中国农大肺结核风波调查 学生疑校方隐瞒-搜狐健康
---------------
　　关注焦点
　　今年1月份以来，中国农业大学陆续出现5例肺结核患者，其中3人来自该校动物医学院。一时间，有关“肺结核流行”的传言在学生中荡漾开来。
　　3月中下旬的体检中，与患者有“密切接触”的70多名学生呈强阳性，即证明已感染了结核菌，但还未确定是否患结核病。
接下来又波及500多名“密切接触者”进行检查是否受到结核菌感染。
　　截至目前，经过学校与医疗部门的配合，海淀区结核病防治所所长称，“传染源都已经控制住，不会有很大的问题”。但是，学生对学校在处理这一事件中的做法表示质疑，称“不该遮遮掩掩”。
　　对此，中国农业大学宣传部长钱学军说，学校不会隐瞒任何东西，但校方在这一事上应该是配合医疗机构，如果真有疫情，发布机构应该是医疗机构而不是学校。他认为，学校有2万多名学生，“有十个八个得肺结核，应该没有什么问题”，而强阳性并不等于肺结核，如果公布有可能会造成恐慌。
　　“大夫，我的情况怎么样？”前日上午，中国农业大学西校区的500多名学生在校医院排着长队，由海淀区结核病防治所的两名医生进行体检，观察结核菌素皮试72小时后的反应。尽管医生表示结果当天无法公布，但仍不断有学生询问。
　　此前，该校已有5名学生确诊感染肺结核，其中3名确诊患者的90余名同年级同学，经体检发现70余人呈强阳性。
　　此次检查的500多名学生，是除了90余名学生之外的又一批“密切接触者”。3月30日，他们曾来校医院做了结核菌素皮试试验。结核菌素皮试是目前判定被测者，是否受到结核菌感染的第一步检查，其反应结果需要72小时后观察得出。而是否感染，还需观察后做进一步判断。
　　两个多月时间5名学生染肺结核
　　这股关于肺结核的风波，始于今年1月。
　　1月17日，农大动物医学院的一名学生，因身体不适到校医院看病，被发现异常送到海淀区结核病防治所，1月24日他被确诊感染肺结核。
　　3月7日，一名学生开学后报销寒假期间在老家的医药费时，被发现医药费异常，后经检查该学生也被确诊感染肺结核。
　　3月17日，又一名学生被确诊，他是在3月初因为咳血到医院就诊时，发现胸部有阴影而检查的。此外，还有一名同学是在办理勤工俭学健康证体检时，被发现感染的。
　　中国农业大学网站称，目前农大已经发现5例肺结核感染者。
　　校园内传言70多人被传染
　　5名学生被发现感染肺结核后，北京市和海淀区有关医疗机构，对该校动物医学院中与患者有密切接触的同年级91名学生进行体检。
　　“中国农业大学内部正在流行肺结核，动物医学院一个年级90多个学生中就有70多个人被传染了”，接着，校园出现了这样的传言，媒体也开始关注此事。
　　动物医学院患病的3名同学来自同一年级，该年级的部分男生居住在西校区6号楼3层东侧。3月30日下午，记者在6号楼三层西侧询问几个男生，“动医系”的宿舍在哪里，其中一名男生不由自主地向后退了一步，过后，得知了记者来意的他表示，“我以为你是动医系的，有点害怕，现在都避着动医系的人”。
　　因为与动物医学院患病男生同住一层楼，3月30日中午，这几个男生都被通知前往校医院接受免费的结核菌素皮试，但是他们几个都没有去，“现在的医院是高危地方，可不能去”。
　　尽管学校论坛上陆续有关于肺结核防治知识的帖子发出，但他们依然很紧张。住在三楼西侧的几名男生说，有关“肺结核流行”的传言在学生当中已有一段时间，但是“到底怎样的情况都不太清楚”，“有点慌”。
　　他们认为，学校应该尽早将更加详尽的情况公布，“不该遮遮掩掩”。
　　同时，中国农业大学“五色土BBS”上，关于此事的帖子不断，里面掺杂了疑虑、担心和质疑。
　　学校网站出现“首次官方表态”
　　直到3月29日，中国农业大学网站发布了一篇题为《学校召开专题工作会议，要求做好春季传染病预防治疗工作》的消息。这则出现在“重要新闻”栏目中的消息称，今年以来，该校有5名同学先后被发现感染肺结核，他们中，3名来自动物医学院，1名来自农学与生物技术学院，另1人是资源与环境学院的学生。
　　5人中有2人为排菌性（有传染性），3人为非排菌性（无传染性），目前都在医院进行治疗。
　　另外，体检的91名同学中，有3例被发现为高度怀疑感染者，他们正由北京市疾控中心进行进一步检查确认。为了安全起见，学校还将安排其他两个学院的有关同学，由海淀区结核病防治所进行体检。
　　3月30日下午，6号楼3层西侧的几位生物系学生表示，这则消息是学校就“校内肺结核流行”一事做出“首次官方表态”。他们同时还掌握了一些“小道消息”，“听说体检的91名同学当中，有72个呈强阳性”。
