病人脑干出血三号升多现在十二天了出脑出血危险期是几天了吗 - 我就爱健康网
病人脑干出血三号升多现在十二天了出脑出血危险期是几天了吗
==& 本文主题:脑干出血的原因是什么 脑干出血的症状有哪些？
脑干出血的原因是什么 脑干出血的症状有哪些？
脑干出血的原因是什么？
& 高血压动脉硬化是的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起&闭锁综合征&;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
（文：健康无忧网）
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的症状有哪些？
　脑干出血的症状表现如何呢？患者们知道为什么吗？能够认识过早的认识到这些脑出血症状对以后的病情是很有帮助的。还不懂的朋友请听下面详细解说。
　脑干是大脑的非常重要的部位，它受损伤了就很可能会出现各种生命体征紊乱，因为脑干是管理调节体温、呼吸、心跳、血压等生命体征的中枢，脑干出血可在短时间内引起呼吸、心跳停止。
　所以如果脑干出血，就得立即送往正规的医院，必须抓紧时间进行有效的治疗，这样对患者的身体恢复才会有所帮助。
　如果要问到脑干出血的症状有哪些?脑干出血在早期表现病处侧面瘫，对侧肢体摊，称为交叉性瘫。这是桥脑出血的临床特点。
　如果出血量大，则影响对侧，出现四肢瘫、瞳孔缩小、高热、昏迷等症;如果血液破入第四脑室则出现抽搐、呼吸不规则等严重症状。
　如果出现交叉性瘫病即病处侧面瘫，对侧肢体摊。还有的患者通常会先出现头晕，而后有剧烈头痛、频繁呕吐、走路不稳、讲话不清;出血量大时，压迫延髓生命中枢，严重者可突然死亡。
　这些都是很危险的信号，在发现了这些症状的同时，立即将患者送往正规医院进行抢救非常关键。
　关于脑干出血的症状有哪些的问题，相信对很多健康意识强的人来说是很关注的，因为脑干出血是极其危重的疾病，患者稍有不慎就将会触犯到生命的禁区，其结果就不会是大家想要知道的。
　但是我们可以提前了解脑干出血的一些症状，在危及时刻可以尽早发现疾病，及时把患者送往正规医院进行有效的救治。
　通过以上对脑干出血的症状有哪些的介绍，患者们都知道了吧。如果发现家中有以上类型的脑出血疾病的话，请及时到医院就诊，以免错过最佳治疗时期，祝您早日康复。
脑干出血的治疗方法
　　1.保持安静
　　尽量避免搬动脑出血患者，原则上就地抢救，各种检查和治疗操作应轻巧，以免加重出血。对躁动不安者适当给予镇静剂，但吗啡、杜冷丁有抑制呼吸中枢的作用，应禁用。
　　2．保持呼吸道通畅
　　及时清除呕吐物和口腔分泌物，以肪窒息，有呼吸道梗塞症状者及早做气管切开。鼻导管吸氧，氧流量每分钟2&4L。
　　3.调控血压
　　脑出血时血压增高是克服颅内高压，维持有效脑渔流所必需的。过分降低血压会减少脑血流，加重脑水肿。应保持血压在2D。21.3/12&13.3kPa左右，如收缩压大于26kPa时，可肌肉注射利血平0.5&1.0mg或25％硫酸镁10ml，静脉注射或肌肉注射；如患者合并躁动可用氮丙曝12.5&25mg肌肉注射。
　　4．降低颅内压，改善脑水肿
　　是治疗脑出血的关键。因脑出血后脑水肿加重，常在2&4天内达高螃，由此引起的脑洒是思考死亡的主要原因。最常见的高渗脱水剂20％甘露薄250&500ml快速洒注，4&6小时一次，或配合19％甘油盐水每1g/kg滴注，每日一次。皮质激素如氟美松可减少脑省液的生成，降低毛细血管的通透性，稳定溶酶体，消除自由基，在脑出血发病&周内应用，每日15&30mg，连用5&7天，最好与甘露酵、速尿合用。若合并肾衰竭者，则用映塞米静脉注射降压。注意钾盐的补充．输液量为ml/日。
　　5．预防感染和并发症
　　防治感染，如肺部感染、泌尿道感染等。预防并发症，如心电图改变、上消化道出血等。还要注意水、电解质平衡那L充足够的营养。
　　6．手术疗法
