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&慢性前列腺炎药物治疗进展
慢性前列腺炎药物治疗进展
来自：崔春宁，宋文章，骆小冬，魏辉(指导)第一军医大学分校学员四队*中华临床医药杂志（中华临床医学会主办，ISSN）*2003（4）：10846
& 慢性是成年男性的常见疾病，为男性不育的常见原因之一，以病因病理复杂、病程迁延、难以治愈为特征。现将近年来有关慢性的药物治疗情况作一概叙。
& 1.1安奇&
含羟氨苄青霉素和克拉维酸钾，前者为半合成的广谱抗生素，后者为β-内酰胺酶抑制药，两者合用可防止耐药菌破坏羟氨苄青霉素。康氏[1]等用安奇1片 每日3次，口服，12d为一疗程。治疗慢性44例，一疗程后均告冶愈，治愈率达100%，个别病例服药后，上腹部轻度饱胀不适，但不影响治疗，无其它副作用。
& 1.2阿奇霉素(泰力特)& 是第一个15环含氟大环内酯类新药，具有副作用小、广谱高效杀菌的作用。韦氏[2]以本品0.5g 每日1次连用12天，治疗38例慢性。对照组36例用环丙沙星0.4g Bid连用12天。结果治疗组治愈21例，好转11例，无效6例，有效率为84.2%;治疗组治愈11例，好转10例，无效为15例，有效率为58.3%。张氏[3]等用本品口服0.5g，每日3次，治疗性，对照组口服氧氟沙星0.2g
每日3次.两组均以20天为一疗程。结果治疗组33例患者，治愈26例，好转4例，无效3例，治愈率为79.8%，总有效率为90.9%，其中临床治愈率为84.3%.病原体清除率为93.5%；对照组32例患者，治愈17例，好转8例，无效7例，治愈率为53.1%，总有率为78.1%，其中临床治愈率为70.4%，病原清除率为81.6%。种氏[4]等以阿奇霉素为主治疗性前腺炎62例。方法:首剂1.0g 顿服，以后每天0.5g 顿服，共12天，治疗辅以前列腺按摩，每周2次，热水坐浴Bid.结果治愈40例，显效12例，好转3例，无效7例，总有效率为88.7%。陈氏[5]用阿奇霉素0.5g 每日1次口服，连用3天.对照组用红霉素0.375g 每日3次
口服， 连用7天。治疗慢性非细菌性68例，结果阿奇霉素40例，用药3天后痊愈16例，显效6例，进步6例，无效6例，痊愈率为40%，有效率为70%.对照组28例用药7天，痊愈2例，显效3例，进步5例，无效18例，痊愈率为7%，有效率为18%。
& 1.3头孢三嗪(菌必治)& 是一种半合成第三代头孢菌素，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、需氧菌和某些厌氧菌都具有广谱抗菌活性，对淋球菌特别有效。张氏[6]采用经会阴前列腺局部注射头孢三嗪治疗淋菌性40例，结果治愈34例，好转6例，治愈率为85%，总有效率为100%。吴氏[7]采用经会阴前列腺注射头孢三嗪1g，治疗慢性淋菌性61例。结果，61例无过敏反应，9例注射后第二天有血尿1次，2例当天有血尿1 次，未作治疗自愈。无出现会阴胀痛及排尿困难。60例于治疗2周，作尿道拭子及前列腺按摩液培养淋球菌阴性，1例培养出淋菌用同法治疗第2疗程后，随访2个月，多次检查无淋菌。
& 1.4头孢拉定(先锋霉素Ⅵ)& 具有广谱高效的杀菌作用。赵氏[8]等以头孢拉定1g为主，加以地塞米松10mg，2%利多卡因2ml，α-糜蛋白酶4000u作会阴穿刺前列腺局部治疗慢性36例，显效10例，有效23例，无效3例，总有效率为91.7%。对照组以庆大霉素8万u为主，加以地塞米松10mg，2%利多卡因子2ml，α-糜蛋白酶4000u用同样方法治疗慢性28例，显效6例，有效12例，无效果10例，总有效率为64.3%。
