?我化验结果直线运动精子活率率为46.6%,直线运动精子活率

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我去检查了,我的精子存活率只有40%,而却活力一般。
病情描述:
医生,我去检查了,我的精子存活率只有40%,而却活力一般。
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医生建议:你好,我建议你服用,它益肾壮阳,用于肾亏阳痿,早泄,,少精,死精。希望能帮到你。
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精子分析结果显示精子活率和精子活力均很低,而且还有前列腺增大,精索静脉曲张,请问李教授该如何治疗?
状态:就诊前
咨询标题:精子分析结果显示精子活率和精子活力均很低,而且还有前列腺增大,精索静脉曲张,请问李教授该如何治疗?
精子活力低、少精症、精索静脉曲张
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
您好,李教授!
本来想去协和医院请您给看看,但是挂号比较困难,打电话预约但是预约号全部约出,只能到国庆节后才能预约。由于我心里比较着急,因此先在网上向您求助,先谢谢您了。
我今年29岁,从事科研工作,几乎天天对着电脑。有些肥胖(身高170cm,体重90kg),血压略高(低压90~100,高压130~140),除此之外身体状况良好,不抽烟,很少喝酒。
今天春节过后就开始要小孩,但至今已有半年多了,仍未怀孕。
今年6月份在东方医院查了一次精子,结果为:检测精子数为98个,活动精子数为59个,精子密度55.9百万/ml,精子活动率为60.2%,a级占21.43%,b级占13.27%,c级占25.51%,d级占39.8%。精子形态:正常比例为28.57,畸形比例为71.43%。(详细见附件)。
今年9月9日在天坛医院做了一个b超,结果是:前列腺大小2.6*4.2*2.8cm,形态尚规则,内部回声欠均匀;双侧精索静脉曲张:右侧内径3.2mm,左侧2.6mm,深吸气变化不明显 等等(详细见附件)。诊断为:前列腺增大,双侧睾丸、附睾未见异常影像;双侧精索静脉曲张。
大夫给我开了治疗前列腺增大的药物(普适泰片),并说我精索静脉曲张不严重。
今年9月25日在海军总医院又做了一次精液分析,结果为:检测精子数为253个,精子密度27.16百万/ml,精子活动率为8.3%,a级占0.4%,b级占1.98%,c级占5.93%,d级占91.7%。精子形态:正常比例为28.57,畸形比例为71.43%。(详细见附件报告单)。
由于前两次精液化验结果相差很大,今天又去北京妇产医院做了一次精子化验,结果显示精子质量更差(详细见附件报告单)。
大夫用手摸了我的睾丸、附睾等处,说我的精索静脉曲张比较严重,当他用力按我右侧的附睾时有疼痛感,大夫说我右侧附睾有炎症。大夫给我开了一些治疗前列腺和附睾炎的药物(鹿胎膏、泌淋胶囊、金水宝胶囊、尿塞通片等等),但是由于带的钱不够,并没有买这些药。
曾经治疗情况和效果:
正在服用北京同仁堂生产的五子衍宗丸,未进行其他的药物和手术治疗。
想得到怎样的帮助:
1、6月份精子化验结果和后两次化验结果相差很大,在这3个月内精子质量变化这么大是否正常,您能否解释一下导致精子质量变差的可能的原因,在今后我应注意哪些方面的事项?
2、在海军总医院和妇产医院做精子化验时,大夫将我的精液在空气中进行液化,请问李教授精液在空气中液化30分钟是否会导致精子死亡,进而使得到的精子质量降低?
3、根据我的彩超报告单,您看我的精索静脉曲张是否严重,是否需要进行手术治疗?
4、针对我这种情况,您能否给一些治疗建议?
