颈椎压迫脊髓型颈椎病的治疗有什么治疗方法?

脊髓型颈椎病手术治疗方法选择--《2006年浙江省骨科学术会议暨浙江省脊柱脊髓学术会议论文汇编》2006年
脊髓型颈椎病手术治疗方法选择
【摘要】:正脊髓型颈椎病是颈椎退行性变引起的颈脊髓环形受压所致的疾患,常伴有先天性椎管狭窄。手术治疗脊髓型颈椎病的焦点在于解除脊髓压迫,中止神经功能恶化,改善神经功能的恢复。颈椎前路与后路术式均被用于椎管减压,都取得了不同的成功率。手术方案的选择,应根据病人症状、体征、功能和神经放射学改变等方面确定。
【作者单位】:
【分类号】:R687.3【正文快照】:
脊髓型颈椎病是颈椎退行性变引起的颈脊髓环形受压所致的疾患,常伴有先天性椎管狭窄。手 术治疗脊做型颈椎病的焦点在于解除脊髓压迫,中止神经功能恶化,改善神经功能的恢复。颈椎前 路与后路术式均被用于椎管减压,都取得了不同的成功率。手术方案的选择,应根据病人症状
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什么是颈椎病?
  颈椎病是指颈椎间盘退行性改变引起的颈部症状及全身体征,随着年龄的增长而成倍增加。不一定都有症状,有的患者病变在X线片上表现严重但无症状,有的患者病变不重但症状重,这要看各人的条件、因素不同而各异。1946年Bclast因发现颈椎病变后出现的症状和症候多种多样,而命名为颈部综合征。
[颈椎病的病因]
颈椎病的高发因素: 1年龄因素:随着年龄的增长会有不同程度的退行性病变。 2慢性劳损:如不良的睡姿、枕头的高度不当。 3精神因素:情绪不好往往使颈椎病加重。 4疾病因素:外伤,咽喉部炎症,先天发育异常,代谢...
[颈椎病的病因]
颈椎病怎么引起?是怎么回事?
[颈椎病的症状]
颈椎病早期症状 表现为开始症状较轻,在以后逐渐加重的颈项部肌肉的僵硬不适感,或较以往出现频繁的落枕。随着疾病的进展,多会出现神经根症状、脊髓受压的相关症状如头晕,房屋旋转,头痛,视力模糊,二眼发胀,恶...
[颈椎病的症状]
颈椎病早期症状?有什么表现?
[颈椎病诊断]
颈椎病的诊断: 一、病史:有颈脊髓压迫的临床症状。 二、体征:出现颈脊髓压迫的阳性体征。 三、必需检查项目 (1)血常规、尿常规; (2)肝肾功能、电解质、血糖; (3)凝血功能; (4)感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病...
[颈椎病诊断]
颈椎病如何诊断?做哪些检查?
[颈椎病的治疗方法及预防]
颈椎病治疗方法 除脊髓型颈椎病外,绝大多数颈椎病均可采用非手术方法治愈。常用的非手术治疗方法有推拿手法、火罐、药物敷贴、牵引、针灸、针刀及药物内服等综合治疗。手术多数采用经前路椎间盘以及椎体后缘骨赘切...
[颈椎病的治疗方法及预防]
颈椎病治疗方法?如何预防?
[颈椎病的饮食]
【饮食护理要点】饮食有节,富有营养。多食水果蔬菜及富含蛋白质食物,忌辛辣刺激性食物,禁烟酒。 1,风寒湿证 宜食祛风散寒之品,如杏仁霜、荷叶粥、苡米粥等。食疗方:苡仁赤小豆粥(薏苡仁、赤小豆、粳米) 2,血...
[颈椎病的饮食]
颈椎病吃什么好?饮食保健?
[颈椎病保健]
颈椎病的护理 患有颈椎间盘突出的患者不适宜作跳跃、加速跑等运动。颈椎病急性发作时,颈椎要减少活动,多休息。睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高、过硬或过平。平常应当注意保护颈部,防止其受伤受冷。症状减缓后...
[颈椎病保健]
颈椎病日常护理?注意事项?
出现症状:
发病部位:
常见人群:
挂号科室:
电话:010-(咨
日照海旭医疗
卫材美里工厂
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权威专家怎么说
答 慢性损伤在生活上比较常见,例如平时看电视或电脑屏幕,头与屏幕不是在平行线上,对颈椎的生理后曲度不好,久而久之就会造成劳损。长期使用电脑工作的就比...
