右膝髌骨软骨软化，还能继续跑步吗？
(11人回答)
时间： 20:16:40
健康咨询描述：
最近在跑步机上跑步的时候右膝盖有点别扭，但还能坚持跑，跑完后症状就消失了，有5天了。今天去医院拍片子说是髌骨软骨软化，不能剧烈运动了。
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：请问以后还能运动吗？怎么可以治好？（感谢医生为我快速解答——该。）
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医生回复区
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病情分析：21岁男性患者，一般情况未知，诉5天来运动时右侧膝盖不适，辅助检查示右侧髌骨软化。其他症状体征未知。指导意见：假如程度比较轻的话，可以保守治疗，理疗等处理方式。先要减少活动，佩戴护膝，保持适当体重，以免导致髌骨的继续磨损，服用活血化瘀类药物以及帮助软骨生长的药物多食用富含维生素以及蛋白质类食物就好。假如程度比较重的话，需要手术治疗的。
擅长: 颈腰腿痛，脊柱脊髓病变，骨不愈合，关节炎。
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病情分析：患者青年男性自述髌骨软化指导意见：这种情况下需要药物治疗，避免重体力劳动，和大幅度活动
擅长: 心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、高血
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病情分析：你好，是的，暂时就不要做什么运动了，髌骨软骨软化是一种运动关节性疾病，应该消除炎症，增加关节腔溶液起到润滑的作用，等等在做运动。平时的生活之中注意营养，多多的静养。指导意见：你好，是的，暂时就不要做什么运动了，髌骨软骨软化是一种运动关节性疾病，应该消除炎症，增加关节腔溶液起到润滑的作用，等等在做运动。平时的生活之中注意营养，多多的静养。
擅长: 普外科，缝合。清创。。。。。
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病情分析：髌骨软化症就是髌股关节的退行性关节炎，髌骨的软骨退变了指导意见：进一步做关节镜微创手术治疗，同时也可以用中药治疗，
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病情分析：髌骨软骨软化症是髌骨软骨面因慢性损伤后，软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落，最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变，而形成髌股关节的骨关节病。指导意见：1、运动前先活动关节：运动前充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激，滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去，增强关节的润滑作用。　　2、避免剧烈运动：避免持续性蹲位和剧烈的运动，如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼。避免突然改变锻炼的强度，增强力量和耐力的活动要循序渐进，逐渐加量。
3、保持合适体重：合适体重能降低作用于膝关节上的重力，肥胖则会增加膝关节的退行性疾病的危险，形成恶性循环，体重越大，疼痛越重；反之，体重越轻，疼痛越轻。
4、补充软骨营养：多食含维生素、蛋白质多的食物，如水果、青菜、肉类、海鲜等。
5、注意保暖防寒：天气严寒的季节，要给关节保暖，防止风寒入侵。
6、及时治疗：膝关节出现不适或不定位疼痛时，要考虑到早期髌骨软化症的可能，要及时休息、及时治疗，防止关节软骨退变加重。
擅长: 肾病综合征，急性肾衰竭，慢性肾脏病，慢性肾炎，急性
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病情分析：你好，按你所描述的情况看，你的髌骨软骨软化，轻微的适当运动是可以的，不能剧烈运动。指导意见：建议你可以做些轻微的运动，如散散步等，你可以去医院专科咨询一下，怎样治疗。
擅长: 中医内科杂病、中风偏瘫、心脑血管病症，及针灸、推拿
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病情分析：你好：根据你的描述建议你平时注意休息，必要时到医院针灸理疗科就诊，祝你早日康复。指导意见：建议注意休息，必要时中药调理，以后好了，就可以运动了。祝你早日康复。
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病情分析：髌骨软化症是由于髌骨软骨面及其相对的股骨髌面的关节软骨由于损伤而引起的。另外根据你的情况分析，不除外由于外伤引起的半月板损伤。指导意见：建议应该适当休息，积极对症治疗，做核磁检查，除外半月板损伤，必要时配合中药治疗。
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病情分析：你好，膝关节长期、用力、快速屈伸，增加髌股关节的磨损，是本病的常见原因。指导意见：你好，以后是可以运动的，要根据您的病情的严重程度决定是采取手术治疗还是非手术治疗，要及时休息、及时治疗，防止关节软骨退变加重。
擅长: 骨伤,骨病,普外疾病,消化内科疾病
帮助网友：7790称赞：181
病情分析：您好，根据您的描述，您存在“髌股关节局灶性骨梗死（髌骨软化）”指导意见：您现在的情况，建议进行玻璃酸钠关节腔注射，进行输液治疗，减少爬坡上楼梯的运动。不要进行剧烈运动。
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方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。髌骨软骨损伤 需要戴护膝吗？ 求大神们
6回复 1074浏览
膝盖位置酸胀已经半年多了 最近感觉越来越强烈 就去医院看了& 医生说是髌骨软骨损伤& 他说没必要带护膝 可是我觉得戴护膝可以减少对膝盖的压力& 求大神帮忙发表自己宝贵的意见& 小弟不胜感激
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的文章，可以。& & & &
不爱西瓜 爱甜瓜.......
