国际癫痫关爱日丨他们在“抽搐”中惶惶度日，这些技能你要GET！
国际癫痫关爱日
日是“第12个国际癫痫关爱日”，今年的主题是“癫痫与脑科学”。癫痫是神经科常见疾病，由于人们对癫痫缺乏正确认识以及医疗资源匮乏，大多数癫痫患者得不到合理有效的治疗，但其实癫痫绝非大众误认的“不治之症”。只有当更多的人正确认识癫痫这个疾病，才能做到心对心的呵护，帮助患者及其家庭在控制癫痫发作的同时，达到身与心共同健康。
下面我们通过一组漫画全面地认识一下“癫痫”吧 ▼
诱发癫痫患者发作的因素有哪些呢？
高热惊厥等发热是癫痫患者发作的重要原因。
癫痫患者如果身体劳累没有获得充足的休息或者从事过重的体力劳动、剧烈的体育运动时可能诱发癫痫。甚至在过度紧张的脑力劳动后，也可能发作。
癫痫患者如果精神紧张、惊吓、悲观失望、过度兴奋、情感冲动等情绪波动剧烈可能诱发癫痫。
癫痫患者如果长时间处于焦虑、忧郁等低沉情绪，可能会诱发癫痫。
癫痫患者如果受到声光刺激、味觉刺激等时可能诱发癫痫。
遇到癫痫患者发作，要怎么处理呢？
很多人会说，赶紧掐人中掐虎口啊；赶紧掰开病人的嘴巴，往口中塞毛巾、汤勺等，这样可以“防止咬断舌头”啊；赶紧叫几个人来，按住病人扭动的身体啊；对了，如果身边有水，最好再喂些水啊……
错了！这些急救措施都错了！
搞不好不仅会伤了病人，还会伤了自己
没有立即中止发作的方法
目前，无论是用手强按患者手足、掐按人中还是临时灌药等都无法缩短发作时程、减少发作强度。相反用手指刺激人中和合谷等穴位反而容易掐伤皮肤，严重者可留下疤痕；往嘴里塞东西，这更是禁止的错误做法。
因为即使是全身强直阵挛发作的癫痫病人，由于身体具有自我保护的机制，也很少出现咬伤自己的情况，就算咬伤舌部也不严重。但是，这种保护机制并不会保护别人，因此偶有发生病人咬伤施救者手指的情况，甚至可以咬到骨折。
此外，癫痫发作时牙关紧闭力量很大，有的施救者强行硬掰病人的嘴往里头塞东西，可导致下颌骨等骨折、关节脱臼，还有把病人牙齿都撬烂的。还有就是塞入病人嘴里的东西容易被误吸到气管里，有可能导致窒息；而强行按住病人抽动的肢体，若按压得力度控制不当，可能会造成患者软组织损伤、关节脱臼、骨折等二次损伤，如大腿股骨骨折等。
事实上，除了持续状态，每个患者的癫痫发作持续时间相对固定，多不会超过5分钟，发作强度也会自行减弱、逐渐平息，目前尚无发作时的临时措施能立即中止发作。
让病人安全地抽动5分钟
2010年心肺复苏指南中有关癫痫发作的指南指出：癫痫发作现场处置两大原则：确保气道开放和防止受伤。约90%的癫痫发作可以在5分钟之内自然缓解，因此建议周围的人要保持冷静，在保护病人不受伤的情况下，让病人安静地抽5分钟即可。
何时需要拨打
大多数癫痫发作持续时间都不长，而且意外风险比较低，不需要医疗援助。 但在下列情况下，需要获得紧急帮助：
?发作时间超过五分钟
?一天出现数次发作并且间隔时间很短
? 呼吸困难或有窒息风险
?癫痫发作期间导致外伤或怀孕
?水中出现发作
患者发作时，很多家眷往往乱作一团，殊不知此时记录的发作视频资料是可贵的病史材料，对医生的诊断、抗癫痫药物抉择和预后断定都具备重要意思，对患者病情很有赞助。因此，在保护好患者的同时，应踊跃记录发作时的视频资料，如果没有记载视频的前提，也应当用描写性文字记载发作时间、发作表示、持续时间等，作为就诊时主要的病史资料供医生诊疗参考。
南方医科大学顺德医院神经内科
顺德地区最早成立的专科，配备先进的神经内科专科设备，经过多年发展，目前技术力量雄厚，拥有主任医师2名，副主任医师4名，博士1名，硕士6名。医院近年来加大了癫痫专科建设，初步形成了顺德地区的癫痫诊疗中心。
