刘厚君医生答 1. 部位及分布 假性濕疣主要发生于女性小阴唇特别是小阴唇内侧和阴道前庭,呈对称密集分布;尖锐湿疣发生于外阴、阴道、宫颈、肛周常见两个部位哃时发生,一般不对称 2. 皮疹特点 假性湿疣为直径1-2mm的淡红色或白色丘疹,表面光滑呈绒毛状或鱼子状外观,有时可呈息肉状小丘疹鈳长期存在,一般长期无明显变化;尖锐湿疣皮损初起为小而柔软的淡红色疣状丘疹逐渐增大增多,可呈丘疹角化性斑块,乳头样或菜花样、鸡冠样赘生物根部往往有蒂,有的甚至融合成较大的团块易发生糜烂,渗液带恶臭。颜色从粉红到灰白色在干燥部位的疣体常较小,呈扁平丘疹在潮湿部位往往呈乳头样或菜花样。 3. 醋酸白试验 假性湿疣为阴性;尖锐湿疣一般为阳性 4. HPV DNA检测 假性湿疣为陰性;尖锐湿疣一般为阳性。 5. 病理检查 有各自的特点 有经验的医生一般根据临床特征即可区别二者,不典型时可做检查 对称出现是假性湿疣皮损的一个特点,但仅根据此特点诊断假性湿疣是不行的
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可以从以下几点看 1、有直接接触史、配偶感染史或间接接触史大部分发病原因是直接接触式。
2、临床表现:外生殖器、会阴或肛门周围多个粉红色、灰白色或灰褐色赘生物可呈扁平、乳头状、鸡冠状或菜花状;大多无自觉症状,部分患者有痒感、异物感、压迫感或疼痛
3、实验室指标:皮损活检有HPV感染的特征性凹空细胞,醋酸白试验阳性;
建议去医院检查 有经验的医生仅凭典型的临床表现即可临床诊断尖锐湿疣。
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假性尖锐湿疣不需要治疗,尖锐湿疣具有传染性
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