5、针对我的前列腺增大和附睾的炎症,您能否推荐一些价格稍低一些疗效好一些的医保能报销的药物?
l***发表于
状态:就诊前
化验单照片
精液化验的差异较大有很多因素,例如近期受到不良因素的影响、精索静脉曲张加重、化验误差、取精液不规范不符合标准等。
室温液化精液也很常见,不会影响你的精子活力。精索静脉曲张是否严重,除了依靠B超外,更加重要的是医生的触诊检查,要综合判断,不能单纯依据仪器。现代科技的进步带来的不全是利益。你可以看我的科普文章,在本网站,了解精索静脉曲张伴有不育的治疗选择。
推荐药物只能在诊室,这里不允许兜售药物。
问题太多且不容易讲清楚,不妨看我的门诊。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
李宏军大夫本人
状态:就诊前
真情寄语:
送一朵美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。
状态:就诊前
李教授,您好!
十分感谢您在深夜为我进行解答,我打算在国庆节后去门诊请您在给检查一下。
再次感谢您的帮助,祝您一切好!
谢谢你的鲜花,节日快乐。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
李宏军大夫本人
状态:就诊前
您好,李教授!
我还有几个问题要向您咨询一下:
1、我有些肥胖(身高170cm,体重90kg),大腿(尤其是根部)比较粗,这样使得大腿根部将睾丸夹得比较近一些,晚上摸睾丸处觉得比较热,温度高会降低精子质量,因此想减减肥。现在吃饭的时候吃7、8成饱、晚上在屋里子踏步半个多小时,有时会跳绳,想通过这种方法减减肥,现在已经有些成效了,原来睡觉前的体重是89~90kg,现在是87~88kg左右。请问李教授我这样减肥对身体好吗,有助于怀孕吗?另外,跳绳时随着身体上下跳动,睾丸和阴茎也会上下甩动,这样会加重精索静脉曲张吗?
2、我血压有点高,之前没怎么当回事,最近一段时间家里事情较多,并查出精液质量较低,身心压力比较大,感觉头顶部有些麻,眼部周围有些难受,而且总是感觉想睡觉,因此从前天(9月27日)开始吃降压药。我从网上看到降压药有害生育,因此我想问问李教授我该怎么办,是否适合吃降压药?
3、上次去妇产医院,大夫诊断出我患有前列腺炎和附睾炎,并开了一些消炎药,因为平时都上班,没有时间,正好国庆节期间有点空闲,想去输点液,我想问问李教授我是否可以选择输液治疗一下?
再次感谢您的帮助!
提前祝您国庆节快乐!
减肥是对的,但如果你有精索静脉曲张,建议运动时穿紧身内裤,兜一下睾丸有帮助。
降压药对生育的影响不大,不必太紧张。
对前列腺炎,一般不主张输液治疗。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
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李宏军大夫本人
状态:就诊前
您好,李教授!
您的回复对我非常有帮助,望您国庆节期间好好休息放松一下,过一个轻松快乐的国庆节,
再次向您表示感谢,不必麻烦您再次回复!
祝您国庆节快乐!
节日快乐。
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李宏军大夫本人
状态:就诊前
您好,李教授!
我今天上午找您看过,您给开了一些药(见附图 病历.jpg),现又有一些问题想咨询一下您,还麻烦您方便的时候给解答一下,非常感谢!
(1)各种药的用法及用量是否是如下所示:
每日1次,每次半片,早晨饭后服用
每日1次,每次2粒,早晨饭后服用
每日2次,每次2片,早晚饭后服用
每日1次,每次1片,早晨饭后服用(前两天每次半片,无副作用之后每次1片)
(2)法地兰我之前吃过一段时间,那时的剂量是每日1次、每次1片,但到现在为止应该有7、8个月没有吃了。我想问问之前的剂量与现在相比要大一些,之前服用过法地兰是否会影响现在服用的效果?
(3)我现在血压还有点高,现在吃的降压药是:厄贝沙坦氢氯噻嗪片,剂量是每日1次,每次1片。服用该药是否影响治疗效果?