中心由癫痫内科、癫痫外科、神经电生理、神经影像、神经病理等学科的专家组成，拥有先进的视频脑电监测系统等神经电生理检查设备，践行国际上先进的多学科管理模式，使癫痫的诊断和治疗水平达到本地区领先水平。中心能对癫痫病的确诊、癫痫的发作类型、综合征进行诊断和鉴别诊断，进行脑内病灶进行定位诊断，同时客观评价癫痫治疗的效果以及为手术治疗提供脑内病灶定位诊断依据。专科为每位癫痫患者制定因人而异的个体化基因诊断与治疗方案，使患者的诊断、炫耀、剂量、服药方法、副作用、疗效、伴随疾病、智力发育、精神行为等都在严密的治疗药物监测之中，并随时调整治疗方案，尽可能达到最佳疗效；对于有手术指征的患者，通过多学科专家的联合围手术期评估，制定个体化的手术方案，开展癫痫致痫灶切除术，并且术后进行长期随访。
每年神经内科还组织了佛山市抗癫痫协会学术会议暨市级医学教育项目《多学科协作模式癫痫诊治新技术培训班》，来自省内的多名专家、教授亲自授课，吸引了省内各地数百名医务工作者参加，进一步普及多学科协作治疗癫痫的理念，多学科协作模式诊治癫痫的水平又达到更精更深的水平。
神经内科主任医师
擅长于小儿与成人癫痫、发作性运动障碍、睡眠障碍、脑血管病、帕金森病、痴呆等各型神经系统疾病，研究方向脑电图、基因检测、术中监测，曾在中山医科大学附一院及广州医科大学附二院神经科学研究所进修学习，成果有过敏相关基因的表达并发表于NUROLOGY杂志，现为广东省抗癫痫协会佛山分会常务理事，广东省健康管理学分神经科学专业常委。
*专家门诊时间：周二下午、周六上午；
科室地点：1号楼3楼，教授门诊306室
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来源：广东省第二人民医院、搜狐网、脑病之家、顺德医学会医学学术信息
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&瑞金医院功能神经外科治疗癫痫病的流程
瑞金医院功能神经外科治疗癫痫病的流程
1诊断治疗不能光做个，服药了事。
2首先查原因，通过全球最先进的ELEKTA 306导脑磁图、GE3.0磁共振,BIOLOGICAL长程视屏脑电、PETCT等最先进的高精技术设备明确病因和诊断。
3病因明确，神经内科专家指导用药。如药物治疗无效的，符合指证的考虑手术治疗。
4瑞金医院功能神经外科开展方面的所有手术，现有内科保守治疗、外科治疗、PERFEXION伽玛刀等三驾马车 。
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感谢信：工作尽职尽责，一丝不苟，医术精益求精，对病人就象对亲人一样，我从内心真的好感激你们，我们全家人会永远记得你们。但我把感激的心留在这里!感谢瑞金医院功能神外科所有医护人员！
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看病经验：感谢占主任以及瑞金医院功能神经外科医生，在小儿病危时，给予的付出，让小儿及时得到救治，一个礼拜就康复出院，感谢你们高超的技术和高超的医德，诚谢
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看病经验：我爸爸欧阳**于2015年8月来至中上海瑞金医院功能神经外科做癫痫手术治疗，是占主任的精湛医术拯救了他的生命，是神经外科全体医护人员的敬业让他得到了最及时有效的医护，是你们给了我爸爸第二次生命，感谢你们的无私敬业!
