抑郁症――次于癌症的第二大杀手
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抑郁症――次于癌症的第二大杀手
（ 08:25:19）
来源：北京娱乐信报
关于张国荣自杀的原因众说纷纭，但了解他的男友却坚持认为，张国荣患抑郁症已有二十年的历史，曾自杀未遂。张国荣对于自己的病情是十分清楚的，他在１９８７年的自传中这样写道：“记得早几年的我，每逢遇上一班朋友聊天叙旧，他们都会问我为什么不开心。脸上总见不到欢颜。我想自己可能患上忧郁症，至于病源则是对自己不满，对别人不满，对世界更加不满。”KK５０％抑郁症患者有自杀想法KK患抑郁症能闹出人命吗？记者采访了回龙观医院自杀危机研究与干预中心副主任张燕萍。她说，患了抑郁症若不及时进行治疗可造成自杀。调查结果显示，抑郁症患者有一半以上有自杀想法，其中有２０％最终以自杀结束生命。据研究，在人生的旅途中，人们至少会患上一次抑郁症，但患上抑郁症的人大多数“身在病中不知病”，只有２５％的患者知道。的最新资料显示，到了２０２０年，抑郁症将成为仅次于癌症的人类第二大杀手。KK安定医院精神科的刘大夫告诉记者，如果不加以重视，抑郁症的最终结果很可能就是自杀。KK６０％癌症病人发病前一年有忧郁情绪KK谁都知道癌症是人类健康的超级杀手，谁都知道人在不如意时会有焦虑、忧郁等情绪，可是很少有人知道，忧郁等不良情绪是人类的隐形杀手。据调查，６０％的癌症病人发病前一年有明显的忧郁情绪，许多躯体疾病都与忧郁情绪有关，全世界每４０秒钟有一个人自杀身亡，其中忧郁情绪占８０％，而只有３０％的病人能够得到及时治疗。KK忧郁情绪是人在失意时出现的不高兴反应。现代生活节奏的加快、压力的增大、环境的恶化、自然灾害及交通事故的频发、下岗再就业的威胁，这些都是人们经常面对的精神刺激，失意几乎不可避免，忧郁情绪随时都会发生，短时间轻度忧郁会使人的内脏神经和内分泌功能发生一定程度的紊乱，造成人体生理损害，经常被忽视。长期的忧郁情绪会使人体免疫功能总是处于低下水平，会诱发许多躯体疾病，如心脏病、高血压病、偏头疼、胃溃疡、糖尿病等，最严重的是患癌症的可能性明显增加，忧郁情绪也使这些疾病的治疗难度加大，病死率增加。KK通常人们只注意躯体病的治疗而忽视忧郁情绪的处理，岂不知忧郁情绪是人类健康的隐形杀手，最容易让人忽视。此外，有的人在没有精神刺激时也会出现忧郁情绪，轻重不一，如果时间超过两周，就很可能是抑郁症。抑郁症是一种原因复杂的心理疾病，轻度抑郁症与一般人在遇到不良心理刺激后出现短暂的消沉郁闷表面上没有什么区别，容易让许多人误认为是一时想不开或小心眼，很少因为忧郁情绪去就医，如果就医，也只是为了治疗抑郁症伴发的头疼、头晕失眠、多梦乏力、记忆力减退、胃胀、消瘦等一系列躯体症状。病人往往是先到内科就医，大多数被误诊为神经衰弱等神经官能症，或者误认为其他内科疾病，简单采用头疼医头、脚痛医脚的治疗，病情长期不愈，严重者就会发生自杀。重度典型抑郁症现在比较少见，一般不会误诊。轻症化、慢性化的抑郁症更为多见，有２／３的病人被误诊，不能及时治疗。抑郁症病人发生自杀的危险性非常大，据统计，大约５０％的抑郁症病人曾经想自杀，自杀成功的人８０％具有抑郁情绪。我市每年都有数百人因抑郁症自杀死亡。KK如何预防抑郁症KK如何预防抑郁症？这需要谈谈精神刺激与性格特点的关系。有些人自己拥有什么从来看不到，看到的全是生活的不足，整日唉声叹气，郁郁寡欢。有许多证据表明，一个人应付精神刺激的方式与他的性格特点是密切相关的，“应付”有三个含义：１对问题的评价是否符合实际；２对问题的解决是否恰当；３有了忧郁情绪是寻求社会支持还是酗酒或是滥用药物。性格不良的人总是感到精神刺激太多，要么把精神刺激过分夸大，把一个芝麻大的事看成比西瓜还大，因而产生过度忧郁反应；要么在精神刺激后采取比较幼稚的方法逃避现实，有的进行酗酒或是滥用药物，自欺欺人，自我伤害，使现实困难和忧郁情绪长期存在；要么不会利用亲朋好友心理支持作用，他们平时不注意关心别人，此时也不会想到让别人替自己分忧。如果一个人有良好性格的话，在一般精神刺激下不会有任何问题，即使在大的精神刺激下也会很好利用别人的心理帮助，忧郁情绪不会造成严重的身心损害。KK是否患抑郁症除了与遗传有一定关系外，精神刺激与抑郁症之间还存在计量／反应关系，即精神刺激越多越重，抑郁症的发病率就越高，症状也越严重，长期慢性精神刺激与抑郁症有互为因果的关系。