答 已经有症状的颈椎病患者(包括手术后恢复期的患者),颈椎周围的关节囊、韧带、肌肉等组织也可发生无菌性的炎症反应,如果缺少活动,可使上述组织发生粘连,...
答 颈椎骨质增生实质上是中医的一个说法,因为中医对许多疾病没有太清晰的解释,所以笼统的称为骨质增生,宣称有些药可以把骨质增生吃回去,但这是不科学的。...
主任医师 教授
所属单位:广州红十字会医院 骨科
主任医师 教授
所属单位:中山大学附属第一医院 脊柱外科
副主任医师 副教授
所属单位:广州军区总医院 骨科
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颈椎病的病因&颈椎病的症状
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西瓜不是每个人都可吃的,要讲究科学的吃法……
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颈椎病的危害主要有以下几个方面:
①颈椎病是引起头...
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名医专访,视频聚焦
最新最快,详细剥析
症状: 症状往往与颈部活动有明显关系,坐位或站立时加重,...
交感神经型颈椎病
症状: 1.锥体束征 为脊髓型颈椎病的主要特点,其产生机制是...
脊髓型颈椎病
症状: 1、眩晕: 最为常见,几乎每个病人都有轻重不一的眩...
椎动脉型颈椎病
症状: 枕颈(寰)关节损伤的临床分型主要分以下两型。 1.完全...
枕颈关节损伤
症状: 1、吞咽障碍 早期主要为吞咽硬质食物时有困难感及食...
食管压迫型颈椎病
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简介: 中国中医科学院西苑医院(简称“西苑医院”)位于北京...
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简介: 上海市中医医院是一所中医特色浓厚、临床科室齐全、...
电话:021-(本部总机),021-(门诊咨询),021-(特需门诊),021-(大华门诊部咨询)
简介: 同济大学附属同济医院位于上海市普陀区,是该区唯一...
颈椎病治疗用药
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TEIKA PHARMACEUTICAL CO.,LTD.
(复方水杨酸甲酯巴布膏)
疗效:消炎、止痛、消肿、化瘀.主治:跌打、扭伤、腰痛(腰椎病、腰肌劳...
疗效:风湿性关节炎,膝关节骨关节炎,肥大性脊柱炎,颈椎病,坐骨神经痛,...
疗效:活血化瘀,舒筋通络,祛风止痛。用于肥大性脊椎炎,颈椎病、跟骨刺...
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骨科最权威医院:北医三院;上海第六人民医院;上海长征医院;北京积水潭医院;上海长海医院 一、北医三院骨科 骨科现有正高级职称10人,副高级职称13人,副高级以下人员60余人;拥有床位170余张,设有颅椎外科组、...
颈椎病用药原则
&&&&颈椎病的用药原则:
妙纳: 肝功能障碍患者,孕妇慎用;若出现四肢无力,站立不稳,嗜睡等症状时,应减少或停止用药;用药期间不宜从事驾驶车辆等危险性机械操作;用药期间应注意观察血压,肝功能,肾功能和血象的情况;类似药物盐酸甲...
Disease Data Source
《常见病中医护理常规》张素秋,孟昕,李莉主编卫生部临床路径2010版《老年疾病诊疗指南》 刘晓晴主编《骨科疾病诊断标准》 李锋,冯建书,聂喜增主编《临床常见疾病保健与治疗》 焦海锋等主编《实用临床老年病学》 王艳苹主编
疾病大全&&颈椎第5-6节突出压迫脊髓,
男 | 0个月
健康咨询描述:
患者年龄:你好,我想咨询一下,颈椎第5-6节突出压迫脊髓,当地医生说情况严重建议手术治疗,因为风险太大,不知道有没有什么好的方法
想得到怎样的帮助:你好,我想咨询一下,颈椎第5-6节突出有一半压迫脊髓,当地医生说情况严重建议手术治疗,因为风险太大,不知道有没有什么好的方法 现在的微创术对治疗颈椎突出压迫脊髓方面有好多疗效吗?可以代替手术吗?(感谢医生为我快速解答——该。)
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时间: 22:06:30
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医生答案显示区
帮助网友:2253称赞:83用微信添加“快速问医生”,就加我为好友了,快速帮您家人远程诊断和指导用药。
可以根据突出的多少来综合考虑病情,综合对症治疗即可,祝早日康复!
