期。
于左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶内或见一不规则形高密度病灶,大小约为: X& X cm,病灶边界稍模糊,周围脑组织轻度水肿,中线结构向左/右偏移,同侧侧脑室受压变形,以上占位征象较前片比较已有明显好转。
左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶脑出血并破溃入脑室
于左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶内见一不规则形高密度影,病灶边界清楚,周围脑组织轻度水肿,中线结构向左/右偏移,双侧侧脑室/三脑室/四脑室内亦可见高密度液平。
左/右颞/顶/额叶病灶,性质考虑为脑动静脉畸形(AVM)。
于左/右颞/顶/额叶可见一异常密度区,平扫呈高低混杂密度,可见少量钙化影,增强扫描后其内可见条状或蚯蚓状高密度血管影,为迂曲的强化血管影,见粗大的供血动脉及引流静脉。病灶位置较表浅,占位征象不明显,中线结构居中,脑室及脑池系统未见异常。
大脑前/中/后动脉段病变,性质考虑为动脉瘤。
于脑基底动脉环区可见一类圆形病灶,直径约为 X cm,病灶边界清楚,平扫呈低/等密度,增强扫描后明显强化,CTA示大脑中/前/后/交通动脉局限性梭形扩张。余颅内未见明显异常。
左/右侧叶颞/顶/额/枕叶低密度,性质考虑为脑梗塞。
扫描示于大脑半球左/右侧颞/顶/额/枕叶见一片状低密度区,呈长方形/扇形,边界欠清,病灶同时累及皮层及皮层下区,轻度占位表现,中线结构轻度左/右移。余颅内未见明显密度异常。增强扫描后病变部位呈脑回状强化。
左/右侧颞/顶/额/枕叶低密度,性质考虑为陈旧性脑梗塞。
扫描示于大脑半球左/右侧颞/顶/额/枕叶内见一片状密度异常,呈低密度,病灶呈矩形,边界清楚锐利,同时累及灰质及白质,局部脑沟增宽,同侧侧脑室增大,中线结构向同侧移位,
左/右侧叶颞/顶/额/枕叶病变,性质考虑为出血性脑梗塞。
扫描示于大脑半球左/右侧颞/顶/额/枕叶见一片状低密度区,呈长方形/扇形,其内尚可见斑片状高密度影,病灶同时累及皮层及皮层下区,轻度占位表现,中线结构轻度左/右移。余颅内未见明显密度异常。增强扫描后病变部位呈脑回状强化。
双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞
于双侧基底节区可见多发条形、圆点状、斑片状低密度,病变边界清楚,周围无水肿,无占位表现。中线结构居中,余脑实质内未见明显异常密度。
左/右侧基底节区腔隙性脑梗塞
于左/右侧基底节区豆状核/尾状核/内囊前肢/内囊后肢可见圆点状低密度病灶,病变边界清楚,周围无水肿,无占位表现。中线结构居中。余脑内实质未见明显异常密度。
左/右侧额/颞/顶叶脑挫裂伤。
于左/右侧额/颞/顶叶内见片状低密度改变,其内混杂不规则斑片状高密度影,周围脑组织呈低密度水肿,左/右侧脑室受压变窄,中线结构居中/向左/右移位,
左/右侧额/颞/顶脑内血肿。
于左/右侧额/颞/顶叶见团块状高密度影,CT值& Hu,边界清楚税利,大小约为& X& X& X cm,周围可见脑组织低密度水肿,中线结构向对侧移位,同侧侧脑室及三脑室受压变形。
1.左/右侧额/颞/顶部硬膜下血肿
2.左/右侧额/颞/顶脑挫裂伤
于左/右侧额/颞/顶部颅骨内板下方可见一新月形高密度影,CT值& Hu,密度略不均匀,边界欠清楚,& 占位征象明显,同侧侧脑室明显受压变形,中线结构向对侧移位,骨窗条件未见明显骨折,左/右侧额/颞/顶叶脑组织呈低密度改变,局部少量斑点状高密度影。
蛛网膜下腔出血。
扫描示双侧外侧裂池、大脑纵裂及小脑幕增宽呈高密度,脑室系统变小,脑沟变窄密度增高,中线结构居中,余无特殊。
