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脑供血不足
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脑供血不足
脑供血不足用药
用药原则：
　　1.内科处理　　(1)血压监护：平均血压在140(或170/110)mmHg以下，可不用降压药。如果血压偏低，可取头低平卧位数天。如果平均血压低于80(或100/60)mmHg。可采用缓和的升压药，同时要查明原因并予以纠正。　　(2)降颅压及减轻脑水肿：有颅内压增高征象者，视病情轻重给予适当的脱水药，如20%甘露醇、10%甘油等。类固醇可用来防止或减轻脑水肿，避免或延缓脑梗死病人发生脑疝而死亡，故多被采用，以地塞米松效果为好，尤其对血压偏低者更适用。低温疗法能降低脑代谢和耗氧量，但易发生其他合并症，故需慎重地应用。　　(3)低分子右旋糖酐：它能使血浆容量增加，使循环血液黏稠度降低，使微循环中血球凝聚及血栓形成的倾向降低。也可用羟乙基淀粉(706代血浆)静脉点滴。　　(4)扩张血管：血管扩张剂宜在病程第1～2周时使用，以免早期使用加重脑水肿。使用中如血压下降或原有症状加重，应及时停药。星状神经节的阻滞用于扩张血管，似未见到明显效果。吸入5%二氧化碳虽能使正常人脑血流量增加50%～70%，但对缺血性卒中患者并未见到好处，因为脑梗死区血管对二氧化碳的反应消失而不引起扩张，正常脑区的血管扩张使血液从梗死区流入正常脑区，梗死区缺血更加严重，即所谓“脑内盗血现象”。　　(5)抗凝治疗：对有血小板异常的病人可口服阿司匹林300mg，2～3次/d，术后应用600mg，2次/d;也可用双嘧达莫(潘生丁)，或二者合用。阿司匹林应用于TIA病人可减少TIA发作及预防脑梗死的发生。纤维蛋白分解剂如链激酶和尿激酶曾被用以溶解脑血栓，但临床上也未见到明显效果，还有增加出血的危险。目前国外应用组织型纤溶酶原激活剂(TPA)溶解急性期血栓形成(发病9～12h以内)，取得了初步效果。　　(6)高压氧治疗：对一些局部脑血流量减少而发生卒中的病人，给高压氧1～2h能使其神经功能及脑电图改善。　　(7)其他：对某些可予纠正的病因如血小板增多或聚集性增高、血脂异常等应给予及时检查及处理。保持呼吸道通畅等一般疗法，各种合并症的及时发现与治疗，也应充分重视。　　2.颈动脉血栓内膜切除　　适应证：A.反复单侧颈动脉系统一过性缺血性发作(TIA)，颈动脉狭窄≥70%。如双侧动脉均有狭窄，选择前交通充盈侧先手术。如颈动脉近端、远端均有病灶，应选近端先手术。B.如出现TIA，表现短暂单眼盲(黑矇)发作或轻型完全性脑卒中，CT无大的梗死或出血性梗死及占位征，增强CT无血-脑脊液屏障破坏表现。尽管颈动脉狭窄程度未达到上述标准，也应手术。C.单纯椎基动脉系统TIA，手术指征不强。但如椎动脉3、4段狭窄严重，伴颈动脉系统侧支供血者，也可手术。D.无症状颈动脉狭窄者应根据狭窄程度、侧支循环、溃疡斑部位、CT、或MRI脑梗死灶等决定手术与否。E.轻型进行性脑卒中内科治疗无效者，并有CT表现。　　3.颅内外动脉吻合术　　手术适应证：①TIA、轻型脑卒中、轻型完全性脑卒中经内科治疗无效者。②脑缺血病人经全脑血管造影证实大脑中动脉狭窄或阻塞，侧支循环不良;颈内动脉狭窄或阻塞不适合作颈动脉内膜切除。③一侧颈内动脉狭窄，对侧颈内动脉阻塞，欲做狭窄侧颈内动脉内膜切除者，应先作阻塞侧颅内外动脉吻合术。④区域性脑血流测定有局部或偏侧脑低灌注。　　4.血管内支架成形术&　　支架成形术的适应证较广泛，从颈总动脉到颈内动脉虹吸部以下的任何部位的狭窄以及椎动脉狭窄，都可用这种方法，包括动脉粥样硬化、肌纤维发育不良所致狭窄、动脉慢性炎症、颈动脉内膜切除术后再狭窄、PTA术中血管扩张不满意、PTA术后动脉壁形成夹层或再狭窄。随着技术的进步，颅内脑血管狭窄也可为其适应证。　　5.椎动脉减压术&　　椎动脉狭窄除了动脉硬化这个最常见的原因外，颈椎关节病的骨质增生也是原因之一。正常两侧椎动脉变异很大，可能一侧发育不良而主要依靠另一侧供血，此时若发育不良一侧受压则不出现症状;但如果后交通动脉发育好，能充分供应椎、基底动脉的侧支血流，即使两侧椎动脉都受压也可以不出现症状。有临床症状，造影显示一侧或双侧椎动脉受压狭窄，均为手术指征。只有椎动脉向外移位而无狭窄的不必做手术。　　6.