　　对经内科治疗病情继续发展，颅内压逐渐升高，生命体征元紊乱，无严重心肾功能损害者，可行手术治疗，如脑室体位引流、CT定位钻颅血肿消除术、立体定向手术及开颅消除血肿术等。祝您健康无忧！
脑干出血容易与哪些症状相混淆？
　　脑出血：系指脑实质内的血管破裂引起出血。高血压和动脉硬化是脑出血的主要因素，还可由先天性脑动脉瘤、脑血管畸形、脑瘤、血液病、感染、药物、外伤及中毒等所致。表现意识障碍。头痛以病灶侧为重;呕吐多见，多为喷射性，呕吐物为胃内容物，多数为咖啡色，呃逆也相当多见。去大脑性强直与抽搐。病人一般呼吸较快，病情重者呼吸深而慢，病情恶化时转为快而不规则，或呈潮式呼吸，叹息样呼吸，双吸气等。血压高低不稳。出血后出现高热。脑膜刺激征。
　　丘脑出血：破入脑室后易发生梗阻性脑积水。丘脑出血引起梗阻性脑积水，发病时患者昏迷，内科保守治疗后缓解，梗阻解除，意识恢复。发病时即昏迷导致死亡。丘脑出血破入脑室的量多，大于15ml者有23例，说明出血量越大，破入脑室的可能性越大。
　　桥脑出血：约占脑出血的10%，多由基底动脉的脑桥支破裂导致。临床表现为突然头痛、呕吐、眩晕、复视、眼球不同轴、侧视麻痹、交叉性瘫痪或偏瘫、四肢瘫等。出血量少时，患者意识清楚可表现为一些典型的综合征，如foville综合征、millard-gubler综合征、闭锁综合征等，可伴有高热、大汗、应激性溃疡、急性肺水肿、急性心肌缺血甚至心肌梗死。大量出血时血肿波及脑桥双侧基底和被盖部，患者很快进如昏迷，双侧瞳孔呈针尖样、侧视麻痹、四肢瘫痪、呼吸困难、有去大脑强直发作，还可呕吐咖啡色胃内容、出现中枢性高热等中线症状，常在48小时内死亡。
　　小脑出血：是指小脑实质内的出血，与高血压病有直接关系。多数表现突然起病的眩晕、频繁呕吐，枕部头痛，一侧上下肢共济失调而无明显瘫痪，可有眼球震颤，一侧周围性面瘫。少数呈亚急性进行性，类似小脑占位性病变。重症大量出血者呈迅速进行性颅内压增高，很快进入昏迷。多在48小时内引枕大孔疝而死亡。
脑干出血要如何预防？
　　预防要注意提供安全、舒适环境 将患者安置于安静、整洁、舒适的病室中，定时开窗通风，湿式清扫，保持室内空气新鲜，温度在18℃～20℃，相对湿度在55%～60%，限制或减少人员探视，每日室内空气紫外线消毒一次。需注意防止患者受凉，因寒冷可使患者气道血管收缩、黏膜上皮缺血缺氧抵抗力下降，细菌容易侵入。保持口腔清洁，及时清除口腔分泌物和食物残渣及呕吐物，饮食上以半流质易消化的为宜，少量多餐，使胃能及时排空。对吞咽困难者予以鼻饲，为防止鼻饲物返流，鼻饲前应翻身，充分吸痰，鼻饲速度不宜过快，每次鼻饲不宜过多，鼻饲后短时间尽量不翻身、吸痰，以免引起呕吐。
　　肺部感染出不出现，对急性期的脑出血来说不是关键。关键看是否进一步出血，脑水肿是否进一步加重，会不会脑疝形成，出血会不会抑制呼吸中枢。
　　脑出血的危险期一般来说第一周是最危险的，随着出血量的加大和脑水肿的加重，患者的症状会逐渐加重，随时有生命危险。能挺过7天关的只是少数。但是有的脑出血一般还要等症状缓解15天才算过了危险期。&本文来自/ 健康无忧网
脑干出血要注意哪些事项？
　　如果患者持续发烧，非常不利于治疗。家属能做的就是准备充足的冰块，放到脑袋周围保持脑部低温，同时放到掖下、大腿根处，降温明显．可以考虑吃牛黄安宫丸，不仅能将体温，还有醒脑开窍的作用．对后期的治疗也是有好处的。
　　一定要注意痰，因为病人处于昏迷状态，没有咳痰反射，上上不去，下下不来，容易导致呼吸不畅，特别危险．如果痰特别多，可以用吸痰机，但非常刺激肺．常常越吸越多，病人遭罪．可以自己制作简易的吸痰管，尽量减少吸痰机使用次数，要给病人使劲扣背，一是防止肺部感染，二是在外力的作用下，有时碰巧赶上病人咳嗽，痰被咳出．
　　饮食方面，对于鼻饲病人，应以果水、婴儿米粉、小米粥，藕粉汁、杏仁霜汁为主。每日4次或6次，每次150毫升～200毫升，待病人适应后可逐渐加量，每次250毫升～300毫升。不可一次灌注过多，防止呕吐。水果汁不要买农夫果园之类的东西，最好用榨汁机自己榨．鸡蛋不宜入得过多，防止血液胆固醇增高和血液粘稠度增加。睡前要饮水，防止夜间血液粘稠度增加。
