治小三阳脂肪肝肝CT考旅肝硬化

小三阳脂肪肝
来源:网络
发布者:xiaobai
  虽然社会发展的脚步越来越快,生活水平也越来越高,但是人们的健康并没有越来越好,这是为什么呢?下面就让专家来讲解一下小三阳脂肪肝。病例一:病情描述 :  脂肪肝和小三阳一样吗问题回答 :  病情分析:脂肪肝和小三阳虽然都是肝部病变,但是完全不同的两种病,脂肪肝多是由于脂肪代谢异常而造成的,小三阳是慢性乙肝,是病毒引起的且具有传染性.指导意见:脂肪肝如果只是轻度,平时应改变生活习惯,清淡饮食,增加运动控制体重.小三阳如果肝功能正常可以暂不用药物治疗,需要注意休息,增加营养,锻炼身体调高免疫力,但要注意复查.   病情分析: 一,首选对肝脏没有毒性的药食兼用食品,如山楂,制何首乌,雪莲果等,因需长期服用,可以服用含有这些成分的制成品,如嵩山首乌茶之类.  二, 燕麦 含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,可降低血清胆固酸,甘油三酯.  三,玉米 含丰富的钙,硒,卵磷脂,维生素E等,具有降低血清胆固醇的作用.  四,海带 含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汗中的胆固醇;食物纤维褐藻酸,可以抑制胆固醇的吸收,促进其排泄.指导意见: 五,大蒜 含硫化物的混合物,可减少血中胆固醇,阻止血栓形成,有助于增加高密度脂蛋白含量  六,苹果 含有丰富的钾,可排出体内多余的钠盐,维持正常的血压.   六,牛奶 因含有较多的钙质,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,可减少人体内胆固醇的吸收.  七,洋葱 所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸,不仅具有杀菌功能,还可降低人体血脂,防止动脉硬化;可激活纤维蛋白的活性成分,能有效地防止血管内血栓的形成;前列腺素A对人体也有较好的降压作用. 八,甘薯 能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的守多的酸,保持人体酸碱平衡.甘薯含有较多的纤维素,能吸收胃肠中较多的水分,润滑消化道,起通便作用,并可将肠道内过多的脂肪,糖,毒素排出体外,起到降脂作用.  此外,胡萝卜,花生,葵花籽,山楂,无花果等也可以起到降脂作用,脂肪肝患者不妨经常选食.生活护理: 1,绝对禁酒.  2,选用去脂牛奶或酸奶.  3,每天吃的鸡蛋黄不超过2个.  4,忌用动物油;植物油的总量也不超过20克.  5,不吃动物内脏(即下水,下货),鸡皮,肥肉及鱼籽,蟹黄.  6,忌食煎炸食品.  7,不吃巧克力.  8,常吃少油的豆制品和面筋.  9,每天食用新鲜绿色蔬菜500克.  10,吃水果后要减少主食的食量,日吃一个苹果,就应该减少主食50克.  11,山药,白薯,芋头土豆等,要与主食米,面粉调换吃,总量应限制.  12,每天摄入的盐量以5--6克为限.  13,葱,蒜,姜,辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食.  14,经常吃鱼,虾等海产品.  15,降脂的食品有:燕麦,小米等粗粮,黑芝麻,黑木耳,海带,发莱以及菜花等绿 色新鲜蔬菜.  16,晚饭应少吃,临睡前切忌加餐.  17,每天用山楂30克,草决明子15克,加水1000毫升代茶饮.  18,如果肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高时,应在医生指导下服用降脂药,降酶药物和鱼油类保健品,但不宜过多服用 病例二:病情描述 :  乙肝小三阳有脂肪肝怎么办。患者年龄:十年了,无明显症状。自治区中医院。问题回答 :  这位朋友,你好,根据你的描述是乙肝小三阳合并脂肪肝。建议你做个乙肝病毒含量的检测,和肝功能检查,看看转氨酶有没有升高,肝细胞有没有破坏,对症治疗的话可以治好的.乙肝病毒携带者的治疗是个慢性过程,重要的是乙肝患者要注意进行科学正确的治疗,治疗方法也要选对,“中西医结合基因免疫双向疫苗疗法”就是不错的治疗方法.