(4)今天上网向您咨询,发现网上有提示:咨询已满请稍后提问,还有就是您的咨询范围:仅接受在门诊就诊过的患者进行咨询。发现不能提新的咨询问题了,因此只能在之前的提问中继续向您咨询,而且您只能回复一次。我想问问在网上如何表明在您门诊就诊过,进而以后有问题可以向您咨询?
再一次向您表示感谢!
1. 都准确无误。
2. 因为你的FSH比较低,所以选择法地兰半片就可以了。
3。 高特灵有轻微的降压作用,对你没有什么不利。
4. 你已经通过审查,证明是我的患者,可以继续咨询,没有问题。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
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李宏军大夫本人
状态:就诊前
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状态:就诊前
感谢您在百忙之中的回复,祝您一切好!
不必客气。
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李宏军大夫本人
状态:就诊前
您好,李教授!
又有问题需要麻烦您了。
9月5日在您那开的药(4种:法地兰、安特尔、迈之灵、高特灵),现在迈之灵还有2天的药量,其他的三种药药量还比较多,我想问一下:我什么时候再去您的门诊进行化验或者开药呢,是吃完迈之灵就去还是等其他的吃完再去呢?
再一次向您表示感谢!
那就再开点迈之灵,然后一起复查吧。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
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李宏军大夫本人
状态:就诊前
您好,李教授!
我们已经决定在协和做试管婴儿了,协和妇科挂号也很难,上次我记得您说过您可以预约妇科何方方教授的门诊号,我们想去找何教授做试管,您方便帮我们预约一下何教授的门诊号吗?
祝您身体健康,一切好!
方便预约,只要何老师在医院出门诊都行。
据说,这几天何老师在参加国内的试管婴儿验收,好像停诊了。
你可以关注一下何老师的停诊情况。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
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李宏军大夫本人
状态:就诊前
好的,谢谢您!
我在查一下何教授的停诊情况,在看一下时间安排,然后再去您那让您帮我预约。
再次感谢您的帮助,多谢!
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
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辅助生殖技术、男性不育症的诊治、慢性前列腺炎、阳痿、早泄与不射精症的治疗,尤其是男性更年期综合征的诊...
李宏军,男,主任医师、教授,博士导师。《中华医学杂志》、《CMJ》特约审稿专家,《中华泌尿外科杂志》通讯...
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副主任医师
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南京军区总医院
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哈医大二院精子活率和活动率偏低好不好治疗吗?
悬赏26个健康币
健康咨询描述:
主要症状:精液分析,精子活率和活动力偏低,第一胎生下是个21三体综合症患儿后双方检查染色体,夫妻双方正常.第二胎在六十多天检查只有四十多天,自然流产.第三胎也在六十来天检查只四十来天自然流产.请问我老公这种情况好不好治疗?有必要检查什么项目才能确诊什么原因?怎样才知道我老公这种情况好不好治疗,如果好治疗我们就继续努力,如果不好治我们就打算放弃?检查结果: 精液质量检测动态分析报告单精液量:2.5ML液化时间:60分钟
精液颜色:乳白凝聚度:无凝聚液化程度:完全液化粘稠度:适中各类被检精子总数(个):被检精子总数:30活动精子总数:11A级精子总数:1B级精子总数:3C级精子总数:7D级精子总数:19直线运动精子总数:曲线运动精子总数:3各类精子密度:(百万个/ML):精子密度:17.52活动精子密度:6.42 A级精子密度:0.58B级精子密度:1.75C级精子密度:4.09D级精子密度:11.10直线运动精子密度:4.67曲线精子密度:1.75各类精子百分率(%)精子活率:36.67精子活力:13.3A级精子百分率:3.33B级精子百分率:10.00C级精子百分率:23.33D级精子百分率:63.33直线运动精子百分率:26.67曲线运动精子百分率:10.00判别参数:精液量:2.5 正常.(正常值:>=2ml)精液PH值:0.0 偏低.(正常值:7.2-7.8)精液活率:为36.67% 偏低(正常值为>=60%精子活力:A级+B级精子为13.33%偏低.正常值为:>=50%精子密度:为17.52个 ;偏低(正常值:>=20M/个ML
感谢医生为我——该
附件:点击查看大图
第一次补充提问
那这种情况我应该吃什么中药调理呢?去中医院看,她也只给我开了调经促孕丸吃.