　　护理方面，要给病人按时翻身扣背，防褥疮，通常两小时一次．按摩可以促进血液循环，预防关节炎和肌肉萎缩．每天给病人泡脚，时常和他说说话，即使病人还在浅度昏迷中。
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【关于脑干出血的原因是什么 脑干出血的症状有哪些？的更多信息】脑干出血十到十二毫升明日切管手术
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健康咨询描述：
我父亲九月26日 因脑干出血住院 出血量10~12ml 至今还在昏迷 而且 一直高热最高时40°C 最低时37°C左右 自住院起 一直在ICU重症监护 冰毯物理降温 自主呼吸少 这段时间 体温一直不太稳定 主治医师说明天要进行 切管手术 我想问一下 在这种情况下 是否有危险 我父亲今年47岁
曾经的治疗情况和效果：
以前没有病史
想得到怎样的帮助：大概何时苏醒 此时切管 危险程度大吗？？（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 19:05:27
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副主任医师
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病情分析：从你的描述情况看，你父亲的病是很严重的，因为脑干是人体非常重要的神经中枢，呼吸、循环中枢就位于这个部位，一旦出血，会压迫脑干而容易出现昏迷，同时影响病人的呼吸。指导意见：因为脑干出血影响呼吸中枢，病人的自主呼吸不好，因此一定要及时行气管切开，这样可以改善通气，甚至还可以行呼吸机辅助呼吸，这没有什么危险，反而有利于改善病人的一般状况。何时清醒不好说，这要从年龄、出血量、生命体征等综合考虑。
谢谢您 一直上着呼吸机 只是我很担心 因为 脑干不能做引流 所以 怕切管后感染 看网上的信息 有脑干出血的引流了 而且 本来现在就不稳定 再手术的话 是不是身体状况会更差？？
19:29医生回答：
你所说的切管是什么意思？是不是气管切开啊？现在上的呼吸机想必是从口腔插入的，这样不利于气管排痰。而行气管切开后可以有效吸痰的，这样是有利于预防、控制肺内感染的。脑干出血还可以堵塞脑脊液的循环途径，从而引起脑积水，颅内高压，这个时候是可以行脑室引流的。另外脑干出血也可以行立体定位穿刺引流，但是这个手术非常精细，一般医院开展不了，而是是否可以行微创手术，要看病人的情况，这你可以和医院的医生沟通一下。
帮助网友：14684称赞：1107用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：你好，脑干出血危险性很大，现在还处于危险期，有生命危险。指导意见：何时苏醒不好说，这药根据病人的个体情况，同时与体制等也有关系。但是现在也最好是尽快切管，没有很好的治疗办法。自己要有个心理准备，因为脑干出血如果出血量多，治愈的几率很低，幸亏你父亲出血量不多，但是也是很危险地，因为出血部位决定的。希望能给你帮助。
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单纯脑干是不会出血的，考虑脑干附近动脉出血压迫脑干，如果那样情况就不容乐观了，并且已经出现呼吸功能受限，如果不进行血管造影检查的话无法判定是动脉瘤还是静脉瘤，一般静脉瘤可以保守治疗，但只占发病率的25%左右，其他主要以动脉瘤为主，可以早期行介入治疗，
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想得到怎样的帮助：不知能醒吗（感谢医生为我——该。）
