那种房间隔缺损（继发孔型）的先天性心脏病，房间
健康咨询描述：
那种房间隔缺损（继发孔型）的先天性心脏病，房间隔中部连续中断约14mm,这种病在什么情况下不能做手术
感谢医生为我快速解答——该
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病情分析：能不能做手术并不是缺口大小决定的。禁忌：安静时，肺/体循环血流之比小于1.5，肺/体循环收缩压力比＞0.75，心脏超声示右向左分流，静息时肺血管阻力升高到812U/每平方米，使用肺血管扩张剂也不能降至7U/每平方米以下以下，临床上出现紫坩、咯血(艾森曼格氏综合症)等表现，均视为手术禁忌。指导意见：建议到3级医院的心内科完善检查，看有没有我上面所说的手术禁忌，如果没有禁忌宜尽早手术。总的来说，房缺的病人寿命相对比其他先心病要长，术后的恢复也比其他的先心病要好。所以建议您如果没有禁忌就尽早做了吧。
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房间隔缺损（继发孔型），不知是否还适合介入手术？
状态：就诊前
咨询标题：房间隔缺损（继发孔型），不知是否还适合介入手术？
先天性心脏病，房间隔缺损（继发孔型）
所就诊医院科室：
广东省人民医院 儿科
检查及化验：
日在省医查心脏彩超，超声提示：房间隔缺损（继发孔型），大小：24mm（四腔心），23.3mm（短轴），24.5mm（剑下），缺损距二尖瓣：8.7mm，距上腔静脉：8mm，距下腔静脉：5mm，距右肺静脉开口：6.4mm，左向右分流。
治疗情况：当前用药为治疗肺炎用药，以头孢类、阿奇霉素为主（因孩子母亲外出，没有找到具体的用药单，稍后如有需要会补上）。先心病的治疗还没开始。
8岁女童，龙凤胎中的妹妹。一直比较瘦弱。2012年11月咳嗽近一月多方求治不愈，后在镇区医院心脏彩超意外发现先天性心脏病，房间隔缺损。11月28日立即转院至省人民医院儿科，住院治疗肺炎（后经检查为肺部支原体感染），同时再次进行先心病的检查。肺炎治疗10日后于12月7日儿科医生要求出院，以后另行挂号治疗先心病。肺炎后续治疗还要吃3个疗程21天的药。
想得到怎样的帮助：
1、孩子心脏的情况还适合做介入治疗吗？2、何时手术合适？3、非常希望能得到陈主任的关注，能请陈主任主刀手术吗？我该如何预约呢？
o***发表于
继发孔房缺，缺损较大。建议尽早手术治疗。
是否适合导管介入手术，请咨询心儿科大夫。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈寄梅大夫本人
状态：就诊前
非常感谢陈主任在百忙之中回复！为了珍惜您回复的机会，今天才向您说声谢谢，还望海涵。孩子今天去了省医复诊，预约了本周日住院，医生说因为孩子是女孩，可以的话还是先试试介入治疗，但要下周二会诊后再看看是否可以采用介入治疗。我和家人都确信省医的医疗技术非常成熟，但还是有点心存顾虑，因为缺损较大，担心介入治疗效果是否稳妥。但又希望能尽量采用创口较小的手术方式，以避免给孩子以后的生活造成影响。心有忐忑，陈主任是这方面的权威，不知有没有什么建议？万分感谢！
可以先试介入封堵，不成功再转外科手术。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈寄梅大夫本人
状态：就诊前
非常感谢陈主任的回复。一直想等最新的检查情况出来后再麻烦您，不敢随便浪费咨询的机会。今天孩子再次请心儿科的钱大夫详细检查了，钱大夫的意见是因为房缺损太接近边缘，介入封堵的意义不大，建议我们还是选择外科手术。我们知道陈主任工作非常繁忙辛苦，但还是非常想预约陈主任主刀手术，不知可否？孩子因为心脏的问题导致肺炎迁延不愈，已经将近两个月了，我们都焦急万分，最近几乎隔天就到省医报到一次。如果陈主任能答应我们的预约，我们全家感激不尽!拜托了！
如考虑来本院手术，需要登记预约手术床位。请联系心外科梁护士长：020-820.
