腰椎膨出要注意什么？
腰椎膨出要注意什么？
09-02-26 & 发布
膨出是间盘髓核及纤维环的张力、弹性开始退变，其形态结构仍正常。影像学表现为：间盘前方或后、外侧方的均匀膨起，40岁开始出现，年纪越大越明显，可无临床症状，也不需任何处理，除非合并有椎管骨性狭窄或黄韧带肥厚、小关节增生，才会出现椎管狭窄症的临床表现。有些在基层医院手术后仍有下腰痛的患者，复阅其CT片仅见间盘膨出，也没有根性坐骨神经痛的症状，手术效果差并不奇怪。因此，切勿把间盘膨出当成突出而行手术治疗。腰椎间盘突（膨）出症患者在生活中可配合食疗，以下几种方法可供参考：（1）海带25g，荔枝核15g，小茴香15g。加水共煮，每日饮服一次。（2）生韭菜（或根）500g。捣汁温服，每次500ml，每日2次。（3）淡菜300g。焙干研末，与黑芝麻150g炒熟，拌匀，早晚各服一匙。（4）芝麻15g，大米100g。将芝麻用水淘净，轻微炒黄后研成泥状，加大米煮粥。每日1剂，供早餐食用。如果以上内容对你有些帮助的话，就请你点击为采纳答案，谢谢！！
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近年来现代化办公设备的普及和应用，人们生活节奏的加快，体育锻炼的减少，一部分青壮年人常常感到腰痛、下肢痛。我们往往会想到这些人得了腰腿痛、坐骨神经痛、腰椎间盘突出症。椎间盘就是两个椎骨之间的那部分结构，20岁以后椎间盘开始老化，在反复弯腰或长期坐位工作中，容易产生腰椎间盘突出，出现腰痛、坐骨神经痛，甚至大小便失禁、截瘫，对生活、工作和劳动造成很大影响。 预防保健是减少腰椎间盘突出症的重要方法。注意姿势，避免长期连续驾驶和坐位，经常变换姿势。弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，加强腰背肌的锻炼。使用腰围，增加内在稳定性。总之减少积累损伤，有助于减少椎间盘突出的发生。 有些年轻的，初次发作或病程较短者，可采用保守治疗，包括卧床休息，持续牵引、理疗、推拿、按摩，硬膜外封闭，髓核化学溶解法。 对已确诊的腰椎间盘突出症，经严格非手术治疗无效，或马尾神经受压者，可考虑开窗髓核摘除术，显微内镜下髓核摘除术，椎间盘置换术。 介入治疗腰椎间盘突出 党建波 副主任医师 大庆油田总医院介入放射科主任、黑龙江省放射学会委员，从事医学影像诊断工作20余年，在介入治疗恶性肿瘤、子宫肌瘤、颈椎、腰椎间盘突出等疾病方面经验丰富。（左图） 李庆丰 副主任医师 大庆油田总医院介入放射科副主任 长期从事医学影像诊断工作，擅长诊治呼吸、消化、骨关节、泌尿系统的疾病，在介入治疗颈椎腰椎间盘突出等疾病方面经验丰富。（右图） 观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是介入治疗腰椎间盘突出方面的问题。 主持人：腰椎间盘突出症有哪些主要的治疗方法？患者应该如何选择？ 党建波：腰椎间盘突出的发病率是很高的，重点发病人群在30－50岁这一年龄段，主要的症状就是腰疼、腿疼。目前治疗方法很多如非手术治疗、按摩、牵引、理疗等，可以解决一部分腰椎间盘突出症患者的症状，一部分病人会出现病情反复，主要原因就是非手术方法不能解决腰椎间盘突出症的根本问题。今天所讲的介入疗法是介于手术疗法和非手术疗法之间，优点是不仅可以根治腰椎间盘突出而且创伤小。 李庆丰：腰椎间盘突出主要是由于患者用力不当（姿势不当），间盘的压力过重，这样就会导致间盘的膨出或者脱出，然后就会压迫脊髓和神经根，接着就会出现腰痛和腿疼的症状。发病时是很痛苦的，有的人甚至不能翻身。介入疗法的治疗原理就是通过穿刺针穿到椎间盘后把髓核通过旋切抽出来，再进行减压，减压后就可以使膨出的间盘和脱出的髓核回纳，解除了对神经的压迫后症状就会缓解。来看几张图片：介入方法是在正规的手术间里进行治疗的，手术的一个重要仪器就是数字剪影机，大夫是在X光机的荧光屏监视下进行操作的，手术前患者侧卧在手术台上，穿刺的部位要经过严格的消毒。手术是在局麻下进行的，患者可以始终保持清醒。然后需要逐级下套管，最后一级套管叫做工作套管，最大直径约为3.5毫米，再通过工作套管把旋切刀送进去，把髓核旋切、抽吸出来。除了这种旋切的方法以外还有激光等方法来辅助旋切的方法，根据不同病人的具体情况来选择适合的方法来进行治疗。如图在荧光屏的监视下进行定位，到位后就可以进行准确的旋切了。 主持人：这种方法适合于什么样的腰椎间盘突出症患者？ 党建波：有一些腰腿疼痛、跛形甚至下肢瘫痪的病人，我们建议根据影像学检查如CT、核磁、X光片等结合起来进行诊断，如果确诊为腰椎间盘突出，有一些适合介入治疗的就完全可以用介入的方法进行治疗，绝大部分病人都适合介入治疗。这种方法手术时间短，大约一个小时以内，住院时间也相对较短，一般在5－7天后就可以出院了。 李庆丰：介入治疗已经有十多年历史了，在我院已经开展了5年，我院在5年内已经做了近千例的腰椎间盘突出病人，通过随访调查发现手术成功率接近100％，有效率在85％－90％之间，60％－70％可以恢复到正常的生活状态。效果是非常显著的。 主持人：来看几位患者的情况：患者甲：&我今年70岁了，手术前右腿腿肚子疼，疼得我袜子都穿不上，走路瘸得厉害，CT检查后诊断为腰椎间盘突出，手术是三年以前做的，现在基本活动都没有任何问题。