双侧侧脑室旁斑片状低密度,性质考虑为多发性硬化。
于双侧侧脑室前角及后角/两旁脑白质内可见斑片状低密度,边界部分清楚,中线结构居中,双侧侧脑室对称性轻度扩大,脑沟略宽,增强扫描部分病灶呈斑片状强化,部分病灶无强化。
脑白质变性/脑白质疏松
于双侧侧脑室旁、半卵圆中心可见多发斑点/片状低密度影,边界部分清楚,双侧侧脑室、三脑室轻度对称扩大,中结结构居中。脑沟扩大,脑池增宽。
扫描示双侧侧脑室、第三脑室及四脑室对称性轻/中/重度扩大,但颅内未见明显局灶性密度异常,中线结构居中,脑池系统亦/无增宽。
左/右侧颞/顶/额叶一/多发占位性病变,性质考虑为脑脓肿。
于左/右颞/顶/额叶内可见一/多发占位性病变,大小约为 X X cm,平扫呈等低混杂密度,中央为低密度,周围脑组织水肿呈低密度,增强扫描后呈均匀环形强化,环内壁光滑,厚薄均匀一致,周围水肿无强化,中线结构向左/右侧偏移。
双侧大脑半球对称,脑实质内未见明显局灶性密度异常,幕上脑室系统轻/中度扩大,中线结构居中,脑沟、脑池蛛网膜下腔稍增宽,脑回变小。
左/右侧颞/顶/额叶斑片状低密度,性质多考虑为炎症
于左/右侧颞/顶/额叶可见斑片状低密度,增强扫描后病灶无/轻度强化,脑沟回无明显强化,中线结构居中/向左/右侧轻度偏移,各脑室、脑池大小形态尚正常。
皮层下动脉硬化性脑病
于双侧侧脑室旁、半卵圆中心可见多发斑点/片状低密度影,边界部分清楚,左/右双侧基底节区可见一/多发斑点状低密度影,边界清楚,双侧侧脑室、三脑室轻度对称扩大,中结结构居中。脑沟扩大,脑池增宽。
五 官颈 部
喉癌(混合型)
扫描示扫描示双侧声带不对称,左/右侧声带明显增厚/形成肿块,平扫呈等密度,增强扫描后呈不均匀强化,与周围组织分界不清,前联合增厚,对侧声带亦受侵,左/右侧喉旁间隙受累呈软组织密度。肿块侵犯声门上区,会厌前间隙亦可见软组织肿块。
左/右/双侧先天性外耳道闭锁
薄层高分辨率颞骨扫描示左/右/双侧耳廓狭小,呈不规则肉团状,外耳道骨部/膜部闭锁/明显狭窄,中耳鼓室腔狭小,听小骨结构未见异常/听小骨结构异常,内耳结构(耳蜗、前庭及半规管)未见明显异常。
颈部未见明显异常。
颈部软组织结构对称,无异常肿块影,右侧颈静脉较左侧略粗,为正常变异,气管居中,甲状腺无增大,双侧对称,颈部肌肉组织无异常。
鼻、鼻窦及鼻咽部未见明显异常。
扫描双侧鼻甲及鼻道对称、正常,鼻中隔居中,双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦内气化正常,粘膜无明显增厚,鼻咽腔对称,双侧耳咽管咽口、咽隐窝基本对称,肌肉界面清楚,双侧咽旁间隙对称无狭窄,颅底骨质未见明显破坏。&&&
鼻及鼻窦冠状薄层高分辨率扫描未见明显异常。
冠状面薄层高分辨率扫描示双侧鼻腔对称,鼻中隔居中无偏移,双侧上、中、下鼻甲无肥厚,鼻道通畅,双侧上颌窦开口通畅,双侧鼻道窦复合体结构对称无变,双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦气化良好,粘膜无增厚,未见异常局灶性密度异常。
颌面部CT扫描未见明显异常。
扫描示双侧上颌骨对称,面部肌肉及软组织结构未见明显异常,双侧腮腺对称,大小及形态正常,呈均匀低密度,未见局灶性密度异常,双侧颌下腺对称无异常,双侧颞下窝结构正常。
喉部未见明显异常。
扫描示喉腔对称无狭窄,双侧声带对称,无明显增厚,声门裂正常,双侧假声带对称无异常,会厌软骨形态及密度正常,会厌前间隙脂肪密度正常,双侧喉旁间隙及犁状隐窝对称,未见局灶性异常。诸喉软骨未见骨质破坏。
双侧桥脑小脑角及内听道未见明显异常