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您好!颈椎病治疗请注意:一是少用西药(包括封闭针),多是含有激素的止痛药,副作用较大,用多了,会得骨质疏松症;二是不要把治疗的希望寄托在理疗(按摩、针灸、拔火罐等)上,这些方法是暂时的缓解疼痛,当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重.三是无论采取哪种手术方式,都是在患者颈部的神经密集区进行,手术过程中极易损伤周围神经而导致其它症状;建议采用中医穴位外敷,完全无副作用,不易复发;既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生. 祝早日康复!
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颈椎病治疗分为保守治疗、微创治疗和手术治疗。微创疗法是在局麻下应用激光、射频、臭氧等物理方式将突出的髓核溶解,降低椎间盘内压力的先进疗法。从而解除突出的椎间盘对脊髓、神经根的压迫,达到治疗目的。具有效果好,创伤小,恢复快,并发症少,费用低的特点。1、经皮激光椎间盘减压术(PLDD):使用一根直径为0.5毫米的套管针穿刺至椎间盘中央,然后在针内插入直径为0.3毫米的光导纤维,将激光能量引导到髓核内,在微电脑的控制下调节激光能量,自动汽化髓核。2、经皮射频髓核消融术:使用一根直径为0.5毫米的套管针穿刺至椎间盘中央,然后在针内插入直径为0.3毫米的射频刀头,在微电脑的控制下调节射频能量,将髓核溶解。3、经皮臭氧髓核溶解术:使用一根直径为0.5毫米的套管针穿刺至椎间盘中央,然后拔出针芯,注入一定浓度的臭氧,溶解髓核。颈椎病患者要注意1、彻底纠正“高枕无忧”的错误观点。人一生至少有1/4-1/3的时间在床上度过,选择通透性强,符合生理弯曲,高度适中的枕头十分重要。建议采用根据生理弯曲设计的药枕,既可帮助恢复和保持生理弯曲,又可将治疗保健带入到休息时间,做到治疗、休息两不误;2、避免用太软的床垫,防止长时间使颈椎处于非生理弯曲;3、工作中定期改变头颈部体位,头颈部可向相反方向作半分钟至数分钟的活动,及时消除疲劳;4、定期抬头远视,每当低头或伏案工作时间过长,应抬头远视数分钟,并按摩头颈十分钟。
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病情分析:你好,颈椎压迫到脊髓的话病情很严重。指导意见:颈椎压迫脊髓是手术的适应症,不要太紧张。现在的医疗水平很高了。医生询问:除了颈椎不舒服还有没有其他不适?
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秋季是骨病高发期,也是骨病患者最难过的季节,王氏颈腰丸可以给你看很大的帮助。
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请分享您的就医经验,帮助和您一样正饱受此病折磨的患友,共同对抗疾病带来的挑战!
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颈椎间盘突出压迫脊髓必须做手术吗?
您好,我想问一下颈椎间盘突出压迫脊髓必须做手术吗?有风险吗??或者说成功率高吗??不会有什后遗症吧??手术大概需要多少钱啊??期盼您的指教!!谢谢您!!