& 1.5左氧氟沙星& 为新一代喹诺酮类抗生素，为氧氟沙星的α-型异构体。对G+菌和G－菌、厌氧菌及细胞内繁殖菌均有广谱抗菌作用。与氧氟沙星相比抗菌效力较高，且在前列腺中浓度很高，其作用机制为阻碍细菌的DNA合成酶的活性。杨氏[9]等用左氧氟沙星300~600mg/d口服，疗程1~2周。治疗慢性细菌性疥列腺炎60例，结果总有效率为64.3%。
& 1.6红霉素&
红霉素具有较强穿透力，在前列腺中的浓度高于血液，且抗菌谱广，能有效地抑制细菌肽链和蛋白质合成。利福平是一种高效超广谱抗生素，能通过抑制敏感菌的核糖核酸聚合酶活力，从而阻碍核糖核酸合成，发挥抗菌作用。两药合用大大提高疗效。治疗方法:口服红霉素500mg，每天4次，利福平450mg，早餐前1小时顿服，连服务4周作强化治疗。然后服红霉素250mg Bid；利福平300mg，服法同前，连服2周维持治疗，共6周为一疗程。许氏[10]以此法治疗慢性30例，结果1疗程后痊愈18例，好转5例，无效7例。2疗程后好转3例，无效4例。总有效率为86.7%。
& 2.1帕罗西汀(赛乐特)& 为一种强力高度选择性的5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂，具有较强的抗，抗焦虑作用。本药可通过缓解患者的焦虑、紧张及，减轻后尿道外括约肌及盆底肌紧张状态进而起到在病因学水平治疗慢性的作用。邓氏[11]常规治疗的基础上加用帕罗西汀20~40mg/d维持3个月，治疗慢性63例，疗效优于常规治疗。
& 2.2阿米替林&
是一种高度选择性的5-HT再摄取抑制剂。应用本药治疗慢性的作用机理与赛乐特相似。王氏[12]在常规治疗的基础上加用阿米替林，每晚25mg，维持3个月。治疗49例慢性患者，疗效显著高于对照组按常规治疗。
& 3.1α-糜蛋白酶& α-糜蛋白酶有分解蛋白及凝固酶的作用，可裂解前列腺液中的粘蛋白肽腱，使药物分布更趋向均匀弥散。本品常与敏感抗生素加普鲁卡因2ml、地塞米松5mg、α-糜蛋白酶4000u于常规前列腺按摩后行前列腺内注射治疗慢性。何氏[13]采用口服或静脉途径给予敏感抗生素作对照组，前列腺内注射组作治疗组，结果总有效率分别为５０％和８０％，两组之间比较有显著性差异。
& 3.2西沙必利(普瑞博思)& 用于治疗慢性的机制是通过胆碱能神经系统起作用，能直接刺激乙酰胆碱的释放，激活5-HT4受体。膀胱逼尿肌中存在5-HT4受体，西沙必利可通过此受体介导神经肌肉的乙酰胆碱传递调节膀胱功能。温氏[14]推测膀胱功能失调及盆神经系统的异常可能为引起慢性症状的原因，认为西沙必利可能作用于盆丛或直接作用膀胱5-HT4受体，调节膀胱功能改善症状。给予西沙必利8mg，每天3次，服用8周后停药。症状改善明显高于安慰剂对照组，两组比较差异有显著性（P&0.01）。
& 3.3吾真宁&
其活性成分为锯叶提取物和紫锥花提取物，锯叶棕果实含有挥发性油剂，能消除膀胱和前列腺粘膜的充血，而紫锥花叶提取物能有效抑制炎症反应中间物质环氧合酶及脂氧合酶，从而显著抑制了前列腺素、白细胞介素等炎症介质的进一步产生，中断炎症反应的进程，促进吞筮细胞活性及透明质酸酶的作用，增强抗感染能力。张氏[15]用本品口服每天3次，每次2片，连续8周为一疗程。治疗期间每周前列腺按摩1次。对56例非细菌性慢性患者给予治疗，结果治愈22例，好转34例，总有效率达80%。
