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&&&&&&&&&慢性筛窦炎
辛散祛风，清热通窍。用于治疗急、慢性鼻窦炎、鼻炎。
用于慢性鼻炎，鼻窦炎引起的鼻塞不通，流黄稠涕。
用于伤风鼻塞，鼻窒(慢性鼻炎)，鼻鼽(过敏性鼻炎)，鼻渊(鼻窦炎)。
发表散风，清热解毒，宣肺通窍。用于慢性鼻炎，鼻窦炎。
清热消炎，祛风通窍。用于治疗慢性鼻炎引起的喷嚏、鼻塞、头痛、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎。
用于急、慢性鼻窦炎，鼻炎。
疏风清热，活血驱瘀，祛湿通窍。用于外感风邪、胆经郁热、脾胃湿热而致的伤风鼻塞、鼻窒、鼻鼽、鼻渊（急、慢性鼻炎，过敏性鼻炎，鼻窦炎）。
适用于急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎。
清热消炎，通窍。用于治疗慢性鼻炎引起的喷嚏、流涕、鼻塞、头痛，过敏性鼻炎，慢性鼻窦炎。
祛风清热，宣肺通窍。用于伤风鼻塞，鼻窒(慢性鼻炎)，鼻鼽(过敏性鼻炎)、鼻渊(鼻窦炎)。
清热解毒 消炎止痛 止泻止痢。用于肠炎 、结肠炎 、细菌性痢疾和鼻窦炎等。
用于急慢性鼻炎，过敏性鼻炎，鼻窦炎及咽炎。
本品可用于治疗如下条件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染：1.下呼吸系统感染：由b-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。2.中耳炎：由b-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。3.窦炎：由b-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。4.皮肤及皮肤软组织感染：由b-内酰胺酶产生菌葡萄球菌、大肠杆菌或克雷白杆菌引起。5.尿路感染：由大肠杆菌、克雷白杆菌或肠杆菌引起。尽管本品对以上各种感染有效，但由氨苄青霉素敏感菌引起的感染也可用本品治疗，其原因是本品含有阿莫西林成分。因此本品对氨苄青霉素敏感的微生物和产生b-内酰胺酶的微生物引发的复合感染均有效，不需要再另用其它的抗生素。因为阿莫西林在体外对肺炎链球菌比氨节青霉素和青霉素更有效，因此对氨节青霉素或青霉素敏感的绝大多数的肺炎链球菌对阿莫西林和本品是完全敏感的。为检测致病菌及其对本品的敏感性，应和外科手术一起进行细菌学试验。当感染可能涉及上述的产生b-内酰胺酶的微生物时，在细菌学和敏感试验得到结果前须开始治疗，以便测得致病菌和其对本品的敏感性。一旦知道结果，如需要，应及时调整治疗方案。
克拉霉素缓释片适用于对克拉霉素敏感的微生物所引起的感染：1、下呼吸道感染：如支气管炎、肺炎等；2、上呼吸道感染：如咽炎、窦炎等；3、皮肤及软组织的轻中度感染：如毛囊炎、蜂窝组织炎、丹毒等。
慢性筛窦炎治疗前的注意事项？
　　1.预防:
　　1)加强体育锻炼，增强体质，预防感冒。
　　2)应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛。
　　3)鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻，应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。
　　4)及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型，治疗慢性鼻炎。
慢性筛窦炎中医治疗方法
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慢性筛窦炎西医治疗方法
　　一.非手术治疗
　　包括鼻腔滴用粘膜血管收缩剂和抗生素，负压置换术，物理疗法等。适用于儿童及身体衰弱、有全身疾病的患者。
　　二.鼻内筛窦切除术
　　(1)慢性筛窦炎，经保守法无效者。
　　(2)筛窦区多发性息肉，经多次鼻内手术摘除后仍复发者。
　　(3)筛窦炎已有或疑有眶内或颅内并发症者。
　　(4)用作额窦手术或蝶窦手术的先行步骤。
　　(5)原发于筛窦的肿瘤和囊肿。
　　(6)霉菌性筛窦炎。
　　三.鼻外筛窦切除术
　　适应症：①X线鼻窦发育好，有蝶上筛房、上颌筛房者;②慢性筛窦炎并发额窦炎者;③筛窦霉菌病;④筛窦异物;⑤筛窦肿瘤;⑥筛窦炎合并眶内或颅内并发症;⑦外伤性脑脊液鼻漏修补术。
