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微创手术治疗子宫肌瘤的进展
作者：韩延霞
【关键词】& 子宫肌瘤
　　子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的肿瘤，而大多数子宫肌瘤患者需要手术治疗。微创手术治疗以其损伤小、恢复快等优点，日益受到临床医师及患者的关注。笔者将近年来微创手术治疗子宫肌瘤的进展情况加以综述。
　　1 介入治疗&&&& 　　目前国内外已有许多应用选择性子宫动脉栓塞术（u-terine artery embolization，UAE）成功治疗子宫肌瘤的报道。余莉萍 ［1］ 等的手术方法为，取一侧腹股沟下方0.5cm股动脉搏动最明显处，以Seldingers技术完成股动脉置管，应用5.0F Cobra导管经同侧髂外动脉、腹主动脉插入对侧髂内动脉，DSA造影确定子宫动脉开口，使用FAS-TRACKER-32微导超选择性进入对侧子宫动脉，到位后在X线监视下缓慢注入明胶海绵颗粒（直径1～3mm），头孢他啶1g和优维显混合物栓塞子宫动脉，再次DSA造影证实栓塞完全。以成袢技术完成同侧子宫动脉插管、栓塞。近期加拿大临床应用 ［1］ 栓塞剂为聚乙烯醇（PVA）颗粒（335～500μm）。&&& 　　目前国内、外报道 ［2～4］ UAE治疗后3、6、12、24个月的症状缓解率分别为90%、61%～98%、87%～100%、100%。在3、6、12、24个月肌瘤体积缩小率分别为29%～43%、40%～63%、56%～77%、80%～86%。Sena-Martins等 ［5］ 报道32例行UAE治疗的有症状子宫肌瘤患者，栓塞后12周子宫体积平均下降为治疗前的57%;肌瘤体积下降为治疗前的61%，并且71%的患者恢复正常月经周期，90%的患者经量减少。&&& 　　选择适应证非常重要，适应证为伴有月经过多、痛经、不规则阴道出血，有压迫症状的子宫肌瘤病例，也包括GnRH-a治疗无效和不愿行开腹手术者以及有合并症行开腹手术困难的病例。但恶性肿瘤、妊娠、盆腔炎性疾病、造影剂过敏、动静脉畸形是其禁忌证。周荣向 ［6］ 等研究提示，术前可行彩色B超检查大致了解其侧支循环情况，并提出介入治疗对肌壁间肌瘤的效果可能优于浆膜下肌瘤。&&& 　　UAE术后并发症主要有疼痛、发热、恶心、呕吐、下肢酸胀乏力感、不规则阴道出血等，予对症处理及休息后可缓解。孙华 ［7］ 等认为在UAE中应尽可能选择性插管至靶血管，有利于降低并发症的发生。&&& 　　UAE治疗子宫肌瘤以其创伤小、费用低、可使肌瘤明显缩小、有效、迅速控制出血症状、可以保留子宫的优点，成为治疗子宫肌瘤的新途径。
　　2 子宫肌瘤消融术&&&& 　　子宫肌瘤消融术是指使用激光、冷冻、电热等不同的能源，使肌瘤蛋白质变性，导致组织凝固坏死、血管闭塞、血栓形成等，以减小子宫肌瘤的体积，甚至肌瘤完全消失。国外 ［8］ 开展的肌瘤间质热疗法（MITT）与国内最近报道 ［9］ 的自凝刀射频疗法，均是热毁损技术的体现。&&& 　　刘付强 ［9］ 等采用B超引导下自凝刀射频治疗子宫肌瘤取得了良好的疗效。治疗方法:适度充盈膀胱，并取膀胱截石位，B超监视和引导下将自凝刀经阴道、宫颈置入肌瘤进行射频治疗。肌瘤5cm的肌瘤，术前需口服米非司酮3个月，待肌瘤缩小后再治疗。并发症有阴道持续少量出血、分泌物增多、盆腔感染等，均可经抗感染、止血治愈。&&& 　　射频消融术治疗子宫肌瘤方法简单、创伤小、可重复治疗、疗效确切、费用低，患者易于接受。