& 3.4曲炎缩松&
为糖皮质激素，具有膜稳定作用及抗炎，抗过敏作用。胡氏[16]等以曲炎缩松为主加以0.5%布比卡因5ml，维生素B1100mg，维生素B6 100mg，维生素B121mg，生理盐水6ml，作骶管内缓慢注入，每周一次，四次为一疗程。治疗慢性非细菌性489例，结果治愈406例为83%，好转56例为11%，无效27例为6%。
& 3.5消炎痛栓(吲哚美辛)& 为有机酸类抗炎镇痛药物，对炎症性疼痛作用显著，可通过稳定溶酶体膜，阻滞各种致炎致痛物的合成与释放，而达到抑制致炎物对未梢神经的刺激，减轻前列腺组织充血、肿胀，解除肌肉痉挛的目的。马氏[17]用消炎痛栓1枚，每晚睡前塞入肛门深部，疼痛重者于晨起再塞入1枚，10天为一疗程。用药期间避免纵欲、酗酒及劳累过度。治疗慢性24例，结果显效果12例，有效8例，无效4例，总有效率为83.25%。
& 3.6舍尼通&
为天然花粉提取物，具有抗炎、抗水肿、收缩膀胱逼尿肌，同时抑制尿道收缩，降低尿道内压的作用。许氏[18]等以本品0.375g Bid×90天，治疗慢性非细菌性30例。对照组30例用SMZCO2片和氟哌酸2g，均每日2次，服用10天，美满霉素0.5g 每日4次，服用10天，3种药物序贯治疗，每月重复1次，持续3月。结果：舍尼通组总有效率为73.91%。明显高于抗生素对照组（60.87%）。
& 治疗慢性的关键是尽可能选择病因针对性强的药物，即对病原微生物敏感，能缓解后尿道高压，能减少尿中化学成分的刺激且前列腺内药物浓度高的药物，同时应注意心理治疗。目前多采用综合疗法，以提高治愈率。
& 参考文献
1.康定华，周兴明.安奇治疗及慢性44例.镇江医学院学报.）:535~536
2.韦卫人.阿奇霉素治疗慢性.实用医学杂志.）:1023
3.张宏宇，李明友.阿奇霉素治疗性的临床观察.广东医学，）:372
4.种铁，王子明，赵珊，等.泰力特治疗相关性临床观察.中国皮肤学杂志，）:228~229
5.陈桂珍.阿奇霉素治疗慢性非细菌性68例临床观察.辽宁医学杂志.）:154
6.张德耀.头孢三嗪治疗淋菌性疗效观察.广东医学，）:717
7.吴定涛.前列腺内注射头孢三嗪治疗慢性淋菌性.右江民族医学院学报，）:824
8.赵俊锋，赵永凯.局部注射抗生素治疗慢性.右江民族医学院学报，）:422~423
9.杨锦建，阚全程，余炜伟.左氧氟沙星治疗细菌性的临床研究 中华医院感染学杂志 ）:229
10.许志明.红霉素加利福平治疗慢性30例报告.临床泌尿外科杂志.）:184
11.邓春华，丘少鹏，梁宏，等.帕罗汀佐治慢性63例.新医学.）:599
12.王重南.阿米替林治疗慢性的临床探讨.实用医学杂志 ）:954~955
13.何学军.慢性细菌性综合治疗经验总结.汕头大学医学院学报 ）:20~22
14.温峰.西沙比利治疗慢性的临床研究.中华泌尿外科杂志.）:636
15.张晓群.吾真宁辅以定期前列腺按摩治疗慢性非细菌性65例疗效观察.中华医学写作杂志.）:48~49
16.胡晓华，刘微，汪建平，等.骶管注射法治疗慢性非细菌性.中华泌尿外科杂志.）:437
17.马金海，徐德，殷富.消炎痛栓剂治疗慢性24例分析.临沂医学专报，）:168
18.许明，张永康.舍尼通和抗菌药物在慢性非细菌性中治疗作用比较.上海医科大学学报.）:497~498
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治疗前列腺的药物有哪些?
