这是青光眼吗？非手术不能治疗吗？
时间： 20:17:36
健康咨询描述：
眼疼,眼胀,但不酸也不流泪,额头疼,有呕吐感,而且伴有耳鸣,失眠,生气的时候会严重,这些症状是不是青光眼?如果是应该怎么治疗,怎么用药啊?谢谢!大约两年了,近期较为 严重
曾经的治疗情况和效果：
农村小诊所说是青光眼,用了眼药及口服药,具体名字不太清楚,只知道总共医药费花了不到一百块钱
想得到怎样的帮助：想知道这究竟是什么病?除了手术怎么治疗?以及怎么用药?具体的药品名,用法与用量等,谢谢!（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：您好：青光眼会出现眼疼眼胀,头疼,恶心呕吐的症状,而且与情绪关系很大.指导意见：诊断需要测眼压,查房角,眼底,视野.建议去医院检查,明确诊断才能用药.一般用降眼压眼药水治疗,如果药物控制眼压不理想,就需做手术.
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病情分析：青光眼有多种类型,类型不同症状也不同.各类型青光眼的症状是什么? 由于病理性的眼压增高引起视盘凹陷,视神经萎缩和视野缺损者称为青光眼.原发性青光眼是一种常见的致盲眼病,发病率约1%,正常眼压10-20mmHg. 指导意见：各类型青光眼的临床表现及治疗： （1）急性闭角青光眼：病人急性期主要症状是感觉剧烈眼痛及同侧头痛,虹视,视象,严重者仅留眼前指数或光感,常合并恶心,呕吐,发热,寒战及便秘等,少数病人可有腹泻发生. 医生检查时,可发现眼压高,瞳孔散大,眼部充血,角膜水肿,房水混浊,晶体改变,前房变浅,房角闭塞,虹膜萎缩等. 该型青光眼治疗经应用缩瞳剂,β-肾上腺能受体阻断剂,高渗剂,碳酸酐酶抑制剂等可缓解症状.急性闭急青光眼虽用药物使症状缓解,达到短期降眼压目的,但不能防止再发生,故在眼压下降后根据情况尽快手术治疗. （2）慢性闭角青光眼病人主要症状是或多或少眼部不适,发作性视蒙,虹视,这种发作冬季常见,多在傍晚或午后出现,充分睡眠休息后眼压正常,症状消失,少数人无任何不适,偶尔遮盖健眼发现患眼视力下降甚至失明.医生检查时有阳性发现.治疗上应用药物可暂时缓解压使之降,不能阻止病变的发展,应积极手术治疗. （3）开角青光眼主要特点是高眼压下前房角宽而开放,主要症状是头昏,头痛,眼胀或视蒙.眼压初期不稳定,以后渐增高.眼底,视野均有改变.治疗原则：先用药物控制眼压,若大剂量应用药物眼压仍高不能控制者考虑手术. （4）先天性青光眼是一种胚胎期前房角发育异常,阻碍了房水排出所致的疾病,表现为畏光,流泪及眼睑痉挛,眼压高,医生检查有阳性发现.先天性青光眼适于手术治疗. （5）继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身性疾病在眼部出现的合并症,它通过影响房水循环使眼压升高.粘连性角膜白斑,虹膜睫状体炎,外伤性眼内出血,房角挫伤,白内障膨胀期,虹膜新生血管等均可继发青光眼.应积极防止这些病. 注：所谓“开角”和“闭角”是医生用房角镜检查时的发现的体征.然后根据开角和闭角来分青光眼的类型.治疗方法：青光眼治疗的目的是控制眼压,达到合理的目标眼压,使视神经和视功能得以保护.青光眼的治疗手段主要有药物治疗,手术治疗,激光治疗. 大多数患者采用药物治疗能安全地控制眼压数年.青光眼的药物治疗有许多不同的种类和组合,治疗的原则应当是用最少量的药物产生最好的治疗效果,产生最小的副作用. 药物治疗谨记每天按处方给药,这种有计划的疗程对控制眼压是安全和必要的.大多数的药物治疗都会有一定的副作用,通常在停药1~2周后消失.在进行青光眼的药物治疗时,病人的身体或情绪发生的任何变化,都应及时和医生进行沟通. 药物治疗常见的副作用有：药物滴入眼睛时有刺痛感,聚焦困难,头痛,眼球后疼痛,眼红,视力下降或视物模糊（尤其在夜晚）.控制眼压的药物治疗还能产生恶心,食欲下降,手脚麻木,嗜睡,心率改变,精神紊乱等其他影响.应告诉老年病人和他们的家属,可能出现与药物副作用相关的行为改变.如果药物的副作用太强或持续太长时间,医生通常会降低同一种药物的剂量或改换另一种药物.
如果使用一种或多种药物治疗不起作用,医生会建议病人手术,任何手术都有出现并发症的危险.为了安全起见,一般一次仅做一只眼睛.术后眼睛需要一段时间的修复期.一周内,术眼应避免沾水,避免开车,弯腰及剧烈活动.
如果你知道自己患有青光眼,这就比成千上万不知道自己患有青光眼的患者幸运一些,因为你和眼科医生可共同努力,在以后的岁月里保护视力.作为青光眼患者,在许多年内,可能每周或每月一次你都要到医院检查,直到眼压得到控制. 对于青光眼患者有几点建议： 1,记住有规律地应用药物,让用药成为您日常生活的一部分,也许在起床时,也许在就餐时,也许在入睡时,如果忘了点药,一旦想起马上补点,而不要等到下次用药时再用； 2,弄清用药的名字及剂量,并建议在上面做一标记注明,记住用药最合适的时间,用药次数； 3,让接触的医生都知道自己患了青光眼以及你正在应用的药物； 4,注意眼睛的感觉和外观,发现任何异常变化都要及时跟眼科医生沟通； 5,及时进行常规检查,每次复查时确定下次检查时间,并记录在日历上； ,不要让青光眼限制了你的生活,你可以继续工作,照顾好自己的眼睛,继续享受生活.