　　3 宫腔镜技术&&&& 　　经宫颈子宫肌瘤切除术（transcervical resection of myoma，TCRM）被认为是治疗黏膜下子宫肌瘤最简单有效的方法。黏膜下子宫肌瘤的发生率占整个子宫肌瘤的10%～15% ［10］ ，黏膜下子宫肌瘤的分类:根据荷兰Haarlem国际宫腔镜培训学校按肌瘤与子宫肌层的关系将黏膜下肌瘤分为3种类型 ［11］ :O型:为有蒂黏膜下肌瘤，未向肌层扩展;Ⅰ型:无蒂，向肌层扩展50%。&&& 　　姚书忠 ［12］ 建议宫腔镜下子宫肌瘤剔除术的指征为:仅为黏膜下肌瘤，最好瘤体突出于宫腔>50%以上即O型、Ⅰ型;肌瘤大小应以直径<5cm为佳。&&& 　　手术方法:使用9mm电切镜，术前必须软化扩张宫颈。采用膀胱截石位，置入宫颈电切镜后，首先观察子宫肌瘤与宫壁的关系，判断是否可行宫腔镜手术。（1）对O型黏膜下肌瘤:首先找到瘤蒂，用环型电刀自蒂根部切至浅肌层将肌瘤切除。（2）针对Ⅰ型黏膜下肌瘤一定要自上而下逐层环切，注意肌瘤与正常子宫肌壁之间的关系，以免误伤子宫肌层。（3）对Ⅱ型子宫肌瘤手术难度较大，最好在B超监视下进行，这样可以避免发生子宫穿孔或漏切。对于一次切除有困难的肌瘤，可在切除突出子宫腔部分肌瘤组织后停止手术，待剩余的肌瘤组织再次突出于子宫腔时，再行二次手术。&&& 　　王晓雷 ［13］ 等报道，宫腔镜治疗黏膜下子宫肌瘤术后随访3～33个月，平均随访18.3个月。术后满意率为96.15%，O型、Ⅰ型黏膜下肌瘤术后满意率平均达100%，Ⅱ型黏膜下肌瘤满意率达77%，46例合并贫血者术后均恢复正常。&&& 　　对于黏膜下肌瘤的宫腔镜下切除术主要并发症 ［14］ 有出血、经尿道前列腺电切综合征（TURS）、子宫穿孔。如能严格选择适应证，选择适宜器械、设备，提高手术质量，限制手术时间，这些并发症多能避免。&&& 　　宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤不开腹、创伤小、术后恢复快、疗效高、子宫无切口，手术预后可以与传统的开腹手术相媲美 ［11］ 。 　　　　4 腹腔镜手术&&&& 　　腹腔镜手术是医生视觉和手臂的延伸，它改变了医生的思维观念、技术路线和操作技巧，正逐步成为许多妇科手术的新模式，其应用广泛、发展迅速，目前已广泛应用于子宫肌瘤的治疗。&&& 　　4.1 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（laparoscopic myomectomy，LM） 姚书忠 ［12］ 建议LM指征为:（1）最好选择直径4～10cm的单发子宫肌瘤;（2）多发子宫肌瘤，但个数应在3～4个以内，且应位于子宫表面;（3）阔韧带内肌瘤。也有报道认为腹腔镜下切除较大肌瘤是安全的，Sinba等 ［15］ 曾对51例直径为9～21cm的子宫肌瘤患者施行LM，成功率98%。LM还要求术者要有熟练的缝合技术，或间断8字缝合，或连续缝合，或内打结或外打结。各种方法相结合，灵活掌握，要彻底止血，消灭死腔。术中、术后可选择局部和（或）肌注和（或）静脉应用缩宫素止血。&&& 　　4.2 腹腔镜下子宫切除术 根据在子宫切除过程中使用腹腔镜完成手术步骤不同，可以将腹腔镜子宫切除术分为以下两类4种术式 ［16］:A类（完全切除宫颈组织）:（1）腹腔镜下全子宫切除术（total laparoscopic hysterectomy，TLH或LTH）;（2）腹腔镜辅助阴式子宫切除术（laparoscopic assisted vaginal hysterectomy，LAVH）。