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&&&&&&病情分析：&&&&&&选用敏感抗生素治疗.慢性前列腺炎的致病菌常为革兰氏阴性细菌,能够穿透前列腺包膜的抗生素主要有磺胺类和大环内酯类. &&&&&&指导意见：&&&&&&临床常用克拉霉素,阿奇霉素,罗红霉素,氧氟沙星,诺氟沙星等抗生素.由于一般抗生素难以通过前列腺包膜,故有人采用前列腺直接注射疗法治疗前列腺炎也有很好的疗效.该法是将敏感抗生素(如丁胺卡那霉素,庆大霉素,头孢类抗生素)直接注射到前列腺内,当然,该疗法需要一定的操作技巧,必须由泌尿外科医生操作.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&前列腺炎前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状.前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎,特发性细菌性前列腺炎（又称前列腺病）,特异性前列腺炎（由淋球菌,结核菌,真菌,寄生虫等引起）,非特异性肉芽肿性前列腺炎,其它病原体（如病毒,支原体,衣原体等）引起的前列腺炎,前列腺充血和前列腺痛.&&&&&&指导意见：&&&&&&治疗前列腺炎药品所必备的3个条件：&&&&&&* 能提高人体免疫力,增强和滋补人体性腺机能的作用；&&&&&&* 能有强效的抗菌消炎成分作用于人体的性腺部位；&&&&&&* 能加强人体血液循环,有助于药效进入前列腺部位,促进药效发挥,真正实现对前列腺炎症状的消除.&&&&&&1,一般治疗：应卧床休息3-4天,大量饮水,禁忌饮酒和食用刺激性食物.可行热水坐浴或会阴部热敷,并保持大　便通畅.禁忌性生活.&&&&&&2,抗生素治疗：&&&&&&1）当病人全身症状明显,体温较高,血中白细胞明显升高时,应通过静脉给药,使用1周后改用口服药直到1个月；&&&&&&2）应选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的静脉用广谱抗生素,迅速控制症状,以防转为慢性前列腺炎.待细菌　培养结果出来后,再选用敏感抗生素.&&&&&&常用的广谱抗生素有头孢菌素类和氟喹诺酮类抗感染药物.&&&&&&常用的静脉用药物有舒普深2.0g,静脉滴注,每日2-3次；新瑞普欣3.0g,静脉滴注,每日2次；左氧氟沙星2.0g,　静脉滴注,每日2次；莫西沙星（拜复乐）400mg,静脉滴注,每日1次等.&&&&&&常用的口服药物有达力新0.5g,每日2次；利复星0.2g,每日2次；拜复乐0.4g,每日1次等.&&&&&&3,对症治疗：&&&&&&1）如发生高热,应对症给予退热药,如消炎痛栓1／2粒,肛塞,PRN；百服宁1片,PRN等.&&&&&&2）如膀胱刺激症状明显,可选用：渡洛捷0.2g,口服,每日3次；哈乐0.2mg,口服,每日1次.&&&&&&3）如发生排尿困难或尿潴留,应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液,或采用细软的硅胶导尿管留置导尿.&&&&&&4,手术治疗：如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿,则应经直肠或经会阴部行切开引流术.如果脓肿局限于前列腺内,可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术,然后注入广谱抗生素.&&&&&&生活护理：&&&&&&禁饮烈酒,少食辛辣肥甘之品,少饮咖啡,少食柑橘,橘汁等酸性强的食品,并少食白糖及精制面粉.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&前列腺炎前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状.