& 党建波：我院三年前给这位病人做介入治疗，手术前给患者做了全面的身体检查（患者年龄偏大），最后认为患者的身体情况可以耐受介入治疗，术后情况非常好。 主持人：患者乙：&我今年58岁，我患腰椎间盘突出症已经二十年了，术前的犯病期间非常痛苦，卧床不起，生活不能自理，检查发现我有四节椎间盘都有病变，接受介入术后恢复得非常好。& 李庆丰：由于患者是一位老工人，长时间从事体力劳动，椎体的损伤比较大，当时到医院是家属抬来的，对于多节的病变我们不主张一起做，应该分期做，如果一起做对椎体的稳定性是有影响的。分期做一般间隔1－2个月就可以了。 主持人：介入治疗能不能替代手术治疗？ 李庆丰：介入手术确实有它的优势，有一大部分病人都可以使用介入治疗，但是如果说介入治疗可以完全替代外科手术那是不可能的。因为有一些患者比如有骨性椎管狭窄的或者椎体有其它病变如腰椎结核、肿瘤的病人就不适合做介入治疗，必需要进行外科手术治疗。 介入治疗腰椎间盘突出症的禁忌症 1、 椎间隙明显狭窄 2、 骨性椎管狭窄，侧隐窝狭窄 3、 椎间盘突出伴钙化者 4、 椎体滑脱者 应该说非手术治疗、介入治疗、外科手术治疗这三种治疗方法之间是有优势互补的，患者应该和医生商量一种最好的治疗方法，这样患者才能真正收到益处。 主持人：介入治疗以后病情有可能复发吗？介入治疗后病人要注意哪些问题？ 党建波：介入治疗和非手术治疗、手术治疗一样都存在着复发的问题。复发率大约在千分之五左右，复发后可以再次做介入治疗，如果仍然没有效果就只能手术了。 李庆丰：做完介入手术后首先要注意的问题就是要绝对的卧床休息（硬板床），大约需要一周左右，在手术后2－8周病人可以做一些轻微的锻炼，第8周－第三个月是主要的锻炼时间，如果这段时间的锻炼做得好，手术的整体效果就会显现出来了。 主持人：河南李先生 60岁 请问冠心病患者可以做腰椎间盘突出的介入治疗吗？ 党建波：虽然介入治疗是一种微创的方法，但是对人体还是有一定打击的，应该与循环科医生商量一下，看看患者的冠心病病情是否很重，如果确实很重就应该适当调整后再进行介入治疗。如果病情并不重，冠心病患者是可以通过介入治疗治疗腰椎间盘突出的。另外糖尿病患者是完全可以做介入治疗的，高血压患者在血压控制稳定以后也是可以做介入治疗的。 主持人：河北刑先生 67岁 我三年前做过一次腰椎间盘突出手术，现在又出现了腰疼的症状，请问该怎么治疗？ 李庆丰：建议患者首先复查一下CT或者核磁，如果患者以前做的是介入手术，复发后可以做二次手术。如果患者以前做的是外科手术，复发后也是可以用介入的方法治疗的，但是如果以前用的是胶原酶溶解的治疗方法治疗后复发就不能够用介入方法进行治疗了。 主持人：石家庄张先生 46岁 我十多年前因为用力不当出现了腰腿痛症状，做CT查出腰4－5椎间盘突出，当时做牵引后症状缓解，但是这些年反复出现腰腿部疼痛。今年复查CT确诊为腰椎间盘突出，请问可以做介入治疗吗？ 党建波：可以。如果患者没有前面讲到的禁忌症是可以做介入治疗的。 主持人：北京黄先生 45岁 我间歇性腰痛5个月，每次持续将近2周，理疗或休息后症状缓解，最近因搬动重物起身时腰痛加重并伴有右侧下肢放射性疼痛，严重到卧床不能翻身。到医院检查CT显示腰椎4－5间盘膨出，请问能否做介入治疗？ 党建波：间盘突出有三种情况1、突出2、脱出3、膨出。如果是膨出，在没有症状的情况下一般是不做介入治疗的，如果有症状并且通过CT等检查除外了其它疾病，就可以做介入治疗。 介入治疗腰椎间盘突出的特点 创伤小 痛苦小 并发症少 适应范围广 疗效肯定参考资料：
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近年来现代化办公设备的普及和应用，人们生活节奏的加快，体育锻炼的减少，一部分青壮年人常常感到腰痛、下肢痛。我们往往会想到这些人得了腰腿痛、坐骨神经痛、腰椎间盘突出症。椎间盘就是两个椎骨之间的那部分结构，20岁以后椎间盘开始老化，在反复弯腰或长期坐位工作中，容易产生腰椎间盘突出，出现腰痛、坐骨神经痛，甚至大小便失禁、截瘫，对生活、工作和劳动造成很大影响。 预防保健是减少腰椎间盘突出症的重要方法。注意姿势，避免长期连续驾驶和坐位，经常变换姿势。弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，加强腰背肌的锻炼。使用腰围，增加内在稳定性。总之减少积累损伤，有助于减少椎间盘突出的发生。 有些年轻的，初次发作或病程较短者，可采用保守治疗，包括卧床休息，持续牵引、理疗、推拿、按摩，硬膜外封闭，髓核化学溶解法。 对已确诊的腰椎间盘突出症，经严格非手术治疗无效，或马尾神经受压者，可考虑开窗髓核摘除术，显微内镜下髓核摘除术，椎间盘置换术。 介入治疗腰椎间盘突出 党建波 副主任医师 大庆油田总医院介入放射科主任、黑龙江省放射学会委员，从事医学影像诊断工作20余年，在介入治疗恶性肿瘤、子宫肌瘤、颈椎、腰椎间盘突出等疾病方面经验丰富。（左图） 李庆丰 副主任医师 大庆油田总医院介入放射科副主任 长期从事医学影像诊断工作，擅长诊治呼吸、消化、骨关节、泌尿系统的疾病，在介入治疗颈椎腰椎间盘突出等疾病方面经验丰富。（右图） 观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是介入治疗腰椎间盘突出方面的问题。 主持人：腰椎间盘突出症有哪些主要的治疗方法？