　　当天下午，动物医学院党委书记张立波称，“的确是70多个呈强阳性”，但强阳性并不代表感染了肺结核。
　　记者注意到，在中国农业大学校内，除了医院里的宣传板上张贴有两张不太醒目的肺结核防治宣传单外，公开的信息张贴栏等部位，都没有关于此事的告示。而有关勤开窗通风、体检等通知，据学生称，都是由学生干部或者老师口头通知的，“学校好像很低调，不太愿意提这件事情，但是这样让我们更担心”，一位学生说。
　　“海淀（结核病防治所）告诉我们这么多，我们也只能公布这么多”，中国农业大学宣传部长钱学军说，学校不会隐瞒任何东西，但校方在这一事上应该是配合医疗机构，如果真有疫情，发布机构应该是医疗机构而不是学校。他认为，学校有2万多名学生，“有十个八个得肺结核，应该没有什么问题”，而强阳性并不等于肺结核，如果公布有可能会造成恐慌。
　　患病是否有关联“要听专家说法”
　　同为动物医学院的江同学，也是72个呈强阳性的学生之一，他说自己“并不担心”，呈阳性仅仅是证明带菌，但带菌并不意味着患病。
　　他说，“我们都是学医的，大部分人都了解发病的规律”，他还听说学校即将给他们发药，“该预防的预防，该治疗的治疗，没什么害怕的”。
　　海淀区结核病防治所所长刘玉清说，结核菌素皮试强阳性者，一般认为已感染了结核菌，但是否患结核病还需要进一步判断。2000年全国调查大约45%左右的人口受到结核菌的感染，受结核菌感染以后，发病率并不高，据统计人一生中只有10%至15%的发病比例。
　　她说，只有抵抗力降低即疲劳或者其他疾病发作时，肌体免疫力降低才可能会发病。
　　5名患病学生都是陆续发生、确诊的，并且还有的学生是在寒假期间在老家出现身体不适的，钱学军说，目前没有证据表明这几个患病同学之间有必然联系，“这还要听专家的说法”。
　　江同学也认为，动物医学院患病的3名学生分别在两个班，发病时间不一样，患病是否互为所致，“不太好说”，“不好盲目下结论”。
　　据称校长陈章良曾批评体检经费扯皮
　　尽管还不确定几个患病同学之间有必然联系，动物医学院党委书记张立波认为，学校有关方面在这一事件上的处理有所欠妥。
　　他说，因为相继有3个学生被确诊或怀疑肺结核，动物医学院在3月初就立刻写了文字报告送到学生处，要求校医院采取措施，在学院范围内进行普查，但直到3月中旬才进行了第一批密切接触者的检查。张立波说，开始的时候，学校医务部门甚至还在为体检的经费问题“扯皮”，直到校长陈章良在某次会议上点名批评了包括自己在内的几个负责人，免费普查才得以展开。张立波的这段话，记者未能得到校方证实。
　　记者在该校的“五色土BBS”论坛上，看到了一篇3月15日发的帖子，该帖子称自己所在的学院连续有两人被发现感染肺结核，被要求“带11块钱”到校医院进行体检。
　　4月2日中午，中国农业大学西校区医院一位郭大夫表示，最早收钱是因为“一开始人还不是很多”，“后来人多了，也重视了，所以就免费了。”海淀区结核病防治所所长刘玉清介绍，海淀区对大学生结核病患者全部实行免费治疗，但不包括最初检查的费用。她解释说，肺结核的诊断和肝炎等其他传染性疾病不相同，不能马上确定，准确诊断时间需要三天至一个多月，同时，由于肺结核的症状没有可异性，咳嗽、疲乏、低烧、盗汗、胸痛等早期症状和感冒类似，容易被人忽视，因而要发现及时，病人自身还需掌握一定的知识，主动就诊，“早期发现比较困难”。
　　对于中国农业大学此次的5个学生患病，她认为，由于他们发病的时间不同，目前还是散发的病例，并不属于集体暴发，而且肺结核在中国属于高发病，高校又属于人群集中地区，因而有几个学生患病“是一个正常的现象，每个学校每年都会有几个学生得肺结核”。
　　刘玉清说，是否需要对学校其他人群进行进一步的检查，要看4月2日的500多名学生结核菌素皮试观察结果而定。“应该不需要再大范围检查了，传染源都已经控制住，不会有很大的问题”，她说。
　　结核菌素皮试已经过了4天了，500多名学生还在焦急地等待最后的检查结果。共找到 998,321
个相关网页.
页面功能&&
【字体：&&】
&■ 相关链接
Untitled Document
&■ 我来说两句
用　　户：&&&&&&&&匿名发出：
请各位遵纪守法并注意语言文明。
紧急提醒：看看你的左边，再看看你的右边。请小心一个刚流出来的精神病，他的特征是：拿着手机东张西望。
精品专题推荐：
-- 给编辑写信本站已经通过实名认证，所有内容由雷建平大夫本人发表
肺结核不能确诊怎么办?_肺结核
状态：就诊前
咨询标题：肺结核不能确诊怎么办?