这种方法根据乙肝患者的具体情况因地制宜,标本兼治的治疗方式,“基因免疫双向疫苗疗法”有着双重作用,既对带乙肝病毒因子有直接杀灭作用,同时,又对正常细胞还可以释放出一种保护膜,这样一来,无论患者携带病毒数量多少,只要从使用了这一刻起,正常细胞就不会再遭受病毒的侵害,那么病变细胞就会逐步清除,可以消减肝脏的炎症,减缓甚至完全终止肝脏的纤维化,而其强大的免疫诱导功能则可以防止复发和癌变的发生,从而被推荐为当代乙肝患者的首选治疗方法。希望我的答复能够帮助你,如果还有其他问题,可以直接打电话咨询我  病情分析:十年时间没有明显症状的,一般来说不是严重的脂肪肝.如果只是轻度的脂肪肝,是不必要治疗的.指导意见:要看具体是什么结果.如果是轻度的脂肪肝,肝功能正常.那么平时注意饮食,适当的锻炼就可以了.适当的低脂,高蛋白,高维生素饮食.不要喝酒.也就可以了.如果严重的脂肪肝,肝功能异常,可以考虑用保肝药,比如护肝片.要多复查肝功能,有异常及时咨询医生.病例三:病情描述 :  乙肝小三阳及轻度脂肪肝感染了大三阳十多年之后,自动转变为小三阳。但是B超检查也有轻度的脂肪肝。肝功能有点异常,DNA阴性。请问这样的轻度脂肪肝能治好吗?肝功能异常是小三阳的原因吗?问题回答 :  您好!肝功能异常应该是小三阳引起的,脂肪肝的治疗主要是在饮食上忌烟酒,不要过于劳累,辛辣刺激的食物,以及动物内脏,多吃新鲜的蔬菜和水果,要高蛋白高纤维,药物方面可以吃些保肝护肝的中药调理。  你好!你的情况是乙肝小三阳,主要由于没有得到正确的治疗才导致长期不愈,肝功能异常说明病情有进一步恶化的可能,所以一定要及早正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化或者传染他人.乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.乙肝之所以难以治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈,一般药物很难根治.所以,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键. 西医目前治疗乙肝没有特效药,祖国医学用传统中药有非常独到的疗效,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发,建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗;这些传统中药具有疏肝理气,养胃健脾的功效,不管大三阳、小三阳都能使其转阴,尤其是排除乙肝病毒疗效独特;这些药物可从根本上改变患者机体与病毒和平共处的免疫耐受状态,激活患者免疫应答,重建肝脏主动免疫功能,促进“免疫耐受”被打破,恢复或增强机体免疫系统抗病毒的能力,主动对HBV病毒进行消除和剥离,从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力,这就好比给乙肝病毒做“绝育手术”一样,使其断子绝孙,使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终达到根治乙肝的目的。希望你正确治疗,早日康复!病例四:病情描述 :  小三阳最近有脂肪肝倾向怎么办?20年前就是肝炎,乏力,有时尿黄,现在感觉头眩晕,无力,视物不清。血脂高接下来该怎么治疗?问题回答 :  病情分析:你好,乙肝是一种慢性传染性疾病,主要通过血液,母婴,性接触传播。如不加以重视和治疗,以后会引起肝硬化而引起并发症,如腹水,出血,肝癌而危及生命。目前并没有杀死病毒的特效药物,清除病毒完全靠自身的免疫力。使病毒不复制,肝功正常,不让病情发展就达到目的了。指导建议:建议你完善检查,尽早治疗,延缓和控制病情的发展,使病情稳定,才能健康长寿。另外平时要注意饮食,忌酒,忌食辛辣,注意不要过度劳累和熬夜,保持好心情,加强锻炼,提高自身免疫力。鉴于你又脂肪肝倾向,平时就要少食油脂性大的食品,必要时用药治疗。  你好,你的情况一定要积极正确治疗,才能加速自愈或者治愈,才能确保快速康复,以免长期不愈导致病情进一步发展。乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.