患者应该如何选择？ 党建波：腰椎间盘突出的发病率是很高的，重点发病人群在30－50岁这一年龄段，主要的症状就是腰疼、腿疼。目前治疗方法很多如非手术治疗、按摩、牵引、理疗等，可以解决一部分腰椎间盘突出症患者的症状，一部分病人会出现病情反复，主要原因就是非手术方法不能解决腰椎间盘突出症的根本问题。今天所讲的介入疗法是介于手术疗法和非手术疗法之间，优点是不仅可以根治腰椎间盘突出而且创伤小。 李庆丰：腰椎间盘突出主要是由于患者用力不当（姿势不当），间盘的压力过重，这样就会导致间盘的膨出或者脱出，然后就会压迫脊髓和神经根，接着就会出现腰痛和腿疼的症状。发病时是很痛苦的，有的人甚至不能翻身。介入疗法的治疗原理就是通过穿刺针穿到椎间盘后把髓核通过旋切抽出来，再进行减压，减压后就可以使膨出的间盘和脱出的髓核回纳，解除了对神经的压迫后症状就会缓解。来看几张图片：介入方法是在正规的手术间里进行治疗的，手术的一个重要仪器就是数字剪影机，大夫是在X光机的荧光屏监视下进行操作的，手术前患者侧卧在手术台上，穿刺的部位要经过严格的消毒。手术是在局麻下进行的，患者可以始终保持清醒。然后需要逐级下套管，最后一级套管叫做工作套管，最大直径约为3.5毫米，再通过工作套管把旋切刀送进去，把髓核旋切、抽吸出来。除了这种旋切的方法以外还有激光等方法来辅助旋切的方法，根据不同病人的具体情况来选择适合的方法来进行治疗。如图在荧光屏的监视下进行定位，到位后就可以进行准确的旋切了。 主持人：这种方法适合于什么样的腰椎间盘突出症患者？ 党建波：有一些腰腿疼痛、跛形甚至下肢瘫痪的病人，我们建议根据影像学检查如CT、核磁、X光片等结合起来进行诊断，如果确诊为腰椎间盘突出，有一些适合介入治疗的就完全可以用介入的方法进行治疗，绝大部分病人都适合介入治疗。这种方法手术时间短，大约一个小时以内，住院时间也相对较短，一般在5－7天后就可以出院了。 李庆丰：介入治疗已经有十多年历史了，在我院已经开展了5年，我院在5年内已经做了近千例的腰椎间盘突出病人，通过随访调查发现手术成功率接近100％，有效率在85％－90％之间，60％－70％可以恢复到正常的生活状态。效果是非常显著的。 主持人：来看几位患者的情况：患者甲：&我今年70岁了，手术前右腿腿肚子疼，疼得我袜子都穿不上，走路瘸得厉害，CT检查后诊断为腰椎间盘突出，手术是三年以前做的，现在基本活动都没有任何问题。& 党建波：我院三年前给这位病人做介入治疗，手术前给患者做了全面的身体检查（患者年龄偏大），最后认为患者的身体情况可以耐受介入治疗，术后情况非常好。 主持人：患者乙：&我今年58岁，我患腰椎间盘突出症已经二十年了，术前的犯病期间非常痛苦，卧床不起，生活不能自理，检查发现我有四节椎间盘都有病变，接受介入术后恢复得非常好。& 李庆丰：由于患者是一位老工人，长时间从事体力劳动，椎体的损伤比较大，当时到医院是家属抬来的，对于多节的病变我们不主张一起做，应该分期做，如果一起做对椎体的稳定性是有影响的。分期做一般间隔1－2个月就可以了。 主持人：介入治疗能不能替代手术治疗？ 李庆丰：介入手术确实有它的优势，有一大部分病人都可以使用介入治疗，但是如果说介入治疗可以完全替代外科手术那是不可能的。因为有一些患者比如有骨性椎管狭窄的或者椎体有其它病变如腰椎结核、肿瘤的病人就不适合做介入治疗，必需要进行外科手术治疗。 介入治疗腰椎间盘突出症的禁忌症 1、 椎间隙明显狭窄 2、 骨性椎管狭窄，侧隐窝狭窄 3、 椎间盘突出伴钙化者 4、 椎体滑脱者 应该说非手术治疗、介入治疗、外科手术治疗这三种治疗方法之间是有优势互补的，患者应该和医生商量一种最好的治疗方法，这样患者才能真正收到益处。 主持人：介入治疗以后病情有可能复发吗？介入治疗后病人要注意哪些问题？ 党建波：介入治疗和非手术治疗、手术治疗一样都存在着复发的问题。复发率大约在千分之五左右，复发后可以再次做介入治疗，如果仍然没有效果就只能手术了。 李庆丰：做完介入手术后首先要注意的问题就是要绝对的卧床休息（硬板床），大约需要一周左右，在手术后2－8周病人可以做一些轻微的锻炼，第8周－第三个月是主要的锻炼时间，如果这段时间的锻炼做得好，手术的整体效果就会显现出来了。 主持人：河南李先生 60岁 请问冠心病患者可以做腰椎间盘突出的介入治疗吗？ 党建波：虽然介入治疗是一种微创的方法，但是对人体还是有一定打击的，应该与循环科医生商量一下，看看患者的冠心病病情是否很重，如果确实很重就应该适当调整后再进行介入治疗。如果病情并不重，冠心病患者是可以通过介入治疗治疗腰椎间盘突出的。另外糖尿病患者是完全可以做介入治疗的，高血压患者在血压控制稳定以后也是可以做介入治疗的。 主持人：河北刑先生 67岁 我三年前做过一次腰椎间盘突出手术，现在又出现了腰疼的症状，请问该怎么治疗？ 李庆丰：建议患者首先复查一下CT或者核磁，如果患者以前做的是介入手术，复发后可以做二次手术。如果患者以前做的是外科手术，复发后也是可以用介入的方法治疗的，但是如果以前用的是胶原酶溶解的治疗方法治疗后复发就不能够用介入方法进行治疗了。 主持人：石家庄张先生 46岁 我十多年前因为用力不当出现了腰腿痛症状，做CT查出腰4－5椎间盘突出，当时做牵引后症状缓解，但是这些年反复出现腰腿部疼痛。今年复查CT确诊为腰椎间盘突出，请问可以做介入治疗吗？ 党建波：可以。如果患者没有前面讲到的禁忌症是可以做介入治疗的。 主持人：北京黄先生 45岁 我间歇性腰痛5个月，每次持续将近2周，理疗或休息后症状缓解，最近因搬动重物起身时腰痛加重并伴有右侧下肢放射性疼痛，严重到卧床不能翻身。到医院检查CT显示腰椎4－5间盘膨出，请问能否做介入治疗？ 党建波：间盘突出有三种情况1、突出2、脱出3、膨出。如果是膨出，在没有症状的情况下一般是不做介入治疗的，如果有症状并且通过CT等检查除外了其它疾病，就可以做介入治疗。 介入治疗腰椎间盘突出的特点 创伤小 痛苦小 并发症少 适应范围广 疗效肯定参考资料：