发表于 14:07:43
第二次补充提问
我这种情况是胎停还是习惯性流产,做B超时胎儿已不行了.如果是习惯性流产,去大医院检查什么呢?这种可以怀孕前治疗吗?
发表于 18:58:51
第三次补充提问
我觉得做内分泌检查对我来已没有意义,做过两次,也没什么,而且很贵.
发表于 23:57:15
时间: 21:56:50
(15人回答)
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精子的活力是根据质量,数量,和时间3个参数进行检测的.引起低下的原因有很多,比如营养缺乏,供养不足,酸碱度的改变,附属性腺及精子通道的感染等.只要查出病因进行针对性治疗,患者树立信心,积极配合医生进行治疗,应该是可以治愈的.可以试着口服六味地黄丸,复合维生素b可以提高精子数量和活力
帮助网友:70用微信添加“快速问医生”,就加我为好友了,快速帮您家人远程诊断和指导用药。
您好现在的情况建议夫妻同时检查一下.您老公精液的检测说明存在精子活动率低的问题,但是不影响受孕.关键是您现在存在习惯性流产的可能.建议夫妻同时到正规专业的医院检查一下祝您早日享受健康生活
您好您的情况,可以到正规专业的医院做一下子宫内膜的检测或者根据您的情况到正规专业的医院做一下具体检查祝您早日享受健康生活
帮助网友:42000称赞:1190用微信添加“快速问医生”,就加我为好友了,快速帮您家人远程诊断和指导用药。
根据你老公的检查说明他精子存活率偏低,精子液化时间长,这些都有可能会导致女方习惯性流产,建议您尽快到医院的不孕不育科治疗,以免耽误病情.
帮助网友:52632称赞:2792用微信添加“快速问医生”,就加我为好友了,快速帮您家人远程诊断和指导用药。
精子活率减低是男性不育症的原因之一,而精子活动力与受精的关系更为密切.一般精子活动力下降,常见于精索静脉曲张,生殖系统非特异性感染及使用某些抗代谢药物等.可以明确具体原因后,再进行针对性有效的治疗. 建议您详细说一下你的情况,我了解您的详细情况之后在给于您更好的指导.
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检查一下你老公是否有前列腺炎,如果有,治愈后会有所改善的.再不行的话可以考虑做人工授精.如果成功的话可以免去你以上的烦脑.
胎儿停止发育和习惯性流产是一个概念.去大医院检查什么:我在前面已提过先检查你老公是否有前列腺炎.如果是前列腺炎可以在怀孕前治疗的.
帮助网友:63称赞:2用微信添加“快速问医生”,就加我为好友了,快速帮您家人远程诊断和指导用药。
你老公的精液可以通过服用中药治好,问题不大,何况,你们在你老公精液不是很正常的情况下都能够受孕,说明你老公的精液不是问题的关键,关键是你容易流产和生的小孩不健康.你们得到大医院的专科看下,看是不是基因有问题.根据个人分析,你的问题怕还要大些.建议中药治疗.中药对流产效果好.此外,你们带上小孩后注意下自己的工作和生活环境.祝你们早日生个健康宝宝.
医生给我开了调经促孕丸吃是对的,就象修房子一样,先要打好基角,你现在吃调经促孕丸就是为你以后受孕打基础.带上后,再吃保胎的药,就OK拉.不过你爱人也要积极治疗,受孕的机会才大.
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你好,习惯性流产与精子活力无关,可能为女方的原因多点.如果为精子的原因,就不会受孕的.而且每次都是40天左右流产.如果染色体没有异常,建议检查一下黄体功能,甲状腺激素等等.