最好是带???有点保护。
膝之殇,我还有一个回到场上的梦想......
髌骨带 髌骨护膝 需要找我
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请问你去医院是做的核磁共振还是？
引用4楼 @ 发表的:
请问你去医院是做的核磁共振还是？
没做
我就是膝盖位置酸胀
没有疼痛感 医生说不用做
不爱西瓜 爱甜瓜.......
髌骨软化症？我就是
如果天气冷 推荐带
起固定和保暖的作用
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成都膝盖髌骨软骨损伤怎么办啊
　　成都八一骨科医院怎么样?成都军区八一骨科医院【公立★二甲★医保定点】在这个竞争激烈的社会里，大家忙里忙外地工作却忽视了自己的健康，导致了骨科疾病的发生，骨科疾病是我们生活中常见的疾病，发病率极高，严重影响大家的身心健康，所以说治疗骨科疾病一定要及时，选对医院是非常重要的。大家都想了解一下：成都八一骨科医院怎么样?下面就让我们带着这一问题来具体了解一下。　　正规骨科医院　　成都军区八一骨科医院是以微创骨科技术为主导，以高技术人才为核心，成都优势骨科医院和百姓公认诚信示范医院。建院以来，微创骨科在多年的发展历程中一直以严谨、科学的行医规范著称，坚守“立足西南服务百姓，百姓放心满意”服务目标，始终奋战在患者最需要的前线，为国家骨病建设与发展分忧、为人民骨病诊疗与康复谋福。　　人才立院理念　　成都八一骨科医院怎么样?成都军区八一骨科医院拥有专家及多位主任、副主任医师组成的专家队伍，临床经验丰富、专业技术突出。与国际、国内权威医疗研究机构强强联合，同时还聘请国际、国内知名医学专家担任医学顾问，定开展学术交流会议，多次与国内外多家科研单位进行合作，组织医技开发、研究和指导，开展骨科疾病技术攻关，并把医院开放的科目作为临床科研基地　　收费规范合理　　成都军区八一骨科医院遵循“以病人为中心、以质量为核心”的宗旨。严格执行骨科诊疗规范及市物价局、卫生厅的收费规定，贯彻落实各项规章制度，精益求精，确保为广大患者提供优质的医疗服务，同时，作为是医保定点单位，在费用方面要可报销，真正帮助老百姓节省医疗开支费用。　　成都八一骨科医院怎么样?该问题的简单介绍就到这里了，不知道成都军区八一骨科医院有没有成为您心中那个理想的答案呢?如果您觉得这篇文章还没有完全您的疑问，您还可以通过咨询在线专家，了解治疗技术、专家、费用等等方面的问题，在线专家将免费为您一一解答。LCP
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您可以：或髌股关节软骨损伤_治疗_症状_鉴别_疾病_快速问医生_有问必答
关节软骨损伤在运动性损伤中十分常见，但由于诊断比较困难，尤其是早期确诊在常规检查中几乎不大可能，故往往被忽视而得不到及时处理。
就诊科室：骨科　康复医学科　
医生指导：
介绍关节软骨损伤在运动性损伤中十分常见，但由于诊断比较困难，尤其是早期确诊在常规检查中几乎不大可能，故往往被忽视而得不到及时处理。但是，无论何种软骨损伤，最终都可能导致软骨细胞的变性坏死，并遗留永久性损害，故近年来已引起重视。最新文章症状1.一般症状最主要的症状为髌后，在活动或半蹲位出现，初期为酸乏不适，以后发展为持续或进行性的酸痛。往往在开始活动时疼痛明显，活动后减轻，活动结束或休息时疼痛又加重。这种疼痛有时很有特色，往往被描述为“样酸痛”。