为了有效预防忧郁情绪损害身心健康，平时就要注意良好性格的培养，有了忧郁情绪要及时调整，必要时要去看心理医生，他们会给你提出最好的建议。KK抑郁症应提早治疗KK抑郁症会让病人的情感、兴趣、睡眠、食欲明显紊乱，心理功能整体受损，严重干扰学习和生活。早期发生的抑郁症通常会反复发作，并迁延到成年期，还容易导致其他严重疾病。因此，早期诊断治疗青少年抑郁症，对于避免学业和社会功能的损害，促进心理行为功能的正常发展是十分关键的。抑郁症还导致青少年自杀危险性的上升。KK据了解，目前，心理危机研究与干预中心已经和９９９急救热线、宣武医院、安贞医院急诊科建立了合作关系，如果接收自杀患者，可在２４小时内通知该中心，中心将会派专业人员对自杀者进行心理评估和疏导。预计在今后两三年将在全市的综合性医院中推行这种服务。而该中心开通免费的心理咨询２４小时“危机热线”，每天会接到近５０名出现心理问题者的咨询，中心创办至今打来热线的心理问题者更多达千人。KK心理所高文斌博士说，虽然目前我国从事心理咨询的专职医生并不多，但国家已经启动了在我国进行心理咨询师资格培训的相关工作，他相信在不久的将来，接受心理咨询也许就会成为人们一种健康生活的方式。（王佳）KKKK&&&
警惕抑郁症的报警信号KK１．生活缺乏愉悦感，人逢喜事而精神不爽。经常为了一些小事，甚至无端地感到苦闷、愁眉不展。KK２．对以往的爱好，甚至是嗜好，以及日常活动都失去兴趣，整天无精打采。KK３．生活变得懒散，不修边幅，随遇而安，不思进取。KK４．长期失眠，尤其以早醒为特征，持续数周甚至数月。KK５．思维反应变得迟钝，遇事难以决断。KK６．总是感到自卑，经常自责，对过去总是悔恨，对未来失去自信。KK７．善感多疑，总是怀疑自己有大病，虽然不断进行各种检查，但仍难释其疑。KK８．记忆力下降，常丢三落四。KK９．脾气变坏，急躁易怒，注意力难以集中。KK１０．经常莫名其妙地感到心慌，惴惴不安。KK１１．经常厌食、恶心、腹胀或腹泻，或出现胃痛等症状，但是检查时又无明显的器质性改变。KK１２．有的病人无明显原因的食欲不振，体重下降。KK１３．经常感到疲劳，精力不足，做事力不从心。KK１４．精神淡漠，对周围一切都难以发生兴趣，也不愿意说话，更不想做事。KK１５．自感头痛、腰痛、身痛，而又查不出器质性的病因。KK１６．社交活动明显减少，不愿与亲友来往，甚至闭门索居。KK１７．对性生活失去兴趣。KK１８．常常不由自主地感到空虚，自己觉得没有生存的价值和意义。KK１９．常想到与死亡有关的话题。KK以上１９条，假若有一条特别严重，或数条同时出现，就很可能是抑郁症发作的征兆，一定要提高警惕。
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抑郁症并不是“精神癌症”临床治愈率在80%以上
来源：大洋网-广州日报
抑郁症并非“精神癌症”
　　2月16日晚上，网友“sienna赛娜”、一名患有重度抑郁症的26岁北京女孩在微博上留下遗言后，从高楼上纵身一跳，结束了自己的生命。去年3 月17日凌晨，同样患有抑郁症、网名叫“走饭”的一名南京女大学生自杀，并通过有定时功能的“时光机”在第二天发出了最后一条告别微博。
　　跟“走饭”留下的“我有抑郁症，所以就去死一死，没什么重要的原因……”那条“轻描淡写”的遗言相比，“sienna赛娜”的遗言被称为“冷静、理性、 清晰，但又充满痛楚”，然而，细读她的遗言以及网友的回复，不难发现，无论是包括她自己在内的抑郁症患者，还是非抑郁症患者人群，对抑郁症这种疾病都并不 了解，甚至还存在着种种误解。
　　为此，记者采访了广州医学院第一附属医院临床心理科主任余金龙，对“sienna赛娜”遗言中存在的认识误区一一进行剖析。专家认为，“sienna赛娜”将抑郁症和精神分裂症混为一谈以及她对抑郁症预后的悲观推断可能是她走向绝路的原因之一。
　　专家认为，抑郁症是一种经专业治疗后可以治愈的疾病，并非“精神癌症”，其临床治愈率高达80%以上，而且痊愈后患者的智力、记忆力、判断力等都可以恢 复到病前；抑郁症也并不是精神病，更不会发展成精神分裂症；抗抑郁药物的副作用并不可怕，不会有持久性的伤害，停药后，副作用大多即可完全消失，且大多患 者不需要终生服药。
　　遗言剖析：抑郁症不会发展成精神分裂症