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时间： 19:55:15
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帮助网友：507称赞：75用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：脑干出血是神经系统的急症,预后一般比较差,09年11月27日到现在已经有2个月时间了,具体能不能醒要根据患者的具体情况和治疗的效果指导意见：患者现在应该过了危险期,平常的护理中要注意预防肺部感染,有脑部水肿的话用脱水药,配合止血醒脑抗感染的药,预后难料
帮助网友：2569称赞：267用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：这和患者的具体的出血量的多少有关 除了药物和医生的情况外 主要的是病人自身的情况包括意志 指导意见：现在能不能醒也不好说,可选用促进神经代谢药物,如脑复康,胞二磷胆碱,脑活素,r-氨酪酸,辅酶Q10,维生素B类,维生素E及扩张血管药物等,也可选用活血化瘀,益气通络,滋补肝肾,化痰开窍等中药方剂.
帮助网友：4916称赞：379用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：　1）脑干出血是神经系统急重症,其预后差,病死率高. 　　（2）脑干出血量在15ml以下的,死亡率17.1%左右.脑干出血量在15ml以上,死亡率81.8%左右.其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高. 　　（3）脑干出血量较少者（6～9ml左右）,一般在大量应用白蛋白1～2周左右,意识障碍多有恢复,脑干功能障碍明显好转,生命体征趋于平稳. 　　（4）在中等量脑干出血（10～14ml左右）,症状较重者,大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右,部分病人生命体症渐趋于平稳. 指导意见：　脑出血的危险期一般来说第一周是最危险的,随着出血量的加大和脑水肿的加重,患者的症状会逐渐加重,随时有生命危险.能挺过7天关的只是少数.但是有的脑出血一般还要等症状缓解15天才算过了危险期.
帮助网友：15659称赞：1526用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：
脑溢血发病主要原因是长期高血压,动脉硬化.绝大多数患者发病当时血压明显升高,导致血管破裂,引起脑出血.指导意见：
患者的病情是很严重的,是否可以清醒主要是看出血量及治疗的情况而定.
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说的太好了，我顶！
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&&& &为了解决用户可能碰到关于"我伯伯脑干出血7.8ml，已经昏迷了14天，没有开颅手术，保守治疗，什么时候能醒过来？醒过来以后有没有后遗症？"相关的问题，突袭网经过收集整理为用户提供相关的解决办法，请注意，解决办法仅供参考，不代表本网同意其意见,如有任何问题请与本网联系。"我伯伯脑干出血7.8ml，已经昏迷了14天，没有开颅手术，保守治疗，什么时候能醒过来？醒过来以后有没有后遗症？"相关的详细问题如下:RT,我想知道:我伯伯脑干出血7.8ml，已经昏迷了14天，没有开颅手术，保守治疗，什么时候能醒过来？醒过来以后有没有后遗症？===========突袭网收集的解决方案如下===========
解决方案1：没有手术的话 应该做的是引流吧 这个不确定 因为你伯伯目前的情况很不好说 留下后遗症估计是肯定的 现在一切只能等他醒来后在能有个确切的评估。
恩，谢谢您了,我伯伯在第4天的时候,血都已经止住了,到今天都已经14天了,为什么还没有苏醒?