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这要看谁给治了,每个医生跟你说的治疗方案绝对不一样.以下给你一些 患腰椎突出总结的治疗方案和保养体会,你参考一下:目前关于此类病症的治疗大体可以分为三类.保守治疗、手术治疗和微创介入治疗。 1、手术治疗：此类技术目前只被少数的著名省级特大医院和一些极少数地区的著名军医医院专家所拥有。手术治疗只有极少数颈腰间盘突出的病人被医生建议采用，因为危险性实在太大。费用也极高，自费大概在4万元以上左右。目前 所掌握的危险就有：(1) 感染：术后可见手术切口感染还可能发生椎间隙感染。主要表现是：原有的神经痛和腰腿痛症状消失，5～14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛，不能翻身，痛苦很大。(2) 神经损伤：手术中在硬膜外或硬膜内都有可能损伤神经根、；这类是最可怕的，完全是医生人为可能造成的事故，在 的生活圈子当中就耳闻目睹有一死二残的。手术不小心碰到了神经导致终身残疾。(3) 大血管损伤：最常见的是经后路手术时损伤腹后壁大的血管损伤。这在手术中会导致死亡的。(4) 粘连与瘢痕：手术部位的神经根与椎板切除后硬脊膜的暴露部分常发生粘连与瘢痕，会留有腰痛或神经根放射痛。椎管后壁骨缺损处瘢痕组织增生、粘连导致术后再狭窄;血肿机化、粘连及钙化，往往导致神经根管再度狭窄。(5) 脊柱不稳：部分病人术后腿痛消失而腰痛持续存在 。(6) 脏器损伤：血管损伤时可能伴有其他脏器损伤，如膀胱、输尿管或小肠等。 (7) 脑脊液瘘或脊膜假性囊肿: 脑脊液瘘多在术后第3～4天时发生;硬脊膜假性囊肿多在术后几个月内出现腰腿痛，在手术疤痕处或腰骶部有球形囊样物与硬膜粘连。压迫囊样肿物，可引起坐骨神经痛。也有做了手术白做的可能。能。 2、微创介入治疗：此类治疗技术在现在社会上很多市级以上医院及少量的县级以上医院都可以做。患者一经检查出此类腰颈间盘突出，掌握此项治疗技术的医院医生就会极力向你推荐。微创治疗技术目前被临床广泛采用的有：经皮穿刺胶原酶髓核溶解术、臭氧髓核注射技术、激光髓核气化术、经皮椎间盘切吸术等。一般来讲，建议患此类病症的人在保守治疗过程中无效的微创介入治疗应是首选。至于选择哪一种微创介入治疗，要根据病情的需要而定，这要听专家的意见。就医时最好选择设备交全、技术熟练的医院来就诊。而 当初为了省钱选择了 们市里的一所医院，那家伙跟跟省里的游医联合起来骗 ，说是省里的专家，给 做手术的时候就他们两个人把 给搞掂了。市医院一个护士也不在场。那时也是病急乱投医。 当时做的是经皮穿刺胶原酶髓核溶解术，由于各种原因， 半年后就复发了。所以建议要做手术的患者最好到省里大医院去做。 3、保守治疗：这个治疗方案 放到最后来讲，是因为这项技术太不好掌握了。或许你生活中的某个角落就有这种号称能治疗此类疾病的“专业人士”，某些人会那么一点点，就在社会上招摇撞骗。 当初就遇到了不少。网络上也有噢，大家小心。保守治疗的技术范畴太广了，有中医针灸、牵引、按摩理疗和中、西医药。某些专家会给你讲：从中医学的角度来讲，是没有腰椎颈椎间盘突出症的，在中医里统称为腰背痛，这些或许对吧。 在针灸治疗过程中，感觉是确实能有效的减轻疼痛，但是治疗痛苦，痛呀。而且掌握此项技术的医生不太好找。很多假医生扎的你喊救命也没有效果。好医生是有效的。牵引，一般要到医院里才能做，费用是大概40块次一次，感觉在治疗的过程中辛苦，把你人要拉长，你想想那感觉是啥样。而且治疗后一会儿又是老样子,没有什么改变。按摩理疗是最舒服的了，但是骗子太多，乱摸的就不少，效果欠佳，一些传统的乡村郎中所掌握的技术还更好，中、西医药这就不用说太多了，当初药店伙计推荐，电视广告上的那些治疗此类病症的 都试了好多，一点效果也没有，即使有效果的说明书上注明是麻醉类药物，对胃有伤害，你能坚持吃吗？而且你的胃一天到晚还胀胀的，不想吃饭。 看清楚了吗？总之这病超麻烦.有人跟你说保证能治好的,那是骗人的. 现在 在说说 那恼火的腰椎类疾病的保养体会： 的椎间盘突出手术前是椎4/5突出,微创介入手术半年后复发,复发后是椎3/4、4/5两节突出了;还要向右突出，所以会导致 的右腿痛。当 们每天早晨睁开双眼迎来这一天的第一刻阳光时，呼吸一下新鲜的空气，那真是人清气爽。然而动一动腰，僵硬僵硬的吧，很不舒服吧，可能还有人可能会很痛。如果你能起床的，就先起来坐会，能走的就走走。不能起身的就躺在床上翻来复去吧。然后感觉腰部没有那么僵硬的时候 们一起来做个理疗：首先 们趴在床上,俯卧趴在床上,全身放松,双手任意放,要让身体舒服,然后开始摇屁股,左右摇摆.有人按住腰来摇效果更好.时间5分钟.