血清淀粉酶（AMS）
（别名：淀粉酶）
　　血清中的主要为型，属于糖苷链水解酶，主要来源于腺等，另外近端十二指肠、、、泌乳期的乳腺等器官也有少量分泌。淀粉酶对食物中多糖化合物的消化起重要作用。血清淀粉酶活性测定主要用于的诊断。...[][]
相关症状：
血清淀粉酶（AMS）注意事项
　　1.使用口服避孕药、可待因、吗啡、麻醉药、磺胺以及唾液污染标本会使标本测定结果偏低。　　2. 血检结果与进食关系不大，抽血无须空腹。
血清淀粉酶（AMS）指标解读结果
　　(1)酶速率法(37℃)：血清：20～90U/L；　　(2)碘比色： 血清：800～1800U/L；　　(3)BMD法：　　成人：25~125U/L；　　成人＞70岁：28～119U/L。　　(注：具体参考值请根据各实验室而定。)
高于正常值：
高淀粉酶血症：　　①胰腺型淀粉酶增加：　　A、胰腺疾病：急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺癌、胃十二指肠等疾病。　　B、药物：促胰腺激素、 肠促胰腺肽、缩胆囊素、 药物性胰腺炎、噻嗪类、类固醇等、　　C、胰液从消化道漏出、吸收，消化道穿孔、肠管坏死、腹膜炎、穿通性溃疡等。　　D、胰液逆流：ERCP(内镜胰胆造影)等胰胆管检查等。　　②唾液腺型淀粉酶增加：唾液腺疾病、肿瘤产生淀粉酶、术后、 休克、烧伤等。　　③两者淀粉酶均增加：慢性肾功能不全。　　④巨淀粉酶血症：原因不明，羟乙基淀粉静点后。
导致该异常结果可能疾病为：
低于正常值：
低淀粉酶血症：　　①胰腺淀粉酶减少：因胰腺疾病造成胰脏废用(胰腺全切除、胰腺广范切除、急性暴发性胰腺炎)、重症糖尿病、严重肝病等。　　②唾液腺型淀粉酶减少：唾液腺切除，照射后。
导致该异常结果可能疾病为：
血清淀粉酶（AMS）相关症状
血清淀粉酶（AMS）检查过程
　　抽取受检测者的血液，进行测定。
同类其它血清酶类测定
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高于正常值
低于正常值非胰腺原性的原因不明的慢性高淀粉酶血症--《国外医学(内科学分册)》1981年07期
非胰腺原性的原因不明的慢性高淀粉酶血症
【摘要】：正 腹痛病人血清淀粉酶活性升高常常提示胰腺炎。一般其淀粉酶水平在几天之内回复正常,可是,有少数病人表现为持续性的高淀粉酶血症,其中部分由于持续的胰腺活动性炎症、胰腺假囊肿或胰性腹水所致,但大都找不到胰腺疾病的诊断依据。作者对28例原因不明的持续至少4周以上的高淀粉酶血症患者,进行了血清淀粉酶同功酶的研究。这些患者均有腹痛病史,多数开始诊断为胰腺炎。血清淀粉酶采用显色法测定,巨淀粉酶用聚丙烯酰胺凝胶过
【关键词】：
【正文快照】：
腹痛病人血清淀粉酶活性升高常常提示胰腺炎。一般其淀粉酶水平在儿天之内回复正常,可是,有少数病人表现为持续性的高淀粉酶血症,其中部分由于持续的胰腺活动性炎症、胰腺假囊肿或胰性腹水所致,但大都找不到胰腺疾病的诊断依据。 作者对28例原因不明的持续至少4周以上的高淀
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京公网安备74号经验交流:ERCP术后并发高淀粉酶血症的治疗体会 高淀粉酶血症
Time： 00:00:00
作者：栗鹏 赵贵君 刘文军 任丽梅 张丽萍 姚丽华 时敏
【关键词】& ERCP术
　　内镜逆行胰胆管造影（ERCP）作为一种微创技术，目前在胰、胆管疾病的诊断和治疗中应用非常广泛，既为许多患者消除了痛苦，又减少了的创伤，是一种行之有效的方法，但ERCP术后并发高淀粉酶血症或急性胰腺炎较为常见，这是一种医源侵入性并发症，受到内镜医师的广泛重视。现从我院近期行ERCP术后患者中随机抽取30例，将其合并高淀粉酶血症及急性胰腺炎发生及治疗情况介绍如下。　　1 临床资料&&& 1.1 一般资料 患者共30例，男20例，女10例;年龄33～80岁，平均56.37岁，其中30～40岁6例，41～50岁3例，51～60岁5例，61～80岁16例;胆囊术后综合征24例。　　1.2 ERCP检查的指征 30例病例均有上腹痛，同时均伴有黄疸，其中3例患者术前血淀粉酶超过正常，余患者术前血淀粉酶均在正常范围内。