B类（全部或部分保留子宫颈组织）:（1）腹腔镜下子宫次全切除术（laparoscopic supercervi-cal hysterectomy，LSH）;（2）传统的腹腔镜下筋膜内子宫切除术（classic intrafascial SEMM hysterectomy，CISH）或称腹腔镜鞘膜内子宫切除术（laparoscopically intrafasial subtotal hysterecto-my，LISH）。目前A类、B类手术已广泛应用于临床治疗各种子宫肌瘤。适应证与开腹手术大致相同。禁忌证为:（1）子宫过大不利于镜下操作者;（2）严重盆腔粘连解剖不清者。目前应用最广泛的为LISH术式及LAVH术式。李光仪 ［17］ 等对1163例子宫肌瘤患者应用腹腔镜下子宫切除术治疗。LISH既取腹腔镜手术创伤小、出血少、恢复快的优点，又取普通全子宫切除术和次全子宫切除术的优点。既可保留阴道内子宫颈外鞘，保持阴道、韧带的完整性，又可防止子宫残端癌的发生。随着镜下操作技术的熟练，LISH手术时间明显缩短，且术后不影响性生活。LAVH利用腹腔镜易于松解盆腔粘连及处理并存病变的特点，扩大了经阴道切除的范围。LTH由于镜下操作技术难度大，故耗时多，因此LAVH可以取代之。李光仪等 ［17］ 认为子宫肌瘤患者需行子宫切除术时，<50岁宜施行LISH，≥50岁宜采用LAVH。腹腔镜手术的并发症主要有出血、脏器损伤及热源损伤、气腹并发症、与体位有关的并发症等。目前超声刀已广泛应用于腹腔镜子宫切除术 ［18，19］ ，使术中出血明显减少，热源损伤率明显降低。超声刀具有同时钳夹、凝固和切割的多重功能，对周围热损伤小，几乎无烟雾和焦痂产生。腹腔镜子宫切除术创伤小、恢复快、疗效高、适用范围广，已能取代大部分的开腹子宫切除术。
　　5 微创手段的联合应用&&&& 　　微创手段的联合应用治疗子宫肌瘤目前已有一些方面的尝试 ［20］ 。诸如:（1）先行子宫动脉栓塞术预处理，然后再做宫腔镜子宫肌瘤切除术或腹腔镜下子宫肌瘤切除术。子宫动脉栓塞使黏膜下或肌壁间肌瘤体积缩小，质地变软，界 面变清楚，有利于实行内镜手术。（2）多发性子宫肌瘤的宫、腹腔镜联合治疗。实现了宫腔镜切除黏膜下及肌壁间内突肌瘤，腹腔镜切除浆膜下及肌壁间外突肌瘤。（3）无创高能聚焦超声热疗与宫腔镜手术的联合应用，聚焦超声（focused ultrasound，Fus）又称高强度聚焦超声。联合宫腔镜治疗黏膜下和（或）肌壁间内突肌瘤，可将若干非适应证矫正为适应证。&&& 　　随着科学技术的发展，微创技术会日益完善，并有广阔的应用前景。&&&&& 　　参考文献&&&& 　　1 李伟，夏恩兰.子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术后并发症导致子宫切除:加拿大多中心临床实验结果.国外医学?妇产科学分册，）:334.&&& 　　2 余莉萍，陈春林，吕军，等.介入治疗在子宫肌瘤合并继发性贫血中的应用.中国实用妇科与产科杂志，）:551-552.
　　3 杜鹃，左约明，陈晓明，等.经导管子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床观察.中华妇产科杂志，）:12.&&& 　　4 Simonetti G，Romanini C，Pocek M，et al.Uterine arteries embolization for management of uterine myoma.Radiol Medica，（3）:157.