双侧桥脑小脑角对称,未见局灶性密度异常,骨窗双侧内听道开口对称,无明显扩大及骨质破坏,双侧桥脑小脑角池大小形态正常,四脑室大小形态正常,小脑脑干无异常。增强扫描未见异常强化影。
双侧外耳、中耳及内耳结构未见明显异常。
颞骨高分辨率薄层扫描横断/冠状面示双侧外耳道通畅,走行正常,双侧中耳鼓室腔大小对称,密度正常,豉室内听小骨各结构无异常,鼓室窦正常,双侧鼓窦入口无明显扩大,乳突气化良好,耳蜗、前庭及各半规管结构未见明显异常。
眼球及眼眶未见明显异常。
扫描示双侧眼眶及眼球对称,大小形态正常,球内玻璃体、晶状体密度正常,眼球壁均匀光滑,球后脂肪呈均匀低密度,眼外肌无明显增粗,泪腺无增大,视神经走行正常,密度均匀,边界清楚,眶尖及眶周结构未见明显异常。
右/左/双侧上/下直肌明显增粗,符合Grave眼病。
扫描示右/左/双侧上/下直肌明显增粗,且以肌腹增粗明显,肌腱附着处增粗不明显,内/外直肌增粗/无增粗,双侧视神经走行及密度正常,未见局灶性异常,双侧球后脂肪密度正常,余无特殊。
左/右侧眼眶外上象限泪腺窝占位性病变,性质考虑为泪腺混合瘤。
于左/右侧眼眶外上象限泪腺窝内可见一椭圆形占位性病变,大小约为& X& cm,平扫呈低密度,增强扫描病灶中度强化,眼球向内下方移位、突出,眼腺窝扩大,骨质结构未见明显破坏。
左/右侧眼球内占位性病变,性质考虑为视网膜母细胞瘤。
于左/右侧眼球内眼环后部局部增厚,并可见一隆起性病变,呈团块状,大小约为& X cm,与眼环相比,平扫呈等密度,其内可见斑块状致密钙化灶,增强扫描后病灶呈轻中度强化,该侧眼球轻度肿大,球后未见明显异常,颅内结构无异常。对侧眼球及球后结构正常。
左/右侧眼眶内球后肌圆锥内占位性病变,性质考虑为眼眶血管瘤。
于左/右侧眼眶内球后肌圆锥内可见一类圆形占位性病变,边界清楚,大小约为& X& cm,与眼环相比,平扫呈等密度,信号尚均匀,可见细小点状钙化,增强扫描后病灶强化明显,延迟扫描病灶仍明显强化,视神经受压移位,眼外肌亦受压移位。眼眶内质未见明显破坏。
左/右侧上颌窦占位性病变,性质考虑为上颌窦癌。
左/右侧上颌窦窦腔增大,其内可见一占位性病变,大小约为& X& cm,平扫呈不均匀等密度,其内可见点状高密度影,增强扫描后病灶不均匀强化,病灶向后外侵犯翼腭窝,向前侵犯面部软组织,向后外侵犯颞下窝,上颌窦内侧/后/前窦壁骨质破坏。
左/右/双侧上颌窦/筛窦/额窦/蝶窦炎症
扫描示双侧鼻甲明显肥大,左/右/双侧上颌窦/筛窦/额窦/蝶窦粘膜增厚;上颌窦/筛窦/蝶窦/额窦/窦腔内积液,窦腔密度增高,并可见气液平面。窦壁骨质未见明显异常。
左/右侧上颌窦/筛窦粘膜囊肿
左/右侧上颌窦/筛窦内可见半圆形信号异常,大小约为& X& cm,位于上颌窦下壁,呈软组织样等密度,密度均匀,窦腔未见明显扩大,窦壁骨质未见明显破坏。
左/右侧上颌窦/筛窦粘液囊肿
左/右侧上颌窦/筛窦窦腔扩大,其内可见液性分泌物,呈低密度,密度尚均匀,窦壁骨质变薄,但未见明显破坏。
左/右侧鼻腔内占位性病变,性质考虑为鼻腔癌。
于左/右侧鼻腔内可见一团块状软组织病灶,平扫呈略不均匀等密度,增强扫描后病灶有强化,同侧鼻道变窄,肿块向前生长入鼻前庭,向后长入后鼻孔区,鼻甲/鼻上隔骨质有破坏。
扫描示鼻咽腔不对称,轻/重度狭窄/闭塞,左/右侧咽隐窝变浅/消失,局部软组织肿块,鼻咽左/右侧壁增厚形成肿块,突入鼻咽腔,肿块平扫呈等密度,增强扫描后轻中度强化,肿块向深部侵润,左/右侧翼内外肌受侵,左/右侧咽旁间隙变窄/闭塞;向后生长,头长肌界线欠清,向后上生长侵犯同侧颈动脉鞘区。
鼻咽癌并颈深上组淋巴结转移。
扫描示鼻咽腔不对称,轻/重度狭窄/闭塞,左/右侧咽隐窝变浅/消失,局部软组织肿块,鼻咽左/右侧壁增厚形成肿块,突入鼻咽腔,肿块平扫呈等密度,增强扫描后轻中度强化,肿块向深部侵润,左/右侧翼内外肌受侵,左/右侧咽旁间隙变窄/闭塞;向后生长,头长肌界线欠清,向后上生长侵犯同侧颈动脉鞘区,局部可见类圆形病灶,颈静脉周围可见类圆形病灶,平扫等密度,增强扫描后轻度强化。