&&& 1.3 ERCP结果 胆总管结石并行ESP取石24例;硬化性胆管炎2例;肝门部癌2例;胆管狭窄1例;十二指肠乳头水肿1例;&&& 1.4 高淀粉酶血症的诊断 ERCP术后3h血淀粉酶超过正常值范围均诊为高淀粉酶血症。急性胰腺炎诊断:术后患者有持续24h以上的胰性腹痛，同时伴有血淀酶超过正常水平3倍以上均可确诊 ［1］& 。&&& 本文病例中，术前有3例患者血淀粉酶升高超过正常水平，术后24h检测血淀粉酶，仅9例患者仍维持高淀粉酶血症，其它均恢复至正常范围。此30例病例中仅出现1例术后急性胰腺炎，3天后血淀粉酶恢复正常水平。30例病例中，胰管增宽者3例，其血淀粉酶均有升高，但3天后均恢复至正常水平;胰管显影正常18例，有5例术后无血淀粉酶升高，余13例中升高的血淀粉酶均在24～48h恢复正常。胰管未显影者9例，其中2例术后无血淀粉酶升高，余7例升高血淀粉酶均在24h内恢复正常范围。合并急性胰腺炎1例，为术前血淀粉酶升高者中之一，术后5天恢复正常。　　2 讨论　　ERCP术后并发急性胰腺炎发生率为1%，而病死率为0.2% ［2］& 。有报道ERCP术后急性胰腺炎发生率至少为5% ［3］& ，本文随机抽取的30例病例中，仅1例合并急性胰腺炎，发生率为3.33%，而高淀粉酶血症19例，发生率为63.37%。可能的原因有:（1）ERCP术插管误入胰管，插管直接损伤胰管上皮细胞，因为插入胆管较难而插入胰管较易而造成。本组病例中24例为胆管结石，因而操作或取石时间会更长，易造成反复在胰管插管，推注照影剂致胰管物理性损伤。（2）ERCP插管进入壶腹部，此时造影剂速度过快，压力过高，使胆管压力升高，造影剂及胆汁反流入胰管及腺泡。（3）ERCP插管的手法粗暴，损伤胆管口括约肌导致炎症水肿，壶腹部梗阻，胰液排空受阻，胰管内压力升高。（4）插管过浅，在乳头部注射造影剂，多有胰管显影 ［4］& ，本文病例中胰管显影者21例，其中3例胰管增粗，均出现高淀粉酶血症，胰管显影正常者18例，共有13例出现高淀粉酶血症，此13例患者血淀粉酶在24～48h恢复至正常水平，而增粗者在72h后恢复至正常水平;胰管未显影者9例，术后血淀粉酶升高的7例患者中血淀粉酶均在24h内恢复至正常水平，由此可以看出:造影剂进入胰管是引起ERCP术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎的主要原因，特别是本身存 在高淀粉酶者或胰管存在梗阻者更易并发术后高淀粉酶血症或急性胰腺炎，对于此类病人的治疗我们体会到:（1）术前1天使用消炎药物及抗酸剂（如头孢类抗生素及H 2 RAs）。（2）术后禁食、水，胃肠减压。（3）如因造影次数多，来回插入次数多，加上EST切开乳头为防止乳头水肿所致胰管梗阻，术中可以置鼻胆管引流。（4）支持营养疗法。（5）抗炎、制酸剂继续使用。（6）如化验血淀粉酶升高高于正常范围，即使用奥曲肽（0.1mg，q8h，ih）以抑制胰液分泌，以后每24h检测血淀粉酶1次，待其恢复正常即可停用，嘱患者进食恢复日常生活。　　参考文献&&& 1 Cotlon PB，lehmon G，Vennes J，et al.Endoscopic sphincterotomy comˉplication and their management and attempt at consensus.Gastrointest，-393.&&& 2 栾竞新，许桂香.胰腺外科学.北京:人民卫生出版社，.&&& 3 Sberman S，Iehman GA.ERCP and endoscopic sphincterotomy induced pancreatitis，Pancreas，.&&& 4 刘光全，程泰煦，王勇强，等.ERCP检查后并发急性胰腺炎的防治体会.中国消化内镜，.&&&& 　　作者单位:014030内蒙古消化病研究所& &&& （收稿日期:） （编辑一 坤）&
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淀粉酶偏高原因
& 说起酶的相关知识你能自带多少了，当身边有人淀粉酶偏高时你能回答出造成淀粉酶偏高的原因吗，你又知道淀粉酶有哪几种类型的了，其实关于淀粉酶的知识有很多，像是我们常见到的尿淀粉酶，胰素淀粉酶，胃淀粉酶，淀粉酶等等，让我们一起来了解一下造成淀粉酶超高的原因吧。