　　四.经上颌窦筛窦切除术
　　该手术是一种以上颌窦和筛窦为主的多鼻窦手术。其优点是可以一次手术治疗多发性，面部不遗留瘢痕，手术并发症少，比鼻内筛窦切除术安全。缺点是前组筛窦气房不易彻底切除。
　　适应症：经鼻窦X线摄片或上颌窦穿刺证实为慢性筛窦炎或息肉，且伴有慢性化脓性上颌窦炎者。
　　五.外鼻掀翻法双侧颌筛窦根治术
　　此法系1959年由Maniglva首先介绍。可在一次手术中开放双侧筛窦和施行上颌窦根治术，有手术野扩大、视野清楚、病变清除彻底、减少手术次数和面部不遗留瘢痕的优点。
　　六.功能性内窥镜下筛窦切除术
　　此手术是1978年由Messerklinger总结前人经验并加以理论化而创用的鼻科新技术，以后由Kennedy Stammberger等加以改进推广。该手术目的是把传统的根治性手术(破坏性手术)改进为功能性手术(重建性手术)，从而彻底治愈鼻窦炎并恢复其原有功能。按照鼻腔呼吸气流的特点，气流进入鼻腔后首先冲击中鼻甲、中鼻道和前组筛窦，因此该区最受到感染和变应原的攻击。现代理论认为筛窦发病率最高，而且也是其他各窦发病的源点。功能性内窥镜鼻窦手术的重点是筛窦手术。过去认为不可逆的上颌窦、额窦和蝶窦炎症，若行手术清除前组筛窦病灶，恢复其正常鼻窦通气与引流功能，其他各鼻窦炎症也可逐渐消退，不需另行手术。
筛骨迷路由多个小气房组成，变异较大，且位于各鼻窦的中心，与眼眶、颅前窝仅隔一薄骨板，紧密相邻，它体积不大而位置较深，故施行筛窦手术，若不谙解剖，盲目粗鲁，则有相当的困难和危险性;但另一方面，由于慢性化脓性筛窦炎是一种常见、多发病，筛窦病变不彻底清除，常常成为妨碍其他鼻窦炎症治愈及造成鼻息肉屡发的重要因素之一，因此筛窦开放或切除手术又有其必要性，是耳鼻喉科临床医师应该掌握的手术，如果做到认真对待、谨慎小心、记住要领、随机应变，则也能达到熟能生巧、得心应手。筛窦切除手术的途径有鼻内、鼻外及经上颌窦三种；其中一种就是鼻内筛窦切除术。
鼻内镜手术是利用高分辨、可变换视角的hopkins内镜开展鼻窦手术，使鼻腔、鼻窦，尤其是深部的手术能在直视下进行。且利于一些凹陷和裂隙内的病灶清理，可恢复鼻窦的通气和引流功能。在直视下手术组织损伤少，出血少，术中视野清晰，可以避免一些并发症的发生，成为常规鼻、鼻窦手术的补充。
筛骨迷路由多个小气房组成，变异较大，且位于各鼻窦的中心，与眼眶、颅前窝仅隔一薄骨板，紧密相邻，它体积不大而位置较深，故施行筛窦手术，若不谙解剖，盲目粗鲁，则有相当的困难和危险性;但另一方面，由于慢性化脓性筛窦炎是一种常见、多发病，筛窦病变不彻底清除，常常成为妨碍其他鼻窦炎症治愈及造成鼻息肉屡发的重要因素之一，因此筛窦开放或切除手术又有其必要性，是耳鼻喉科临床医师应该掌握的手术，如果做到认真对待、谨慎小心、记住要领、随机应变，则也能达到熟能生巧、得心应手。筛窦切除手术的途径有鼻内、鼻外及经上颌窦三种，鼻外筛窦切除术是其中一种。
筛窦病变往往累及上颌窦、眼眶、额窦，应根据不同情况，采用不同进路;如累及上颌窦可采取经上颌窦切除后组筛窦，如累及眼眶或额窦需行鼻外筛窦手术，此手术易于观察病变范围，而且可以完全切除筛窦及其附近的病变组织。
专家说慢性筛窦炎
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筛窦炎概述：筛窦炎分为急性和慢性两种，急性筛窦炎是由各种原因引起的筛窦气房黏膜急性感染导致的，慢性筛窦炎是由于粘膜病变有息肉、肥厚和萎缩三种，骨壁病变引起的。而筛窦炎病因主要是由于各种病菌入侵引起感染而导致的。筛窦炎要如何治疗，深圳鹏程耳鼻喉医院推出以“国际3A整合新技术”为筛窦炎最佳治疗方法。
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筛窦炎专家
从事耳鼻喉的临床、科研工作20年余，对耳鼻喉科常见病、多发病及疑难病症的诊断有丰富的临床经验。发表科研论文20余篇。[]
从事耳鼻咽喉科工作15年余，在治疗耳鼻喉常见疾病、多发病、疑难、复杂病症方面颇有临床经验。擅长耳鼻喉科微创手术。[]
中国著名耳鼻喉科专家，从事耳鼻喉科临床、科研、教学工作30余年。曾获得省级、市级科技进步奖2项，发表论文23篇。[]
筛窦炎治疗方法
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你可能喜欢什么是双侧筛窦炎.
