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寒冬膝关节疼痛的人不少 关节炎和半月板损伤占多数
中国宁波网讯 ２３岁的殷小姐最近总是膝盖痛，以为自己是穿多了短裙，得关节炎了。不料，检查后，医生说她的半月板有损伤，应该有过外伤史。可殷小姐思来想去，只想起两个月前在健美课上，不慎扭了一下，声响不小但痛感不强，所以也没在意。自己半月板的损伤莫非是那时种下的病根？
在我市各大医院的骨科门诊，入冬来膝关节疼痛的病人非常多，其中占大头的就是关节炎和半月板损伤。后一类病人一般都想不起自己是什么时候受的伤。从检查结果来看，他们起码耽误了两三个月甚至更久。
市李惠利医院关节专科门诊主任医师李瑾介绍，半月板损伤发生时，病人可能只是感到一闪而过的疼痛，又或是关节发出声响，再就是关节一下子不能动了，像是卡住了，慢慢地又恢复了。因此，多数人都不会对这个小插曲上心，更别提第一时间去医院了。
但是，半月板的损伤很难自愈。一段时间后，病人就会发现自己一活动就痛，不活动就不痛，&痛就说明有炎症，半月板碎片会引起滑膜炎。&李瑾说，这也就是为什么半月板损伤的病人会被当作滑膜炎或关节炎治疗的原因。
对于一些老年病人来说，半月板损伤拖着不治会加速关节的蜕变，还会引起股四头肌的萎缩，导致关节不稳定，进而导致其他连带的损伤。（记者&童程红&通讯员&应红燕）&李晓钟老师每日一课：例子：“女，40岁，膝关节炎，腿部肌肉松弛，身体腰部劳损，肩周炎严重，腹部无力
Padangusthasana II
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40岁得膝关节炎的人多吗
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40岁不多，但50岁以后就多了
根据资料显示，现在患骨关节炎疾病得人群年龄已经越来越年轻了，40岁以上得人尤其普遍，而且女性大于男性。如果现在就患有建议您还是早日治疗，如果没有，就还是平时多注意关节得保护
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出门在外也不愁天津市城区40岁以上职工膝骨关节炎流行病学调查--《天津医科大学》2008年硕士论文
天津市城区40岁以上职工膝骨关节炎流行病学调查
【摘要】：
了解天津市城区40岁以上职工膝骨关节炎的患病率,探讨膝骨关节炎的相关危险因素,为预防与治疗膝骨关节炎提供依据。
采用亚太地区风湿病协会联合会社区控制风湿病规划调查方法,应用《膝骨关节炎危险因素调查表》,于2007年4月至7月对天津市某事业、企业及局机关在职及离退休40岁以上职工共2235名进行调查。对调查表中曾有膝关节疼痛者即时进行体检,可疑膝关节OA者立即拍双膝关节X线正侧位。每名受检者均同时完成身高、体重、血压测量;血液常规、血糖、甘油三脂、总胆固醇、尿酸、肌酐的测定。膝关节OA采用美国风湿病协会(ACR)1995年制定的标准。采用logistic回归分析,观察性别、年龄、体重指数、吸烟、饮酒、工作姿势、上班方式、饮食习惯、尿酸、血糖、甘油三脂、总胆固醇等因素对膝骨关节炎的影响。
①天津市职工膝痛和膝关节OA的患病率分别为15.5%和14.0%,显著高于南方城市汕头。②男性平均患病率9.1%,女性平均患病率为19.4%,女性显著高于男性(x~2=49.602,P＜0.001),且表现为随着年龄增长患病率逐渐增高。③膝关节OA组体重指数(25.3±3.4kg/m~2)显著高于非膝关节OA组(23.9±2.8kg/m~2),其差异存在统计学意义(t=7.944,p＜0.001)。但膝关节OA患病率随女性BMI升高而增高,男性BMI对膝关节OA患病率无明显影响。④已绝经女性膝关节OA患病率高于未绝经女性(23.8%比8.5%,x~2=34.88,P＜0.001),女性膝关节OA患者绝经年龄(50.3±3.8岁)早于非膝关节OA患者(52.7±4.1岁),其差异存在统计学意义(t=7.665,p＜0.001),绝经的年龄越早发生膝关节OA的可能性越大。⑤logistic回归分析显示年龄、性别、体重指数是膝关节OA的危险因素,进食蔬菜是膝关节OA的保护因素,吸烟、饮酒、工作姿势、上班方式未发现与膝关节OA相关。