09-09-25 &匿名提问 发布
你好,手术是唯一选择.|修改回答|采纳为答案|投诉|评价(0)| 评价关闭 颈腰椎病大夫中医师查看医生信息进入其诊室12:18:26胸椎间盘突出最好不要手术,建议用中药治疗,另外本病是禁止按摩的,可以参考颈腰椎间盘突出的治疗方药进行用药.腰椎间盘突(膨)出症椎间盘由软骨板、纤维环、髓核3部分组成.髓核是半流体胶状物质,被纤维环4周包围,其上下方为软骨板,椎间盘是椎体连接的部分.腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘,共5个.腰椎间盘的高度约占椎体高度的54.4%.腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一.腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上,纤维破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍.本病发病率目前尚无准桷统计.据报道;门诊腰腿痛病人约占门总人数的2/5---3/10,而腰椎间盘突出占腰腿痛病人的18%,40岁以上病人约占20%--35%.临床上以腰4--5和腰5--骶1椎间盘突出为最多见.腰椎间盘突出症在中医学里没有相应病名,散在于“腰腿痛”、“痹症”范畴.近年来,中医学对本病从理论探讨、实验研究及临床研究方面作了大量工作.在临床治疗上,除传统药物内治、外治、推拿、针灸等方法治疗腰椎间盘突出的研究进展外,与现代医学相结合创造出了药物离子导入、小针刀疗法等.病因病机1、中医认识中医学认为腰为肾之腑.故腰痛一症与肾的关系最为密切.肾主骨,生髓通于脑,这从生理上说明脊椎的生理与病理和肾有着必然的联系.《诸病原侯论.腰痛候》认为“凡腰痛病有5:一曰少阴,少阴肾也.7月万物阳气所伤,是以腰肾;2曰风痹,风寒著腰,是以痛;3曰肾虚,役用伤肾,是以痛;4曰暨腰,坠堕伤腰,是以痛;5曰寝卧湿地,是以痛.”《杂病源流犀烛.腰脐病源流》则明确指出:“腰痛,精气虚而邪客病也,、、、肾虚其本也,风寒湿热痰饮,气滞血瘀闪挫其标也.”根据椎间盘突出发病特点,其病机可如下;1、肾精亏损,盘骨失养;诸般腰痛,肾气虚惫为本.这一观念符合腰椎间盘突出的病因病理,大量资料表明,腰椎间盘突出是在原有腰椎间盘退变的基础上发生的,素体虚弱加之劳累过度或房事过甚,或年老体弱,以致肾精亏损,无以濡养筋骨致椎间盘退化,而发为斯病.2、跌仆闪挫,气血瘀滞;跌仆外伤,或腰部用力不当或强力负重,损伤筋骨,经脉气血瘀滞留于腰部而发为腰痛.3、寒湿内侵,阻遏经络:久居湿寒之地,或坐卧寒湿之所或涉水冒雨,身劳汗出,衣着湿冷,卫阳先损,寒湿之邪入侵.寒性凝滞收引,湿性粘腻重着,阻遏经脉,气血运行不畅而发为腰痛.若寒湿日久化热,亦可阻遏经脉,壅滞气血而致腰痛.寒为阴邪最易损伤阳气,阳气受损,失其正常的温熙气化作用,则又出现阳气衰退的寒症.这是一种恶习性循环.肾阳为一身阳气之本,久病及肾,肾阳受损,而发为寒湿腰痛.总之,中医学认为,腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损,筋骨失养.跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因.经脉困阻,气血运行不畅是出现腰痛的病机.2、西医学认为:发生腰休间盘突出的原因有内因和外因两个方面.内因是腰椎间盘退行性病变;外因则有劳损,损伤,和受寒湿等.1、腰椎间盘的生理退变;椎间盘退变是一种规律性变化,椎间盘的发育以20岁为高峰,20岁以后的椎间盘退变己开始,纤维环变性,增厚,弹性减小.30--40岁时椎间盘蛋白糖减少,髓核趋向胶原化,换去其弹力及膨胀性能.椎间盘退变性改变常以髓核的退行性改变进展为最快,软骨板随年龄增长也变薄和不完整,并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死,纤维环的附着点松弛,加之腰椎间盘后外侧较为薄弱,而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第一腰椎平面以下逐渐变窄,至第5腰椎和第1骶椎间的宽度只有原灰的一半,因而造成了自然结构方面的弱点.