乙肝之所以难以治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈,一般药物很难根治。所以,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键。治疗乙肝西医目前没有特效药,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗;这些药物配合使用可诱导体内产生内源性干扰素,完全破坏乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶链,从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力,这就好比给乙肝病毒做“绝育手术”一样,使其断子绝孙,使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终有可能达到根治乙肝的目的,不管大、小三阳都有可能使其转阴。希望你正确治疗,早日康复!  以上就是专家对于小三阳脂肪肝的见解,希望大家回复好好参详,使得对于疾病防患于未然。
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得了脂肪肝每天必做一件事远离癌
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“每年会有5%的肝硬化患者会进展为肝癌,” 南方医院肝脏肿瘤中心主任郭亚兵指出,肝炎患者要定期检查,进行规范的抗病毒治疗,阻止肝硬化发展,减少病毒因素致癌。南方医院肝脏多学科写作团队组长、主任医师陈金军介绍,脂肪肝一样会发生肝炎,有了肝炎,就有机会得肝硬化,有了肝硬化就有机会得肝癌。
得了脂肪肝每天必做一件事远离癌 &癌症之王&究竟可不可怕?哪些人群需要关注肝脏健康?肝脏是&沉默的器官&,其受害性往往被低估,一旦出现疼痛症状就为时已晚。但其实在肝癌的进化之路上,只要能积极管理,及时发现病情就能阻断肝癌的发展。 南方医科大学南方医院感染内科主任、中华医学会感染病学分会主任委员、亚太地区肝病学会候任主席侯金林教授建议,读者建立起自我管理的概念,根据自己肝脏健康状况制定体检计划,并按照医生治疗方案阻断慢性肝炎-肝硬化-肝癌的发展三部曲。他建议,平时根据不同的肝脏健康状况来选择饮食,如肝硬化患者要多吃蛋白质,脂肪肝患者则要少吃主食,不喝老火汤,酒精肝患者,戒酒则是当务之急。 关键:癌变前控制肝脏病变 肝癌以其高死亡率被称为&癌症之王&。众所周知,肝炎引发肝硬化,发展到肝癌,是肝癌的三部曲。侯金林指出,广东省每10人有1个人有乙肝,每5人就有1个&肥肝&。把肝炎患者中有潜在危险引发肝硬化的人&找&出来进行治疗,可以改变肝脏疾病病人的命运。 &每年会有5%的肝硬化患者会进展为肝癌,& 南方医院肝脏肿瘤中心主任郭亚兵指出,肝炎患者要定期检查,进行规范的抗病毒治疗,阻止肝硬化发展,减少病毒因素致癌。&B超+纤维化检测&可及早发现肝硬化,而&B超+AFP(甲胎蛋白)检查&可及早发现肝癌,需要每半年检查1次。 郭亚兵指出,在肝脏癌变之前,每一步都能有效预防或阻断癌变的过程。例如在肝炎进展到肝硬化之前,有很多肝炎是不活动的,患者无论是大三阳或小三阳,医生可以根据情况选择方案,通过一年,甚至三五年时间完全阻断肝炎向肝硬化的发展。即使患者发现较晚,已出现肝硬化,还可以进行规范的抗病毒治疗,阻止肝硬化发展,降低病毒因素致癌的风险,而这时患者还要通过定期监测来及早发现肝癌。 &肝癌早期比乙肝好治。&郭亚兵说,乙肝是个慢性病,很难根治,但早期肝癌,肿瘤小于三厘米时开刀切除,术后效果很好。郭亚兵表示,根据该院去年对住院肝癌病人的统计,来治疗的早期肝癌病人只占总数的5%,二期和三期病人分别为46%和44%,令人痛惜。 肝癌晚期手术预后能活多久?郭亚兵说,如果是肝癌晚期,进行手术只能活半年左右,而肝癌早期手术70%的人能活5年以上。侯金林说,肝癌早期及时发现后,清除肿瘤的工作是一个小手术,肝癌肿瘤能被探针&烧&死,术后病人当天就能出院。但如果不定期检查,等到出现肝脏疼痛就是大肿瘤了,到了晚期,甚至连肝移植也难以医治。 高危人群男性年过40体检要查肝 肝脏是一个沉默的器官,靠什么来及早发现它的异常状态?