天津市职工膝关节OA患病率为14.0%,男性为9.1%。女性为19.4%,女性显著高于男性。老年、女性、超重是膝关节OA的危险因素,未发现吸烟、饮酒、工作姿势、上班方式与膝关节OA相关。中年人(尤其是女性)控制体重,防止肥胖,进行正确而且适当的体育锻炼,对预防膝关节OA有重要意义。
【关键词】：
【学位授予单位】：天津医科大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2008【分类号】：R684.3【目录】：
中文摘要4-6
Abstract6-9
英文缩写词表9-10
天津市城区40岁以上职工膝骨关节炎流行病学调查12-39
对象与方法12-19
参考文献36-39
在学期间发表论文39-40
膝骨关节炎流行病学研究55-63
综述参考文献63-67
欢迎：、、)
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预防膝关节炎中老年人少爬山多游泳
　　本报讯 （记者卢文洁
通讯员陈艳）炎夏最适宜到山中消暑，李姨虽有上下楼膝盖轻微疼的毛病，但她从没放在心上，最近常和一帮朋友去爬山。如此两个星期，李姨的膝盖疼痛难忍。到医院一检查，原来是膝关节炎。专家提醒，40岁后的中老年人要爱惜膝关节，有膝关节疼痛的患者，要少爬山、多游泳。
　　爬山让关节很受伤
　　祈福医院内分泌科副主任医师袁宜介绍，骨关节炎是一种由于关节软骨退行性病变引起的关节疼痛和关节功能障碍疾病。膝关节是人体负重最大的关节，就像汽车上最容易磨损的主轴一样。李姨每天来回挤公交车，再爬山，而爬山对关节施加的负重量是正常行走的四倍，天天如此，膝关节承受的压力很大，导致磨损严重。
　　据了解，患上膝关节炎的人，有些蹲下再起来就膝盖疼，或者爬楼梯也会膝盖疼；严重的患者，蹲下后，膝关节疼得几乎无法站立，有些病人时间长了，膝关节变形，走路都困难。
　　40岁后骨关节炎多发
　　骨关节炎发生的原因在于软骨的退化磨损，也就是说年龄越大，关节使用越多，就越容易发生骨关节炎。袁宜介绍，40岁以上的人10%~20%已经出现了骨关节炎，60岁以上的人几乎50%有骨关节炎。
　　那为何有的人40岁就出现了骨关节炎，而有的人60岁以后才出现呢？专家介绍，肥胖的人膝关节的负重大，软骨磨损更厉害；过度使用或不当使用关节，导致关节的软骨磨损严重，比如，长期爬山的人、篮球运动员等膝关节容易受累，芭蕾舞演员则踝关节易受累；此外，有些人年轻时受过关节创伤，创伤处也会出现增生病变。长期穿高跟鞋也会增加关节磨损，导致膝关节炎提早报到。据袁宜介绍，临床上发现不少女性才40岁就有退行性关节炎，多半与长期穿高跟鞋有关。
　　游泳、蹬车运动最合适
　　“膝关节炎患者要避免过度运动，并不是说不运动。”袁宜介绍，爬山、上下楼、蹲起站立、走长路、跑步等运动都不适合有膝关节炎的人，要保护膝关节，最佳的运动是游泳、蹬车。据了解，游泳和蹬车，不仅能起到运动锻炼的作用，又能强健膝关节周围韧带，增强膝关节稳定性，而不容易发生进一步的病变。
　　如果已经出现了膝关节的疼痛，可在游泳、蹬车运动的基础上，加上药物治疗、热疗、针灸、推拿、超短波等方法，也可选用关节腔注射或外科手术的方法。
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