腰间盘没有血循环、修复能力较弱;腰椎的人体负重、活动的枢纽,在受外力时,腰椎间盘自来自不同方位的应力,最易发生萎缩、弹性减弱等退行性病变.2、外伤:外伤及积累劳损是引起腰椎间盘突出的重要原因.腰椎呈生理前凸、椎间盘后薄前厚,人们在弯腰时,髓核向后方移动而产生反抗性弹力,其弹力的大小与负重压力的大小成正比,如果负重压力过大,纤维环的退变及本身己有缺陷,髓核就有可能冲破纤维环固定而脱出、突出或分离.脱出是指髓核仍被纤维环所包裹;突出是指髓核从纤椎环的后纤维爆出,处于后纵韧带之下;分离是指髓核己突出于纤维环和后纵韧带之外,髓核游离于椎管内.积累劳损时,髓核长时期不能得到正常充盈,影响纤维环的营养供应,使纤维环损伤不易修复,久之使退变的椎间盘薄弱出现小裂隙.此种裂隙多出现在纤维环后部,可涉及纤维环的不同深度,,也可出现在软骨板,变成髓核突出的通道.3、受寒;不少腰椎间盘突出病人,并无外伤及劳损史,仅有受寒史,其原因可能是椎间盘有发育上的弱点,受寒后使用权腰背部的肌肉痉挛和小血营收缩,局部血液循环减少,进而影响椎间盘的营养.同时肌肉的紧张,痉挛,导致椎间盘的内压增高,对己有病变的椎间盘更可造成进一步的损伤,使髓核突出.类型:根据髓核突出部位与方向,可分为2大类;一、椎钵型指变性的髓核穿过下方或上方的纤维环,再穿过软骨板呈垂直或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出.1、前缘型:髓核穿入椎体边缘,该边缘出现3角形骨块样病变.2、下中型:反映髓核垂直或近垂直状向上或向下穿过软骨板进入椎体中,并形成Schmi结节样病变.2、椎管型:髓核穿过纤维环向椎管方向突出,停滞不前于且后纵韧带前者为“间盘脱出”穿过后纵韧带抵达椎管内者叫“椎间盘突出”,根据突出物所在解剖学部位的不同而分为以下5型:1、中央型:主要表现为马尾神经受压和刺激.2、中央傍型:以马尾神经症状为主,同时伴有根性剌激症状.3、侧型:指位于脊神经根前方正中部位,可略有偏移,主要症状为神经根剌激压迫症.4、外侧型:突出物位于脊神经外侧,多以突出形式出现,不仅可以压迫同节(内下方)脊神经根,亦可上移压迫上节神经根.5、最外侧型:髓核移至椎管前方,进入椎管或椎管侧壁.临床诊断症状:腰痛:腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状,也是最早期的症状.95%以上的患者都有腰痛,可出现在腿痛前,亦可在腿痛出现的同时或之后,腰痛减轻,持续性腰背钝痛为多见,平卧减轻,站立或劳动后加重(与腰脊劳损不同).一部分病人为痉挛性剧痛,难以忍受.如绞痛样,可持续数天至数周,一部分病人腰痛出现在明确的腰部外伤后的当时、数天后,数月后或数年后,一部分病人腰痛可不明原因突然发生.坐骨神经痛:由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5,腰5骶1椎间隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%.下肢放射痛分剌痛和电激痛两种,前者多见.疼痛多为一侧性,极少数(中央型、中央傍型)表现为双下肢痛,疼痛可因咳嗽,打喷嚏而加重.坐骨神经痛多为逐渐发生,且多起于臀部逐渐向下放射.少数病人可出现向上肢放射.一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧.腰腿痛可以是持续性的,也可以是间歇性的.2、体征:腰部畸形;腰椎生理曲线减小或消失,出现平腰.若合并腰椎管狭窄症时,可有后凸畸形.脊椎侧弯:步态变化,症状较重时可出现行走时恣态拘谨、前倾或跛行.压痛点:主要位于脊椎傍.据中线约2cm----3cm处.压痛时可沿神经根走向向下肢放射痛.棘间突及棘突上亦可出现压痛,但以叩痛为主.腰部活动受限:腰椎间盘突出时,各方向的活动都会不同程度地受到影响.前屈位会使腰部痛加重及坐骨神经放射痛:侧方活动时向健侧活动时疼痛减轻,高患侧活动时疼痛加重.下肢肌肉萎缩:腰椎间盘突出时,属下神经单位的腰骶神经根受到损害,其支配的肌群可有不同程度的萎缩.少数严重者踝关节或拇指可失去主动背屈的能力.