促甲状腺激素高水平升高,该怎么治疗

发表时间: 12:22&&
血清促甲状腺激素偏高怎么治疗
年龄:22岁
病情描述及疑问:促甲状腺激素偏高怎么回事?上面显示TSH促甲状腺激素为5.32(正常值应为0.27―4.2uIU/mL).T3,T4均在正常值内。医院的内分泌科再复查一下。想问下这个促甲状腺激素偏高是什么引起的?平时生活要注意些什么?
发病时间:不清楚
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发表时间: 12:20
建议:1你好,甲状腺是人体代谢的一个重要组织器官,单纯的从你的这种甲状腺激素水平检查看,以促甲状腺激素水平升高为主,T3T4正常,这种情况属于亚临床甲减,有逐步发展至甲状腺功能减低的可能性。 2甲减主要症状是乏力,怕冷,以及厌食等症状,需要积极结合激素具体的水平状态去评估和分析。3注意目前积极就诊内分泌科,进行激素检查,尤其是激素需要检查游离的FT3FT4水平。更加准确的反应这种甲状腺功能状态。
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发表时间: 12:20
建议:由于你促甲状腺激素偏高,说明你患有轻度的甲状腺机能减。患碘缺乏病时,应积极补碘,为甲状腺素分泌提供原料,可合理保管、使用碘盐,避免挥发失效,是治疗碘缺乏病的唯一有效方法;甲状腺手术后病人,应按造成生理需要量,补充甲状腺激素,替代甲状腺功能,可用甲状腺片治疗;抗甲状腺药物过量的病人可服用甲状腺片或优甲乐治疗。通过补碘或补充甲状腺素,可抑制垂体分泌促甲状腺激素,甲状腺体积缩小,达到促甲状腺激素、甲状腺激素水平和功能的平衡
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促甲状腺激素水平升高,该怎么治疗
女 | 0个月
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健康咨询描述:
过完年去做婚前检查,计生办说促甲状腺激素水平升高,建议去上级医院复查
化验、检查结果:
FT3游离三碘甲状腺原氨酸0.551.80-3.80
FT4游离甲状腺素1.000.78-1.86
TSH甲状腺刺激激素5.180.38-4.31
曾经的治疗情况和效果:
到医院检查医生没叫吃药,只说一个月再来抽血检查
想得到怎样的帮助:这种情况要治疗吗,该怎么治疗,对怀孕有影响吗?
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&&&&&&病情分析:&&&&&&1注意积极就诊内分泌科,这种情况下是否是需要进行服用甲状腺激素进行补充治疗,需要结合具体的游离激素情况。2同时是否需要手术,需要看具体的结节大小,有无明确的压迫症状,就诊普外科,有问题要及时咨询医院,祝你早日健康额。&&&&&&指导意见:&&&&&&血清促甲状腺激素偏高就是甲状腺功能减退,简称“甲减”。系亚临床甲减,复查甲功及全套血脂,如TSH持续超过10,建议看内分泌专科门诊接受甲状腺激素替代治疗。待指标恢复正常了怀孕比较好,对怀孕还是有一定影响的。
请问医生,那又该怎么治疗啊
09:39医生回答:
饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。不宜过食生冷食物。 
应动、静结合,作适当的锻炼。养成每天大便的习惯。注意保暖,避免受凉。饮食应加强营养,但忌吃生冷之品。 再就是:   
(1)补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质。  1)补充碘盐:国内一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区。此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。  2)忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大。  (2)供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。  
(3)限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食。  
(4)纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。  
(5)膳食调配:  1)宜选食物:因缺碘引起的甲减,需选用适量海带、紫菜,可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意,碘盐不宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品、黄豆等。供给动物肝脏可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。  2)忌选食物:忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品,如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。