你好,目前有连续2次的自然流产就叫习惯性流产.治疗前要先查明原因.一般可以治疗的.
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您好,引起精子质量不好的原因是较多的,一般包括有附睾炎,精囊炎,精索静脉曲张等,不同的病因,治疗方式均不一样.你是什么病因引起的呢,需要详细的检查
您好,您听听我的建议吧,这个精液我觉得受孕没有问题,检查的话我建议您来做个男科检查看看有没有精索精脉曲张的现象,如果有,及时处理就可以了,但是没有必要盲目的用药.对于女方我还是建议行全面的检查,月经3-5天用电化学发光法查内分泌;月经干净3-5天做阴道镜,动态数字化子宫输卵管造影和阴道四维彩超.一般就可以确诊,如果还是找不到原因,需要电子宫腔镜或者腹腔镜进一步检查.
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你好,你老公的精子活力低,液化时间长,是造成习惯性流产的原因,但也不排除你的原因,建议你做一个性激素水平检测,如果你的激素水平正常,那就不要紧张,你们准会有小宝宝的,保持好良好的心态,排卵期规律的性生活,就行了,祝早日有喜.
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方法二:点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。404 Not Found
404 Not Found附睾囊肿,精子活率略低
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健康咨询描述:
主要症状:小时候得过腮腺炎,引起睾丸肿大.后来治愈但在青春期后发现自己的睾丸左侧偶尔会有坠胀痛,未有性生活,但是有手淫史5-6年.因担心今后生育问题,今去医院检查.发病时间:发现左侧睾丸疼约有4年.化验检查结果:1.精液常规化验:精子活率为67.16%,b级活动10.78%,白细胞15/BPF,其他项目比较正常.
2.彩超:睾丸大小正常;附睾头左侧1.2,右侧0.9,两侧均有囊肿,前列腺实体欠均匀,包膜欠光滑.
3.血常规:白细胞10.7*10^9,略偏高
曾经的治疗情况和效果:
未曾有过治疗.现在医生建议我打消炎药,做物理疗法.
请问各位医生:我这种情况需要治疗吗?如需治疗,怎么治疗比较好?还有,物理疗法有必要做嘛?很贵,承担不起啊.现在没有什么经济来源.希望医生能帮助我作出合理的诊断及指导.谢谢!
感谢医生为我快速解答——该
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第一次补充提问
a级是28.66%.白细胞的确是15/HPF,我在武汉东南医院检查的,应该是正规医院吧.
发表于 16:47:57
第二次补充提问
今天做了尿道分泌物检查,结果是:CT阴性,NG未发现格兰阴性菌.明天等培养的结果.
发表于 17:05:40
时间: 16:14:05
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副主任医师
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你好,从你的情况分析,考虑:1>附睾囊肿,2》精子活力低伴有炎症.3》前列腺炎症的可能性极大,40%以上的男性均有不同程度的发病,你现在的精子问题,极有可能由它引起,同时还存在中医之肾虚,[阴阳两虚,阳虚为重].建议:1>到正规有专科的医院,做个前列腺液的检查,明确病因和诊断,对症治疗,三维一体方案,疗程3月左右,2>戒烟酒,少食辛辣刺激食物,多喝水,不可过劳久坐,性生活要节制[2次左右/周].不可禁欲.3>可服用六味地黄丸,,补中益气丸,金匮肾气丸,十全大补丸等中药调理.4>不一定非要用介入,消融等仪器治疗,一是价格较贵,二是有夸大疗效之嫌.其原理就是理疗,在家坐浴及会阴部湿热敷也可达到一定的疗效, 5》慎重采取前列腺局部注射疗法,因可致前列腺的萎缩,导致其功能的进一步下降.只要前列腺炎症控制了,精液的情况就会改善, 希望对你有所帮助,祝早日康复.
