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浅表性胃炎治
1浅表性胃炎能够治好吗?
问：详细病情及咨询目的:在今年四月份胃镜查出是浅表性胃炎至今在省中医看病吃药不断仍旧未见好转.曾用中医汤药和中成品药
本次发病及持续的时间:估计有一年了
目前一般情况:原来还是不太影响睡眠,现在总是在下半夜被胃部的隐痛而疼醒.原来是下半夜的三四点钟才会疼醒的现在是12点就醒了然后翻来覆去睡着了马上就醒来一夜要四五次这样到早晨.白天的时候精神不振,就是胃部满涨感不知道饥饿.大便正常,喜热怕冷,一天的饱嗝甚多,吃饭正常吃过以后有饱涨感,嗳气以后人就会有舒服的感觉,胃部喜热喜按,不能劳累劳累以后容易复发.舌苔黄厚
病史:几年以前胃有了毛病吃点药就好了
以往的诊断和治疗经过及效果:服用了各种中药
辅助检查:无
其它:无
尹于勇主治医师: 目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗，一般主张无症状者勿需治疗，有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。具体治疗方法如下：
　　（1）病因治疗：祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策。故应避免精神紧张，戒烟，适量限制饮酒，尽量不服用对胃有刺激的药物，积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。
　　（2）饮食疗法：慢性浅表性胃炎患者饮食宜清淡，有规律、定时定量，避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。
　　（3）药物治疗：慢性浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类：保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物。
　　保护胃粘膜的药物：
　　①生胃酮：是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯，能增强胃粘膜粘液的分泌，延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力，故能保护胃粘膜不受胆汁损伤，避免H+反扩散。用法 100mg，日3次，2周后改为50mg，日3次，餐前半小时服，4～5周为一疗程。副作用有水钠潴留，故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。
　　②硫糖铝：该药能与胃蛋白酶络合，抑制该酶分解蛋白质，并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜，阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外，本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。用法：1.0g，日3～4次。
　　③麦滋林-S颗粒：该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜，使局部炎症消失。L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起，参与促进组织修复以达到治疗目的。用法：670mg，日3次。
　　④胃炎干糖浆：该药主要由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因、VitB12等成分组成。具有消炎、止痛，促进胃粘膜修复等作用。用法：5g，日3次。
　　⑤思密达：该药对细菌和病毒有很强的固定能力，对消化道粘膜具有很强的覆盖能力。通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性，以对抗各种攻击因子。用法：3g，日 3次。 ⑥其他：维酶素2～4片，日3次口服；胃膜素2～3g，日3次口服；氢氧化铝胶10mg，日3次口服；盖胃平4片，日3次口服；前列腺素 E250～150mg，日3次口服等。均可起到保护和改善胃粘膜的作用。
　　消除胃粘膜损害因素的药物：
　　①控制HP感染：HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切，杀灭HP的药物有利于治疗慢性浅表性胃炎，体外试验 HP对青霉素、氨基甙类、四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类及铋剂敏感。故临床常选用以下药物：三钾二枸橼酸铋盐（TDB） 120mg，日4次，4周为一疗程；羟氨苄青霉素1.5g，日2次，连服8天，改为1.0g，每日2次，再连服28天；呋喃唑酮0.1g，日3次，连续服用2～4周；甲硝唑0.4g，每日3次口服，连服 14天为一疗程；瑞贝克口服每次80mg，每日2次，连服3～4周为一疗程；等等。此外，还可以通过联合用药加强清除HP的效果。
　　②胃壁细胞受体拮抗剂：组织胺H2受体、胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂，均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎，尤其对于高胃酸者尤为适宜。临床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等；丙谷胺、阿托品、普鲁本辛等也可用于本病。哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率、瞳孔、前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响。用法：50mg，日2次。洛赛克为H +-K+-ATP酶阻滞剂，亦可抑制胃酸分泌。
　　③控制和改善胆汁反流的药物：幽门功能紊乱，胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎，故可用胃复安、止呕灵、吗丁啉、西沙比利及消胆胺等治疗，此类药物均有促进胃排空、防止反流的作用。具体用法：胃复安 10mg，日3次；止呕灵50～100mg，日3次；吗丁啉10～20mg，日3～4次；西沙比利5～10mg，日2至3次；消胆胺3～4g，每日4次。
　　④抗胃蛋白酶药物：硫化多糖能与胃蛋白酶结合而使之灭活，避免胃粘膜受损，常用者有硫糖铝、硫酸软骨素等。
现在你的情况有点变化,需要再次做胃镜看看是不是有溃疡存在,并要做hp的相关检查或(病理检查),因为现在对这类病已经可以根治,世界普遍的三联疗法就可以,其实你到2级以上有消化内科的医院看就可以了.那里的医生会很详细的对你的病做治疗方案的.(上面部分转帖于医学教育网　的慢性浅表性胃炎的治疗 )
祝福你早日康复!!!!!11
2浅表性胃炎有什么危害？应该怎样治疗？
问：本人性别女，年龄25，胃部一直胀，吃东西不消化，堵在胃里。已有两年之久，不吃东西的时候也胀，吃完更胀，连喝水都堵在胃中。以前一直用新络纳去治疗，有一定的作用，但不吃药就不管用，吃就管用。但现在吃这个药也不管用了，胀得十分难受，平时十分乏力。经胃镜检查，是浅表性胃炎。请问，这种病是由什么导致的？能否治愈？怎么治疗？
爱心医生: 慢性浅表性胃炎的临床表现有哪些
慢性浅表性胃炎以上腹部疼痛为最常见症状，也有一些患者可无任何症状，其临床表现如下:
1．上腹痛:疼痛多不规律，与饮食无关，一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等，极少数患者表现为绞痛并向背部放射，易误诊为心绞痛.