前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎,特发性细菌性前列腺炎（又称前列腺病）,特异性前列腺炎（由淋球菌,结核菌,真菌,寄生虫等引起）,非特异性肉芽肿性前列腺炎,其它病原体（如病毒,支原体,衣原体等）引起的前列腺炎,前列腺充血和前列腺痛&&&&&&指导意见：&&&&&&前列腺炎这种男性常见病与多发病,由于目前对它发病的原因还了解的不是十分清楚,再加上它比较特殊的解剖结构以及多发生于性活动频繁的人群等多方面的原因,使得对它的治疗不是很容易.生活中常常可以见到前列腺炎的患者多次医治,都不能根治的局面.事实上,随着医学的不断发展,许多方法在治疗前列腺炎出都取得了明显的治疗效果,只要患者树立起战胜疾病的信心,与医生密切配合,是可以治愈前列腺炎,开始新生活的.&&&&&&◇抗生素治疗：&&&&&&这是治疗前列腺炎的常用方法.抗生素药物自血浆弥散入前列腺液,大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用,所以治疗效果不是很理想.因此,治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则：&&&&&&(1)药物对细菌有较高的敏感性.&&&&&&(2)确定应用的药物应以高脂溶性,高渗透能力,与血浆蛋白结合率低,离解度高的的物为标准.&&&&&&(3)两种以上并有增效作用的药物联合使用.&&&&&&(4)为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂星和超时限(4~12周)的用药法.&&&&&&最近,有的学者根据能弥散进入前列腺的抗菌药高低水平的不同,把抗生素做了分类.高中下的有三甲氧苄氨嘧啶,氯林可霉素,红霉素等；中等水平的有氯霉素,林可霉素；低水平的有氨苄青霉素,先锋I号,先锋IV号,强力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多数磺胺药等,患者可让医生的指导下,选择药物品种,用法,用量等.&&&&&& &&&&&&以上是对“治疗前列腺的药物有哪些?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&下腹疼痛,小便时伴有烧灼般疼痛,尿频 膀胱炎或其它泌尿系感染 &&&&&&疼痛始于腰背部,然后向腹股沟转移或扩散 泌尿道疾病可以由这类疼痛（如泌尿系感染或肾结石） &&&&&&左下腹疼痛,并常出现阵发性腹泻和间歇性便秘 结肠过敏,或溃疡性结肠炎 &&&&&&男性,下腹疼痛,腹股沟肿胀不适 疝 &&&&&&上腹部中央刺痛并向左肩扩散 心绞痛 &&&&&&指导意见：&&&&&&腹痛 &&&&&&腹痛在日常生活中很多见,引起的原因很复杂,腹腔的脏器病变和腹腔以外的疾病,如胸部疾病,脊柱伤病都可引起腹痛. &&&&&&腹痛可分为急性和慢性.急性腹痛发病急,病程短；慢性腹痛起病缓,病程长. &&&&&&(一) 家庭中常见引起腹痛的疾病 &&&&&&(1) 胃,十二指溃疡,胃炎,胃癌. &&&&&&(2) 小肠及结肠疾病,常见的有肠梗阻,阑尾炎,肠炎,痢疾,肠道寄生虫病. &&&&&&(3) 胆道和胰腺疾病如胆囊炎,胆石症,胰腺炎,胰头癌. &&&&&&(4) 急慢性肝炎,肝癌. &&&&&&(5) 腹膜炎,常继发于胃肠穿孔,脾破裂. &&&&&&(6) 胸部脏器引起腹痛,如大叶性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常误诊为腹腔脏器病变. &&&&&&生活护理：&&&&&&(7) 泌尿生殖器官疾病,如肾及输尿管结石,宫外孕,输卵管炎,卵巢囊肿蒂扭转,急性膀胱炎,泌尿系感染,痛经等等. &&&&&&(8) 全身疾病引起的腹痛,如糖尿病. &&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你说的下腹部疼痛的原因很多的,因该确诊后在治疗,不要乱吃药&&&&&&指导意见：&&&&&&慢性前列腺的治疗以非手术治疗为主： &&&&&&（1）西医治疗：传统的西医治疗方法很多如：热疗法,理疗离子透入,三腔管治疗等.在诸多的西医治疗方法中始终围绕着如何解决血----前列腺屏障而选择药物, （什么是血----前列腺屏障呢?即患前列腺炎的腺体由于腺体组织发生了纤维化变化并出现了纤维化样硬结,同时前列腺液的PH值升高,碱性增强再加上前列腺本身拥有一层质密的外膜,这样就导致了药物很难进入腺体内发挥作用.）