时间： 17:35:49
健康咨询描述：
主要症状:头晕发病时间:一周化验检查结果:CT报告:双侧脑室角旁脑白质脱髓鞘改变,双侧筛窦炎
曾经的治疗情况和效果：
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21个回答4个回答2个回答2个回答1个回答
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吴尚权医生会员
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一般的药物只能缓解,不能完全治愈的!建议您采用在鼻内窥镜下,用鼻内窥镜特殊器械直接作用于病变位置,手术只需要打开鼻窦口,直接清除病灶组织,手术精细,病人手术后恢复的时间缩短,创伤小,术后痛苦小.
帮助网友：4459称赞：286
双侧筛窦炎是副鼻窦炎.副鼻窦主要有上颌窦,筛窦,额窦和蝶窦组成.　　鼻窦炎分为急性和慢性,急性的多由急性鼻炎发展而成,主要表现为发热,疲倦,鼻塞,流涕,头疼等症状.慢性鼻窦炎多有急性炎症反复发作所至,可由鼻塞,涕多,头疼脓性分泌物,嗅觉减失.　　治疗：到中医咽喉科用中药舒风散寒,宣通鼻窍内服,结合中药活血化淤,软坚散结,排脓通窍等中药粉剂直接作用到鼻腔,既不手术,效果很好,无毒副作用.
帮助网友：5319称赞：691
在鼻窦中,以筛窦解剖最为复杂,特别是前组筛窦开口处的半月裂孔及其附近的钩突和筛漏斗等,是中鼻道内的小突起和沟状间隙,称为窦口鼻道复合体.该处是鼻腔吸入气流冲击之处,也是细菌,病毒,吸入性抗原变应原）最易侵入的部位.无论感染或变态反应,开始都是表现为该处粘膜肿胀,纤毛运动停止,筛窦通气和引流受阻,然后才波及到其他鼻窦.由于筛窦引流不畅,若有炎症不易消散,很易迁延成为慢性.目前筛窦炎的治疗可以分为,药物疗法：血管收缩剂；抗生素；负压置换术；物理疗法；鼻内筛窦切除术；鼻外筛窦切除术；经上颌窦筛窦切除术；外鼻掀翻法双侧颌筛窦根治术；功能性内窥镜下筛窦切除术.筛窦炎切除术的适应证为,①X线鼻窦发育好,有蝶上筛房,上颌筛房者；②慢性筛窦炎并发额窦炎者；③筛窦霉菌病；④筛窦异物；⑤筛窦肿瘤；⑥筛窦炎合并眶内或颅内并发症；⑦外伤性脑脊液鼻漏修补术.
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在鼻窦中,以筛窦解剖最为复杂,特别是前组筛窦开口处的半月裂孔及其附近的钩突和筛漏斗等,是中鼻道内的小突起和沟状间隙,称为窦口鼻道复合体.该处是鼻腔吸入气流冲击之处,也是细菌,病毒,吸入性抗原（变应原）最易侵入的部位.无论感染或变态反应,开始都是表现为该处粘膜肿胀,纤毛运动停止,筛窦通气和引流受阻,然后才波及到其他鼻窦.由于筛窦引流不畅,若有炎症不易消散,很易迁延成为慢性.
诊断方法：　　临床检查可见息肉阻塞中鼻道,中鼻甲和鼻中隔结节部肥厚,嗅裂,中鼻道有脓性分泌物.　　1.X线鼻额位可见筛窦阴影模糊和病变范围.　　2.CT冠状面扫描可见筛窦粘膜增厚及筛顶有无骨质破坏,轴位扫描可见病变前后范围及纸样板有无缺损或骨质破坏.　　3.试验穿刺 先用含1‰肾上腺的1%的卡因棉片使中鼻道收缩,并行粘膜表面麻醉,再用5号长针头刺入筛泡,注入少量灭菌生理盐水,抽出,检查是否混浊,也可做细菌培养和抗生素敏感试验.此法有一定难度和危险性,须由有经验的医师操作.