2．嗳气:因胃酸缺乏，胃内发酵产气等因素使胃内气体积存，导致嗳气发生.
3．腹胀:因食物滞留、排空延迟、消化不良、进食不易消化的食物，导致腹胀发生.
4．食欲不振:慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏.
5．恶心与呕吐:炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激，以及胃动力学障碍、胃逆蠕动影响，出现恶心、呕吐.
6．便秘与腹泻:大多数患者有便秘症状，腹泻相对较少.
慢性浅表性胃炎有哪些临床表现？
慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性.不同的患者临床表现各有差异，有的患者可无症状和特征，多数患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振及嗳气等，且症状时轻时重，可反复发作或长期存在.兹将本病可能出现的临床表现作一归纳.
(1)最常见症状是上腹疼痛，约占85%.慢性浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关(有的患者空腹舒适，饭后不舒)，一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等.常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重，少数与气候变化有关.这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解.
(2)腹胀，占70%.常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致.
(3)嗳气，约占50%的患者有此症状，患者胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解.
(4)反复出血也是慢性浅表性胃炎的常见表现.出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变.
(5)其他，食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等.
(6)慢性浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征.体格检查时可有上腹压痛，少数患者可有消瘦及贫血.
慢性浅表性胃炎的病因有哪些
慢性浅表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了，经研究发现几乎任何能影响机体的因素都能引起慢性浅表性胃炎.其中比较明确的病因有:
(1)细菌、病毒及毒素:多见于急性胃炎之后，胃粘膜病变经久不愈或反复发作，逐渐演变而成慢性浅表性胃炎.
(2)鼻腔、口腔、咽部慢性感染:鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶，如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食，可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎.经发现90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变.
(3)吸烟:烟草中主要有害成分是尼古丁，长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛，102指肠液反流，以及胃部血管收缩，胃酸分泌量增加，从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变.根据Eward发现，每天吸烟20支以上者40%可发生胃粘膜炎症.
(4)药物:某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等，可引起慢性胃粘膜损害.
(5)刺激性食物:长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物，以及过饥或过饱等无规律的饮食方式均可破坏胃粘膜保护屏障而发生胃炎.
(6)循环及代谢功能障碍:胃粘膜的结构和功能的完整性及其对各种损伤因素的防御能力，均与充足的粘膜血流量密切相关.充血性心力衰竭或门静脉高压时，使胃长期处于瘀血和缺氧状态，导致胃粘膜屏障功能减弱，胃酸分泌减少，细菌大量繁殖，容易造成胃粘膜炎性损害.慢性肾功能衰竭时，尿素从胃肠道排出增多，经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨，对胃粘膜产生刺激性损害，导致胃粘膜充血水肿，甚至糜烂.
(7)胆汁或102指肠液反流:经纤维胃镜发现或证实胆汁返流是引起慢性胃炎的一个重要原因.由于幽门括约肌功能失调或胃手术后102指肠液或胆汁可反流至胃内，并破坏胃粘膜屏障，促使H?+及胃蛋白酶反向弥散至粘膜内引起一系列病理反应，导致慢性胃炎.
(8)幽门螺旋杆菌(HP)感染:1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP.此后众多学者对慢性胃炎患者进行了大量实验研究，在60%~90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP，继而发现HP的感染程度与胃粘膜的炎症程度呈正相关关系.故1986年，世界胃肠病学会第8届会议上提出了HP感染是慢性胃炎的重要原因之一.HP致病机理可能主要是通过破坏胃粘膜屏障，使H+反向弥散，最终引起胃粘膜的炎症.
(9)心身因素:由于心理卫生不健康，长期处于精神紧张、忧虑或抑闷状态，可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡.尤其是交感神经长时间处于兴奋状态，亦会导致胃粘膜血管舒缩功能紊乱，造成胃粘膜血流量减少，破坏胃粘膜屏障作用，久而久之形成胃粘膜慢性炎症反应.
浅表性胃炎禁服的药物
慢性浅表性胃炎患者，因其胃黏膜已处于充血、水肿、点状出血与糜烂状态，因而对其服用的药物有一定的限制.如误服或使用下面几种药物，轻则加重胃黏膜的损伤，使上腹部不适、恶心、呕吐症状加重；重则引起胃溃疡和不易察觉的胃出血，使患者在不知不觉中出现贫血、体质下降、抵抗力低下，容易并发其他疾病.