　　“抑郁症太痛苦，世界变得黑暗扭曲，再努力也感受不到任何美好，想什么都想到死。姥姥在叫我，应该就要精神分裂，实在熬不住了。”
　　余金龙：抑郁症的确很痛苦，最主要的症状之一就是悲观、消极，看不到人生的希望，看不到世界的光明和美好。但是，因为“姥姥在叫我”，她就认为“应该就要精神分裂”，显然是误解。
　　抑郁症和精神分裂症是两种完全不同的疾病。精神分裂症是一种最严重的精神病，起病跟大脑中神经递质多巴胺失衡有关，思维、情感和意志行为处于分裂状态， 极度不协调，而且社会功能严重受损；而抑郁症的起病跟大脑中神经递质5羟色胺减少有关，在心理上主要表现为情绪低落、思维迟钝、兴趣减少、自责自罪、社交 退缩等；在身体表现为头疼、头晕、心悸、失眠、胸闷、胃痛等。
　　幻觉并不是抑郁症的主要症状，大多数抑郁症没有幻觉，只有当抑郁症严重到一定程度时才有可能出现幻觉。因此，赛娜说“姥姥在叫我”，应该是一种幻听。
　　但这种幻听跟精神分裂症的幻听有着本质的不同。抑郁症的幻觉是短暂的、片断的；而精神分裂症的幻觉是持续的、清晰的，尤其是言语性的幻听，大多是评论性 的、命令性的幻听，而且患者的行为也会受这种幻听的影响，比如患者幻听到别人命令他做什么，他就去做什么，无条件地服从。
　　因此，赛娜幻听到的“姥姥在叫我”，并非就是精神分裂前兆。抑郁症也不会发展成精神分裂症。如果她是因为担心会精神分裂而选择自杀，实在是太可惜了。
　　余金龙说，这种对精神分裂的担心，其本身就是一种焦虑情绪，临床上伴焦虑情绪的抑郁症比单纯抑郁症的自杀率要高。
　　并非精神癌症 临床治愈率80%以上
　　“现在意识已经濒临分裂边缘，入院是唯一选择，但明白医治这精神癌症耗时耗财而且效果难以保证。”
　　余金龙：赛娜对抑郁症的预后估计过于悲观和消极，但这也正是抑郁症患者的特点，就是凡事都往坏的、消极的方面去想。事实上，抑郁症并非她所认为的“精神 癌症”。相反，只要患者接受系统的正规治疗，目前抑郁症的临床治愈率高达80%以上，有些程度轻微的甚至不治疗也会好。
　　看得出来，她对“入院”也存在一定的误解。其实，对于严重的抑郁症，住院有利于康复。
　　很多民众以为治疗抑郁症的药物都很贵，实际上治疗抑郁症1个月的总药物费用大多在几十元至几百元之间，并且医生在选药时通常都会考虑到患者的经济承受能力。
　　在治疗时间上，只要患者及时就诊，配合治疗，轻度抑郁症的症状一般在1个月左右就可以得到缓解，严重的抑郁症一般需要1到3个月左右。还有一部分抑郁症可以快到1周左右见效，尤其是某些双相抑郁。
　　因此，赛娜对抑郁症预后的悲观估计可能也是她走向绝路的原因之一。
　　愈后不会失去工作能力 社会功能完全可恢复到病前
　　“即使有幸痊愈，失去工作能力的前精神病患者在现今社会也难以谋生……”
　　余金龙：抑郁症只是一种精神疾病，并不是精神病。因此，抑郁症患者并不就是精神病患者。而且，不同于精神分裂症会让患者的社会功能严重受损，抑郁症患者康复后的社会功能不会因此受损。治愈后，其智力、记忆力、判断能力等功能都不会受影响，全都能恢复到生病前。
　　虽然按照赛娜遗言所述，病中的她“失去大部分记忆、思考、交流和行为能力，没有方向感，无法组织语言文字，大脑仿佛被绑架，甚至连点餐和发邮件都难以顺 利完成”，但是，这一切都是可以恢复的。尤其是赛娜这个病例，她治愈后，其社会功能甚至要比一般人更强。因此，她其实根本不用担心自己失去工作能力，更无 需为治愈后的谋生而担心。
　　并非都要终生服药 停药后副作用大多可消失
　　“……更害怕长期服药和随时可能复发的阴影相伴终生。”
　　余金龙：赛娜在遗言中写道：“药物治疗的副作用更像恶狗噬咬身心。”显然她很担心药物的副作用。抗抑郁药是会有一定的副作用，但其实，新型的抗抑郁药的 副作用已经明显减少了。即使有的人对药物的副作用比较敏感，医生也可以帮助其调整药量或药物品种，尽量将副作用减少。而且，抗抑郁的药物对人体通常无持久 性的伤害，只要一停药，所有的副作用大多就会很快消失。
　　赛娜说害怕长期服药。其实，抑郁症患者大多数不需要终生服药。尤其是第一次发作，治愈后，再巩固治疗一段时间就可以考虑在医生指导下渐停药。
　　此外，虽然抑郁症会有一定的复发率，但是只要在复发后接受系统治疗，再复发的治疗也大多不难。
责编：柴可
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