侯金林建议,主要依靠体检来发现,&广大读者必须要有这个意识,主动去管理自己的身体和慢性病。& 郭亚兵建议,人到40岁以上每年必须做一次体检。&每年做一个体检就相当于吃一顿饭,这顿饭就相当于保健我的身体,没事最好,有事早治,花最少的钱办最大的事,起到最大的效果&,郭亚兵说,不过国人常常有一种心理,好像检查没事钱就白花了,这是人们保健意识的缺失。 肝癌&偏爱&哪些人?郭亚兵说,从流行病学来看,男性比女性容易得肝癌,尤其是40岁以上的男性要提高警惕,其中曾有乙肝感染的,有肝癌家族史的人群要高度重视。得了慢性肝炎却没有控制好病情的人士也会有患癌高风险。他建议患者可以根据自身状况参加自测评分,达到高危人群的一定要给予警惕,定期参加体检。 警惕15%的脂肪肝患者进展为肝硬化 随着年龄增长,不少中年男士逐渐出现啤酒肚脂肪肝,就是人们俗称的&肥肝&。 &幸好得的是&肥肝&,不是乙肝。&不少脂肪肝患者得知患病消息后,抱有这样的侥幸。其实,我们对脂肪肝不能掉以轻心。 南方医院肝脏多学科写作团队组长、主任医师陈金军介绍,脂肪肝一样会发生肝炎,有了肝炎,就有机会得肝硬化,有了肝硬化就有机会得肝癌。根据陈金军对体检人群的调查,脂肪肝患者占到了22.6%,平均每五人就有一个。而这些脂肪肝患者中,有33.9%的人肝酶升高。 在常规体检中,缺乏对GGT的检测,导致人们对脂肪性肝炎防范不足。陈金军指出,即使转氨酶不高,如果一年内体重暴增10斤,经常酗酒或肠道感染都容易让脂肪肝转变为肝炎。 脂肪性肝炎虽然可逆,但临床也发现,15%的脂肪肝患者可在5~25年内进展为不可逆的肝硬化。和&乙肝&肝硬化&肝癌&三部曲相比,&脂肪肝&肝硬化&肝癌&跳的是&慢三步&舞,但也有部分患者略过肝硬化,两步就&蹦&到了肝癌阶段。 提醒脂肪肝患者最好每天走一万步 脂肪肝引发的肝硬化与乙肝引发的肝硬化,症状不同。&乙肝患者到了肝硬化阶段,一眼就能看出来,脸黑人瘦。而脂肪肝患者出现肝硬化后,面色依旧红润,肥胖肚子大。&陈金军说,一般来说,脂肪肝进展成肝硬化较慢,平均年龄是58岁。以英国为例,约三成肝癌患者是从脂肪肝发展而来。 陈金军说,脂肪肝患者得的肝癌,&个头&比乙肝患者的肝癌更大,而且患者往往到老年进展为肝癌。得肝癌之后,能存活一年的人只有18%。13%的脂肪肝患者有血糖,且得糖尿病的机会比普通人增加3~5倍。此外,由于血脂高,脂肪肝患者发生心脑血管的风险也较高,得慢性肾脏病的风险也是普通人的2到6倍。 &不少人觉得肝脏出现了炎症需要休息,可脂肪性肝炎却不能坐下休息,而是要通过注意饮食、加强运动等手段,减少脂肪的摄入,消耗并排出肝脏中多余的脂肪。&陈金军说,对于肥胖人群,每周需要250分钟的运动量,对于一般的脂肪肝患者,最好也能保证一天一万步的运动量。除了运动,更重要的是管住自己的嘴,对高热量、高糖、高油食品坚决说&不&。他表示,自己举双手赞成老人家跳广场舞,只要不扰民就行。因为跳舞后能够保证运动量,既有利关节,也有助消化,脂肪肝也会被减轻。 误区仅34%乙肝病人能按时吃药 以往人们得了病都依赖医生,而肝脏的健康更多的要靠患者有足够的自我管理意识。侯金林说,在过去30年,肝病治疗有了重大突破。他相信在不远的未来,肝病治疗会有更大的发展,比如说,乙肝病毒能彻底清除,乙肝没有耐药性,传染性被抑制,甚至肝癌的发生几率被大幅降低。有了好的技术,但病人却缺乏自我管理的意识,慢性肝病病人的依从性并不高。 侯金林介绍,临床上的乙肝治疗只有34%的病人能坚持不间断的治疗,而医院出院的病人,有40%的病人停药后出现问题再次进入医院。侯金林建议,肝脏病患者都要成为自我管理者,光靠医生是不够的,要懂得护肝检查,患者要根据疾病发生发展的自然史,采取综合的一体化保健方式以及合理的费用支付体系,来控制疾病的发展和提高患者的生活质量,并有效地控制医疗的费用。 除了自我管理以外,脂肪肝、肝癌等疾病需要进行多学科诊疗(MDT),协作为病人制订治疗方案。例如肝癌病人可以求助于肝病内科、肝脏外科、肿瘤科、介入、影像、放疗甚至中医等多学科专家组成的MDT团队,而脂肪肝患者往往患有&代谢综合征&,需要求助于肝脏内科、内分泌、肾内科等专家组成的多学科团队。 问与答&大三阳&母亲也能进行母乳喂养 问: 母亲健康,父亲转氨酶是阳性,出生的小孩会健康吗?