　　5 Sena-Martins M，Roteli-Maitins CM.Uterine artery embolization for the treatment of symptomatic myomas in Brazilianwomen.Sao PauloMed J，（5）:185-190.&&& 　　6 周荣向，戴凯明，孙成玲，等.介入治疗巨大浆膜下子宫肌瘤致大量腹水1例.中国实用妇科与产科杂志，）:160.&&& 　　7 孙华，王鸿志，赵铀，等.选择性动脉栓塞术在妇产科出血性疾病中的应用.实用妇产科杂志，）:124.&&& 　　8 Falcone T，Bedaiwy MA.Minimally invasive management of uterine fi-broids.Curr Opin Obstet Gynecol，）:401-407.&&& 　　9 刘付强，刘萍，邵丽琴，等.B超引导下自凝刀射频治疗子宫肌瘤204例分析.中国实用妇科与产科杂志，）:176-177.
　　10 乐杰.妇产科学，第6版.北京:人民卫生出版社，.
　　11 夏恩兰.妇科内镜学.北京:人民卫生出版社，.&&& 　　12 姚书忠.内镜子宫肌瘤剔除术.中国实用妇科与产科杂志，）:653-655.&&& 　　13 王晓雷，李丽宏，丛涛，等.宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤的临床应用.中国实用妇科与产科杂志，）:548-549.&&& 　　14 夏恩兰.宫腔镜技术热点问题的思考.国外医学?妇产科学分册，）:267-270.&&& 　　15 Sinha R，Hegde A，Warty N，et al.Laparoscopic excision of very large myomas.J Am Assoc Gynecol Laparosc，）:461-468.&&& 　　16 姚书忠.腹腔镜子宫切除术.实用妇产科杂志，）:72-73.&&& 　　17 李光仪，陈露诗，黄浩，等.腹腔镜下子宫切除术治疗子宫肌瘤1163例临床研究.中国实用妇科与产科杂志，）:184-186.&&& 　　18 张巧玉，梁志清，秦荣，等.腹腔镜子宫次全切除术中超声刀的应用.中国实用妇科与产科杂志，）:677-678.&&& 　　19 郭天棋，聂继跃.超声刀在完全性腹腔镜子宫切除术中的应用.实用妇产科杂志，）:301-202.&&& 　　20 夏恩兰.宫腔镜临床应用沿革与发展前景.中国实用妇科与产科杂志，）:644-646.&&& 　　（编辑吴 莹）
　　作者单位:300270天津市大港医院&
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论文写作技巧子宫肌瘤的症状
子宫肌瘤的症状主要表现为、下腹部有包块、、压迫症状、腰酸背痛等。如果发现有这些症状， 应该予以重视，以免病情加重影响治疗效果。子宫肌瘤的症状包括以下几种：1、月经不调经量增多及经期延长的月经不调症状是子宫肌瘤最常见的症状。多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤，肌瘤使宫腔增大，面积增加并影响子宫收缩，此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压，导致子宫内膜静脉丛充血与扩张，从而引起经量增多、经期延长。黏膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则阴道流血或血样脓性排液。长期经量增多可继发贫血，出现乏力、心悸等症状。2、下腹包块肌瘤较小时在腹部摸不到肿块，当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大时可从腹部触及。巨大的黏膜下肌瘤可脱出于阴道外，患者可因外阴脱出肿物就医。3、增多肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，并伴有盆腔充血致使白带增多;子宫黏膜下肌瘤一旦感染，可有大量脓样白带。若有溃烂、......