然后双手肘部撑起来,把前半身撑起来,依然是趴在床上的,也是摇屁股.5分钟,按住腰的人用力左右摇, 们就顺着那个力左右摇摆，做完事, 们趴下休息一会吧.但是依然摇屁股.感觉到比较没有那么累的时候.现在做一个趴下又撑起的动作.不用摇屁股了，这里有个关键的问题各位要仔细看噢：撑起的时候吸气,慢慢起来,起来后撑住,然后呼气,呼气的同时把挺住的腰沉下去,因为撑起来的时候腰是挺住的啦.这是一个很关键的动作,是否能让你减轻疼痛就在这个位置了。刚开始做的时候可能有点痛,但是第二天是绝对不会有这种痛的感觉的,长期做的也不会有痛的感觉。如果有就是你没有理解好 的理疗方法.每天早中晚三次.早上起来腰有点硬,可以活动一会儿后在做.刚发病的水肿期不适合做.刚刚发病的在水肿期 建议是绝对的卧床休息最好，至少一个星期或更长时间，想当初 刚发作的时候就是跟单位请假一个星期，一天都是在床上的，连吃饭都是趴在床上的。这时也可以到正规医院叫骨科医生开点消炎药。还有一个 觉得补钙很重要。可以喝多一点猪骨头汤，有骨髓的那种是最好的啦。 接着下来大家就开始新的一天的忙碌生活吧。 也会很忙，至少 要检修的设备每天 都要巡检上好几回。如果有故障了，还得更忙，直到解决好。在平时的生活工作中，也要有自 保护和防范意识。如保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘继续突出(这一点是 想的， 只是凭感觉，没有依据呀）。提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到少弯腰等等。刚开始腰椎突出的朋友 建议你花80元钱买一个腰带系在腰上，会很舒服的。 晚上睡觉是一定要用硬板床的啦.可以铺厚棉絮之类的增加舒适度。然后在棉絮下放一根3厘米左右的木棍,垫在腰部的位置睡觉到天亮.木棍横放。第二天早上起床你就会感觉到疼痛感没有那么强了， 现在虽然每天没有什么不适，但 依然掂着木棍睡觉。这对恢复 们“龙骨”的生理曲度是一个很有效的良方。这里要说明一点,很多朋友问 那里是腰，大家想想 们的腰在那里呀。 想说的是，你背部不舒服的地方就是腰了，肚脐眼的背后就是腰。一定要明白这个部位。还有就是刚刚垫木棍肯定是不习惯的，也很难受。那么 们也可以灵通一点。刚一始可以用多条毛巾折几层放在腰下也是一样的效果嘛。 整套的治疗方案 是总结医生给 治疗时综合的，那么各位朋友你们自己也可以在治疗保养的同时总结一下，有什么好的方式方法 们大家也可以一起探讨探讨嘛。不要一成不变。要灵活运用。如果你家庭条件好，不想睡硬板床的， 在广州看见有一种床垫推荐给你，那家伙，那是相当的好啊。它可以根据你的睡觉姿势自动调整高度，当你躺上去，腰、颈、头部的位置会自动的抬高一点。当你侧睡时，它又会自动的保持平整。透气性也好，你倒怀水在上面，马上就漏了，面且床面你摸上去是很干爽的。这床好吧，外国进口噢，价格从二十万到五十万元不等噢。这里开个小玩笑，娱乐一下， 们不管有什么疾病和困难心情一定要好，心情好了做什么事都有一半的希望了，余下的就是努力，再努力了。不过那床可真有。知道该如保治疗了吗？
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近年来现代化办公设备的普及和应用，人们生活节奏的加快，体育锻炼的减少，一部分青壮年人常常感到腰痛、下肢痛。我们往往会想到这些人得了腰腿痛、坐骨神经痛、腰椎间盘突出症。椎间盘就是两个椎骨之间的那部分结构，20岁以后椎间盘开始老化，在反复弯腰或长期坐位工作中，容易产生腰椎间盘突出，出现腰痛、坐骨神经痛，甚至大小便失禁、截瘫，对生活、工作和劳动造成很大影响。 预防保健是减少腰椎间盘突出症的重要方法。注意姿势，避免长期连续驾驶和坐位，经常变换姿势。弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，加强腰背肌的锻炼。使用腰围，增加内在稳定性。总之减少积累损伤，有助于减少椎间盘突出的发生。 有些年轻的，初次发作或病程较短者，可采用保守治疗，包括卧床休息，持续牵引、理疗、推拿、按摩，硬膜外封闭，髓核化学溶解法。 对已确诊的腰椎间盘突出症，经严格非手术治疗无效，或马尾神经受压者，可考虑开窗髓核摘除术，显微内镜下髓核摘除术，椎间盘置换术。 介入治疗腰椎间盘突出 党建波 副主任医师 大庆油田总医院介入放射科主任、黑龙江省放射学会委员，从事医学影像诊断工作20余年，在介入治疗恶性肿瘤、子宫肌瘤、颈椎、腰椎间盘突出等疾病方面经验丰富。（左图） 李庆丰 副主任医师 大庆油田总医院介入放射科副主任 长期从事医学影像诊断工作，擅长诊治呼吸、消化、骨关节、泌尿系统的疾病，在介入治疗颈椎腰椎间盘突出等疾病方面经验丰富。（右图） 观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是介入治疗腰椎间盘突出方面的问题。 主持人：腰椎间盘突出症有哪些主要的治疗方法？患者应该如何选择？ 党建波：腰椎间盘突出的发病率是很高的，重点发病人群在30－50岁这一年龄段，主要的症状就是腰疼、腿疼。目前治疗方法很多如非手术治疗、按摩、牵引、理疗等，可以解决一部分腰椎间盘突出症患者的症状，一部分病人会出现病情反复，主要原因就是非手术方法不能解决腰椎间盘突出症的根本问题。