在上下楼梯，尤其在下楼或下坡时酸痛明显。经常有膝盖打软，“差一点跌倒”的主诉。有时有关节交锁症状。2.体征体征方面，主要有以下特点：(1)髌骨磨压痛：多为阳性，出现率几乎100%。(2)：亦为阳性，将髌骨向远端推挤，同时股四头肌收缩，髌下出现酸痛为阳性。(3)单腿半蹲试验：多为阳性，该征是髌最显著而又有诊断价值的体征之一。曲绵域报告此征阳性率达100%，陈世益报告达93%以上。(4)股四头肌萎缩：多较明显，尤其以内侧头更为显著。(5)征：中后期多为阳性，浮髌试验可助诊断。当膝关节积液量少于30ml时，可用积液诱发膨出试验查出。关节穿刺可抽出淡黄色透明液体，偶可抽出混浊的关节液。(6)：髌骨软骨病并发周围软组织炎症时，用食指指甲扣刮髌周可以出现疼痛。(7)：髌骨软剥脱之后，髌软骨面不平整，膝关节运动时髌后可扪及粗糙的捻发音。这种捻发音的特点是在膝关节活动到某一固定角度时出现，多次重复不变，为粗糙不平的软骨摩擦所致。捻发音出现的机会不多，但不少作者认为髌后某一固定角度出现的粗糙捻发音对诊断有意义。主要依据以下特点：1.临床特点患者活动时主诉髌后酸痛，上下楼或半蹲时疼痛加重等症状，结合体征，如髌骨磨压痛、髌后捻发音、、髌周指压痛等，可大致诊断为本病。2.影像学检查(1)X线所见：摄普通X线平片对诊断无太大意义。但选择拍摄不同屈膝角度的髌骨轴位片，可观察髌骨形态、髌骨软骨下骨的程度、测量髌骨的某些指数，如髌骨角、髌骨深度指数、髌骨指数、槽角、叠合角等。膝关节侧位X线片可检测髌骨位置异常，正常时髌骨长度(P)与髌韧带长度(PT)相等，当PT超过P的15%，或超过1cm时，为高位髌骨。(2)MRI检查：可发现髌骨软骨的剥脱和区。3.最后确诊依据确诊还得依靠、手术探查或MR检查。病因(一)发病原因任何影响关节滑膜正常分泌或关节软骨挤压机制，有碍关节正常活动的因素均可引起关节软骨的损害。(二)发病机制1.急性或慢性可能直接撞击软骨，破坏软骨中胶原纤维网状拱形结构。也可直接造成软骨的切线。Chrisman多年来从生化角度研究创伤与髌的关系，他发现软骨受到创伤撞击后2h内，软骨内游离花生烯酸浓度可增加4倍。花生烯酸是磷脂膜的主要成分，前列腺素的前体，其产物转变成前列腺素E2，刺激AMP循环，释放出组织蛋白激酶，破坏软骨基质中硫酸软骨素与蛋白质结合的链，使软骨基质丢失，导致软。代谢产物进入滑液引起性反应，炎症又刺激滑膜释放大量的酶，进一步破坏软骨，造成恶性循环。2.髌股关节的劳损长期对髌骨软骨产生异常的摩擦、挤压等，特别是在膝关节屈曲位上反复的蹲起、跳跃、负重、扭转都可引起髌股之间的应力过高或应力分布不均，使髌骨软骨容易发生损伤而患髌骨软骨病。3.髌股关节不稳定常见的不稳定因素如高位或低位髌骨、膝、髌骨倾斜、胫骨扭转畸形、髌骨或股骨髁发育异常，由于髌骨的位置异常或对线排列异常，或造成髌股间的接触面、接触应力异常而引发髌骨软骨病。不少学者对髌股关节的应力分布和应力测试做了大量的工作，有高接触压学说、低接触压学说、压力分部不均学说和髌骨骨内压增高学说等，都有实验支持。但是，无论是压力过高、压力不足还是压力分部不均，只要压力超过或未达到髌骨软骨正常承受的范围，均可能导致软骨变性。4.病理改变髌骨软骨病的主要病理变化，表现为髌骨软骨的软化、黄变、龟裂、剥脱、形成，以及滑膜炎症、分泌增多，髌周、髌旁支持带炎性变并增生或挛缩。脱落的软骨片在关节腔内可能游离成关节鼠，造成膝关节交锁。运动员髌骨软骨的病变以内侧偏面最多见，其次是中央区(60°接触区)和内侧区。