大面积脑梗死去骨瓣减压术&　　大面积脑梗死占缺血性脑血管病的较少部分，死亡率和致残率较高。临床上根据梗死部位可分为大脑和小脑梗死。　　(1)大面积大脑梗死：对一部分大面积脑梗死的病人，经积极内科治疗后，病情仍进行性加重，若不进行减压手术，病人极有可能死亡。因此许多学者将此时进行的减压性手术称为“救命”性手术，是常规内科治疗的必要补充。目前认可的手术适应证：①病人经积极内科治疗无效而处于脑疝早期或前期。②CT见大面积脑梗死和水肿，中线结构侧移≥5mm，基底池受压。③颅内压(ICP)≥30mmHg。④年龄≤70岁。⑤排除系统疾病。　　(2)大面积小脑梗死：手术适应证及时机：小脑梗死后由于脑水肿而出现逐渐加重的占位效应。表现为脑干受压移位、四脑室移位变形，伴有阻塞性脑积水。临床表现除小脑症状外，还有脑干损害和ICP升高症状。由于大面积小脑梗死死亡率极高，及时进行减压性手术的观点已在许多学者中形成共识，并认为手术是惟一有效的措施。
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　　脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足面引起脑缺血，见于多种神经外科疾病的病理过程中，如脑血管病、脑肿瘤等，也可见于心脏骤停、休克等全....
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脑供血不足吃什么药物好
脑供血不足吃什么药物好
脑供血不足吃什么药物好
共11条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：心脑血管
&&已帮助用户：234803
病情分析： 多数是气血不足，大脑缺氧所致，补充营养，少睡懒觉，加强体育锻炼就会逐渐恢复。建议咨询中医服用养血清脑颗粒等，健脑食品如;核桃、芝麻.蛋黄、大豆、瘦肉、牛奶、鱼、动物内脏及胡萝卜、谷类等。
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：181989
病情分析： .你好， 脑供血不足主要临床表现以头晕、头痛为主,有时伴有心烦易怒、失眠多梦、耳鸣、逆行性遗忘、记忆力减退、注意力不集中等。慢性脑供血不足的病因较复杂，包括动脉硬化、动脉炎、动脉狭窄，高血压、低血压，高血脂、糖尿病、贫血等，肥胖、吸烟等也是形成慢性脑供血不足的促发因素。治疗脑供血不足应着眼于保护残存的神经机能，改善和恢复受损的神经机能，防止其向更严重的脑缺血类型发展。意见建议：药物治疗：临床常用于治疗脑缺血性血管病变的钙通道阻滞剂有尼莫地平、尼卡地平和氟桂嗪等；组胺类药培他啶对脑血管、心血管，特别是对椎－基底动脉系统有较明显的扩张作用，可显著增加心、脑及周围循环血流量，改善血循环并降低全身血压，还有轻微的利尿作用；血管扩张剂（如尼麦角林等）可增加血流，疏通血管，用于缺血性脑病有一定疗效；抗凝剂及抗血小板聚集剂（如藻酸双酯钠、阿司匹林等）能减少周围动脉内阻塞性血栓的形成；中成药（如银杏叶、黄芪、川芎嗪等）能改善脑动脉硬化症的临床症状，降低血脂、血液黏度。
职称：医生会员
专长：妇产科
&&已帮助用户：105384
指导意见：一般可以吃点归脾丸，补中益气丸，再做注意要多休息，不要熬夜，也不要用脑过度，在吃点红枣等滋补一下的。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：69965
病情分析： 您好，脑供血不足见于动脉硬化，高血压、高血脂等，需要积极防治原发病和对症治疗。意见建议：建议清淡饮食，低盐低脂低糖饮食，服用氟桂利嗪胶囊、尼莫地平等对症治疗。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：343229
病情分析： 你好 脑供血不足应该到医院检查看是什么原因引起的脑供血不足，对因治疗才是治病的根本办法。注意饮食要荤素搭配，营养得当。
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：406336
病情分析： 脑供血不足，吃些调理脑神经功能的药物，可选择养血清脑颗粒、镇脑宁胶囊或正天丸，配合针灸治疗将会更好，注意生活规律，养成按时作息的好习惯。