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈寄梅大夫本人
状态：就诊前
谢谢陈主任！我前天已经给梁护士长打电话预约了，预约请您主刀手术。到时还要麻烦您帮助我家侄女解除病痛啊，辛苦您了！期盼陈主任能尽快安排手术，我们都盼望着孩子能在您高超的医术下尽快恢复健康！另外，不知孩子能不能做小切口的外科手术？谢谢了！
状态：就诊前
收到陈主任的回复，我十分感动，在一天繁忙的工作以后，这么晚了，陈主任还心系患者，认真回复患者的问题，难怪您能得到那么多患者发自真心的敬重！您辛苦了！向您致以内心最诚挚的敬意！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈寄梅大夫本人
状态：就诊后
12-12-27找陈寄梅大夫就诊的o***患者，成功报到病历号：P***（保密）医生诊断疾病：先天性心脏病 房间隔缺损门诊或住院患者：住院最近一次就诊日期：治疗情况：未手术最近一次大夫门诊做的检查项目：肺部X光片最近一次就诊时大夫给的处置方案：待肺炎彻底治愈后再行手术。
o***发表于
如果肺炎痊愈，请联系梁护士长，安排入院手术.
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陈寄梅大夫本人
患者o***购买了大夫3次咨询服务
状态：就诊后
陈主任您好！感谢您百忙之中的回复。在焦虑中等待多日，今天我家小侄女已在省中西医结合医院做了胸部CT检查，胸部螺旋CT平扫未见明显异常，医生说肺炎已愈，建议我们尽快进行心脏手术。我下午马上打了电话预约，预约请您主刀手术，辛苦您了，希望能尽快安排手术，我们感激不尽！今天的检查结果上传给您看看，请确认是否可以安排入院手术。谢谢了！
好的，请梁护士长安排。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈寄梅大夫本人
状态：就诊后
真情寄语：
月光送给您温馨，太阳靓丽您的心情。我们把缀满幸福、快乐和平安的祝福悄然奉送，愿您的每一天都事事如意！
状态：就诊后
疗效：很满意　　态度：很满意
尊敬的陈主任：
您好。我是15号床小患者的姑姑。今天我家侄女终于顺利出院了。我们全家心怀感激，感谢您妙手回春的高超医术和心系患者的高尚医德，同时也感谢心儿外科的温景涛医生、梁护士长、简姑娘、林姑娘、陈姑娘和全体护士、护工，孩子住院期间辛苦大家了！
得知孩子患病后，我们全家焦虑不安，进出医院几次却因为这样那样的原因无法顺利手术更是让我们心力交瘁。幸而我们遇到了您这位好医生，是您在网上耐心细致的解答给了我们信心，我们更庆幸坚持请您主刀手术，孩子术后恢复良好，手术切口平整且比一般的心外科手术切口小，是您对手术的精益求精使这次手术对孩子日后生活的影响减至最低程度。感谢您和您所带领的优秀团队，重新给了孩子一颗健全的心脏，让她能重获健康，快乐成长。
我曾在医院远远地见过您两次，您行色匆匆却不忘微笑待人，您工作繁忙却不乏细致耐心，甚至，即便您在医院的工作如此繁忙，您仍然牺牲自己的休息时间上网认真解答患者及患儿家长们的各种问题。患了先心病的孩子们是不幸的，但遇到您这样的好医生，却是他们的大幸。我想，如果所有医院的医生护士们都像您所带领的省医心儿外科的医生护士们一样，医患关系何愁不会和谐温馨呢？
寥寥数语，写不尽我们全家的深深感激之情，我们真心祝福您一生平安、健康、幸福、快乐。也盼望您在辛勤工作之余，一定要注意休息，因为，您的平安健康，就是患者的福音。
工作愉快、幸福安康！
患儿妍妍的姑姑
尊敬的陈主任：
您好。我是15号床小患者的姑姑。今天我家侄女终于顺利出院了。我们全家心怀感激，感谢您妙手回春的高超医术和心系患者的高尚医德，同时也感谢心儿外科的温景涛医生、梁护士长、简姑娘、...
谢谢！祝平安快乐！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈寄梅大夫本人
停诊:停诊：11月18日-11月26日。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
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陈寄梅，男，1990年于上海医科大学医学系医疗专业毕业，同年进入广东省人民医院心胸外科，工作至今。在广东...
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