然而Ficat报告以外侧区发病最高。Rijnds将髌骨软骨病的软骨病变分成四度。Ⅰ度为软骨表层细微裂隙、病灶区软骨发软、轻度及黄色变，大致相当于软骨细胞第1层(静止层)损伤。Ⅱ度为软骨第2层(过渡层)和第3层(肥大细胞层)损伤，有肉眼可见的浅裂隙。Ⅲ度为软骨第4层(层)损伤，裂隙加深，局部可达软骨下骨质，软骨碎片自表层剥脱。Ⅳ度为损伤达软骨下骨质，溃疡形成，局部软骨全部破坏。在病灶周围常有对健康软骨的逐渐侵蚀，相邻软骨常有不同程度的变性。检查1.X线所见摄普通X线平片对诊断无太大意义。但选择拍摄不同屈膝角度的髌骨轴位片，可观察髌骨形态、髌骨软骨下骨的程度、测量髌骨的某些指数，如髌骨角、髌骨深度指数、髌骨指数、槽角、叠合角等。膝关节侧位X线片可检测髌骨位置异常，正常时髌骨长度(P)与髌韧带长度(PT)相等，当PT超过P的15%，或超过1cm时，为高位髌骨。2.MRI检查可发现髌骨软骨的剥脱和区。鉴别体检时需注意与膝关节的滑膜皱襞综合征(Plicasyndrome)、股骨髁等鉴别。滑膜皱襞综合征患者其髌内侧，活动后疼痛加重，休息后症状可减轻。膝关节活动时可用手触觉滑膜皱襞跳越股骨内髁和一闪而过的髌骨抖动。临床常采用痛点局封之后再行体检，以作为排除诊断。并发症可并发关节游离体及关节积液，髌。髌骨软骨病早期常不严重，休息或服一般止痛药即可缓解，病变在“隐蔽状态”下不断发展，直至发展为髌股关节炎，严重者膝关节伸屈活动受限，不能单腿站立。晚期已形成髌股骨关节炎时，病变区软骨及软骨下骨已有明显破坏，软骨已无再生修复能力。另外本病还容易合并半月板损伤和性关节炎等。治疗1、髌骨软骨切削术：包括软骨表浅切削，切削软骨达骨质及骨质钻孔术。2、髌骨成形术：切削去病变的软骨后，骨质外露较大者(2～3cm)，可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。3、髌骨切除术：如病人年龄较大，症状重，骨质外露面积大(超过3cm)，相对的股骨踝软骨磨损也较大，不能作髌骨成形术者，可考虑作髌骨切除术。预防髌股关节软骨损伤的发生对中老年人来说有其内在因素和外在因素。内在因素就是关节软骨本身的退变，这与年龄等因素有关。外在因素就是机械性因素对关节软骨的慢性损伤。预防髌股关节软骨损伤的发生主要要从减少对髌股关节的持续压力，改善软骨的营养。可参考如下措施：1、主动充分活动关节。要在不负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次，每次10分钟。充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激，滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去，并能增强关节的润滑作用。2、防止髌骨关节面持续受压。屈膝位髌骨所受压力较大，容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力。3、石膏固定或下肢牵引治疗时，要主动行股四头肌锻炼，股四头肌舒缩时能带动髌骨上下移动，有利于软骨的营养渗透及减轻髌股关节面的持续受压。4、膝关节出现不适或不定位时，要考虑到早期髌股关节软骨损伤的可能，要及时休息、及时治疗，防止关节软骨退变加重。相关疾病　　　　　　　　
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