& 一、什么是淀粉酶
& 淀粉酶是水解淀粉和糖原的酶类总称，通常通过淀粉酶催化水解织物上的淀粉浆料，由于淀粉酶的高效性及专一性，酶退浆的退浆率高，退浆快，污染少，产品比酸法、碱法更柔软，且不损伤纤维。淀粉酶的种类很多，根据织物不同，设备组合不同，工艺流程也不同，目前所用的退浆方法有浸渍法、堆置法、卷染法、连续洗等，由于淀粉酶退浆机械作用小，水的用量少，可以在低温条件下达到退浆效果，具有鲜明的环保特色。
& 二、淀粉酶升高原因
& 最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，在发病后6~12h活性开始升高，24h达峰值，48小时开始下降，3~5天后恢复正常。淀粉酶活性升高的程度虽然并不一定和胰腺损伤程度相关，但其升高的程度越大，患急性胰腺炎的可能性也越大，因此虽然还都用淀粉酶作为急性胰腺炎诊断的首选指标，但其特异性和灵敏度都还不够高。当怀疑急性胰腺炎时，应对患者血清和尿淀粉酶活性连续作动态观察，还可结合临床情况及其他试验，如胰脂肪酶、胰蛋白酶等测定共同分析，作出诊断。
& 三、淀粉酶的作用
& &淀粉酶(amylase)一般作用于可溶性淀粉、直链淀粉、糖元等α-1，4-葡聚糖，水解α-1，4-糖苷键的酶。根据作用的方式可分为α-淀粉酶(EC3.2.1.1.)与β-淀粉酶(EC3.2.1.2.)。(1)α-淀粉酶广泛分布于动物(唾液、胰脏等)、植物(、山萮菜)及微生物。微生物的酶几乎都是分泌性的。此酶以Ca2+为必需因子并作为稳定因子，既作用于直链淀粉，亦作用于支链淀粉，无差别地切断α-1，4-链。因此，其特征是引起底物溶液粘度的急剧下降和碘反应的消失，最终产物在分解直链淀粉时以为主，此外，还有麦芽三糖及少量糖。
& &只有了解了淀粉酶的相关知识，才知道淀粉酶偏高的时候要怎么治疗和护理，其实淀粉酶偏高不算是什么疾病，患者只需要注意一下自己平时的饮食，改变自己不良的生活习惯，慢慢的淀粉酶值就会恢复到正常值的范围，不会影响平时的学习和生活。
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检查没胰腺炎，但是血淀粉酶一直高，那会是什么原因
状态：就诊前
淀粉酶是胰腺分泌的一种促进吸收的消化酶，化验可分为血淀粉酶和尿淀粉酶，其中血淀粉酶较准．如果是胰腺有病的话可以增高，但是一些其他的疾病也可以轻度的增高，但稍增高应该没有什么大问题！生活饮食中你只要饮食规律，不暴饮暴食，尤其是不饮酒！因为饮酒可直接刺激胰腺分泌淀粉酶！
疾病名称：幽门罗杆菌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,主任您好，我这几年幽门罗杆菌总是复发，之前用西药杀过几...
病情描述：3年前胃镜显示慢性浅表性胃炎，这几年幽门罗杆菌总复发，也可能是一直杀不干净，不知道是不是和家族史有关（父亲是胃癌去世）
疾病名称：胃痛胸痛手麻&&
希望得到的帮助：是什么引起的
病情描述：最近胃总是顶着，吃不下饭。会痛。胸痛，有时是刺痛，有时按着会痛。左右都有。左手发麻，有时头晕。
疾病名称：粪便里含有黑芝麻一样的东西&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：未吃黑芝麻，但粪便里排除黑芝麻颗粒，正在治疗点滴状银屑病，服用了一些复方清黛等中成药。
疾病名称：肠胃不适，食管中段平滑肌瘤&&平滑肌瘤&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：肠胃不适已有四个月，大便黄绿色不成形会有未消化完全食物，一天一到两次，有便意却少有大便，偶有大便有酸味，有一次不成形大便末端有折叠状干燥大便，大便检测脂肪球一个加其他正常，整个腹部...
疾病名称：肛瘘&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：14年肛瘘然后同年8月在湖南郴州市第一人民医院手术，高位复杂性肛瘘，9月份左右出院！同年10月份左右原地方又复发肛周脓肿，在次开刀，挂线！至今还没好！
第一次术后出院本人吃了槟榔，不知道是...