实践证明治疗细菌性前列腺炎只有少数水溶性,具有小分子量特殊性结构,非离子化,碱性酯溶性并且与血清蛋白结合不紧密的抗菌药物才能少量透过血---前列腺屏障进入前列腺如：黄胺甲基异恶唑,黄胺增效剂（抗菌优）,悉复欢,这样就大大限制了西医治疗前列腺炎所选择的药物.又因为这些为数不多的药物仅仅是可以少量透过血---前列腺屏障,所以使得治疗效果收效甚微. &&&&&&（2）中医治疗：近年来采用中草药为主综合治疗已经在国内被公认,中医治疗主要是以活血化瘀,清热解毒,软坚散结,引经通络等手段,临床实践证明中医治疗前列腺炎的良好效果.&&&&&&生活护理：&&&&&&注意加强锻炼,注意休息
哈励逊国际和平医院&& 主治医师
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&&&&&&我首先说，治疗前列腺的药物有前列康。现在你主要的症状是肚子疼，我的建议是去正规医院的，消化内科，肛肠科，注意些检查，明确诊断后，对症治疗，效果更好，医生会给你治好的。
南方医科大学珠江医院&& 主治医师
擅长: 冠心病,高血压,高脂血症,动脉硬化闭塞症,糖尿病
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&&&&&&你好！请问病人今年有多大年纪了？有没有尿频尿急尿痛？有没有发热腰痛？下腹部痛是什么痛？是持续性的胀痛还是一阵阵的绞痛？有没有解粘液脓血便？&&&&&&以上是对“治疗前列腺的药物有哪些?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你的情况考虑是前列腺炎引起的情况，一般会有尿频，尿不尽的情况&&&&&&指导意见：&&&&&&建议做一下前列腺检查，口服抗生素比如左氧氟沙星片，前列舒乐，金扬沙等药物，
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&&&&&&您好，首先要明确诊断，下腹疼痛不一定是前列腺的问题，即便是前列腺炎也有急慢性之分，如果是急性前列腺炎一定到正规医院就诊，慢性前列腺炎目前最流行有效的方法是以物理疗法为主（如利德治疗仪）配合药物。
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如遇紧急情况，请致电400-目前治疗前列腺炎最好的药是什么？
全部症状：慢性前列腺炎，曾生
发病时间及原因：12年
治疗情况：荆柯前列宝{藏药}。蛾岭丸。六味地黄丸。前列肽。不管用反而加重病情。只有吃了中科院的蜂胶养身宝能减轻诊状，有用。不能根治
医生回复（22）
病情分析：慢性前列腺炎需中西药结合治疗，如有肾虚症状和肾虚药一起用方能事半功倍。临床上前列腺炎治疗以抗生素治疗为主，特点是见效快、能够快速缓解症状，所以大剂量的抗生素受到医生和患者的认可，然而抗生素的使用，却为患者埋下了成为前列腺炎反复发作人群的“祸根”。意见建议：抗生素毒副作用较强，主要是肝肾损伤，严重的会影响听力并且使身体抵抗力下降。抗生素用久了会使细菌产生耐药性，使药物效果变差，甚至无效。严重危害公共安全。 前列腺炎使用抗生素需注意，一是不能随意使用，需要有针对性的用。应该根据细菌的不同，使用前做专门的药敏试验，选择对致病菌最为敏感的抗生素。大量使用广谱抗生素的行为，容易培养出耐药菌。所以最好应该用做过药敏试验的前列腺炎中成药。 二是不能只用抗生素，因为抗生素本身的局限性，需要和有抑菌、抗炎、提高免疫力的前列腺炎中成药搭配使用。 抗生素的作用是杀菌，可是细菌却是边被杀边高速繁殖，这时配合有抑制细菌繁殖作用的中成药治疗，按细菌繁殖特点给药，能有效抑制细菌繁殖，可以事半功倍，减少抗生素的使用。所以前列腺炎治疗应该用有抑菌作用的的前列腺炎中成药。同时，配合抗生素使用的中成药必须是能快速起效的，否则药效赶不上细菌的繁殖速度，菌群数量会增加，使病情逆转。最好用一天服用4次的前列腺炎中成药，能够保证全天有效血药浓度，跟上细菌的裂变繁殖速度。所以建议使用一天服用4次的、有抑菌作用的前列腺炎中成药。 前列腺炎反复发作主要是由于使用抗生素造成的泌尿系统免疫力下降，其前列腺炎往往迁延不愈，易转为慢性前列腺炎甚至发生癌变，增加前列腺炎患者的精神压力，诱发其它严重的疾病。因此，为了病人的长久健康考虑，治疗前列腺炎最好用能有效提高人体的免疫力的前列腺炎中成药。 细菌在人体内分泌外毒素，被杀死时又产生内毒素，不但会会引起全身毒血症状，出现发热、头痛，白细胞增多等炎症反应，也会造成不可逆的肝肾损伤，形成各种其他无法治愈的慢性疾病，所以只有配合抗生素选用能“清除内外毒素的前列腺炎药物”一同使用，起到抗炎的效果，才能更好的治疗前列腺炎。