大三阳母亲能否喂养小孩? 答:如果母亲健康,父亲转氨酶是阳性,出生的小孩应该在规定时间内尽快注射乙肝疫苗和免疫球蛋白,这样在双重免疫下能阻断父婴传播。对于大三阳母亲的母乳喂养问题,郭亚兵说,乙肝主要通过血液传播,母乳中的病毒含量远低于血中的病毒含量,一般来说,吃饭喝水都不会传染乙肝,除非嘴巴内有溃疡。孩子生下来后如果注射了乙肝疫苗和免疫球蛋白,孩子得乙肝的风险很低,因此也推荐母乳喂养,如果孩子口腔出现溃疡,这种情况下可以临时中断母乳,等孩子口腔溃疡好了再继续喂养。 脂肪肝要少吃主食 问:保肝护肝上,饮食需要注意哪些方面? 答:要根据肝病病因和肝脏健康状况来调整饮食方案。&得了肝病,不可以吃牛肉&的说法是错误的,乙肝、丙肝等病毒性肝炎进展到肝硬化阶段时,应该补充足够的蛋白质,鸡蛋、牛奶、肉类,因为肝硬化患者要促使肝细胞重新长回来,需要保证足够的营养。脂肪肝患者则要少吃主食,少吃肥肉、不喝&老火汤&。脂肪肝患者要注意多补充水分,建议每天喝2000毫升水,五十岁到六十岁的患者喝四瓶矿泉水即可,六十岁以上患者略少于这个量。酒精肝患者的当务之急是戒酒。 抗病毒治疗不能自行停药 问:慢性肝病抗病毒治疗,什么时候可以停药? 答:慢性肝病患者需要在专科医生指导下进行抗病毒治疗,切忌自行停药。&大三阳&病人至少要在e抗原发生血清学转换,也就是出现e抗体至少两年后,经医生同意再考虑停药。 问:我有一次住院时意外发现自己得过肝炎,但当时没有感觉,请问是否有什么影响?我女儿6岁体检时查出是肝炎病毒携带者,现在转氨酶比较高,需要注意些什么? 答:肝炎分为甲乙丙丁戊等多种,如果得的是急性甲肝,过后没有多大影响。根据你的描述,我估计应该是乙肝,如果变成不活动的携带者,也就是所谓的&小三阳&,如果每半年检查一次B超,结果正常,不需要特殊检查和治疗,但乙肝患者今后得肝癌的机会比起健康人要多一点。由于你女儿已出现转氨酶升高,建议尽快到专科就诊。 肝囊肿不会变成肝癌 问:肝囊肿会不会变成肝癌? 答:肝囊肿是良性病变,不会变成肝癌。如果肝囊肿较小,一般没事,大的囊肿如影响到肝功能,则需要治疗。 文/记者王鹤、任珊珊通讯员宁习源、吴剑鹏、邓淑云 图/记者乔军伟
[责任编辑:王晓东]
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我有乙肝小三阳和脂肪肝,好能治好吗
病情描述:
我有小三阳和,有时候晚上睡不着,我现在想的是如何让肝功正常 好能治好吗
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已回答6122条
医生建议:您好,很高兴为你解答.乙肝患者出现肝功异常,应引起高度警惕,肝功异常提示肝脏有炎症,可能是病情发展了,应及时进行针对性治疗,否则可导致病情的加重甚至恶化,如何治疗,我们首先要了解肝功能异常的原因.根据你的描述,建议使用替比夫定片(素比伏) 替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的成人患者。、希望可以帮到您 祝早日康复,生活愉快!
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乙肝小三阳脂肪肝会变成肝硬化吗?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请问医生这是会早期肝硬化吗没什么不适的感觉呀,得做什么检查呢,家人有抗体,孩子两周岁出生时打了三针疫苗,平时得怎么注意能一起吃饭吗?孩子多大能打加强针呀?
孩子需复查
你需要查病毒 也许需要抗病毒
状态:就诊前
孩子两个月前去幼儿园做过检查可能只是检查肝功能吧,出生打了三针疫苗了是不是不能被传上,现在两周岁半能打加强针吗》
应该查定量的乙肝五项
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邢卉春,女,医学博士,主任医师,教授,首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心肝病三科(原内五科)主任,...
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