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  养生之道网导读:促甲状腺素偏高的原因是什么?促甲状腺素偏高简称甲亢,即甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,甲亢会引起多种病症,危害健康。需要及时诊断治疗。那么,促甲状腺素偏高的原因有哪些呢?看看下面的介绍吧。
  一、促甲状腺素偏高的原因:
  甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。
  临床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲状腺自身免疫病,患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI,临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体:TRAb。
  Graves病的病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜风、脱发、1型糖尿病等。
  中医诊断的常见原因有:
  1、情志刺激:由于精神刺激,导致肝气郁结,肝郁致脾虚,则运化失常,内生湿痰。
  2、饮食不当:由于饮食不当,损伤脾胃,中气不足,运化失常,饮食水谷不得运化,痰饮内生;痰湿壅盛,阻碍气机,损伤脾阳。脾为后天之本,脾阳虚弱,日久则肾火滋养,以致脾肾双亏,则见食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。
  3、外邪侵袭:多见风热毒邪,从口鼻入侵,毒邪结聚于颈前,则见咽部及颈前肿、痛;若过用寒凉之物,内伤阳气,虽颈部热毒祛除,疼痛消失,但可见发音低沉、怕冷,甚至浮肿等症。
  二、促甲状腺素偏高的危害:
  促甲状腺激素高疾病会使患者的肢体出现颤抖、面无血色、面部浮肿、容易疲劳、气短、胸闷等,记忆力下降,反应迟钝,舌质淡齿痕、脉沉等。由于这种疾病多发生在女性身上,还会导致女性患者月经稀少或闭经。男性患者也可能会出现性功能下降等危害。
  甲减疾病如果没有得到有效的治疗,那么在甲减发展到一定程度时,皮肤可呈现粘液性水肿,如面颊及眼睑虚肿,面色苍白,呈贫血或陈旧性象牙色容貌,眼睑下垂造成眼裂狭窄如缝,嘴唇增厚,舌头大而发音不清,说话缓慢,音调低弱,头发干燥、稀疏,部分病人地眉毛与睫毛脱落。
  如果长时间得不到医治,还会给患者的内脏造成损害,比如会侵害患者的肝肾,导致肝肾功能衰竭,患者全身营养不良,自身的体质、免疫力和抵抗力就会下降,就会容易受到感染,产生一些其他的疾病。
  三、甲亢病人物质代谢异常的临床表现:
  1、蛋白质代谢:甲状腺激素分泌过多,病人的蛋白质分解加速,尿氮大量增加,机体呈负氮平衡,肌肉蛋白质分解加强的结果,使肌肉无力。
  2、脂肪代谢:甲状腺素具有刺激脂肪合成和促进脂肪分解的双重功能,但总的作用是减少脂肪的储存,降低血脂浓度。同位素追踪法研究胆固醇的结果证明:T3、T4虽然促进肝组织摄取乙酸,加速胆固醇的合成,但更明显的作用则是增强胆固醇的降解,加速胆固醇从胆汁排出,故甲亢时血中胆固醇低于正常。
  3、碳水化合物:超生理剂量甲状腺素促进肠道对碳水化合物的吸收,加速糖的氧化利用和肝糖原及肌糖原分解,促进胰岛素降解。因此,病人可有高血糖和葡萄糖耐量曲线下降,或患者吃糖稍多,即出现高血糖,甚至尿糖,故容易加重和诱发糖尿病。但由于其同时加速了外周组织对葡萄糖的利用,有使血糖降低的作用,所以,患者的空腹血糖仍可在正常水平,糖耐量试验也可在正常范围之内。
  4、水盐代谢:由于代谢的增加和甲状腺的利尿作用,病人的需水量增加;超生理剂量的甲状腺素促进蛋白质分解,使尿钾多于尿钠,加之大量钾向细胞内转移,所以甲亢患者常常出现低钾血症;甲状腺素对破骨细胞和成辜细胞均有兴奋作用,使骨骼更新率加快,引起钙磷代谢紊乱,引起骨质脱钙,骨质疏松。有研究表明,甲亢患者常显示某些微量元素如锌、铜、钙、硒、钒的缺少,而这些元素的改变可影响机体的免疫力。
  5、维生素:甲状腺素是多种维生素代谢所必须的激素,甲亢时代谢增强,机体对维生素的需要量增加,维生素B1、B2、C、A、D、E等在组织中含量减少;烟酸的吸收和利用障碍,可出现烟酸缺乏。
  四、甲亢病人的饮食原则:
  1、高热量:结合临床治疗需要和患者进食情况而定,一般较正常增加50%~70%,每人每天可供给Kcal热量。
  2、高蛋白:一般每人每天每公斤体重1.5~2g蛋白质。
  3、高维生素:主要补充B族维生素和维生素C.
  4、适量矿物质:主要为钾、镁、钙等。
  5、忌碘:碘是合成甲状腺素的一个重要元素,在一定量的限度内,甲状腺素的合成量随碘的剂量的增加而增加,如果剂量超过限度,则暂时性抑制甲状腺素的合成和释放,使并人症状迅速缓解,但这种抑制是暂时性的。
  如果长期服用高碘食物或药物,则甲状腺对碘的“抑制”作用产生“适应”,甲状腺素的合成重新加速,甲状腺内的甲状腺素的积存与日俱增,大量积存的甲状腺素释放到血液中,引起甲亢复发或加重。
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