子宫肌瘤多大需要手术
子宫肌瘤多大需要手术有个体差异，但一般来说，子宫肌瘤超过5cm表示病情比较严重，需要手术切除。如果子宫肌瘤在5cm以下时可采取药物治疗的方法，控制肌瘤的增长。无症状的子宫肌瘤则无需治疗。单个的肌瘤可以通过手术摘除即可，如果子宫肌瘤是多发性的，且患者无生育要求，建议行切除子宫术，以预防肌瘤再长。需要根据个人年龄、临床表现情况及内分泌情况确定。建议到专业医院进行检查，在医生的指导下明确治疗方案。
子宫肌瘤的危害
？的危害什么？子宫肌瘤大多无明显症状，难以发现，如果治疗不及时，容易造成多种危害，例如不孕、流产、诱发、继发性贫血等。子宫肌瘤的危害主要有：1、不孕或流产如果肌瘤组织出现在子宫角部，可压迫输卵管的入口，导致精子不能上行至输卵管与卵子结合，继而影响受孕;导致子宫变形，妨碍而阻碍受孕。即使受精卵已着床，较大肌瘤合并妊娠时由于机械性阻碍胚胎发育及宫腔感染，也容易引起流产。2、引发妇科炎症子宫肌瘤会引起盆腔充血及感染，其中肌瘤引发的感染多是蒂扭转造成的。感染之后，少数患者的肌瘤组织中可形成脓肿，出现化脓的情况。同时，肌瘤感染后的致病菌可侵犯其他临近器官，引发附件炎、盆腔炎等妇科疾病。3、继发性贫血子宫肌瘤会导致患者月经出血过多，长此以往，患者会出现继发性贫血，表现为全身乏力、面色苍白、心慌气短等症状。4、恶性病变少数女性可见子宫肌瘤恶性病变为肉瘤，导致患者
子宫肌瘤是怎么引起的
？的确切病因目前尚未明了。因子宫肌瘤好发于生育年龄，青春期前少见，绝经后萎缩或消退，提示其发生可能与女性激素相关。此外，研究发现遗传因素也可影响子宫肌瘤发病率。子宫肌瘤的原因包括以下三大类：一、一般因素1、年龄：子宫肌瘤多发生在生育年龄的女性身上，多见于30-50岁女性，很少见于青春期女性患有子宫肌瘤，绝经后子宫肌瘤发生萎缩或者消退。2、肥胖：肥胖可引起代谢紊乱，导致孕激素周期性调节缺乏，引起异常，影响排卵，增加患子宫肌瘤的风险。3、妊娠、流产史：无孕产史的女性比有孕产史的女性患子宫肌瘤的几率要大高，发病年龄要早，主要是因为经产能增加女性身体的孕激素。4、吸烟、喝酒：吸烟喝酒容易诱发子宫肌瘤，有研究表明，每天抽1包烟的女性，其患子宫肌瘤的几率是不抽烟女性的6倍。二、激素水平1、：生物化学检测证实肌瘤中雌二醇的雌酮转化明显低于正常肌组织，肌瘤中受体浓度明......
子宫肌瘤是怎么引起的
？宫肌瘤的确切病因尚未明了。子宫肌瘤的发生、发展是多因素、多环节的，目前普遍认为子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤，此外，子宫肌瘤的发病还可能与年龄、肥胖、妊娠史（流产史）、吸烟、喝酒、遗传因素等因素有关。子宫肌瘤的因素包括以下三大类：一、一般因素：1、年龄：子宫肌瘤多发生在生育年龄的女性身上，多见于30-50岁女性，很少见于青春期女性患有子宫肌瘤，绝经后子宫肌瘤发生萎缩或者消退。2、肥胖：肥胖可引起代谢紊乱，导致孕激素周期性调节缺乏，引起异常，影响排卵，增加患子宫肌瘤的风险。3、妊娠、流产史：有孕产史的女性比无孕产史的女性患子宫肌瘤的几率要大高，发病年龄要早，主要是因为经产能增加女性身体的孕激素。4、吸烟、喝酒：吸烟喝酒容易诱发子宫肌瘤，有研究表明，每天抽1包烟的女性，其患子宫肌瘤的几率是不抽烟女性的6倍。二、激素水平：1、高：生物化学检测证实肌瘤中的雌酮转化明显低于......