鼻咽癌并颅底骨质破坏。
扫描示鼻咽腔不对称,轻/重度狭窄/闭塞,左/右侧咽隐窝变浅/消失,局部软组织肿块,鼻咽左/右侧壁增厚形成肿块,突入鼻咽腔,肿块平扫呈等密度,增强扫描后轻中度强化,肿块向深部侵润,左/右侧翼内外肌受侵,左/右侧咽旁间隙变窄/闭塞;向后生长,头长肌界线欠清,向后上生长侵犯同侧颈动脉鞘区,破裂孔/斜坡/岩骨/蝶骨翼板骨皮质不连续。
鼻咽癌并颅内侵犯(左/右/双侧海绵窦)。
扫描示鼻咽腔不对称,轻/重度狭窄/闭塞,左/右侧咽隐窝变浅/消失,局部软组织肿块,鼻咽左/右侧壁增厚形成肿块,突入鼻咽腔,肿块平扫呈等密度,增强扫描后轻中度强化,肿块向深部侵润,左/右侧翼内外肌受侵,左/右侧咽旁间隙变窄/闭塞;向后生长,头长肌界线欠清,向后上生长侵犯同侧颈动脉鞘区。左/右/双侧海绵窦增宽,内见软组织影与鼻咽部肿块相连,增强扫描后明显强化。
左/右侧喉癌(声门型)
扫描示双侧声带不对称,左/右侧声带明显增厚/形成肿块,肿块平扫呈等密度,增强扫描后呈不均匀强化,边界欠清,与周围组织分界不清,前联合增厚肿瘤侵犯,对侧声带亦受侵,左/右侧喉旁间隙受累呈软组织密度。
左/右侧梨状窝癌并颈部淋巴结转移。
扫描示双侧梨状窝不对称,右/左侧梨状窝周壁粘膜不规则增厚,致右/左侧梨状窝狭窄或闭塞,肿瘤向内侧沿杓会厌皱襞侵犯同侧喉腔侧壁,室带增宽,喉旁间隙受侵,声门向对称侧移位,肿瘤侵犯咽后壁及环后区,致椎体与环状软骨或环杓关节间隙增宽,超过1cm,右/左侧颈部可见肿大类圆形淋巴结影。
左/右侧颈动脉鞘区占位性病变,性质考虑为淋巴结转移。
于左/右/双侧颈部胸锁乳肌深面,颈动脉鞘区、颈内静脉前/后/外侧可见类圆形软组织肿块,大小约为& X& cm,平扫呈等密度,内部密度欠均匀,可见更低密度液化坏死区,增强扫描轻中度强化不规则环形强化,与血管对比清楚。血管受压移位。
左/右侧颈动脉鞘后方占位性病变,性质考虑为神经鞘瘤。
于左/右侧胸锁乳头肌深面,颈动脉鞘区,颈内静脉后/外/内方见一类圆形肿块,大小约为& X& cm,平扫呈等密度,中央液化囊变呈更低密度,增强扫描实性部分强化较明显,囊变部分不强化,与血管对比清楚,血管受压移,但未见明显侵犯征象。
左/右颈部占位性病变,性质考虑为颈动脉体瘤。
于左/右颈总动脉分叉附近见一类圆形病灶,大小约为& X& cm,平扫呈等密度,边界欠规整,增强扫描后呈强化明显,近似邻近血管的强化程度,CT值& Hu, 颈内外动脉分离移位,周围组织受推挤。
左/右侧腮腺内占位性病变,性质考虑为腮腺癌
扫描示左/右侧腮腺体积明显增大,其内可见一肿块影,平扫呈等密度,形态欠规则,边界欠清,密度不均匀,增强扫描后呈不均匀强化,同侧咽旁间隙受压向内侧移位。
左/右侧腮腺内占位性病变,性质考虑为腮腺混合瘤
扫描示左/右侧腮腺体积略增大,其内可见一类圆形病灶,平扫呈等密度,边界清楚,密度均匀,增强扫描后呈均匀强化。
左/右/双侧乳突胆脂瘤。
于左/右/双侧乳突气化较差,鼓窦入口扩大,乳突气房骨质破坏,部分融合成较大气房影,周围有骨质硬化边缘,边缘清楚,内见软组织密度病灶,增强化扫描后病灶无明显强化,对侧中乳突未见明显异常。
左/右/双侧慢性中耳乳突炎
薄层高分辨率颞骨扫描示左/右/双侧乳突气房密度增高,粘膜增厚,中耳鼓室内密度增高,粘膜增厚,听小骨结构大致正常,未见骨质破坏,鼓窦入口及乳突气房骨质结构未见明显异常。对侧中耳乳突未见明显异常。
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