慢性浅表性胃炎患者禁服的药物有:
（1）水杨酸类:阿司匹林，水杨酸钠.
（2）苯胺类:扑热息痛，非那西丁.
（3）比唑酮类:保泰松，氨基比林.
（4）其他抗炎有机酸:消炎痛，布洛芬.
（5）抗生素类:4环素.
（6）糖皮质激素:强的松，地塞米松，可的松.
慢性浅表性胃炎是一个常见病、多发病，男女老少均可罹患，而且病程长，易复发，对健康影响甚大.
治疗慢性浅表性胃炎的药物很多.以前采用解痛剂(如654-2、普鲁本辛等)，抗酸剂(如胃舒平、硫糖铝)，中药等，服药时间长，效果不好.
由于慢性浅表性胃炎病因尚不10分清楚，因此主要为症状性治疗.可根据不同的病情采用:①保护胃粘膜药物:硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等；②减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654-2等，H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等，还有前列素E!、洛赛克等；③胶态钳制剂:德诺等；④促进胃肠蠕动药物:胃复安、吗叮啉等，还有新研制成的西沙比利.一般治疗安排4—6周，一种药物治疗无效时，可选用或加用另一种药，联合用药不宜在同类药中选择.还可以中药治疗，可根据患者的临床症状及特点，结合病因、病理，进行辨证分型施治.
一般可采用雷尼替丁10庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎，效果好，副作用少，复发率低.具体的方法是:
(1)雷尼替丁:每次2片，每天一次，睡前口服，连服2周3；
(2)庆大霉素片:每次2片，每天3次，连服3周.若个别病人服用庆大霉素后上腹不适，可改为卡那霉素，每次0．5克，每日2次口服.
若患者上腹疼痛明显，可加服654—2或心痛定，疼痛缓解后停用；上腹饱胀明显者，可先服3天乳酶生(每次1．5一3．0克，每天3次)，再服雷尼替丁10庆大霉素；伴有消化不良时，第1周配5多酶片；遇症状严重，恶心、呕吐，不能进食的病人，先静脉滴注庆大霉素，肌注胃复安，待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素10雷尼替丁治疗.
医院诊断我患浅表性胃炎，吃东西稍不注意就难受.我朋友说他得过胃病，没吃药，坚持喝蜂蜜水治好了病.我抱着试试看的心情，坚持了一个多朋，果真也好了.方法是每天早上起床后，用温开水冲对一杯蜂蜜水(蜂蜜和水量可根据自己饮水的习惯掌握)空腹服下，活动一个多小时后再吃早饭.我现在仍坚持每天喝一杯，渐渐代替了饮茶的习惯.原先的经常上炎，便秘也都好了.(摘自网上)
爱心医生: 主要是饮食不节和幽门螺杆菌感染引起
冯宪瑞医师: 你好，浅表性胃炎的诱发多跟长期饮食无规律，暴饮暴食，不注意饮食卫生等因素有关的，建议可在医生的指导下采用四联疗法，建议服用葵花胃康灵，葵花胃康灵是老胃病的专用药，对浅表性胃炎、慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃出血都有较好的治疗效果，疗程服用治愈率高（六盒一疗程），要按时吃饭饮食有规律，避免暴饮暴食。
3浅表性胃炎怎么治？
问：全部症状:胃胀气,消化不良,有时胃痛和胃热发病时间及原因:半年前治疗情况:做过胃镜想要得到的帮助:前段时间得的,但是好了一段时间,最近胃又开始不舒服了
于彦芳医师: 你好!慢性胃炎治愈后,要好好调养,不然会反复发作.好好治疗是可以根治的.但,一要用药到位,按疗程治疗.二要好好调养,不吃对胃有刺激的食物和药物,精神要健康.只有这样胃病才能根治.你可以中药治疗效果不错,可服用溃疡散,健胃颗粒.
王竞医师: 病情分析:你好
一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎,效果好,副作用少,复发率低. 意见建议:具体的方法是： (1)雷尼替丁：每次2片,每天一次,睡前口服,连服2周3； (2)庆大霉素片：每次2片,每天3次,连服3周.若个别病人服用庆大霉素后上腹不适,可改为卡那霉素,每次0.5克,每日2次口服.
爱心医生: 你好!你的情况是脾胃湿热导致的清气不能上升,浊气不能下降,引起胃胀气,胃痛,胃热,消化不良等症状,属于老胃病范畴,常规的治疗方法,只能缓解症状,治标不治本,易反复发作,因而导致长期不愈.祖国医学用传统中药治疗浅表性胃炎有非常独到的方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发；用这些传统中药辨证施治,可以清除脾胃湿热,快速修复胃黏膜,增强脾胃功能,消除发病根源,从而达到彻底根治的目的.希望你正确治疗,早日康复!
4浅表性胃炎要怎么治?