神经障阻:感觉神经障阻,腰椎间盘突出压迫神经可出现麻木,疼痛敏感及感觉障阻减退.运动神经功能障阻:运动力量减弱是可靠的体征.反射功能障阻:可以亢进(神经受压早期)也可以减弱或消失.腰3--腰4单侧椎间盘突出,患侧膝反射减弱.影像学检查诊断:X光片,CT,MRI对本病均有帮助诊断作用.辨证腰椎间盘突出属西医学病名,中医无相应病名.散在于“腰痛”等病中,这里不再多述下面重点述说中医对本病的辨证治疗:1、肾精亏损,筋骨失养:腰背腿酸无力,疼痛绵绵,喜揉喜按,遇劳则重,休息减轻,反复发作.或有耳呜耳聋,运动迟缓,足萎失用.若伴失眠多梦,5心烦热,潮热盗汗,颧红咽干,舌红少苔,脉细数无力,为肾阴不足;若伴畏寒肢冷,下肢尤甚,少腹拘急.面色晄白,舌淡而润,脉沈弱,为偏肾阳虚.2、跌仆闪伤,气血瘀滞:腰背腿痛如刺,痛有定处,轻则俯仰不便,重则因痛剧而不能转侧,痛处拒按.若病久者,病势稍缓,经久不愈,可时发时止,遇劳或闪挫,病势增剧,或面见黧黑,唇甲青紫,舌质淡紫或紫暗,或有瘀点瘀斑,脉细涩或沉弦.若新病者,为急性跌仆闪挫所致,病势剧烈痛处如锥刺刀割,或腰痛微热,轻则扶腰跛行,重则行动不能,面部苦痛皱眉,舌淡紫或无变化,脉弦、紧或沉涩.3、久内侵,阻遏经络:腰背腿冷痛重着,转侧不利,行动迟缓,遇寒湿则加重,得温热则缓解,虽静卧、休逸则疼痛亦难缓解,甚则加重,其病史一般长,且渐渐加重,舌苔白腻,脉沉迟、偏于寒者,痛处剧烈,筋脉拘急;偏于湿者,身重,肌肤不仁.上症寒湿郁久,可化湿热,则见痛处觉热、遇热、遇湿则疼痛加重,活动后,或可减轻,小便赤短,舌红苔腻,脉濡数,此为寒湿之症.你的病是可以治好的,请先不要手术,建议你最好在本地找有经验的颈腰椎病专科大夫诊治,只要没有骨性椎管狭窄,椎间盘钙化症建议用颈腰骨康丸治疗疗效好,又省时又不误工作.中药治疗虽说是慢些,但疗效稳定,无毒付作用,没后遗症,治好后不复发的特点.,.如有不明之处,如要我本人帮助,请进入诊室祥谈.或用QQ或电话与我交流.
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颈椎病除了按摩、牵引、推拿、手术,这些烦琐的治疗方法之外,为你介绍几种治疗颈椎病的偏方。 1.大黄豆枕头,用5斤大黄豆做枕心,做一个长宽适中的枕头,每晚枕黄豆枕头睡觉。黄豆可以起到按摩和矫正颈椎的作用。根据使用的患者介绍,这种方法对于治疗颈椎病很有疗效。 2.醋蛋,很多人认为醋蛋是很神奇的东西,觉得它可以治疗很多疾病,但是大家还不知道,醋蛋对于颈椎病的治疗也很有效果呢。 因为制作简单,也不用花费很多成本。所以,颈椎病患者不妨自己在家动手做一做。因为这里介绍的是偏方,所以,患者朋友一定要根据自身的情况,妥善选择。 颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄,刺激、压迫颈部脊髓、神经根、交感神经造成其结构或功能性损害所引起的临床表现。 田伟主任认为,颈椎病的病理生理过程相当复杂,其发病因素多种多样。 1.年龄因素:随着年龄增长,人体各部件的磨损也日益增加,颈椎同样会产生各种退行性变化,而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展的基础。 2.慢性劳损:各种超过正常范围的过度活动带来的损伤,如不良睡姿、枕头高低不适中。 3.颈椎的先天性畸形:如先天性发育不全,颅底凹陷等都易诱导颈椎病发生。 4.生活方式的改变:现代人活动量减少了,颈部不经常活动,因为间盘的软骨组织本身不是靠血液直接供给的,而是通过压力的变化来进行营养交换的。所以没有活动的软骨就会营养不良,营养不良就会造成退变、退化,甚至出现断裂、脱出。 5.遗传因素:如果人的软骨胶元在遗传因素上有缺陷,那么它就比较脆弱,容易出现颈椎病。 颈椎病症状错综复杂,主要症状是颈肩痛,少数有眩晕、摔倒,或面部发热、出汗异常,视物不清。典型的患者可以出现上肢麻木,疼痛和无力。严重者双下肢活动受影响,甚至截瘫。具体来说,病人可以有脖子发僵、发硬、疼痛,颈部活动受限,肩背部沉重,肌肉变硬,上肢无力,手指麻木,甚至有头痛、头晕、视力减退、耳鸣、恶心等异常感觉。