深圳 急性阑尾炎穿孔 发病率

& 急性阑尾炎发病原因常见的有哪些?
急性阑尾炎发病原因常见的有哪些?
急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一,占外科住院患者的10%-15%。任何年龄均可能发病,以青壮年多发,男性多于女性。那么,急性阑尾炎的病因与发病机制是什么呢?接下来就给大家好...
是外科常见的急腹症之一,占外科住院患者的10%-15%。任何年龄均可能发病,以青壮年多发,男性多于女性。那么,急性阑尾炎的病因与发病机制是什么呢?接下来就给大家好好介绍一下。
急性阑尾炎发病原因常见于以下几种:
1.阑尾管腔阻塞阑尾管腔细窄、卷曲成弧形,开口狭小,易为粪石、食物残渣、肠道寄生虫滞留或肿瘤阻塞。阑尾管腔阻塞后阑尾黏膜仍继续分泌黏液,可造成腔内高压和血运障碍,使阑尾炎症加剧。
2.细菌入侵管腔阻塞和炎症,致损伤黏膜形成溃疡,细菌容易侵人。阑尾壁上有丰富的淋巴组织,病菌也可经血循环进人阑尾引起急性炎症。
3.胃肠道疾病影响胃肠道疾病,如急性肠炎、血吸虫病、盆腔炎等,都可以直接蔓延至阑尾,或引起阑尾壁肌肉痉挛,使血运障碍而致炎症。
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地址:深圳市罗湖区深南东路2097号电话:8急性阑尾炎手术过程
日期: 16:44:08 关注:1110
  急性是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛,恶心呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。
  发生急性阑尾炎最主要的治疗方法就是通过阑尾切除术,急性阑尾炎手术过程如下:
  1, 麻醉成功后,患者取平卧位,常规消毒皮肤,铺无菌巾单。
  2,取麦氏点切口,长约4.0cm,逐层进腹。见阑尾充血,无肿胀、化脓,无穿孔及坏疽。诊断急性单纯性阑尾炎。决定行阑尾切除术。分束分离、结扎并切断阑尾系膜达阑尾根部,距阑尾根部0.3cm结扎阑尾并切断,用碘酒、酒精、生理盐水消毒阑尾残端。把阑尾残端包埋。探查腹腔未见活动性出血,器械及敷料清点无误,逐层缝合切口。
  3,手术术程顺利,术中出血少,麻醉满意,术后安返病房。
  4, 术后标本送病理。
急性阑尾炎手术过程
  急性阑尾炎手术后应如何护理,急性阑尾炎手术后护理要点如下:
  1 根据不同麻醉,选择适当卧位,如腰椎麻醉病人应去枕平卧6~12小时,防止脑脊液外漏而引起头痛。连续硬膜外麻醉病人可低枕平卧。
  2 观察生命体征,每一小时测量血压、脉搏一次,连续测量三次,至平稳。如脉搏加快或血压下降,则考虑有出血,应及时观察伤口,采取必要措施。
  3 单纯性阑尾炎切除术后12小时,或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后,如置有引流管,待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位,以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。
  4 饮食:手术当天禁食,术后第一天流质,第二天进软食,在正常情况下,第3~4天可进普食。
  5 术后3~5天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠,以免增加肠蠕动,而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开,如术后便秘可口服轻泻剂。
  6 术后24小时可起床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生,同时可增进血液循环,加速伤口愈合。
  7 老年病人术后注意保暖,经常拍背帮助咳嗽,预防坠积性肺炎。
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急性阑尾炎保守治疗有效吗
急性阑尾炎保守治疗有效吗?小儿阑尾炎是儿童时期常见的疾病之一,主要分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,不同类型的阑尾炎在治疗上有一定的差异,部分患儿家长选择保守治疗,部分家...
保守治疗有效吗?小儿阑尾炎是儿童时期常见的疾病之一,主要分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,不同类型的阑尾炎在治疗上有一定的差异,部分患儿家长选择保守治疗,部分家长则选择手术治疗,那么小儿急性阑尾炎保守治疗是不是有效果呢?
