如果后交叉十字韧带断裂裂术后两个月是不是就

前交叉韧带重建术后康复_百度文库
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前交叉韧带重建术后康复|
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你可能喜欢膝关节前后交叉韧带重建术后康复
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膝关节前后交叉韧带重建术后康复
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):膝关节前后交叉韧带断裂、半月板破损曾经治疗情况和效果:半年前进行膝关节前后交叉韧带重建及半月板成形术想得到怎样的帮助:尊敬的吕大夫,您好!我也是一名前、后交叉韧带重建的患者,术后半年多来一直在关注您的网站,并在您的文章及和患者的交流的指导下进行康复训练,一直被您 “医者仁心”的负责、耐心所感动着,很不忍心提问增加您的负担。今天一天回顾、总结、思考了我术后康复训练的情况,争取用最准确、明了的语言向您汇报,并感谢您的指点,给您添麻烦!我于今年4月初做了左膝关节的前、后交叉韧带及半月板成形术,因为术前就有幸看到您的文章和网站上的医患交流,所以术后即按照您文章的要求进行康复训练。在力量训练方面,按照阶段进行了股四头肌等长收缩、直抬腿、负重直抬腿、静蹲、抗阻伸膝、固定自行车的训练,目前力量训练方面基本以固定功率自行车为主;在角度训练方面,坚持您的冰敷、伸直、髌骨灵活性三原则,循序渐进。为保险起见,进度基本比要求推迟一周或者以上,每天训练半小时,训练后即可进行15到20分钟的冰敷,所以灵活度训练基本上一直在无痛或者微痛的状态下进行的。现在已是术后半年多,在此针对目前的恢复现状、出现的问题向您请教!耽误您宝贵的休息时间,深表歉意和感动!1、目前我的膝关节屈曲在125到130度之间,伸直在—5到—10度之间。术后我按照4周过90度,8周过120度的进度以及上述的训练方法进行屈曲训练,考虑到安全,进度还在此基础上有所延后;伸直训练基本没有刻意去做,只是保持膝关节平时能与床面紧贴。术后三个月屈曲达到130度也就是目前的水平,去医院复查时医生说这个角度对以后生活影响不大,重建韧带当然赶不上天然的,如果继续加大角度,恐怕韧带继续松弛,一听“松弛”二字,不禁恐慌,所以自7月以来未再进行膝关节的屈曲练习,一直保持在130度。想问一下吕大夫,屈曲练习还需继续进行吗?在灵活度和韧带松弛二者之间如何取舍和平衡能够达到最佳,尽管二者应该是有矛盾的。2、关于力量训练,我按照股四头肌等长收缩、直抬腿、负重直抬腿、静蹲、抗阻伸膝、固定自行车的顺序进行了交替训练,现在感觉膝关节比刚开始走路的时候稳定性要好很多,特别是近期,但目前两腿的大腿粗细相差仍有3到4厘米。因为我一直以来都在锻炼大腿前侧的股四头肌,未锻炼大腿后群肌肉(您的文章要求后叉重建术后三个月不做抗阻屈膝),所以自己不专业地判断这3到4厘米的差距是否来自于两腿后群肌肉的差距。在此想咨询下吕医生,我想现在按照抗阻屈膝的动作来进行大腿后群肌肉的训练对韧带是否可靠?训练的时间大约在多久?能否和股四头肌的训练一起做,中间需要间隔多久?如果只是某天某个时间段单独训练后群肌肉,训练完后没有疼痛感,只有酸、累这样的不适感,是否需要冰敷,还是以膝关节是否发热来判断是否需要冰敷?3、前几个月刚开始走路的时候膝关节里面咯嘣咯嘣的响,无痛,走一走似乎好一些,做抗阻伸膝的动作时,刚开始有些咯嘣咯嘣响,也是无痛,做几个以后就好多了。