今天所讲的介入疗法是介于手术疗法和非手术疗法之间，优点是不仅可以根治腰椎间盘突出而且创伤小。 李庆丰：腰椎间盘突出主要是由于患者用力不当（姿势不当），间盘的压力过重，这样就会导致间盘的膨出或者脱出，然后就会压迫脊髓和神经根，接着就会出现腰痛和腿疼的症状。发病时是很痛苦的，有的人甚至不能翻身。介入疗法的治疗原理就是通过穿刺针穿到椎间盘后把髓核通过旋切抽出来，再进行减压，减压后就可以使膨出的间盘和脱出的髓核回纳，解除了对神经的压迫后症状就会缓解。来看几张图片：介入方法是在正规的手术间里进行治疗的，手术的一个重要仪器就是数字剪影机，大夫是在X光机的荧光屏监视下进行操作的，手术前患者侧卧在手术台上，穿刺的部位要经过严格的消毒。手术是在局麻下进行的，患者可以始终保持清醒。然后需要逐级下套管，最后一级套管叫做工作套管，最大直径约为3.5毫米，再通过工作套管把旋切刀送进去，把髓核旋切、抽吸出来。除了这种旋切的方法以外还有激光等方法来辅助旋切的方法，根据不同病人的具体情况来选择适合的方法来进行治疗。如图在荧光屏的监视下进行定位，到位后就可以进行准确的旋切了。 主持人：这种方法适合于什么样的腰椎间盘突出症患者？ 党建波：有一些腰腿疼痛、跛形甚至下肢瘫痪的病人，我们建议根据影像学检查如CT、核磁、X光片等结合起来进行诊断，如果确诊为腰椎间盘突出，有一些适合介入治疗的就完全可以用介入的方法进行治疗，绝大部分病人都适合介入治疗。这种方法手术时间短，大约一个小时以内，住院时间也相对较短，一般在5－7天后就可以出院了。 李庆丰：介入治疗已经有十多年历史了，在我院已经开展了5年，我院在5年内已经做了近千例的腰椎间盘突出病人，通过随访调查发现手术成功率接近100％，有效率在85％－90％之间，60％－70％可以恢复到正常的生活状态。效果是非常显著的。 主持人：来看几位患者的情况：患者甲：&我今年70岁了，手术前右腿腿肚子疼，疼得我袜子都穿不上，走路瘸得厉害，CT检查后诊断为腰椎间盘突出，手术是三年以前做的，现在基本活动都没有任何问题。& 党建波：我院三年前给这位病人做介入治疗，手术前给患者做了全面的身体检查（患者年龄偏大），最后认为患者的身体情况可以耐受介入治疗，术后情况非常好。 主持人：患者乙：&我今年58岁，我患腰椎间盘突出症已经二十年了，术前的犯病期间非常痛苦，卧床不起，生活不能自理，检查发现我有四节椎间盘都有病变，接受介入术后恢复得非常好。& 李庆丰：由于患者是一位老工人，长时间从事体力劳动，椎体的损伤比较大，当时到医院是家属抬来的，对于多节的病变我们不主张一起做，应该分期做，如果一起做对椎体的稳定性是有影响的。分期做一般间隔1－2个月就可以了。 主持人：介入治疗能不能替代手术治疗？ 李庆丰：介入手术确实有它的优势，有一大部分病人都可以使用介入治疗，但是如果说介入治疗可以完全替代外科手术那是不可能的。因为有一些患者比如有骨性椎管狭窄的或者椎体有其它病变如腰椎结核、肿瘤的病人就不适合做介入治疗，必需要进行外科手术治疗。 介入治疗腰椎间盘突出症的禁忌症 1、 椎间隙明显狭窄 2、 骨性椎管狭窄，侧隐窝狭窄 3、 椎间盘突出伴钙化者 4、 椎体滑脱者 应该说非手术治疗、介入治疗、外科手术治疗这三种治疗方法之间是有优势互补的，患者应该和医生商量一种最好的治疗方法，这样患者才能真正收到益处。 主持人：介入治疗以后病情有可能复发吗？介入治疗后病人要注意哪些问题？ 党建波：介入治疗和非手术治疗、手术治疗一样都存在着复发的问题。复发率大约在千分之五左右，复发后可以再次做介入治疗，如果仍然没有效果就只能手术了。 李庆丰：做完介入手术后首先要注意的问题就是要绝对的卧床休息（硬板床），大约需要一周左右，在手术后2－8周病人可以做一些轻微的锻炼，第8周－第三个月是主要的锻炼时间，如果这段时间的锻炼做得好，手术的整体效果就会显现出来了。 主持人：河南李先生 60岁 请问冠心病患者可以做腰椎间盘突出的介入治疗吗？ 党建波：虽然介入治疗是一种微创的方法，但是对人体还是有一定打击的，应该与循环科医生商量一下，看看患者的冠心病病情是否很重，如果确实很重就应该适当调整后再进行介入治疗。如果病情并不重，冠心病患者是可以通过介入治疗治疗腰椎间盘突出的。另外糖尿病患者是完全可以做介入治疗的，高血压患者在血压控制稳定以后也是可以做介入治疗的。 主持人：河北刑先生 67岁 我三年前做过一次腰椎间盘突出手术，现在又出现了腰疼的症状，请问该怎么治疗？ 李庆丰：建议患者首先复查一下CT或者核磁，如果患者以前做的是介入手术，复发后可以做二次手术。如果患者以前做的是外科手术，复发后也是可以用介入的方法治疗的，但是如果以前用的是胶原酶溶解的治疗方法治疗后复发就不能够用介入方法进行治疗了。 主持人：石家庄张先生 46岁 我十多年前因为用力不当出现了腰腿痛症状，做CT查出腰4－5椎间盘突出，当时做牵引后症状缓解，但是这些年反复出现腰腿部疼痛。今年复查CT确诊为腰椎间盘突出，请问可以做介入治疗吗？ 党建波：可以。如果患者没有前面讲到的禁忌症是可以做介入治疗的。 主持人：北京黄先生 45岁 我间歇性腰痛5个月，每次持续将近2周，理疗或休息后症状缓解，最近因搬动重物起身时腰痛加重并伴有右侧下肢放射性疼痛，严重到卧床不能翻身。到医院检查CT显示腰椎4－5间盘膨出，请问能否做介入治疗？ 党建波：间盘突出有三种情况1、突出2、脱出3、膨出。如果是膨出，在没有症状的情况下一般是不做介入治疗的，如果有症状并且通过CT等检查除外了其它疾病，就可以做介入治疗。 介入治疗腰椎间盘突出的特点 创伤小 痛苦小 并发症少 适应范围广 疗效肯定参考资料：