问：详细病情及咨询目的:胃镜检查情况:黏膜光滑柔软,血管纹理清晰,扩张度好,齿状线清晰.胃底:见胆汁滞留,未见异常.胃体:粘膜光滑,未见溃疡入出血.胃角:粘膜红白相间,粘膜光滑柔软,蠕动可.胃窦:粘膜光滑,红白相间,以红为主,未见出血及溃疡,蠕动差.幽门:呈圆形,开闭尚可.十二指肠:球部及降部未见异常.镜下诊断:浅表性胃炎.以往的诊断和治疗经过及效果:05年10份开始经常胃胀,吐酸水,没有饥饿感,但不痛,06年2月,钡餐检查结果为胃动力差,浅表性胃炎.吃了一段时间的吗叮啉和胃炎胶囊,见好转.停止吃药后,从06年5月开始,又出现胃胀,且伴有疼痛感,一般不会吐酸水,吃了很多胃药都不见好转.吃过的药有:吗叮啉,硫糖铝,170,庆大冲剂,保剂丸,香砂六君丸,胃得安,胃舒平,斯达舒,还有一些记不得了.吃的药太多了,也没见什么效果,现在都不知道应该服哪些药,请专家给予指导,谢谢!
爱心医生: 你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈“慢性浅表性胃炎”。
慢性浅表性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。
有些患者常感到上腹饱胀不适、嗳气，经多所医院及多次胃镜检查均诊断为“浅表性胃炎”，长期服用多种中西药并无显著疗效，医药费却花了不少。类似的病人并不少见。其实在这类患者中有不少人伴有失眠、焦虑、烦躁、心慌、疑病等神经精神症状，有些病人总是疑虑自己患有胃癌而到处求医，反复要求做胃镜检查。治疗方面应在建议患者戒烟酒、避免刺激性食物及暴饮暴食的同时，更着重精神和安抚疗法，增加体力劳动和锻炼，提高机体的抗病能力和免疫力，分散患者的注意力等非药物治疗，适当应用情绪安定剂和胃动力药等对症处理，让患者能理解和接受你的治疗方案，增强战胜疾病的信心，而完全无需耗费巨资长期服药及频繁胃镜检查，增加无谓的痛苦。个别患者若症状持续、渐重，应及时复查胃镜，以免漏诊恶性疾病。
目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗，一般主张无症状者勿需治疗，有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。具体治疗方法如下：
1）病因治疗：祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策。故应避免精神紧张，戒烟，适量限制饮酒，尽量不服用对胃有刺激的药物，积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。
2）饮食疗法：饮食疗法是慢性浅表性胃炎的基础。
1.注意饮食规律，定时定量，避免暴饮暴食。胃的活动是有规律的，胃的生理活动包括运动、分泌等，决定了它的功能。当饮食不规律时，必将导致胃活动的不协调。我们从临床观察注意到，从事司机、采购、推销及出差频繁、上夜班多的工作人员，生活难以规律，胃炎患病率明显高于其他人员。
2.避免各种刺激性食物，如烈性酒、浓咖啡、浓茶、芥末、生蒜等，同时避免过硬、过酸、过辣、过咸、过热、过分粗糙的食物。
3.患者应以吃易消化的软饭为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物，如豆腐、胡萝卜等；豆浆、牛奶营养高且有保护胃粘膜的作用，应列为常用食品。
4.应鼓励吸烟病人戒烟或少吸烟。吸烟可影响胃粘膜的血液供应以及胃粘膜细胞的修复与再生，是产生胃炎的原因之一。
3）药物治疗：慢性浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类：保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物。
1.保护胃粘膜的药物：
①生胃酮--是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯，能增强胃粘膜粘液的分泌，延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力，故能保护胃粘膜不受胆汁损伤，避免H+反扩散。用法100毫克/次，3次/日，2周后改为50毫克/次，3次/日，餐前半小时服，4--5周为一疗程。副作用有水钠潴留，故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。
②硫糖铝--该药能与胃蛋白酶络合，抑制该酶分解蛋白质，并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜，阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外，本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。用法1.0克/次，3--4次/日。
③麦滋林-S颗粒--该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜，使局部炎症消失。L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起，参与促进组织修复以达到治疗目的。用法670毫克/次，3次/日。
④胃炎干糖浆--药主要由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因、VitB12等成分组成。具有消炎、止痛，促进胃粘膜修复等作用。用法5克/次，3次/日。
⑤思密达--该药对细菌和病毒有很强的固定能力，对消化道粘膜具有很强的覆盖能力。通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性，以对抗各种攻击因子。用法3克/次，3次/日。