病情分析：西医认为该病主要是前列腺局部充血形成无菌性炎症或细菌感染形成有菌性炎症引起的；中医认为主要是肝经湿热下注或者肾气亏虚气化不利等引起。意见建议：根据上述分析，结合您的年龄和诉求，我给您如下建议：1.可以去医院做一下前列腺液检查，看是属于哪种类型的前列腺炎。2.可以在医生的辩证指导下服用：西药：前列康胶囊、前列舒乐胶囊或颗粒等。中药或中成药：治疗肝经湿热下注的龙胆泻肝丸；治疗肾阳亏虚的右归丸和阴阳双补的地黄饮子；分清化浊的萆?分清饮等。3.少吃辛辣刺激的食物，清淡饮食，性生活不要太频繁，戒除手淫，节制房事。4.放松心情，不要焦虑。祝您健康快乐！
病情分析：理变化，导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的疾病。前列腺炎的临床表现多样化，可出现会阴、耻骨上区、腹股沟区、生殖器疼痛不适；尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛，可伴有排尿终末血尿或尿道脓性分泌物；急性感染可伴有恶寒、发热、乏力等全身症状。意见建议：你好，前列腺炎引起的不育，单纯药物治疗往往疗效不够理想。因此可采用的是药物治疗和物理治疗相结合的治疗方法，根据检验结果和前列腺炎的性质，选择适合自己的治疗方法，建议到正规专科医院检查对症治疗，祝你早日康复！
病情分析：治疗前列腺炎的药物很多，比如前列康、前列舒乐、前列安通、前列安栓、前列舒通等等，效果都一样的，产假不一样，价钱不一样，所以选择最的就是物美价廉的。意见建议：前列腺炎不好治疗，目前是没有哪种药物可以根治前列腺炎，只是达到改善症状的目的。
前列腺增生前列腺增生症是一种老年男性的常见病，发病年龄大都在50岁以后，随着年龄增长其发病率也不断升高,已成为泌尿外科的常见病。治疗前列腺增生是一个长期的过程。一旦确诊，患者要遵医嘱进行药物治疗，不可自行停药或减药，并要定期进行复查，根据病情及时调整治疗方案。另外，在生活起居方面，要避免刺激性食物，禁烟忌酒；注意保暖；不宜剧烈活动，避免长时间久坐和长距离骑自行车；及时排尿，不可憋尿。因此，自我保健非常重要，保健做得好，既可巩固治疗效果，又可避免病情恶化和急性尿潴留的发生.
前列腺炎,建议抗生素抗炎治疗。可短期服用a－受体阻滞剂（渡络捷等）。戒烟酒。避免吃辛辣食物。避免手淫和避免性生活过度频繁，避免局部寒冷刺激。同时采用理疗治疗可加强治疗效果，其方法为坐盆（温水坐10分钟左右） 。
前列腺炎的治疗，主要是药物治疗，主要是抗生素治疗，再辅以其他的综合治疗。常用的药物有红霉素，复方新诺明，青霉素衍生物，并且要戒烟酒及辛辣的食物，合理正常的性生活，每周一次的前列腺按摩，理疗，热水坐浴等，可以促进吸收，改善血液循环，缓解症状，愿您早日康复。
指导意见：你好
前列腺炎可以服用左氧氟沙星，前列康片治疗试试，多喝水，必要时到医院作进一步检查与治疗
指导意见：前列腺炎的治疗，主要是药物治疗，主要是抗生素治疗，再辅以其他的综合治疗。常用的药物有红霉素，复方新诺明，青霉素衍生物，并且要戒烟酒及辛辣的食物，合理正常的性生活，每周一次的前列腺按摩，理疗，热水坐浴等，可以促进吸收，改善血液循环，缓解症状，愿您早日康复。
指导意见：你好，慢性前列腺炎分为细菌性的和非细菌性的，如果前列腺液检查还是有大量病菌存在的话，那抗生素治疗还是有必要的。
指导意见：需要注意进行前列康的服用就可以的，注意进行观察及注意避免加重就可以的，同时需要进行中医的辩证的治疗，可以注意避免频繁的性生活。
指导意见：这个一般要及时的检查看情况，吃什么有效果的，就继续治疗的，也要注意要坚持治疗，也正常饮食作息的。