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膨出是间盘髓核及纤维环的张力、弹性开始退变，其形态结构仍正常。影像学表现为：间盘前方或后、外侧方的均匀膨起，40岁开始出现，年纪越大越明显，可无临床症状，也不需任何处理，除非合并有椎管骨性狭窄或黄韧带肥厚、小关节增生，才会出现椎管狭窄症的临床表现。有些在基层医院手术后仍有下腰痛的患者，复阅其CT片仅见间盘膨出，也没有根性坐骨神经痛的症状，手术效果差并不奇怪。因此，切勿把间盘膨出当成突出而行手术治疗。腰椎间盘突（膨）出症患者在生活中可配合食疗，以下几种方法可供参考：（1）海带25g，荔枝核15g，小茴香15g。加水共煮，每日饮服一次。（2）生韭菜（或根）500g。捣汁温服，每次500ml，每日2次。（3）淡菜300g。焙干研末，与黑芝麻150g炒熟，拌匀，早晚各服一匙。（4）芝麻15g，大米100g。将芝麻用水淘净，轻微炒黄后研成泥状，加大米煮粥。每日1剂，供早餐食用。如果以上内容对你有些帮助的话，就请你点击为采纳答案，谢谢！！
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膨出是间盘髓核及纤维环的张力、弹性开始退变，其形态结构仍正常。影像学表现为：间盘前方或后、外侧方的均匀膨起，40岁开始出现，年纪越大越明显，可无临床症状，也不需任何处理，除非合并有椎管骨性狭窄或黄韧带肥厚、小关节增生，才会出现椎管狭窄症的临床表现。有些在基层医院手术后仍有下腰痛的患者，复阅其CT片仅见间盘膨出，也没有根性坐骨神经痛的症状，手术效果差并不奇怪。因此，切勿把间盘膨出当成突出而行手术治疗。腰椎间盘突（膨）出症患者在生活中可配合食疗，以下几种方法可供参考：（1）海带25g，荔枝核15g，小茴香15g。加水共煮，每日饮服一次。（2）生韭菜（或根）500g。捣汁温服，每次500ml，每日2次。（3）淡菜300g。焙干研末，与黑芝麻150g炒熟，拌匀，早晚各服一匙。（4）芝麻15g，大米100g。将芝麻用水淘净，轻微炒黄后研成泥状，加大米煮粥。每日1剂，供早餐食用。如果以上内容对你有些帮助的话，就请你点击为采纳答案，谢谢！！
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0 0 膨出是间盘髓核及纤维环的张力、弹性开始退变，其形态结构仍正常。影像学表现为：间盘前方或后、外侧方的均匀膨起，40岁开始出现，年纪越大越明显，可无临床症状，也不需任何处理，除非合并有椎管骨性狭窄或黄韧带肥厚、小关节增生，才会出现椎管狭窄症的临床表现。有些在基层医院手术后仍有下腰痛的患者，复阅其CT片仅见间盘膨出，也没有根性坐骨神经痛的症状，手术效果差并不奇怪。因此，切勿把间盘膨出当成突出而行手术治疗。腰椎间盘突（膨）出症患者在生活中可配合食疗，以下几种方法可供参考：（1）海带25g，荔枝核15g，小茴香15g。加水共煮，每日饮服一次。（2）生韭菜（或根）500g。捣汁温服，每次500ml，每日2次。（3）淡菜300g。焙干研末，与黑芝麻150g炒熟，拌匀，早晚各服一匙。（4）芝麻15g，大米100g。将芝麻用水淘净，轻微炒黄后研成泥状，加大米煮粥。每日1剂，供早餐食用
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一、腰椎间盘突出症的牵引治疗    腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系，通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。    主要作用：    （1）起腰部的固定和制动作用：牵引时，在作用力和反作用力的平衡状态下，受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态，腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制，以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。    （2）松弛腰背部肌肉：腰椎间盘突出症，由于脊神经的受压或受刺激，多伴有腰背部肌肉痉挛，这样不仅导致了腰部的疼痛症状，而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法，可以逐渐使腰背肌放松，解除肌肉痉挛。    （3）恢复腰椎的正常列线：在牵引时，若将患者腰椎放置在生理曲线状，随着牵引时间 的延长，列线不正的现象可以逐步恢复至正常。    （4）改善突出物与神经之间的关系：对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者，牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开，而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者，牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽，两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开，从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激，对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果    二、腰椎间盘突出症急性期的物理疗法    急性期常用的物理疗法有：    （1）短波、超短波疗法：在起病的初期，为了改善患部的血液循环，消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应，减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛，一般多采用短波、超短波电疗法。治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部、患腿后侧并置。温热量，每日1次，每次20-40分钟。15-20次为1疗程 。    （2）间动电疗阖：可用小圆形电极，于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗，密波2-5分钟；疏刻波5分钟；间升波5 分钟。每日1-2次，15-20次为1疗程。    （3）超刺激电流疗法：可用两个8*12平方厘业大小的电极，一个横置于骶部，另一个竖放于腰部，接通电源后，尽快把电量调至8-12毫安，待强烈的通电感消失后，在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。每次治疗时间共15分钟。每日或隔日1次,如有效，可继续治疗至6－12次。 三、腰椎间盘突出症的西式手法治疗    这种手法治疗是一种通过操作者的双手，在患者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法。它以骨关节的功能解剖为治疗基础，以骨关节活动的生物力学原理为指导，采取相应的手法技术，以达到改善患 者骨关节功能、缓解临床症状的目的。    针对腰椎间盘突出症，西式手法采用不同的辅助运动或被动生理运动，进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法，操作时可同进采用几种手法，并根据患 者病情应用1、2、3、4四级力度。其中对腰椎间盘突出症急性期 、疼痛剧烈、应激性高的患者可用轻手法；慢性或关节活动功能有所障碍的患者用重手法。时间一般以每秒1－2次的频率持续45秒、60秒或90秒。强度和时间可酌情选用。每一疗程5－10次，2个疗程之间休息10－20天。    四、腰椎间盘突出症的药物治疗    腰椎间盘突出症的药物治疗一般仅作为以缓解症状为主要目的的一种辅助性治疗手段。    （1）对于疼痛症状难以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可适当给予抗炎和止痛药物口服； 或者可用解痉镇痛酊外涂，以缓解局部疼痛。尽量减轻患者的痛苦，有利于施行其它康复治疗方法。    （2）在腰椎间盘突出症急性期，脊神经根袖处水肿较为明显，这不仅是引起剧烈 疼痛的主要原因之一，而且也可由此引起继发性蛛网膜粘连。为了消除局部的反应性水肿，可静脉滴注类固醇类药物，服服双氢克尿塞等利尿剂，静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。    （3）对于在退行性改变基础上发生的腰椎间盘突出症患者，特别是老年患者，可以服用硫酸软骨素A（康得灵），每日3次，每次8－12片，连服1个月左右；或者可用复方软骨素片，其中主要成分为硫酸软骨素A75毫克、制附子浸膏（相当于生药250毫克）、白芍浸膏（相当于生药40毫克）、甘草浸膏20毫克。用法用量与硫酸软骨素A 相同。若患者患腰椎间盘突出症后已有不同程度的肌肉萎缩，可用维生素E，每日口服300毫克，分1次或3 次口服。    五、腰椎间盘突出症的局部封闭疗法    腰椎间盘突出症的局部封闭疗法有穴位封闭和局部区域性封闭两种。    （1）穴位封闭：兼有针灸及药物的综合治疗作用，因此，比单纯的针灸或单纯的药物治疗有更明显的止痛效果。常用的封闭穴位有三焦俞、肾俞、大肠俞、志室、足三里、环跳、委中、承山等穴位。常用的方法：1、2%盐酸鲁卡因注射液4毫升 ，加醋酸强的松龙1毫升，混匀后，分注于上述穴位中的3－4个每5－7日封闭1次。3－5次为1疗程。2、维生素B12注射液1－3毫升，分注于上述穴位中的3－4个。每日封闭1次。10次为1疗程。3、5%葡萄糖或30%丹参液2－4毫升，分注于上述穴位中的3－4个，每日或隔日封闭1次。10－15次为1疗程。此外，还有用维生素B1及复方当归液等作为封闭液进行腰椎间盘突出症的穴位封闭。    （2）局部区域性封闭：可分浅部和深部封闭：1、浅部封闭：封闭范围包括腰背筋膜、腰肌起止点及棘上韧带、棘间韧带。一般要求结合压痛点及精确的解剖部位进行。
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