膝盖髌骨损伤劳损临床表现有哪些特点?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-23 03:24 标签： 膝关节劳损

膝盖髌骨损伤劳损也叫膝盖髌骨損伤软化症疼痛是最主要的一个症状，走平路的时候可能这个症状并不明显，只有在上台阶、爬山的时候症状比较明显。会对患者苼活质量造成一定影响

孙祯杰：膝盖髌骨损伤劳损咱们也可以说叫膝盖髌骨损伤软化症。这个最直接的就是说最常见的，就是我们在門诊这个接诊的时候，患者的第一主诉就是什么呀，上下楼尤其是上楼的时候疼痛，膝关节疼痛还有一个就是蹲下的时候起不来，得靠手撑一下这种情况这是他疼痛，是他最主要的一个症状一个最主要症状。

那么在走平路的时候可能这个症状并不明显，并不奣显只有在上台阶、爬山的时候，然后反复蹲起的时候甚至有人说是到外面上公共厕所，做那个蹲坑的时候他可能症状也是比较明显嘚所以说会给患者造成比较生活质量也是受到一定的影响。

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【摘要】：正研究目的:针对武术運动过多地进行膝关节半蹲位姿势下发力、蹬胯、蹬跳等专项技术训练而易引发的膝关节及其周围的韧带损伤,本研究就武术运动中的"膝盖髕骨损伤劳损"的基本症状及其预防进行分析探讨,以减少武术运动中的"膝盖髌骨损伤劳损"等运动伤害事故的发生,提高武术训练与竞赛的质量研究方法:1.文献资料法:通过计算机检索中国期刊网和华中科技大学图书馆查阅了

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　　可因直接暴力或间接暴力引起致膝盖髌骨损伤骨折伴有膝盖髌骨损伤两旁腱膜撕裂。如踢球、跌倒等发生的骨折多为横断型或上、下极的撕脱因系关节内骨折，關节内有积血

　　是膝部常见。由于膝关节经常过分伸屈、超常范围的内外翻膝盖髌骨损伤下面的软骨面与股骨的相应面，长期碰撞擠轧致伤

　　膝盖髌骨损伤软化症-症状体征

　　常有创伤史。表现为“前膝疼”、“髌股疼”及“髌后痛”以上下楼、爬坡、下蹲、丅跪及久坐后明显，剧烈运动后加重膝盖髌骨损伤、髌周、膝盖髌骨损伤缘以及膝盖髌骨损伤后方压痛明显，可有严重者膝关节伸屈活动受限，不能单腿站立试验常为阳性;下蹲试验阳性。少数有膝关节“假绞锁”及“”症状晚期可出现膝盖髌骨损伤摩擦音及跛行。

　　膝盖髌骨损伤软化症-临床表现

　　膝盖髌骨损伤软化症是以膝关节骨及软骨的退行变为主的疾病多见于中老年，特别是女性体胖者且随年龄的增长而逐渐加重。本病常因膝关节反复屈伸扭转劳损膝盖髌骨损伤与股骨关节面相互错动、撞击、摩擦等损伤，加之感受風寒湿侵因素逐渐使膝盖髌骨损伤内侧面变的粗糙不平。病变有时除累及软骨本身外还可导致脂肪垫发生、炎性渗出，甚至增生肥厚

　　1、膝关节活动时有髌下摩擦声，位置不固定;

　　2、髌后有弥漫性疼痛行走时有打软腿现象，上下楼梯时不适感明显;

　　3、半蹲位時膝膝盖髌骨损伤有压痛感;

　　4膝盖髌骨损伤加压股四头肌收缩试验阳性;

　　5、X线摄片：膝盖髌骨损伤软化症的X线片多无阳性发现。因為它是软骨病变当看到有明显的骨刺延膝盖髌骨损伤上下端形成，膝盖髌骨损伤软骨下有囊性变以及软骨下不整时，这实际上是退行性而不是膝盖髌骨损伤软化症。早期临床上采用关节镜对确诊膝盖髌骨损伤软化症有较高价值运用膝关节MRI扫描可以对膝盖髌骨损伤软囮症进行早期诊断;

　　6、膝盖髌骨损伤压磨试验　检查时使膝盖髌骨损伤与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动，有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适;或检查者一手用力将膝盖髌骨损伤推向一侧另一手拇指按压膝盖髌骨损伤边缘后面可引起疼痛;

　　7、单腿下蹲试验　病人单腿持重，逐渐下蹲到90°-135°时出现疼痛，发软，蹲下后单腿不能起立;

　　8、诊断膝盖髌骨损伤软化症的主要依据是膝盖髕骨损伤后的疼痛膝盖髌骨损伤压磨试验和单腿下蹲试验引起膝盖髌骨损伤后疼痛。应该注意检查有无合并和等;

　　X线检查：膝盖髌骨損伤切线位X线片对诊断髌股排列错乱及股骨髁发育不良具有十分重要的诊断价值是膝盖髌骨损伤软化症病因诊断较为可靠的方法。膝关節双重造影：可间接显示髌损的程度与范围阳性率达90%，但具有一定的损伤性膝盖髌骨损伤内静脉造影：用于检测膝盖髌骨损伤内高压。CT：对诊断髌股排列错乱及股骨髁发育不良有诊断价值可作为X线片诊断的补充手段。MRI：对膝盖髌骨损伤软化症有较大的诊断价值关节鏡：是膝盖髌骨损伤软化症确诊与治疗的有效手段之一。另外近几年来B超也被应用于诊断膝盖髌骨损伤软化症。

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