但是最近遇到了新的状况,走路时膝关节基本没有响动的感觉,但是做抗阻伸膝训练时,在腿伸直到最后那么十多度的时候,突然就疙瘩的响一下,好像两个骨头错位磨合一下一样,过了这个角度就没了,心里十分害怕,所以不大敢做抗阻伸膝动作了。想咨询下吕医生。4、关于力量训练,我现在主要是一周三次到医院的康复科进行。每次训练过程如下:15分钟的液压踏步器训练、休息10分钟、15分钟固定功率自行车训练,然后冰敷15分钟,再起来走一走5分钟;然后再进行15分钟的股四头肌训练器训练、休息10分钟、15分钟固定功率自行车训练,然后冰敷20分钟,结束。在此我想咨询下吕医生,这个训练项目是否单一、过少?我计划在三次医院训练的时候集中进行锻炼股四头肌的训练项目:固定自行车、静蹲、抗阻伸膝,然后在医院训练的间隔天里进行腘绳肌的训练,想咨询下吕医生这个方案的可行性,也请麻烦吕医生帮忙统筹考虑一个科学、合理的大腿前、后群肌肉的训练方案。5、最后想咨询下吕医生,在做固定功率自行车训练时,膝关机不停的屈曲,这样对韧带以及对关节是否有一定损伤、是不是静蹲这样的静力性训练更加可靠一些?啰嗦了这么多、这么久,耽误您的时间,烦请您的指导!
1、灵活性和稳定性其实并不冲突,其连接纽带就是肌肉力量,可以说这个时期关节是否松弛已经不取决于韧带本身,力量才是最重要的。而且,到了术后这个时期,新建韧带的功能形态结构各方面已经很稳定,不会因为练习而导致松弛,所以如果你对功能还有进一步需求,建议继续练习直到完全正常。2、髌骨上缘以上10厘米的位置测量围度,如果差距在3-4厘米,还是前群肌肉影响大,后群肌肉在这个位置尚未到达最粗大的肌腹位置,故影响较小。无论如何,前后群肌肉都要协调练习,现在做抗阻屈膝完全没问题,和前群练习间隔十几分钟足够了。各种力量练习后关节应该无不适感,肌肉发胀发热属于正常现象,正是肌肉充分运动的表现。3、如果无痛,继续练习并随时观察。4、方便的话到健身房练习不好吗?如果你的医院康复科条件很好当然也没问题。建议先做基础力量训练,抗阻屈伸膝、静蹲等,后做踏步机、自行车等项目,自行车和踏步机选一即可,力量好的话也可以踏步,不好的话还是自行车更安全。但是像这类有氧练习方法对关节稳定性并不会有特别直接的作用,也不会消除健患侧力量差距,只是对心肺功能有利,具体怎样操作可以自行斟酌。5、静蹲肯定是最可靠的。回复专家:北京大学第三医院-康复医学中心-吕铮
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该问题来自:好大夫在线创立于2006年,隶属互动峰科技(北京)有限公司,是中国最大的医疗网站。外科领域专家重建的前交叉韧带两个月后扭到膝盖是否会再次断裂_百度知道
问:重建的前交叉韧带两个月后扭到膝盖是否会再次断裂
权威医生回答
来自陕西体育医院
重建的交叉韧带在术后两个月还是没有达到最强的强度的,这时候如果再次扭到,是有可能再次断裂的。
指导意见:
你好,根据你说的情况是需要你给于活血类药物对症治疗的,同时需要你定期到...
你好,有可能的,一般术后都得制动一段时间,建议你去医院复查看看吧
抽屉实验是检查前交叉韧带的一个方法,这个方法如果有明显的阳性,韧带断裂的可能是有...
你两个半月前做了前交叉韧带重建手术,前两天不小心扭到膝盖,怀疑有事去做 核磁共振
你好,太不小心了,疼痛比较严重,首先需要到医院检查一下,需要做核磁,如果没有的话...
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