当然不是所有的表现都会在每一个颈椎病病人身上表现出来,往往是仅仅出现部分症状,而且大部分病人表现轻微,病程也比较长。 预防颈椎病——— 对于一般颈椎病发病人群人来说,应该从小在发育阶段有正常良好的运动,各种饮食要平衡,不要偏食。不爱运动又偏食的人骨髓本身的发育就会产生很大障碍,所以,应该从小多做运动,尤其多做户外运动,让整个骨骼系统多接触阳光,对促进骨骼的发育有很好作用。另外,从小就要养成良好的生活习惯,改变对颈椎不利的生活方式。比如不良的姿式,脖子经常处于一种状态,躺着看书等增加脖子负担的习惯一定要纠正。注意保护脖子,别做过激的运动,运动时要根据自己的情况,找好平衡,找好适合自己的角度。 枕头过高或过低对脖子也有很大的影响,因为头颈具有正常的生理弧度,即颈脊柱轻度前凸。这种生理曲线不但保证了颈椎外在肌群的平衡,而且对保持椎管内的生理解剖状态具有重要作用。枕头过低,头颈势必过度后仰,前凸曲度加大,使椎体前方的肌肉和韧带过度紧张,时间长了会出现疲劳,甚至引起慢性损伤,加速退行性变。所以枕头过低同过高一样都会对颈部肌肉、韧带、关节囊、脊髓、神经根及椎体造成不利影响。习惯侧卧者,枕头高度以棘突中点至肩峰外侧缘的距离为适宜,可以选择用荞麦皮或糠皮做的枕头。 保守药物手术 治疗颈椎病三方法 : 一旦病人被确诊患了颈椎病,首先应在正规医院专科医生指导下,接受治疗。 保守治疗:1.滞动,即让脖子不活动,减少颈椎负荷,这种方法在急性期间是非常有效的;2.卧床休息,但时间不宜过长,以免发生肌肉萎缩、组织粘连、关节粘连等变化,阻碍颈椎病的恢复;3.带颈部支具,使颈部运动得到控制;4.颈椎牵引:主要适用于神经根型颈椎病,其他型慎用。 药物治疗:1.消炎止痛剂:能够很好地抑制炎症进展和缓解疼痛;2.肌肉松弛剂:对治疗颈肩痛引起的肌肉痉挛有良好的效果;3.神经营养片:使受损的神经修复得到改善;4.镇静药:有些病人由于出现恐惧、焦躁等情绪上的变化,会加重病情,而镇静药可以改善不良情绪。通过以上四种药,颈椎病能得到不同程度的控制。 手术治疗:商主任认为,绝大部分颈椎病患者是不需要手术的。但是,当非手术治疗无效时,必须考虑手术治疗。脊髓性颈椎病,当颈脊髓受到增生骨赘、黄韧带、突出椎间盘压迫,症状轻微的,可做非手术治疗,同时注意观察,如有颈以下身体瘫痪,出现不同程度感觉和运动障碍,脊髓受压症状不断加重或突然加剧,必须尽快手术治疗。否则时间拖长,受压神经变性,恢复困难。极少数神经根型颈椎病采用非手术疗法久治无效,受压神经定位准确,可以考虑手术治疗。交感神经型定位比较困难,手术治疗应慎重。商主任强调,如果需要手术治疗的颈椎病,手术越早效果越好。可有些病人出现症状后,一直拖了很多年,采用各种方法治疗,均无明显效果的情况下,才想到了手术,这时的手术效果就远远达不到早期手术的理想效果。 按摩颈椎悠着点儿 对于“按摩能治颈椎病”的说法,商主任认为:如果已有间盘突出或神经被压迫得厉害,就要尽量避免按摩,尤其给脖子做复位按摩是要绝对禁止的。如果仅是颈椎退变造成的颈部肌肉挛缩,没有发生神经压迫性病变,是可以通过按摩来松弛肌肉的挛缩,使症状得到缓解。 治疗颈椎病最好的办法是到正规医院,把病情弄清楚,再对症治疗。通过影像学检查、体检,认为没有明显的神经危险时,可以做一些按摩,对于不同情况,按摩的手法应该是不同的,病情较重的人应做简单、局部的肌肉松驰。颈椎肩盘的病变和退变的很重要一点是结构已经出现损害,所以过度的手法按摩,特别是旋转“搬”脖子,可能造成髓核组织的脱出,压迫神经
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颈椎病由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根、椎动脉受压,出现颈肩背部酸困疼痛,单侧或双侧手臂手指麻木,头晕头闷,恶心全身无力等一系列症状。在临床治疗上,建议采用中药治疗如中国医科大学研制的中药华佗脉通,可取得较为显著的疗效。日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免一个姿势时间过长,宜选用低枕睡眠,保持脊柱生理弯曲。&
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