治疗措施】　　一.非手术治疗 　　包括鼻腔滴用粘膜血管收缩剂和抗生素,负压置换术,物理疗法等.适用于儿童及身体衰弱,有全身疾病的患者.　　二.鼻内筛窦切除术　　1.适应症　　（1）慢性筛窦炎,经保守法无效者.　　（2）筛窦区多发性息肉,经多次鼻内手术摘除后仍复发者.　　（3）筛窦炎已有或疑有眶内或颅内并发症者.　　（4）用作额窦手术或蝶窦手术的先行步骤.　　（5）原发于筛窦的肿瘤和囊肿.　　（6）霉菌性筛窦炎.　　2.禁忌症 　　急性上呼吸道感染及血液病患者.　　3.手术操作　　（1）鼻腔顶壁为筛板,此筛窦顶略低,筛板外缘与筛窦内侧壁之间的交角处很易受到手术损伤,因而手术中器械不应超过中鼻甲附着处平面太多,以免误入颅内引起脑脊液鼻漏和脑膜炎.　　（2）在筛窦和蝶窦的外上角薄层骨壁之处有视神经和颈内动脉,如果损伤可致严重并发症,应予注意.　　（3）筛窦外侧壁极薄,称为纸样板,有时呈自然缺损,有时已被上次手术者造成缺损,手术中应予注意,不可误入眶内,以免引起眶内并发症.　　（4）前组筛窦的鼻骨气房与泪窦窝相隔,手术操作中可用小镰状刀在鼻丘处行弧形切开,做成粘膜瓣并向下翻转,然后用锐匙向外压进入鼻丘气房,再用匙刀向后轻压,自上而下,从前向后,由内向外,逐步刮碎所有病变气房,碎骨片,息肉,残留的粘膜,可以用吸引器或匙钳取出,直至能看到白色筛窦顶壁和纸样板为止.此时可以看到蝶窦口,探针亦可进入额窦.　　（5）中鼻甲病变术后可望恢复,故应予以保留,可将其用作进入后部的标志.若中鼻甲过于肥厚或含有气房（泡性中鼻甲）,可在最后连同内壁一并咬去.　　（6）在操作过程中,照明必须充分,应随时吸净腔内血液,也可用浸有肾上腺素的棉片或纱条试净或压迫止血,绝对禁止盲目操作或用力撕拉组织.取出的组织需经过术者检查,如果有黄色柔软的脂肪组织,应立即停止在该处操作,以免使眶内受到更大的损伤.术后鼻腔可不填塞,若有渗血可用明胶海绵压迫止血,如需填塞也不宜填压太紧.　　三.鼻外筛窦切除术　　1.适应症　　①X线鼻窦发育好,有蝶上筛房,上颌筛房者；②慢性筛窦炎并发额窦炎者；③筛窦霉菌病；④筛窦异物；⑤筛窦肿瘤；⑥筛窦炎合并眶内或颅内并发症；⑦外伤性脑脊液鼻漏修补术.　　2.手术操作　　（1）体位与麻醉 取仰卧位,用鼻粘膜表面麻醉,另以1%～2%普鲁卡因（内加少许肾上腺素）行切口皮下浸润麻醉,并向眶内侧壁骨膜下深入2cm,对筛前神经行阻滞麻醉.　　（2）切口 由内眦与鼻根中线之间的眉下缘起,至眶下缘,做一长约2.5cm的弧形切口.　　（3）剥离 沿骨壁弯度剥离皮下组织,显露上颌骨额突及部分鼻骨,再暴露泪骨及筛骨纸样板,然后切开骨膜,剥离暴露骨面,注意保护内眦韧带和泪囊.　　（4）凿开 自泪骨处凿开进入筛房,咬除泪骨,部分上颌骨额突及纸板,扩大前组筛窦创口,在直视下咬去气房骨隔,清除全部筛窦内的病变组织.因筛窦顶壁及纸板皆在明视之下,故不易损伤.中鼻甲应予保留.此手术向后延伸可看到蝶窦前壁及其开口,必要时可进行探查.　　（5）填塞及缝合 完成清理术野及止血后,用含有抗生素的细纱条填塞术腔和鼻腔,切口分两层缝合,加压包扎.　　（6）术后第2天抽由填塞物,第6日拆线.
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你好!首先不要担心.在鼻窦中,以筛窦解剖最为复杂,特别是前组筛窦开口处的半月裂孔及其附近的钩突和筛漏斗等,是中鼻道内的小突起和沟状间隙,称为窦口鼻道复合体.该处是鼻腔吸入气流冲击之处,也是细菌,病毒,吸入性抗原（变应原）最易侵入的部位.无论感染或变态反应,开始都是表现为该处粘膜肿胀,纤毛运动停止,筛窦通气和引流受阻,然后才波及到其他鼻窦.由于筛窦引流不畅,若有炎症不易消散,很易迁延成为慢性.　
治疗建议：一.非手术治疗 　　包括鼻腔滴用粘膜血管收缩剂和抗生素,负压置换术,物理疗法等.适用于儿童及身体衰弱,有全身疾病的患者.　　二.鼻内筛窦切除术　　1.适应症　　（1）慢性筛窦炎,经保守法无效者.　　（2）筛窦区多发性息肉,经多次鼻内手术摘除后仍复发者.　　（3）筛窦炎已有或疑有眶内或颅内并发症者.　　（4）用作额窦手术或蝶窦手术的先行步骤.　　（5）原发于筛窦的肿瘤和囊肿.　　（6）霉菌性筛窦炎.
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