病情分析：你好，前列腺炎是一种慢性病，其治疗时间较为漫长，要求较为严格，且前列腺外有一层特殊的组织结构，使药物很难渗透到前列腺内部，这也是引起前列腺炎反复发作的主要原因，目前临床上多以依靠物理疗法结合适当的药物治疗，以达到良好的治愈效果。建议您到医院就诊，在医生的指导下结合个人情况制定适合个人病情恢复的治疗方案意见建议：平时多喝水，注意休息，加强运动，避免受凉，不憋尿，避免过度性生活，少食辛辣刺激性食物，戒烟酒等
指导意见：您好，患前列腺炎之后，首先要注意饮食，不能够饮酒吃辣，不要久坐久立或者长时间的乘骑，性生活不要频繁，要有规律。药物治疗方面，可以积极使用，罗红霉素胶囊或者阿奇霉素分散片和前列康之类的药物。
病情分析：前列腺炎的治疗，主要是药物治疗，主要是抗生素治疗，再辅以其他的综合治疗。意见建议：可以服用中草药大剂四逆汤、附子汤、白通汤达来治疗效果比较好的。多饮水不憋尿节制性生活。
指导意见：慢性前列腺炎一般多是无菌性的，可考虑看看中医，通过补肾利水、活血散结的方法是可治愈的，常用的中成药可选择前列康片、翁沥通胶囊等。
病情分析：前列腺炎的危害为 内分泌失调：正常男性的前列腺能够分泌出多种活性物质，但是患上前列腺炎就容易导致分泌物受到影响，从而导致男性内分泌失调，从而导致男性出现头晕、乏力等症状。因为男性患上前列腺炎，从而导致尿频、尿急、尿不尽等多种现象，使得患者经常情绪失控，焦躁不安，从而影响到男性的正常生活与工作。意见建议：前列腺疾病的病情往往跟情绪和精神状态有很大关系。在心情愉悦或者工作学习比较投入时，经常感到症状减轻，甚至感觉不到病痛；在情绪低落时，则感到病痛加重。而这种病痛加重的感受，又反过来使得情绪更加低落，从而形成恶性的循环，造成心情的持续低落。所以，努力调节自己的心理状态，保持积极的生活态度，对于很多慢性前列腺疾病患者来讲，这是首先要重视和解决的问题。
病情分析：前列腺炎用常规的一些药物治疗只能暂时缓解症状，不能根治，长期病情反复久治不愈，前列腺疾病之所以难以治愈，主要的原因是药物吸收通道的阻塞、代谢通道阻塞、营养通道阻塞等一系列的内因、外因才是久治不愈的关键。意见建议：前列腺炎的形成会有很多种方法，各种不同原因引起的充血特别是被动充血，是前列腺炎的重要致病因素，性生活不正常、不健康的生活方式、按摩过重、感冒受凉。焦虑、抑郁、恐惧等，病原微生物感染等都会引起慢性前列腺炎的发生。
病情分析：你好，慢性前列腺炎的诱因、原因有： 1． 生活不规律 2． 睡眠不足，日夜颠倒 3． 暴饮暴食 4． 过度疲劳 5． 性抑制或性放纵 6． 性传播 7． 周围环境因素 8． 憋尿 9． 手淫过度 你得的是淋球菌感染引起的前列腺炎一般是性传播引起的，亦可同时有其它几项原因。意见建议：慢性前列腺炎久治不愈可能会引发多种并发症如：精囊腺炎、附睾炎、睾丸炎、性功能障碍、男性不育等。建议你及时到医院查明病因 ，针对性治疗！
病情分析：前列腺炎一般会出现尿频，尿痛，排尿困难，会阴，下腹的疼痛，是会引起性功能障碍，如性欲减退、阳痿、早泄、遗精过频。意见建议：建议您去医院检查一下，明确了病因再做治疗。
病情分析：你好，前列腺炎的治疗，分型疗法是权威的，从每一个特殊病因入手，分型治疗，才能治疗。前列腺炎个性化分型疗法 扫除男性前“腺”危机意见建议：前列腺是很容易在不当的生活习惯中受到损伤、出现炎症的，所以在日常生活中广大男性朋友一定要注意保养，一旦发觉前列腺出现问题，一定得及时地进行治疗！北京有很多家治疗男科的专科医院，但大多属于私立医院。还是建议到正规的公立三甲医院进行检查和治疗，一来医疗水平有保障，二来不会因贪图您的医药费而故意夸大病情。如果还有不明白的地方，点击“向他咨询”，我会给你更详细的分析和解答，祝你健康。
病情分析：问题分析：西医认为该病主要是前列腺局部充血形成无菌性炎症或细菌感染形成有菌性炎症引起的；中医认为主要是肝经湿热下注或者肾气亏虚气化不利等引起。意见建议：根据上述分析，结合您的年龄和诉求，我给您如下建议：1.可以去医院做一下前列腺液检查，看是属于哪种类型的前列腺炎。2.可以在医生的辩证指导下服用：西药：前列康胶囊、前列舒乐胶囊或颗粒等。中药或中成药：治疗肝经湿热下注的龙胆泻肝丸；治疗肾阳亏虚的右归丸和阴阳双补的地黄饮子；分清化浊的萆?分清饮等。3.少吃辛辣刺激的食物，清淡饮食，性生活不要太频繁，戒除手淫，节制房事。4.放松心情，不要焦虑。祝您健康快乐！