子宫肌瘤诊断方法
如何进行？子宫肌瘤可根据患者病史和体征进行诊断。B超是常用的辅助检查，能区分子宫肌瘤与其他盆腔肿块。磁共振成像(MRI)可准确判断肌瘤大小、数目和位置。如有需要，还可选择宫腔镜、腹腔镜、子宫等协助诊断。1、B超声检查：应用最广、花费最少，是诊断子宫肌瘤最好的选择方法。2、磁共振成像（MRI）：在子宫肌瘤的精确定位是最好的方法，但由于它的费用较高而限制了临床的应用。3、宫腔镜：可明确诊断黏膜下肌瘤和子宫内膜息肉并可同时进行治疗。4、磁共振血管造影术（MRA）、CT血管造影和超声多谱勒技术：可以显示肌瘤和子宫外的血管供应，可用于子宫动脉血管栓塞等保守治疗前的评估。子宫肌瘤成功的治疗，必须对子宫肌瘤的数量、大小、位置及黏膜下肌瘤和浆膜下肌瘤进入肌壁间的深度等进行明确诊断。
怎样预防子宫肌瘤
绝大多数为良性，且子宫肌瘤的恶变(即肉瘤变)率很低，不到1%。但子宫肌瘤剔除术后仍有复发的可能，加上子宫肌瘤的病因不明，因此子宫肌瘤的预防与护理显得尤为重要，能够有效减少肌瘤的发生。那么，具体应该？1、培养健康的生活习惯：抽烟、作息时间混乱都是导致子宫肌瘤发生的重要原因，因此养成健康的生活方式、形成有规律的生活是预防子宫肌瘤最有效的方式。2、合理饮食：饮食均衡营养，避免因摄取不足或利用障碍导致子宫肌瘤复发。多吃五谷杂粮、水果、时鲜蔬菜，坚持低脂肪饮食。3、自我调节：子宫肌瘤的发生与女性负面情绪有直接关联。因此学会自我调节，保持积极乐观的心态，避免不良生活情绪对自己的影响。4、注意避孕，严防人流伤害：子宫肌瘤的发生与人流次数呈正相关性，采取积极有效的避孕措施显得尤为重要。5、注意月经期卫生保健：在月经期，要保持外阴清洁，避免。6、适当运动：加强锻炼，增强身体素质......
子宫肌瘤不能吃什么
？如果患有子宫肌瘤，辣椒、花椒、大蒜、芥末、胡椒、生姜等辛辣的食品都不能吃，以免对身体有刺激作用。另外一些易发的食物也不宜多吃，如羊肉、虾、鳗鱼、墨鱼等，容易导致复发。同时，患有子宫肌瘤的女性不能吃、桂圆、阿胶等食物。患有子宫肌瘤不能吃的食物有：1、不要贪凉：肠胃功能不佳的女性，经前和经期应忌食生冷寒凉食品，如冷饮、生拌凉菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、香蕉、苦瓜、山竹、绿豆、黄瓜、荸荠、柚、橙子等，以免寒凝血瘀而使痛经加重。2、不要吃酸：酸性食品有固涩收敛作用，使血液涩滞，不利于经血的畅行和排出，因此痛经者应尽量避免在经期使用此类食物。包括米醋、酸辣菜、泡菜、石榴、青梅、杨梅、草莓、杨桃、樱桃、酸枣、芒果、杏子、李子、柠檬等。3、不要吃辣：有一部分痛经病人，本来就，再吃辛辣温热、刺激性强的食品，会加重盆腔充血、炎症，或造成子宫肌肉过度收缩，而......