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
您好，我之前没有得过肺结核，我是前两天去体检的发现的，胸透X片显示左上肺有阴影，具体诊断如下：右上肺可见结核钙化影，左上肺野可见边缘模糊的淡片影。余肺野清晰。肺门影不大。心影及膈肌未见异常。结论是：1、右上肺陈旧性结核 2、左上肺结核。于是我就到人民医院去做了个CT，具体诊断结果：两侧胸廓对称，气管居中，纵隔内血管间脂肪影存在，纵隔内未见明显肿大淋巴结影，两肺门部不大，所见气管、支气管及分支无明显异常。两肺上叶见散在斑片状密度增高影，密度不均，边缘不清，以左肺上叶明显并散在钙化，局部胸膜肥厚，其中左肺上叶尖后段空洞形成，壁较厚，但内壁较整，未见明显气液平面，余肺野未见明显实质性病灶。结论是:两肺上叶斑片状影，以左肺上叶明显，其中左肺上叶尖后段小空洞，首先考虑为肺结核病灶，建议治疗后复查，除外合并其它病变。主治医生叫我明天去挂肺科门诊，到时候做痰检。
曾经治疗情况和效果：
我没有任何肺结核的症状，发热，咳嗽都没有，就是老感觉喉咙里有东西卡住，咳出的痰跟正常人没有区别，身体没有任何不适，怎么偏偏就查出疑似肺结核呢？有没有可能是别的病？肺炎或肿瘤，癌症？？
想得到怎样的帮助：
想请问大夫，这些都是什么意思？我这个确诊就是肺结核了吗？几率有多大?我带老婆去拍胸片，显示无异常，我现在要注意些什么不传染给家人，我的病情严重吗？要多久可以治愈？我是要到人民医院检查，还是直接到结核病防治所去？
c***发表于
（1）从胸部CT片的描述，应该首先考虑肺结核病，如果痰抗酸杆菌检查阳性可以确诊；如果痰检阴性，则需要结合结核菌素试验、结核抗体检查、血象分析及诊断性治疗等综合判断。（2）没有见到你的CT片，没办法判断病情程度。不管严重与否，只要坚持规范治疗，肺结核病绝大多数是可以治好的，不必过于紧张。（3）你去人民医院还是去结核病防治所进一步检查都是可以的。（4）及时抗结核治疗是控制传染性的最好办法。在控制传染性之前你最好带口罩，以降低对周围人员的传染性。肺结核病的传染性主要是在得到诊断并进行有效治疗之前。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
雷建平大夫本人
状态：就诊前
因为我不知道是什么时候开始染病的，在今天之前我跟老婆都没有采取任何的隔离措施，为了放心，今天老婆做了X光，显示无异常，像这种情况，我老婆是否判定未被感染？我现在已经戴上口罩，跟老婆分头睡有没有可能传染？我一般不吐痰，还应注意些什么？
（1）感染者中约有5%在2年之内发生结核病，约有5%在今后一生之中发生结核病，并不是所有的感染者都会发生结核病。（2）有的结核病灶在胸片上不一定能发现，应以胸部CT更可靠。即使肺上没有发现病灶，也不能除外结核感染。大多结核感染者在感染之后4-8周可检查到结核菌素试验阳性或结核抗体检查阳性。（4）控制传染性的方法前面已经回答了你，请查阅我的文章。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
雷建平大夫本人
状态：就诊前
我是上个月底在是上海肺科确诊为继发性肺结核，医生开药：异福酰胺片+乙胺丁醇+结核丸+复方甘草酸苷胶囊，吃了半月左右，昨天到医院查肝功能，指标如下:r-谷氨酰转移酶 47
谷丙转氨酶 62
谷草转氨酶 133
总胆红素 15
结合胆红素 3
非结合胆红素 12
曾经治疗情况和效果：
因为我当时确诊的时候就没有任何症状，到现在身体也无任何异常！
想得到怎样的帮助：
我这个情况，肝功能是不是损害严重？昨天医生叫我继续吃药，说没事，但是我看指标很高，心里发慌啊！
请提供肝功能检查的正常值范围。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
雷建平大夫本人
状态：就诊前
谷草是 0-59
仅是肝功能轻度异常，可在护肝药物保护下继续抗结核治疗。咨询不能代替就诊，以上意见仅供参考。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
雷建平大夫本人
停诊:-28日出差开会。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
雷建平大夫本人 发表于
停诊:-13日出差开会。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
雷建平大夫本人 发表于
停诊:日出差开会。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
雷建平大夫本人 发表于
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
雷建平大夫的信息
难复治结核病人反复发作的急重病人、呼吸系统疑难危重病人、结核性腹膜炎粘连性肠梗阻病人、抗结核药物各型...
雷建平，男，主任医师，教授，原副院长，1970年以来行医45年，从事肺内科（呼吸内科和结核内科）工作32年。...
结核病科可通话专家
全军结核病研究所
副主任医师
上海市肺科医院
上海市肺科医院
沈阳市胸科医院
武汉医疗救治中心
副主任医师
上海市肺科医院
副主任医师
山东胸科医院
广州市胸科医院
南京胸科医院
副主任医师
好大夫在线电话咨询服务