小儿阑尾炎主要是因为细菌感染或者是阑尾腔阻塞。阑尾是一条细小狭长的盲管,容易滞留来自肠腔的粪便和细菌,进而出现阑尾炎炎症。家长注意孩子出现阑尾炎后容易出现右下腹疼痛、体温升高以及呕吐等症状,家长注意孩子一旦出现这样的情况,应及时带孩子到医院治疗。
小儿急性阑尾炎是阑尾炎中的一种,孩子的发病比较快,病程进展比较迅速,因此对于小儿急性阑尾炎的治疗,不可延误,否则可影响孩子的生命安全。但是对于小儿急性阑尾炎的治疗方法,则是不同的家长有不同的态度。
部分家长不接受手术治疗的方法,担心会对孩子的身体有一定的影响,而采用保守的治疗手段,保守治疗虽然能够缓解孩子的症状,但是不能够从根本上让孩子得到治疗,可能会造成小儿阑尾炎反复发作的情况,甚至发展成为慢性阑尾炎。
急性阑尾炎保守治疗有效吗?小儿急性阑尾炎的治疗推荐到深圳远东妇儿科医院,深圳远东妇儿科医院在小儿阑尾炎的治疗上,引进微型技术,对于小儿阑尾炎的治疗具有腹腔镜阑尾切除术创口小,术后的疼痛和不适较少,手术切口感染率极低等优点,具体可登陆,医院专业人员,或者拨打医院热线电话:8。
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小儿急性阑尾炎的特点
小儿急性阑尾炎的特点:
急性阑尾炎可发生于任何年龄,虽然3岁以下的儿童发病率不高,但本病延误诊治会造成严重后果,而且年龄越小,症状越不典型,变化也快,故应引起重视。应及时诊...
小儿的特点:
急性阑尾炎可发生于任何年龄,虽然3岁以下的儿童发病率不高,但本病延误诊治会造成严重后果,而且年龄越小,症状越不典型,变化也快,故应引起重视。应及时诊断并就医。
(一))小儿急性阑尾炎临床症状不典型,胃肠道反应比较突出,有时以频繁的呕吐为最初的首要症状。个别病儿起病时就伴有39-40℃高烧,也有以持续性腹泻为主要表现。
(二)与成年人比较,小儿急性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。一岁内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70-80%,五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2-3%,较成年人平均高10倍。
(三)小儿的大网膜发育不健全,对炎症的局限能力差,就诊时将近80%的病儿合并有不同程度的化脓性腹膜炎。
(四)小儿急性阑尾炎临床上并不少见,但发病率低于成年人。据综合医院统计,12岁以下的小儿急性阑尾炎约占急性阑尾炎总数的4-5%左右。
(五)确诊后应立即手术切除阑尾,加强术前准备和术后的综合治疗,以减少并发症的发生。
(六)小儿查体常不合作,腹部是否有压痛和压痛的范围、程度都不易确定。必须急取病儿和家属的合作,反复检查,仔细比较,以求获得较准确的结果。
(七)上呼吸道感染,扁桃体炎,急性肠炎可能是小儿急性阑尾炎的诱发因素,致使急性阑尾炎的临床表现不典型者较多,容易误诊。
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急性阑尾炎的病症表现有哪些?
急性炎症开始时,阑尾表现充血和肿胀,壁内有水肿及中性多形核白细胞浸润,粘膜出现小的溃疡和出血点,浆膜有少量渗出。腔内积存混浊渗出液,称为单纯性阑尾炎,因内脏疼痛定位不明,...
急性炎症开始时,阑尾表现充血和肿胀,壁内有水肿及中性多形核白细胞浸润,粘膜出现小的溃疡和出血点,浆膜有少量渗出。腔内积存混浊渗出液,称为单纯性阑尾炎,因内脏疼痛定位不明,病人感到上腹部或脐周围隐痛,常伴有恶心及呕吐、全身不适,腹痛逐渐转移至右下腹部。局部并有明显触痛,临床常用麦克伯尼氏点表示触痛部位。注:(麦克伯尼于1889年首先发现和描述的,故称为麦克伯尼氏点&麦氏点)
若病情继续发展,数小时后阑尾肿胀和充血更为明显,阑尾壁内常有小脓肿形成,粘膜有溃疡及坏死,浆膜面多量纤维性渗出,腔内充满脓性液体,称为化脓性蜂窝织炎性阑尾炎。此时全身症状较重,右下腹疼痛明显。最后可发展为阑尾壁的组织坏死,若有梗阻,则阑尾远端坏死更严重,呈紫黑色,常在此处发生穿孔,称为坏疽性阑尾炎,一般均合并局限性腹膜炎,此时除压痛外,还伴有明显的肌紧张和反跳痛。体温多超过38.5℃以上,外周血白细胞计数也增多。因阑尾腔的近端均有肿胀而闭琐,经穿孔的溢出物只是腔内积存的脓液,无肠内容物,加之有大网膜包裹,很少继发弥漫性腹膜炎,而形成阑尾周围脓肿。 》》儿科在线医生免费咨询
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