疾病名称：乙状结肠绒毛管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变&&
希望得到的帮助：灌云县人民医院医生说这个瘤长在乙状结肠的弯道处，用内镜不好切除，想到鼓楼医院用内...
病情描述：检查及化验：
三个月前经肠镜检查并化验，患乙状结肠绒毛管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变
治疗情况（当前用药或近期手术）：
最近未用药，也未手术，只是查过两次肠镜
间断性腹泻近10年，最近...
疾病名称：烧心，吃饭有时感觉会堵住&&
希望得到的帮助：想找你帮我看一下
病情描述：你好 医生我是胃不舒服以前会堵住去年好一些有时不那么难受就没去吃停药一年多了想打算去你们医院看一下要怎么才可以预约得到你谢谢
疾病名称：胸部下面..一阵痛.一阵痛的. .&&
希望得到的帮助：希望能看好病.
病情描述：胸部下面..一阵痛.一阵痛的.
疾病名称：医生，我胃镜检查，在十二指肠球部大弯侧有一隆起&&
希望得到的帮助：这个病怎么治
病情描述：以前有时候心窝这有隐痛，吃过一些胃药，大概有十五年以上了，做过钡餐造影，说是慢性胃窦炎，一直没做过胃镜，这次没什么症状，想去查一下胃镜，一查就是十二指肠球部大弯侧有一隆起，半球形，...
疾病名称：你好 我经常拉稀胃胀气打嗝不排气 大便不成形&&
希望得到的帮助：请问这是什么病 用什么药比较好呢
病情描述：每次便后肚脐周围和胃不舒服 感觉胃里有气排不出我是两年前因生气导致胃胀气不排气 恶心 便干 结果吃了一段时间中药调理反倒大便不成形了 医生按照脾胃不和治疗的 现在不管吃什么都拉稀 胃里气隔...
疾病名称：胆汁反流，幽门口炎，浅表性胃炎&&
希望得到的帮助：我这种轻度的胆汁反流能彻底治好以后不在反流吗？
病情描述：吃过莫沙必利
目前正在吃莫沙必利加消化酶，剑突下有压痛
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希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
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疾病名称：食管粘膜隆起&&
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疾病名称：食管疾病&&
希望得到的帮助：请问 老师
我所述的症状是是什么病啊
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病情描述：一、患者基本情况：
本人，男，年龄31，抽烟，喝酒。
二、检查情况：
1、日行胃镜检查，胃镜检查报告单提示：
食管炎、多发性胃溃疡、糜烂性胃炎、多发性十二指肠息肉。
疾病名称：吃不饱&&
希望得到的帮助：从小有胃病。请问是不是和肠胃有关？
病情描述：最近一个星期一直处于饥饿状态，虽然我知道饱了，因为打饱嗝，😒不过还是感觉饿，如果过一会，更饿，特别想吃。
去年十月份有过这个现象，大概两个星期又好了。血糖甲功都正常。
放屁挺多的，...
疾病名称：我是胃肠不好，吃坏肚子就会腹泻，想去看看&&
希望得到的帮助：想要去上海看
病情描述：拉肚子，下腹按压痛，偶尔会便秘，
疾病名称：胃痛三四天，吃药感觉不太好，有时候深呼吸也在痛&&
希望得到的帮助：想做个胃镜检查，有必要吗？
病情描述：感觉胃痛，没有食欲，感觉不到饿
疾病名称：左腹痛，肠胀气蠕动慢，左腰部涨，肛门口涨&&
希望得到的帮助：请问医生，我这个是不是肠梗阻了? 以前没有做过肠镜，请问是否可以挂您的号，请您做肠...
病情描述：11年开始肠气很多不臭。平卧时气往胃部走，顶得难受，起床大小便后缓解，气往下走才能入睡。而且膀胱有尿也没有感觉（平卧时） 15年开始便秘，左侧腰部好像肠子堵住了蠕动慢，左腰部涨，肛门口涨...
疾病名称：有胃病&&
希望得到的帮助：希望医生详细解答
病情描述：医生你好我有慢性咽炎害怕有反流性咽炎吃了中药好多了寒假时在家里喝了
点酒喉结下面嗓子根部疼了几天！后来又没感觉了现在一个多月也没疼！请问怎么回事是反流性胃炎吗？
胃镜检查贲门炎！浅...
疾病名称：胃病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：一直胃不太舒服，去年到今年做过二次胃镜。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
郑盛大夫的信息
主要从事病毒性肝炎，药物性肝炎，酒精性肝炎及脂肪肝的诊治。擅长慢性乙型病毒性肝炎、丙型肝炎抗病毒、抗...
郑盛，男，毕业于中山医科大学，中华医学会消化分会成员，云南省医师协会循证医学分会委员，医学硕士，主治...
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