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：196579
病情分析： 你好:这种情况建议您口服西比灵胶囊+小含量肠溶阿司匹林+维脑路通治疗
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：38526
病情分析： 腦供血不足是由于各種原因導致的腦血管痙攣,腦血流量減少,引起大腦缺血,缺氧的癥候群,典型癥狀有頭暈,頭痛,記憶力減退,嗜睡,以頭部后仰或突然轉向一側時突然出現.可以用西比靈膠囊治療,加丹參脈通效果好,天冷注意保暖,盡量低鹽低脂飲食。
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：40427
病情分析： 你好，脑供血不足是由于脑动脉硬化、脑血管痉挛或血液粘稠度升高等因素引起的，治疗脑供血不足应抓住这几个关键环节用药。意见建议：指导意见: 首先需要注意饮食的调理，低盐低脂肪的饮食，可以多吃黑芝麻核桃仁之类的食物，口服复方丹参滴丸银杏叶分散片之类的药物调理
职称：医生会员
专长：儿科
&&已帮助用户：213493
病情分析： 脑供血不足是由于各种原因导致的脑血管痉挛,脑血流量减少,引起大脑缺血,缺氧的症候群,典型症状有头晕,头痛,记忆力减退,嗜睡,以头部后仰或突然转向一侧时突然出现.可以用西比灵胶囊治疗,加丹参脉通效果好,天冷注意保暖,尽量低盐低脂饮食。
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：85145
指导意见：根据你的描述，这脑供血不足可以口服西比灵，养血清脑颗粒等.平时必须保证安静的环境和充足的睡眠,
避免过度用脑和精神紧张，勿食油炸、辛辣食物，对头昏的现象有很好的治疗效果
问脑供血不足应该吃什么药？？
职称：医师
专长：女性不孕
&&已帮助用户：435754
您好， 建议注意低脂饮食,低胆固醇饮食和戒烟酒,有头晕服用尼莫地平 西比灵 脑灵素 丹参或者肌肉注射:培他定.这个只能减轻症状的啊
问脑供血不足吃什么药好
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：88077
病情分析： 你好,脑供血不足首先，应加强体育锻炼，运动是增强全身血液循环、改善脑供血不足的有效方法，意见建议：如散步、慢跑、打太极拳等。其次，可采用中医药治疗，中医根据患者不同的情况辩证为肾虚、血瘀、痰湿等证型，而采用不同的中药进行调理，可收到满意疗效。另外，服用脉通、银杏叶片、养血清脑颗粒等药，也有一定的辅助作用。如果仍不能使脑供血不足的症状得到改善，一定要找专科医生进行调治。
问脑供血不足的症状
职称：医生会员
专长：不孕不育 子宫肌瘤 阴道炎
&&已帮助用户：97699
病情分析： 你好,脑供血不足首先，应加强体育锻炼，运动是增强全身血液循环、改善脑供血不足的有效方法，意见建议：如散步、慢跑、打太极拳等。其次，可采用中医药治疗，中医根据患者不同的情况辩证为肾虚、血瘀、痰湿等证型，而采用不同的中药进行调理，可收到满意疗效。另外，服用脉通、银杏叶片、养血清脑颗粒等药，也有一定的辅助作用。如果仍不能使脑供血不足的症状得到改善，一定要找专科医生进行调治。
问脑供血不足的症状
职称：医师
专长：不孕不育症，子宫肌瘤。
&&已帮助用户：192268
病情分析： 你好，脑供血不足多可以使用西比灵和脑心通口服，意见建议：因为脑动脉硬化和脑血管痉挛所致，治疗的话主要是扩血管改善微循环治疗，希望我的回答能帮助到您，祝您健康。
问脑供血不足吃什么药？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：172399
病情分析： 您好， 建议注意低脂饮食,低胆固醇饮食和戒烟酒,有头晕服用尼莫地平 西比灵 脑灵素 丹参或者肌肉注射:培他定.这个只能减轻症状的啊
问脑供血不足的偏方
职称：医师
专长：老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
&&已帮助用户：199708
您好， 建议注意低脂饮食,低胆固醇饮食和戒烟酒,有头晕服用尼莫地平 西比灵 脑灵素 丹参或者肌肉注射:培他定.这个只能减轻症状的啊
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