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膝关节镜下前后交叉韧带重建术后康复--2014年更新
全网发布： 10:17
膝下前、后交叉韧带重建术后的康复程序，目前尚不能完全统一，骨隧道定位方式、移植物、固定方式、固定材料以及患者的条件、医疗机构的条件等不同，康复程序也不同。以下是我们目前使用的康复方案，方案简洁，供广大患者参考。我们认为过于复杂的方案，可执行度差，难以坚持，对于交叉韧带重建术后早期的患者来说，其实最重要的就是屈曲角度。当然，对于个别患者，情况可能仍存在差异，具体方案仍以手术医生的嘱咐为准！前交叉韧带重建术后康复1、拐杖及支具使用时间：术后转盘可调节式支具固定2-3个月，8周后除行走时，其余时间可去除支具；扶拐需6-8周。2、负重要求：术后患肢即可部分负重，扶双拐下地，8周完全负重。半年内禁止深蹲。3、踝泵训练：踝泵训练对于促进静脉回流，减少血栓形成风险，很有价值，清醒后即刻练习，次数不限，力所能及下，多多益善。具体方法为：主动屈伸踝关节，最大角度地勾脚尖（向上勾脚，让脚尖朝向自己）之后再向下踩（让脚尖向下），在最大角度上维持3秒左右，并环绕运动踝关节。4、膝关节屈曲功能锻炼：屈曲锻炼从术后2-7天开始，推荐“坐位抵墙法”，具体为：坐在椅子上，患足抵墙，前移椅子，患足保持抵墙状态，达到屈曲膝关节目的。关节屈曲达100°以后，用“双手抱腿法”，具体为：自己双手抱住小腿向后压。1周达90°，2周达120°，以后维持120°，8周后过120°，12周以后逐渐达正常屈曲度！练习每日3次，每次10～15分钟，练习后冰敷10～15分钟，支具调回0°位。临床实践中，一些患者存在误区，认为屈曲活动度越灵活越好，很多人用“晃腿”的办法，前后左右晃动膝关节，这是非常有害的，容易造成韧带的松弛。其实，对于韧带愈合来说，固定肯定最好，但是过长时间的固定对于关节活动影响太大，所以，早期功能锻炼的目的就是找到一个折衷的平衡点，既减少对韧带愈合的干扰，又避免关节的僵硬。注：（1）由于我个人目前重建ACL时，大部分使用的都是解剖重建法，还有很多医生在使用原来的过顶法定位。如果是过顶法定位股骨隧道的话，建议康复进程慢些，具体由您的手术医师决定。（2）如果同时行半月板缝合，屈曲进度要慢些，具体根据半月板裂口的大小、缝合材料及稳定性等决定，请征求手术医师的意见。5、股四头肌力量训练：8周内支具保护下行直腿抬高训练，方法为尽力屈曲踝关节，膝关节尽力伸直，下肢抬离床面30cm左右，坚持到疲劳为止，循序渐进，逐日增加。锻炼分卧位和坐位，建议70%左右的动作在坐位，30%左右的动作卧位做。8周后练习时去除支具练习，如能一次坚持一段时间（5分钟左右），可进行负荷直腿抬高训练。10～12周后可根据个体力量逐步进行蹲马步训练。3月后逐步进行腘绳肌力训练。6、门诊复查时间：术后10～14天拆线，3周、8周、12周、半年、1-2年门诊复查。若有特殊病情变化，随时门诊检查。7、运动恢复：根据工作性质及强度，术后恢复工作时间不同。一般来说，简单的办公室工作，术后4周去拐后即可。出差等强度大一些的活动，建议术后3个月以上。术后6月，在经过以上严格的康复训练基础上，再进行4～6周的各种运动的适应性训练后，逐步恢复慢跑、骑自行车等运动。一般来说，1年后肌肉力量及各种协调能力才能逐渐恢复，球类运动多数需要1年以上时间才能进行。后交叉韧带重建术后康复拐杖及支具使用时间：术后转盘式支具固定个月，周后除行走时，其余时间可去除支具；扶拐需周。负重要求：术后4周患肢不负重，可以扶双拐下地；6周开始部分负重，8周完全负重。半年内禁止深蹲。膝关节屈曲功能锻炼：屈曲锻炼从术后周开始锻炼，锻炼方法同上。要求周达0°，8周达110°，8周后过120°，12周以后逐渐达正常屈曲度！练习每日3次，每次10～15分钟，练习后冰敷10～15分钟，支具调回原度数。伸直度数训练：术后支具固定在屈曲20°位，6周内膝关节不练习过伸，6周开始练习伸直，8周伸直到0°，10周完全伸直。股四头肌力量训练，方法同上。术后10～14天拆线，3周、8周、12周、半年、2年门诊复查。若有特殊病情变化，随时门诊检查。运动恢复：相对于前交叉韧带来说，后交叉韧带的强度更大，为减少其受牵张力、韧带蠕变等导致松弛的因素，建议较前交叉韧带重建术后晚1-2月进行各项活动。