⑥其他--维酶素2--4片/次，3次/日口服；胃膜素2--3克/次，3次/日口服；氢氧化铝胶10毫克/次，3次/日口服；盖胃平4片/次，3次/日口服；前列腺素E250--150毫克/次，3次/日口服等。均可起到保护和改善胃粘膜的作用。
2.消除胃粘膜损害因素的药物：
①控制HP感染--HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切，杀灭HP的药物有利于治疗慢性浅表性胃炎，体外试验HP对青霉素、氨基甙类、四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类及铋剂敏感。故临床常选用以下药物：三钾二枸橼酸铋盐(TDB)120毫克/次，4次/日，4周为一疗程；羟氨苄青霉素1.5克/次，2次/日，连服8天，改为1.0/次，2次/日，再连服28天；呋喃唑酮0.1克/次，3次/日，连续服用2--4周；甲硝唑0.4克/次，3次/日口服，连服14天为一疗程；瑞贝克口服每次80毫克/次，2次/日，连服3--4周为一疗程；等等。此外，还可以通过联合用药加强清除HP的效果。
②胃壁细胞受体拮抗剂--组织胺H2受体、胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂，均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎，尤其对于高胃酸者尤为适宜。临床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等；丙谷胺、阿托品、普鲁本辛等也可用于本病。哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率、瞳孔、前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响。用法50毫克/次，2次/日。洛赛克为H+-K+-ATP酶阻滞剂，亦可抑制胃酸分泌。
③控制和改善胆汁反流的药物--幽门功能紊乱，胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎，故可用胃复安、止呕灵、吗丁啉、西沙比利及消胆胺等治疗，此类药物均有促进胃排空、防止反流的作用。具体用法胃复安10毫克/次，3次/日；止呕灵50--100毫克/次，3次/日；吗丁啉10--20毫克/次，3--4次/日；西沙比利5--10毫克/次，2--3次/日；消胆胺3--4克/次，4次/日。
④抗胃蛋白酶药物--硫化多糖能与胃蛋白酶结合而使之灭活，避免胃粘膜受损，常用者有硫糖铝、硫酸软骨素等。
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孙天文主治医师: 首先，采用“三联疗法”根治HP。即使用质子泵抑制剂加两种抗生素联合治疗。具体可口服洛赛克加克拉霉素和替硝唑。（或加阿莫西林和甲硝唑，或加四环素和呋喃唑酮），两周为一疗程。之后一个月内不再用药，一个月后复查，如HP（-），6个月到一年再复查一次，若仍为阴性时，即为根治，若在一个月后复查，HP与（+），则应在医生指导下继续治疗。?
第二，要养成良好的饮食卫生习惯，忌酒戒烟，限制刺激性饮食，进食不宜过凉、过烫、过快、过饱。避免长期使用对胃有损害的药物，如酸性抗炎止痛药阿司匹林等）。?
第三、建议作B超检查，排除肝、胆疾患。?
第四、希望你解除紧张焦虑，妥善安排好工作、学习、生活，做到劳逸结合，从而让心情开朗起来，这对疾病的康复颇为有益。相信你在正规的根治治疗后，会获得较完美的高质量的生活。?
于军龙医师: 建议找当地中医，四诊合参，辩证论治。
5浅表性胃炎的症状及治疗
问：病情描述:经常会胃疼，有时候还恶心想吐想得到怎样的帮助:浅表性胃炎的症状是什么，怎么治疗
爱心医生: 病情分析：你好，浅表性胃炎主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。病程缓慢，反复发作而难愈。指导意见：胃是人体内最重要的器官，主宰着一切，胃能受纳，百病皆除，胃若不纳则百病皆起。胃疾多由外邪客胃、饮食不节、情志不畅、脾胃虚弱等导致胃受纳腐熟功能失常，升降失调，气机郁滞，病邪阻胃，正虚邪侵，而致病。
爱心医生: 病情分析：浅表性胃炎就是所谓的胃病主要是幽门螺旋杆菌感染造成的。
至少在人群中百分之八十的人都有这样的疾病指导意见：对于治疗还是主要通过饮食的调节。如果痛的厉害可以服用一些胃药进行临时处理。要彻底治愈需要服用4联药物进行处理至少半个月
卢国栋医师: 病情分析：你好，浅表性胃炎的症状只要是规律性的阵发性腹痛，恶心呕吐，反酸烧心等你的症状符合诊断。指导意见：建议你检查幽门螺旋杆菌感染，一般这个是抽血查抗体，阳性表示感染了，那么它是目前很多导致胃炎久治不愈的根源，需要抗HP治疗2周左右，主要是三联或者四联治疗（奥美拉唑，克拉霉素，阿莫西林或者甲硝唑，枸橼酸铋钾）时间超过半年以上最好复查一下胃镜以及化验大便潜血等。
6浅表性胃炎怎么治？
问：详细病情及咨询目的: 患有浅表性胃炎十多年，胃烧，胃痛，胃胀，治过很多次，但治标不治本，经常复发，入冬尤其严重。不知什么药比较有效？大唐奥舒药治这种病的效果如何？
爱心医生: 口服奥美拉唑胶囊，20毫克，早饭前30分钟口服、晚上睡觉前口服一次，20毫克；阿莫西林，0.5，每6小时口服一次、蒙拖石散，饭前1小时口服，每次3克，用50毫升水搅匀、西沙比利片或胶囊，5-10毫克口服，一日3次,并且禁忌辛辣硬食物和烟酒，要定期复查，如继续加重，则要早就医
官教授医师: 西医往往没有什么好的办法.
给你一个中药方，供你参考.太子参15克，麦门冬15克，制半夏7.5克，柴胡6克，生白芍10克，炒栀子7.5克，丹皮7.5克，青皮10克，丹参15克，甘草6克.
　　功能:养阴益胃，清中消痞.