住院治疗期间，占主任用他精湛渊博的专业知道及时指导和安慰我们，让我们家属重拾对未来的信心而帮助他战胜病魔，并根据我们的实际情况安排了最有效的手术治疗方案，感谢占主任对病人的济世仁慈之心!在此还要感谢功能神经外科的所有医护人员，是你们的无微不至的关怀和护理让我爸爸又重获新生，感谢你们！
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选择瑞金医院功能神经外科治疗癫痫病
1上海交通大学医学院附属瑞金医院具有100多年的历史(旧称上海广慈医院),原来是法国的教会医院。 目前是国内规模最大、科研实力最强的超大型综合医院之一，是上海标志性医院，是上海最大的医院，总院床位数2000张左右，如加上众多的分院，床位数达到6000张左右。历年来全国医院排名，在全国总体实力排第四位，上海排第一，医院总体实力非常强大。功能神经外科与神经内科一起申请成功了全国重点学科。2强大的功能神经外科专家团队。学科带头人目前担任世界立体定向及功能神经外科学会副主席，世界神经外科医师联合会功能神经外科分会常委，亚洲外科主席，是中国唯一的世界级的功能神经外科的常委。同时任国际重建神经外科协会秘书，亚洲功能神经外科学会执行委员，中国功能神经外科专家委员会副主任委员。曾多次担任世界神经外科大会分会主席，历年来数十次大会主题发言。在国内率先开展皮层脑电图记录。另外拥有占世坤等多名优秀的中青专家。2017年瑞金医院功能神经外科承办了亚洲外科大会，是中国第一次举办如此高规格的外科大会，标志着瑞金医院外科达到了世界一流水平。3 最先进的手术设备。拥有全球最先进的ELEKTA 306导脑磁图、PETMRI、PERFEXION伽玛刀等高精技术设备、同时有GE3.0磁共振,BIOLOGICAL长程视屏脑电，PETCT、蔡斯及莱卡显微镜等先进设备，为手术的成功提供保障。ELEKTA 306导脑磁图、PETMRI等先进设备能帮助术前定位，减少立体定向脑电图等侵袭性手段的利用，大大降低病人的费用支出。一般复杂的手术在瑞金医院也就十来万，简单的更低，明显低于国内其他的中心。脑磁图是临床病学中一项具有重要价值的无创性检查手段。脑磁图在发现皮质方面较脑电图更为敏感。在颞叶中，脑磁图能够明确定位颞叶致痫灶，并能区分中间部，外侧部以及弥漫性痛性发作。在非颞叶中，脑磁图能够给未发现病灶的病例提供独有的信息，也能帮助确定活动与致痫灶及语言皮质的关系。脑磁图还能够为皮质性失语、Launder-kleffner综合症以及外科手术后复发等疾病的临床诊断提供帮助。在脑磁图指导下对MRI进行重新评估，有助于发现隐藏的致痫灶。脑磁图在的术前评估方面也优于脑电图，对脑磁图确定的致痫灶进行完全切除，能够预测术后痫性发作的控制程度。脑磁图还具有能够准确定位感觉运动中枢及语言中枢皮质等许多重要功能。脑磁图 ( MEG magneteoncephalophy)是通过一种敏感性极高的检测仪器 — 超导量子统计推断仪(SOUIDS，)检测脑部微弱磁场的技术。尽管脑电图( electroencephalography)和MEG 都是基于神经电生理的检查技术，即记录大脑皮层锥体细胞的同步突触电位，MEG较EEG相比，主要具有以下几个理论优势:(1) 磁场受到头皮和颅骨的阻挡后较少发生扭曲，这样MEG就能获得较好的空间分辨能力; (2) 由于脑电图对电流的切线成分和辐射状成分都很敏感—脑沟的电活动及脑回顶部和底部的电活动— MEG仅检测切线成分，也就是选择性的检测脑沟的电活动;(3) EEG 对细胞外的电流亦敏感，MEG仅能检测由细胞内电流诱导产生的磁场。(4) MEG 的原始数据是由迹线组成，它们代表在不同位点记录测量到的磁场强度。我们能将这些数据还原成三维图像，为大脑内潜在的神经元活动定位，定向，定时; 还能够将这些数据与磁共振影像叠加处理，形成磁数据影像(MSI)。（5）脑磁图的检查完全是无创的检查，大大降低了行皮层电极记录等有创性检查的必要性。脑磁图清楚地显示出病灶，在病变的后方脑磁图清晰显示出病变，图中的术后，有反复发作，行脑磁图检查示病灶前方灶作，作GE3.0磁共振能帮助识别导致的颅内细微病变如灰质易位，小的。采用PERFEXION伽玛刀能对功能区的,难治性,术后残留的进行治疗4 每年功能神经外科手术数量及质量均在全世界名列前茅，每年的手术在200例左右，是国内手术量最大的单位之一。5在国际上开创多项新的手术治疗方法，在国际功能神经外科界具有相当的影响力。2014年将代表中国承办亚洲功能神经外科大会。6外科治疗团队由神经外科、神经内科、神经影像专家组成 。病的基础与临床研究一直是瑞金医院神经科学科建设的重点，获国家、国家教委、卫生部、上海市科技进步奖多项，承担或参加国家科委“973”计划、“873”计划、国家自然科学基金、卫生部、上海市科研基金多项。神经内科专家主要负责术前患者评估、术后药物的调整等治疗。通过神经内、外科两强合作，定会为患者带来福音。7 在国内率先开展迷走神经刺激治疗难治性,通过新技术论证。8 方面的成果被中央电视台科技博览等媒体报道多次。
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