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你好。有子宫肌瘤的孕妇，海带排骨汤是可以吃的。对于子宫肌瘤的女性，建议饮食清淡、营养充足、膳食均衡，对于生冷、辛辣、油腻的食物尽量少吃或不吃。海带排骨汤，可以有效补充蛋白质和微量元素，对于身体康复有帮助。
你好，子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。本病确切病因不明，现代西医学采取性激素或手术治疗。吃药可以吃一些桂枝茯苓胶囊、宫瘤消、百消丹之类的药物来治疗，肌瘤大于5cm建议手术。祝你早日康复！
你好！子宫肌瘤一般是由于激素紊乱导致的，子宫肌瘤是女性的常见病，发病率很高。子宫肌瘤大多属于良性肿瘤，恶变机率很小。从你的数据来看肌瘤不是很大，需要长期的复查，如果肌瘤突然变大或经血多及时到医院处理就好。祝健康！
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>>子宫肌瘤手术住院治疗微创手术费报销吗
子宫肌瘤手术住院治疗微创手术费报销吗
小男生 当时年龄：
子宫肌瘤手术住院治疗微创手术费报销吗微创手术费医保报销吗:
这种情况如果是阑尾炎的手术治疗尽量做开放性手术可靠，而且便宜，术后不容易引起并发症的。如果化脓性阑尾炎及有局部的肿块粘连的阑尾炎做微创手术有可能引起并发症的。而且也不安全的。建议首先检查阑尾炎的程度类型。如果单纯性的阑尾炎可以考虑做腹腔镜微创手术的，不要需要一万元左右的。主要看是什么级别的医院，可以报销的。
你好，如果打算受孕要孩子的话，出现乳腺纤维瘤还是需要进行一定的手术处理的。怀孕阶段因为激素水平的影响，还是会出现迅速的增长的，所以这样的情况还是最好是进行一定的手术处理。
您好！阑尾炎手术是较常见的小手术之一，微创手术费和是否报销，每家医院不一样，需要去您当地正规医院治疗，花费不会很高。注意休息，术前禁饮食，术后早期下床活动，有利于手术后康复快。
您好具体价钱是根据您所在的地区和选择医院的不同而定的建议您选择奥洛克技术
你好，关于您叙述的情况，阑尾炎微创治疗是可以报销的，无论是省市医保还是新农合都是可以报销的建议您可以就诊普外科看看比较好，一般情况下是可以报销的。
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子宫肌瘤手术住院治疗微创手术费报销吗
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宫腺肌瘤是子宫内膜异位到子宫肌层而形成的，是良性的，但这种病到目前为止仍属于医学界的难治病之一，好多人把它称为不是癌症的癌症，也反映它给病人造成的痛苦和难治程度.手术治疗只能以切除子宫或卵巢为代价，且术后复发率高，切除子宫后还可造成血糖、血脂增高，内分泌功能紊乱，更年期症状加重，性功能减退等一系列症状.
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擅长：对无痛人流，计划生育和各类阴道炎、尿道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎等妇科炎症等领域内取得了巨大的突破。
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苏州同济医院&&&妇产科_妇科
微创手术治疗子宫肌瘤可以好吗？ 宫腹腔镜微创技术治疗子宫肌瘤一定要把握好时机，专家指出引领子宫肌瘤治疗进入“微创”治疗时代。该技术能精确摧毁子宫肌瘤病灶组织，并能保持组织器官的完整性
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疾病百科（别名：子宫良性肿瘤,纤维肌瘤,子宫纤维瘤）（别名：子宫良性肿瘤,纤维肌瘤,子宫纤维瘤）　　子宫肌瘤发生在女性生殖器官中的一种常见良性肿瘤，也叫做子宫平滑肌瘤，多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。大多子宫肌瘤...　　子宫肌瘤发生在女性生殖器官中的一种常见良性肿瘤，也叫做子宫平滑肌瘤，多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。大多子宫肌瘤发生于卵巢功能旺盛时期，即30~50岁妇女。就诊科室：妇科 肿瘤科典型症状： 多发人群：35岁以上的妇女检查方法： 发病部位：子宫疾病自测：常用药品：
医院医生：
开腹手术是种有创的治疗方式，对组织器官的解剖和功能的影响相对要大些；腹腔镜手术只是手术路径的不同，是一种微创的治疗方法，但因为手术能见的范围有限，有时可能由微创变巨创，肌瘤增大，危险性增加，但不管是开腹还是腹腔镜对人体的影响，包括麻醉、创伤等是相似的。另一种选择是微创治疗方式――奥洛克超导消融术。这种方法不用开刀，将体外产生的超声直接聚焦在体内肌瘤处，利用产生的高能量适形对肌瘤组织进行治疗。这种方式对病人的损伤更小，适应人群更广。当然具体还需结合你的自身情况，选择最适合你的治疗方式。长春仁术医院是一个不错的选择
中山大学附属第三医院&&&内科_内分泌科
广东省第二人民医院&&&妇科
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