　　主治:浅表性胃炎、返流性胃炎、萎缩性胃炎等病，症见胃脘痞塞，灼热似痛，似饥不欲食，口干不欲饮，5心烦热，纳呆食少，大便燥秘，舌红少津或光剥龟裂，脉细或数等.
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爱心医生: 慢性浅表性胃炎的临床表现有哪些
慢性浅表性胃炎以上腹部疼痛为最常见症状，也有一些患者可无任何症状，其临床表现如下:
1．上腹痛:疼痛多不规律，与饮食无关，一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等，极少数患者表现为绞痛并向背部放射，易误诊为心绞痛.
2．嗳气:因胃酸缺乏，胃内发酵产气等因素使胃内气体积存，导致嗳气发生.
3．腹胀:因食物滞留、排空延迟、消化不良、进食不易消化的食物，导致腹胀发生.
4．食欲不振:慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏.
5．恶心与呕吐:炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激，以及胃动力学障碍、胃逆蠕动影响，出现恶心、呕吐.
6．便秘与腹泻:大多数患者有便秘症状，腹泻相对较少.
慢性浅表性胃炎有哪些临床表现？
慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性.不同的患者临床表现各有差异，有的患者可无症状和特征，多数患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振及嗳气等，且症状时轻时重，可反复发作或长期存在.兹将本病可能出现的临床表现作一归纳.
(1)最常见症状是上腹疼痛，约占85%.慢性浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关(有的患者空腹舒适，饭后不舒)，一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等.常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重，少数与气候变化有关.这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解.
(2)腹胀，占70%.常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致.
(3)嗳气，约占50%的患者有此症状，患者胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解.
(4)反复出血也是慢性浅表性胃炎的常见表现.出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变.
(5)其他，食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等.
(6)慢性浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征.体格检查时可有上腹压痛，少数患者可有消瘦及贫血.
慢性浅表性胃炎的病因有哪些
慢性浅表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了，经研究发现几乎任何能影响机体的因素都能引起慢性浅表性胃炎.其中比较明确的病因有:
(1)细菌、病毒及毒素:多见于急性胃炎之后，胃粘膜病变经久不愈或反复发作，逐渐演变而成慢性浅表性胃炎.
(2)鼻腔、口腔、咽部慢性感染:鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶，如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食，可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎.经发现90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变.
(3)吸烟:烟草中主要有害成分是尼古丁，长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛，102指肠液反流，以及胃部血管收缩，胃酸分泌量增加，从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变.根据Eward发现，每天吸烟20支以上者40%可发生胃粘膜炎症.
(4)药物:某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等，可引起慢性胃粘膜损害.
(5)刺激性食物:长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物，以及过饥或过饱等无规律的饮食方式均可破坏胃粘膜保护屏障而发生胃炎.
(6)循环及代谢功能障碍:胃粘膜的结构和功能的完整性及其对各种损伤因素的防御能力，均与充足的粘膜血流量密切相关.充血性心力衰竭或门静脉高压时，使胃长期处于瘀血和缺氧状态，导致胃粘膜屏障功能减弱，胃酸分泌减少，细菌大量繁殖，容易造成胃粘膜炎性损害.慢性肾功能衰竭时，尿素从胃肠道排出增多，经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨，对胃粘膜产生刺激性损害，导致胃粘膜充血水肿，甚至糜烂.
(7)胆汁或102指肠液反流:经纤维胃镜发现或证实胆汁返流是引起慢性胃炎的一个重要原因.由于幽门括约肌功能失调或胃手术后102指肠液或胆汁可反流至胃内，并破坏胃粘膜屏障，促使H?+及胃蛋白酶反向弥散至粘膜内引起一系列病理反应，导致慢性胃炎.
(8)幽门螺旋杆菌(HP)感染:1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP.此后众多学者对慢性胃炎患者进行了大量实验研究，在60%~90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP，继而发现HP的感染程度与胃粘膜的炎症程度呈正相关关系.故1986年，世界胃肠病学会第8届会议上提出了HP感染是慢性胃炎的重要原因之一.HP致病机理可能主要是通过破坏胃粘膜屏障，使H+反向弥散，最终引起胃粘膜的炎症.
(9)心身因素:由于心理卫生不健康，长期处于精神紧张、忧虑或抑闷状态，可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡.尤其是交感神经长时间处于兴奋状态，亦会导致胃粘膜血管舒缩功能紊乱，造成胃粘膜血流量减少，破坏胃粘膜屏障作用，久而久之形成胃粘膜慢性炎症反应.
浅表性胃炎禁服的药物
慢性浅表性胃炎患者，因其胃黏膜已处于充血、水肿、点状出血与糜烂状态，因而对其服用的药物有一定的限制.如误服或使用下面几种药物，轻则加重胃黏膜的损伤，使上腹部不适、恶心、呕吐症状加重；重则引起胃溃疡和不易察觉的胃出血，使患者在不知不觉中出现贫血、体质下降、抵抗力低下，容易并发其他疾病.
慢性浅表性胃炎患者禁服的药物有:
（1）水杨酸类:阿司匹林，水杨酸钠.
（2）苯胺类:扑热息痛，非那西丁.
