胰岛素注射方法部位

胰岛素的注射部位(带图片)
&&& 胰岛素注射部位多选择皮下脂肪较多、皮肤松软的部位,如腹部(避开脐和膀胱)、手臂前外侧、大腿前外侧和臀部外上1/4。主要是因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织,而且没有较多的神经分布,注射时不舒适的感觉相对较少。
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&胰岛素注射部位图(橘黄色部分为可注射部位)
&& 1、腹部是胰岛素注射优先选择的部位,腹部的胰岛素吸收率达到100%,吸收速度较快且皮下组织较肥厚,能减少注射至肌肉层的风险,&注意不要在距脐部
cm的范围内注射胰岛素。
&&& 2、手臂的皮下层较薄,注射时必须捏起皮肤注射,因此不方便自我注射,可由他人协助注射。手臂皮下组织的胰岛素吸收率为85%,吸收速度较快。
&& 3、大腿较适合进行自我注射,皮下层很薄,要捏起皮肤注射,皮下组织的胰岛素吸收率为70%,吸收速度慢。但要注意大腿内侧有较多的血管和神经分布,不适宜注射。
4、臀部皮下层最厚,注射时可不捏起皮肤。由于臀部的胰岛素吸收率低、吸收速度慢,较少使用,可注射中长效胰岛素。
另外,注射部位参与运动时会加快胰岛素的作用,打球或跑步前不应在手臂和大腿注射,以免过快吸收引起低血糖。腹部注射一般不受四肢运动影响。
注意注射部位的轮换
& 注射部位可按顺序轮换选择,每次注射要避开上次注射处2厘米,注射部位的重复应间隔8周以上。同一注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。
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&注射部位轮换示意图
&&&确保“皮下”注射&&&&&
注意要注射到皮下层,不要打到深层的肌肉组织。如果打皮下脂肪薄的部位,可将注射部位捏起以增加皮下脂肪厚度,以免注入肌肉层。&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&正确和错误的捏起方法图
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注射胰岛素要规范
   &&&& 目前,患者注射胰岛素控制血糖已在家庭中广泛使用。要让胰岛素发挥最佳的治疗效果,患者必须正确掌握胰岛素的注射部位、注射时间和注射方法。为了规范注射技术,提高血糖达标率,中华医学会糖尿病学分会将每年的11月7日确定为&糖尿病规范注射日&,提出了&规范注射、安全达标&的口号。希望以此来引起患者对胰岛素注射的重视,把规范的注射技术和正确选用注射装置的方法,更快、更广地推荐给患者。
  1.选择最佳注射部位
  胰岛素的注射部位包括上臂外上侧、腹部、大腿前外侧和臀部外上1/4处,这些部位皮下的脂肪组织有利于胰岛素的吸收,神经末梢分布较少,注射的不舒适感也相对较少。其中腹部是胰岛素注射优先选择的部位,其吸收率最高,可达100%,且吸收的速度最快,不受四肢运动的影响;因腹部皮下组织较肥厚,故能减少注射至肌肉层的风险。其次是大腿部位,皮下吸收率可达70%。
  2.注射部位要轮换
  胰岛素本身是一种生长因子,反复在同一部位注射会导致该部位皮下脂肪层增生而产生硬结和脂肪肉瘤,导致吸收率降低,所以注射部位要经常轮换。但由于上述部位吸收胰岛素的速度和吸收率不同,因此每天注射的区域和时间要相对固定。例如:医生推荐每天早晨注射部位是腹部,患者就应该遵循医嘱,早晨全都选择腹部注射,中午在手臂注射,晚上在臀部注射,以达到轮换的目的。注射时可采取左边1周,右边1周的方法,也可以采取左边1天,右边1天的方法。在同一注射部位内也要进行轮换,要求每次注射时离上次的注射点移开1手指的宽度。一旦发现注射部位有疼痛、凹陷或硬结的现象出现,就要停止在该部位注射,直到症状消失。
  为保证胰岛素注射至皮下,若使用8毫米的针头,就必须将皮肤捏起,且不能过早地松开皮褶,否则可能误注入肌肉组织;注射时针头需呈45。角快速进针,缓慢注射药物,然后拔出。如果使用的是5毫米的针头,则应垂直进针,不用进行捏皮程序。
  3.各种胰岛素注射时间不同
  ①常规胰岛素需在餐前注射。②使用速效胰岛素在注射后必须进食。否则容易引起。③短效胰岛素应在餐后进行注射。④中长效胰岛素应在睡前注射,可保持夜间血糖平稳,避免在黎明前发生。
  4.注射有技巧
  诺和笔作为胰岛素的一种先进注射装置在临床上广为应用。使用前要将诺和笔在两手掌中平行滚动,然后上下轻摇几次,让笔芯所含药液均匀后再注射。注射结束后不要立即拔针,应保留在皮肤内6秒钟以上。如使用普通注射器则须用棉球按压皮肤6秒钟以上,这样可保证剂量的准确。
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