腰部取钢板后不适,是术后感染还是药物过敏性皮炎湿疹

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-11 05:40 标签： 腰部不适
我麻药过敏，在推进手术室后打麻药（椎管内麻醉，在腰后面打针），然后出现胸闷、呼吸困难，心率达到140，_百度知道
我麻药过敏，在推进手术室后打麻药（椎管内麻醉，在腰后面打针），然后出现胸闷、呼吸困难，心率达到140，
我麻药过敏，在推进手术室后打麻药（椎管内麻醉，在腰后面打针），然后出现胸闷、呼吸困难，心率达到140，医生给我面罩吸氧，然后就睡着了。手术做了3个多小时。手术结束时醒了，但还是胸闷、呼吸困难心率达到140，很难受，就是快断气的感觉，以为自己挺不过来了，到第二天凌晨5点情况才转好（医院也没有采取什么措施，就搞两个橡皮孔给我吸氧，但起不到作用，症状还是那样）。因为明年还要取下钢板，但心理面很怕打麻药的那些情况在出现，怕会危及生命（上网查了一下，说有些人因为麻药过敏而死去），心里很是纠结，到底要不要在去医院取下钢板。请问医生，钢板一定要取出吗（我今年29），不取会有那些副作用？如果要取出，怎样避免打麻药出现的上述症状？请详细告知！万分感谢！
提问者采纳
你的情况应该属于麻醉平面过高所致的，是胸段脊神经阻滞后引起的肋间肌麻痹。遇到这种情况迅速吸氧，或进行辅助呼吸，直至肋间肌张力恢复为止。钢板是一定要取出的，它对于人体而言毕竟还是异物。下次手术前要和麻醉医生说明这一次的情况，最好记得是用的什么药物，可以替换别的试用。
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非常感谢！
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1、“钢板一定要取出吗（我今年29），不取会有那些副作用？”最好取出来，不然以后坐飞机环球旅游的话，没法坐飞机，安监通不过，身上有硬家伙呀！（不要以为你今后不坐飞机）2“如果要取出，怎样避免打麻药出现的上述症状？”请详细告知！万分感谢！ 如果不出现麻醉意外的话，基本上不会再出现这种情况；全身麻醉不会出现；椎管内麻醉（ 在腰后面打针），用药恰当、谨慎99.9%的不会再出现这种情况。请放心！
以上症状可能是较轻微的麻药过敏，也可能是由于麻醉平面过高所造成的呼吸功能抑制导致血液携氧能力降低，机体自身平衡，以增加心跳，增快血液流动来代偿机体内缺氧，所以心率加快，你也会感到胸闷呼吸困难。据你描述应该是下肢手术，下肢手术一般采用腰麻或腰-硬联合麻醉，药效时间一般在12-24，药效过后，你的症状不明显，可能比较倾向于第二种原因。建议：麻醉药物非常多,使用途径也有很多种,不一定所有的麻药你都会过敏,但必须确定您是哪一种过敏.你可以提前向麻醉师咨询!消除你的顾虑
你确认是对局麻药过敏吗？你所说的那些症状并不一定就是过敏。当然，最好在下次手术的时候向麻醉医师说明一下你这次的情况，可以采用其他麻醉方法或者其他药物。不同麻醉方法用的麻醉药是不同的，而且可供选择的麻醉药有好几十种，不会有因为麻醉药过敏而导致不能手术的情况出现。
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求救!!!钢板固定术后反复皮疹，内固定取出后仍出现。
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患者，男，18岁。一年前因左胫腓骨闭合性，在我院给予钢板螺钉内固定术。术前患者无皮肤病史，皮肤切口及周围无皮疹。
& && &患者术后第2天创口周围出现皮疹，经加强换药抗炎对症支持治疗好转。皮肤愈合拆线后出院。
患者出院后一直未来我院复查，自诉出院一月后患肢出现皮疹在外院治疗，皮疹反复出现。一周前来我院复查X片见骨折愈合良好，患者左小腿内踝部见少许皮疹。 患者反复出现皮疹考虑钢板排异反应，给予钢板取出。患者钢板取出术后3天换药发现创口周围出现多发散在皮疹，术后给予抗炎，外擦曲安奈德乳膏治疗，目前患者皮肤情况，仍见皮疹，渗出明显。
皮肤科医师考虑感染性，给予乳酸依沙吖啶局部湿敷，皮肤情况好转见如上。
一般我们换药用碘伏，考虑可能过敏，患成新洁尔灭或者酒精，但患者皮疹一直出现。
求救!!!钢板固定术后反复皮疹，内固定取出后仍出现。
没图啊，怎么没看到啊
求救!!!钢板固定术后反复皮疹，内固定取出后仍出现。
患者体温是否正常，血常规情况，血沉及C反应蛋白情况如何，是不是了啊？
先查查在吧图片发过来啊，
求救!!!钢板固定术后反复皮疹，内固定取出后仍出现。
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求救!!!钢板固定术后反复皮疹，内固定取出后仍出现。
各位老师今天我复查血常规，血沉，超敏C反应蛋白。图片也传上。
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术中见生长良好，未发现。因我院无病理科和细菌培养，未送病理检查及培养。
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还是建议分泌物做培养，往往经验用药不是很对症，还有就是小腿毛发太多，不排除的可能性，个人愚见仅供参考
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骨髓炎或者钢板反应，我们遇到过！我们在骨与杂志有过发表此类文章。
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如果多次没有培养出细菌，那很可能是排异反应所致，这种一般钢板取出后很快能好。
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做个MRI吧，慢些的话，会有改变。
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我们是二乙医院，没有MRI，没有细菌培养，
求救!!!钢板固定术后反复皮疹，内固定取出后仍出现。
这几天换药较前面几天好得多，创口应该愈合不成问题。
求救!!!钢板固定术后反复皮疹，内固定取出后仍出现。
& & 老师能不能具体帮我谈谈治疗方案。
求救!!!钢板固定术后反复皮疹，内固定取出后仍出现。
回复&&z7915
& & 老师能不能具体帮我谈谈治疗方案。
pujingtao 发表于
& & 个人意见：必须做细菌培养，有细菌则清创，VSD药物灌洗引流，全身用药，待连续3次无细菌生长，就根据情况缝合？植皮？或者换药直至愈合。当然，你说了你那做不了细菌培养，如果院外方便也可以院外做，要是都没有，那啥也不说了，继续换药观察吧，如果有脓性分泌物出现，你要不就壮起胆子彻底清创，要不就转吧。
求救!!!钢板固定术后反复皮疹，内固定取出后仍出现。
哎今早 给患者家属做通工作&&转了。谢谢老师
求救!!!钢板固定术后反复皮疹，内固定取出后仍出现。
如果是，取内固定术中难道没什么发现么？所以我认为可能性不大。类似的碰见过几个创伤性，硼酸湿敷，糠酸摩米松外用后好转。。。
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