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发表于： 18:26
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骨科分类问答做完膝盖前交叉手术后多长时间可以正常蹲下
全部答案（共2个回答）
，但除了蛙泳。另外，不知道你只做了前交叉韧带吗,还是半月板也有一起伤到？有响声的话，也是正常的，说明膝盖有伤过，没响声才不正常。肌肉萎缩也不要紧，完全练得回来，绑个沙袋躺床上抬腿练习，这个康复动作很安全，术后1个月就能做了。噢，还有，你书包不要背的太重，负重影响膝盖恢复，而且你背着重的东西走路时间久了，膝盖也会不太舒服的，过了一年吧，差不多就完全没有后遗症了。术后一年内，如果运动，请尽量带护膝，要带有洞洞的那种比较好。经济点的买LP或AQ都可以。祝康复噢~
右侧膝关节断裂，而经过关节镜行韧带重建术，现在已经术后。
对于术后一般早期还是需要适当制动三周到四周，根据手术修复情况，指导拆除外固定，然后就主被动活动关...
前交叉韧带损伤比后交叉韧带损伤多见。前交叉韧带断裂多系膝关节强力过伸或者强力外展损伤的结果。在非负重下强力过伸可以发生单纯前交叉韧带损伤。膝关节过屈也可以发生前...
楼上的说错了，原有的后交叉韧带一旦断裂就不能再缝合修复了，首先，缝合的韧带无法恢复原有的长度，会发生松弛，松弛的韧带没有任何作用，与断裂的韧带一样；其次，缝合修...
答: 病情分析：你好，根据你的描述，肩膀疼考虑可能是肩周炎所引起。意见建议：注意局部保暖，可以热敷，按摩、针灸等。外贴有活血化瘀，消肿止痛的药膏，如麝香风湿...
答: 如果只是前屈和后伸有症状的话，考虑棘上韧带和棘间韧带的问题，两边肌肉没有酸胀排除腰肌劳损，下肢没有症状排除单纯的腰突，可以打个封闭或者做个小针刀！应该能解决问题...
答: 病情分析：
你好，椎间盘突出目前比较多见，主要是久坐或者其他原因导致的，目前建议你以牵引加针灸治疗最为合适
指导意见：
你好，你的情况给你分析如上，建议你及时去...
答: 一般考虑药物的相互影响，尽量将药物分开服用，间隔半小时就可以了
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>>右膝盖后交叉韧带断了做完手术后恢复要多久？
右膝盖后交叉韧带断了做完手术后恢复要多久？
小男生 当时年龄：
右膝盖后交叉韧带断了做完手术后恢复要多久？ 右膝盖后交叉韧带断了做完手术后恢复要多久要多久可以下地要多久可以锻炼
敬请回复。
您好，针对你说的情况仔细考虑，后交叉韧带通常手术一个后才可以下地走，基本痊愈了两周后可以做一些轻微的锻炼的，然而注意不要过于使劲，
修改追问：0/500
你好, 按你说的情况,须要去医院康复科锻炼的,注意多休息,避免熬夜,多加维他命,避免一下辛辣食品,做到心情舒畅.
修改追问：0/500
你好，膝关节韧带 拉伤的话，通常是须要长期的恢复才会正常，建议您最好是注意近期内不要再剧烈运动，像 跳、跑等，外敷接骨药或活络散瘀的中草药,去除肿胀,减轻疼痛,协助愈合。
修改追问：0/500
手术后的症状是正常的不用担忧的。 注意休息定期复诊均衡营养多吃新鲜水果蔬菜就可以的
修改追问：0/500
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右膝盖后交叉韧带断了做完手术后恢复要多久
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