帮助网友:144115称赞:1867用微信添加“快速问医生”,就加我为好友了,快速帮您家人远程诊断和指导用药。
您这种情况属于弱精,弱精子症时,精子无力前行,难以穿过子宫颈管,子宫腔,直达输卵管与卵子结合,因而造成生育能力低下.导致弱精子症的常见原因有:1.睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄,产生的精子素质差,活动能力弱;2.精液量少;3.精浆变异,如附睾,精囊,前列腺等有炎症时,酸碱度,供氧,营养,代谢等均不利于精子的活动和存活;若存在抗精子抗体,可以使精子凝集,从而失去了活动能力.建议您到专科医院详细检查,明确诊断,对症治疗,不要错过治疗的最佳时间.
祝您健康!M
副主任医师
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您好:弱精症是常见的引起男性不育的疾病,病因繁多,常见的有:男科炎症,精索静脉曲张,内分泌异常,男性生殖系统肿瘤等等.建议详查后对症治疗.祝您好孕!G
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是在正规医院检查的吗?B级活动10.78%,A级活动率呢?你的描述不太清楚.白细胞15/BPF,结合彩超提示有前列腺及附睾炎可能.首先搞清楚是否正规医院,如不是,最好,禁止手淫后一周复查.
您的精子的检查结果显示您的精子活动力差.考虑弱精子症.原因考虑前列腺及附睾炎引起.精子活动力分为4级:a级表示精子活动极好,呈快速直线向前运动;b级表示精子活动很好,直线向前运动;c级表示精子活动力一般,只向前曲线运动;d级表示精子活动能力差,只在原地蠕动.快速向前运动的精子a级和稍慢速向前运动的精子b级(a级+b级)<50%或a级精子<25%.考虑弱精子症. ①轻度弱精子症是指a级+b级精子<50%,但>30%或a级精子<25%,但>10% ②中度弱精子症是指a级+b级精子<50%,但>30%,其中a级精子<10% ③重度弱精子症是指b级+c级精子数量<30%,其中a级精子为零.弱精子症时,精子无力前行,难以穿过子宫颈管,子宫腔,直达输卵管与卵子结合,因而造成生育能力低下. 您的情况属于轻度弱精子症,建议复查.注意取精液检查,应在检查前5天内不排精.一般收集精液,可以用自慰取得,用避孕套通过性交时收集也可以.精液取到后应盛放在干燥,清洁的瓶内,并立即送检.如结果无好转.应积极治疗.引起精子活力低下的病因较多.归纳起来主要有以下几类1.感染 2.精液液化异常 3.免疫因素 4.内分泌因素5. 染色体异常 6.精索静脉曲张等.一)西医治疗 1.一般治疗 禁烟,酒及少吃刺激性食物,不要过度疲劳. (1)施尔康含多种微量元素,特别是锌,硒.每次1片,每日1次. (2)ATP ATP参与精子的新陈代谢,为精子的运动直接提供能量.可选用口服制剂,每片20 mg,每次2片,每日3次. (3)维生素E 0.1 g/片,每次1片,每日1次. (4)钙制剂. 2.病因治疗 (1)抗菌消炎药 精液分析时,当WBC>1个/HPF提示可能存在生殖道感染,应该给予抗生素治疗消除精液中的白细胞.(2)伴有精液液化不良者可用大剂量维生素c 0.6~1 g/次,一日3次,连续用药2周;糜蛋白酶5 mg,一日1次,肌肉注射,连续用2周;同时服用知柏地黄丸. (3)抗精子抗体阳性者,使用免疫抑制剂,如地塞米松或强的松用递减法给药,可加服还精煎. 3.激素疗法 对于生殖激素正常或低于正常者可分别选用 (1)hCG 2 000Iu/次,一周3次,肌肉注射,连续用l~2个月. (2)十一酸睾酮250 mg/次,一月1—2次,肌肉注射连续用1~2个月. (二)中医治疗 以上治疗经济适用,供你参考.
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