（3）比唑酮类:保泰松，氨基比林.
（4）其他抗炎有机酸:消炎痛，布洛芬.
（5）抗生素类:4环素.
（6）糖皮质激素:强的松，地塞米松，可的松.
慢性浅表性胃炎是一个常见病、多发病，男女老少均可罹患，而且病程长，易复发，对健康影响甚大.
以下才是治疗相关内容:
治疗慢性浅表性胃炎的药物很多.以前采用解痛剂(如654-2、普鲁本辛等)，抗酸剂(如胃舒平、硫糖铝)，中药等，服药时间长，效果不好.
由于慢性浅表性胃炎病因尚不10分清楚，因此主要为症状性治疗.可根据不同的病情采用:①保护胃粘膜药物:硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等；②减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654-2等，H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等，还有前列素E!、洛赛克等；③胶态钳制剂:德诺等；④促进胃肠蠕动药物:胃复安、吗叮啉等，还有新研制成的西沙比利.一般治疗安排4—6周，一种药物治疗无效时，可选用或加用另一种药，联合用药不宜在同类药中选择.还可以中药治疗，可根据患者的临床症状及特点，结合病因、病理，进行辨证分型施治.
一般可采用雷尼替丁10庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎，效果好，副作用少，复发率低.具体的方法是:
(1)雷尼替丁:每次2片，每天一次，睡前口服，连服2周3；
(2)庆大霉素片:每次2片，每天3次，连服3周.若个别病人服用庆大霉素后上腹不适，可改为卡那霉素，每次0．5克，每日2次口服.
若患者上腹疼痛明显，可加服654—2或心痛定，疼痛缓解后停用；上腹饱胀明显者，可先服3天乳酶生(每次1．5一3．0克，每天3次)，再服雷尼替丁10庆大霉素；伴有消化不良时，第1周配5多酶片；遇症状严重，恶心、呕吐，不能进食的病人，先静脉滴注庆大霉素，肌注胃复安，待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素10雷尼替丁治疗.
医院诊断我患浅表性胃炎，吃东西稍不注意就难受.我朋友说他得过胃病，没吃药，坚持喝蜂蜜水治好了病.我抱着试试看的心情，坚持了一个多朋，果真也好了.方法是每天早上起床后，用温开水冲对一杯蜂蜜水(蜂蜜和水量可根据自己饮水的习惯掌握)空腹服下，活动一个多小时后再吃早饭.我现在仍坚持每天喝一杯，渐渐代替了饮茶的习惯.原先的经常上炎，便秘也都好了.(摘自网上)
慢性浅表性胃炎患者怎样调养
总原则:无刺激性，含低纤维质，易于消化，具有足够营养的饮食；少食多餐；进餐时要放松，保持心情愉快.
1、消除病因.彻底治疗急性胃炎；戒烟戒酒；避免有刺激性的食品和药物；治疗口腔慢性感染，饮食规律等.
2、多吃软食.食用易于消化的食品，尽量减少对胃粘膜的刺激，细嚼慢咽，让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合.免用生冷、酸辣和硬质食品.少食多餐，粗粮细做.胃病患者可食5次饭，示范举例如下:
早餐:大米粥50克，花卷50克，煮鸡蛋1个，酱豆腐1块.
加餐一:牛奶300克加糖10克，饼干15克.
午餐:大米软饭100克，馏鱼片100克，菠菜鸡蛋汤.
加餐2:豆浆300克加白糖10克，蛋糕25克.
晚餐:大米粥50克，发糕50克，肉末炒土豆泥150克.
3、如有营养不良或贫血，应多给蛋类、多食新鲜蔬菜和动物肝脏、肾脏等.
4、胃酸过多者，应禁用浓缩肉汤及酸性食品，以免引起胃酸分泌更多，可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等，味要清淡，少盐.
5、胃酸过少者可给浓肉汤、肉汁以刺激胃酸的分泌，帮助消化，促进食欲.
慢性浅表性胃炎保健小处方
1、生活有规律，心情乐观，戒烟忌酒，切勿暴饮暴食或饥饱不均.
2、少食多餐，避免难消化和刺激性强的食物，如咖啡、辛辣之物.
3、有胃闷胀、泛酸、嗳气者，宜用吗丁啉或胃复安，饭前半小时服用.
4、有胃部胀痛者，可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药.
5、慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌，因此每年须进行一次胃镜复查.
7浅表性胃炎怎么治?
问：详细病情及咨询目的:我胃不好有好几年了，以前断断续续各种药也吃了不少，效果都不明显。我曾经找一位中医看过，说我是浅表性胃炎。我每天到一定时间就要及时吃饭，否则胃就疼。平时经常便秘。饭量较小，稍微多吃，胃就难受。每次喝过酒后，胃就要痛好几天。经常反酸。有时饭后恶心。本次发病及持续时间:本次发病，是因为喝过一次啤酒。本次明显比以前严重。食欲大减。葱、茶等刺激性食物，吃一点都受不了。其它:另外我经常出虚汗。曾经吃过六味地黄丸。此次胃病发作，我又开始吃胃药。停用六味地黄丸。可腰部明显感觉不好，并且出虚汗很厉害。不知这两种药能否同吃。我究竟是哪种胃病？应该怎样治疗？常出虚汗又是怎么回事？我该怎么办？望能及时得到解答。
赵学桐医师: 你好！最好到医院检查一下胃镜能很好的诊断！通过你的症状，我觉得应该是脾胃虚弱造成的（气虚则可出现虚汗）！！最好还是中医调理为好！！
除此之外重要的是饮食和生活的调理：
1·要养成良好的饮食习惯，饮食规律，少食多餐、吃容易消化的软食。避免吃生、冷、硬、粗糙、油腻、含纤维过多的食物。切忌暴饮暴食。
2·吃饭时要细嚼慢咽，这样有助于消化吸收，从而减轻胃的负担。
3·应忌饮浓茶、咖啡、酒类等；少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。戒烟，勿食辛辣刺激性强的食物。避免长期进食过热、过酸及熏烤的食物。同时还应避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物，特别是阿司匹林。保太松、消炎痛、强的松等。
4·注意劳逸结合，生活规律，保持乐观愉快的情绪，避免紧张、焦虑、忧郁。
高维军主治医师: 慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各种致病因子的反复侵袭而引起的慢性胃粘膜炎性病变，由于粘膜的再生改造，最后导致固有的腺体萎缩。
　西医认识
一般认为幽门螺旋杆菌感染和免疫因素为主要因素。饮酒、饮食不节、精神因素、可致胃粘膜损伤的药物（如阿司匹林、消炎痛等）及胆汁反流等为其诱发因素。
浅表性胃炎的炎症限于胃小凹和粘膜固有膜的表层，上皮细胞变性，小凹上皮增生及固有的膜细胞浸润，引起粘膜充血、水肿、渗出。多发于胃窦，有时有少量糜烂及出血，部分患者在胃窦有较多的糜烂灶，或伴疣壮凸起，称慢性糜烂性或疣状胃炎。
萎缩性胃炎，炎症深入粘膜固有膜，导致固有的腺体萎缩，使粘膜层变薄，粘膜皱襞平坦，甚或消失，常伴有肠上皮化生及不典型增生。
部分患者幽门括约肌功能失调，使十二指肠内容物返流入胃，由于该内容物有胆汁的返流，而引起胆汁返流性胃炎。
慢性胃炎多合并胆结石或慢性溃疡性结肠炎。
脾胃虚弱为其内在因素，饮食不节、情志所伤、劳逸过度为其诱发因素。
饮食不节，积滞不化，郁遏气机；忧思恼怒，肝失疏泄，气滞胃腕；过度辛劳则耗耗伤气血，过度安逸则气机不舒。
脾胃素虚，加之以上诸因素致气机不畅，郁滞胃脘，升降失常是本病的基本病机。
慢性胃炎大多无明显症状，部分患者出现上腹饱胀不适、胃脘隐痛、嘈杂嗳气、厌食恶心等。一般胃体胃炎可见厌食、体重减轻，或伴贫血；胃窦胃炎或伴胆结石，尤其是胆汁返流较多者，可引起急性糜烂而出现明显疼痛、嘈杂、灼热等，严重时可出现小量上消化道出血，如呕血、黑便等。
慢性胃炎在中医书籍中多属胃痛、痞满、嗳气、嘈杂等范畴。
本人经多年探索，归纳出脾胃虚弱、睥虚积滞、胃气上逆、肝胃不和等证型，可合并肝胆火胜、肠腑湿热等。
以健睥消积、疏肝理气、和胃降逆为主。
以枳实消痞丸为主加减
枳实消痞丸系金元时代明医李东垣所创，“治心下虚痞，恶食懒倦，开胃进食。”原方为丸剂，我经多年探索，用本方加减做汤或浓缩加工做丸散剂，治疗慢性胃炎，效果很好。
枳实黄连生姜半夏
厚朴人参炙甘草
白术茯苓麦芽
用量、加减和煎服法：视病情轻重、病程长短、个体差异和辨证结果而定。
主治：慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎见胃痛、胃胀、痞满、嗳气、嘈杂、泛酸、恶心、食欲不佳等症状者均可用本方辨证加减治疗。
虚寒者，减黄连加砂仁、吴茱萸；肝胃不和者，合柴胡疏肝散；肝火犯胃者，合金铃子散加黄芩；胃气上逆明显者，加苏梗，肝胆火甚者，加柴胡、黄芩；肠腑湿热者，加木香；用量可按寒热虚实增减。
(1)合理饮食，以防积滞伤及脾胃；（2）戒烟酒，忌过食辛辣，以避免对胃粘膜的反复刺激；（3）保持心情舒畅，以免情志刺激；（4）劳逸结合，以调和胃肠功能。
爱心医生: 你好：像你这种情况，西药没有什么好的方法，只是暂时性的缓解控制症状而不能根治,而且容易复发.最好的方法就是服用中药治疗，采用特效中药配合穴位埋线效果良好．有效的中药是治疗的关键，平时不要吃生冷辛辣的食物，饮食规律，不要生气．