擅长: 普通以及常见多发病的诊断和治疗
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病情分析：你好：青光眼是病理性高眼压合并视功能障碍的眼病发作时患者幸运瞳孔散大瞳孔内出现青绿色的反光故而得名 指导意见：治疗应为了针对原发眼病进行亲自病因治疗拼命多数病例在解除病因不懂后眼压即能下降若眼内情况费用无法查明应警惕眼内肿瘤的遇见可能用重要药物降低眼压应以全身用药为主必要时行手术电话干净治疗 　　先天性青光眼 　因胚胎时房角发育异常致使房水排出受阻引起眼压升高由于很多幼儿眼球壁具有高度可张性高眼压除损害视神经外还可使眼球扩大前房加深晶状体变薄形成左右所谓水眼；胎儿副作用在母体或婴儿期角膜病变后组织丧失形成角膜葡萄肿即假角膜无前房后房深结论其他病变同水眼是为牛眼 　　多见于婴幼儿患眼常有羞明流泪和眼睑痉挛；患眼眼球大角膜大(＞mm)角膜有水肿及狄默尔氏膜裂纹；巩膜薄呈灰蓝色前房深眼压升高；晚期眼底可见视盘凹陷性萎缩；房角周四检查可见异常的房角结构 　　药物可能不会治疗能力效果差应尽早行眼外引流术 　　混合型青光眼 　同时具有两种或两种以上类型的青光眼如原发和继发性青光眼同时存在或具备一种以上的原发或继发性青光眼
擅长: 眼科
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病情分析：请问是开角型还是闭角型青光眼.指导意见：开角型青光眼主要以药物治疗.闭角型青光眼主要以手术治疗.青光眼手术晚了对视力的损害是不可逆的,所以趁着视力好,尽快手术.
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青光眼可以治吗
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作者：bianji
　　青光眼可以治吗?在我们的身边青光眼是一种具有较强危害性的眼病了，该病会给患者带来较多的伤害，而且还会有失明的可能性，所以大家要关注眼部的健康情况，在出现了该病的症状以后，进行疾病的治疗，青光眼可以治吗?
　　青光眼的治疗办法：
　　对于青光眼而言，它是临床中很常见的疾病，它可以发生在任何的年龄，可是老年患者最为常见，这是由于老人眼睛本身就不太好，容易患有各种眼科疾病，比如飞蚊症，白内障等，所以青光眼的治疗方法，一定要谨慎选择，避免使用不当，对眼睛造成伤害。此疾病是危害性很大的眼部疾病，治疗和护理不当很有可能导致失明。尤其是患有青光眼的老人，身体不舒服需要服药或输液时，如输入大量的药液，会导致眼压增高，加重青光眼的病情。
　　那么，到底怎样进行第年青光眼的治疗?青光眼治疗的方法是降低或控制眼压，促使房水排出，因此根据青光眼的病因病机，可选择药物或手术。 原发性闭角型青光眼一经确诊，首选手术医治，药物只限于为手术作准备及手术后眼压控制不良或手术危险很大等情况下。急性发作期患者眼压高，应先用药物降眼压，有条件时可作激光周边虹膜打孔，激光周边虹膜成形或激光瞳孔成形，解除瞳孔阻滞。术前务必使眼压降至正常，眼压控制后，检查房角，如50%以上房角开放，仍可选择虹膜根切术，否则应选择小梁切除术等滤过手术。术后眼压控制不良应辅用药物。
　　此外，对于先天性青光眼的患者来说，切记应及早的进行手术。常用手术有房角切开术，小梁切开术和小梁切除术，也可二者联用。术前、术后可辅用药物控制眼压，常用噻吗心安，避用缩瞳剂。继发性疾病种类很多，治疗上差异较大。原则是原发病与青光眼同时医治，继发性开角型的医治大致同原发性开角型，恶性的处理需特别谨慎，新生血管性条件许可时首选全视网膜光凝术。晚期丧失视功能，有严重疼痛，大泡性角膜炎时，可选择睫状体冷冻或眼球摘除。
　　青光眼的护理措施：
　　首先，心理上要正视这一疾病。有些患者得知患青光眼后非常恐惧，对治疗缺乏信心，不积极配合治疗。其实青光眼绝不是不可治疗，绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制，长久保持良好视力，只有少数病例控制不良，但也可以通过治疗延长有用视力。青光眼患者不应悲观，要保持良好的心情，抑郁和暴怒是青光眼的诱发因素。
　　其次，治疗上应按照医嘱用药和定期随访，不可自己变更用药剂量。闭角型青光眼发作前，常有一些先兆，如视疲劳、眼胀、虹视和眉棱胀痛，特别在情绪波动和昏暗环境下容易出现，出现这些现象时应及时到医院就诊，以便早期诊断和治疗，预防急性发作，这一点对单眼发病的青光眼患者尤为重要。青光眼病人最好能逐步学会指测眼压，当觉得高眼压可疑时，及时看医生，以便调整治疗方案，使高眼压得到控制。青光眼滤过手术后，手指按摩眼球有利于保持引流口通畅，但这要先经医生指导方可进行。
　　青光眼可以治吗?关于青光眼疾病的治疗措施就先给朋友们介绍这么多的知识了，青光眼是较可怕的眼病，带来了较多的伤害，同时会让患者特别的痛苦，我们要将青光眼重视起来，当我们感觉到眼部有任何变化之后，要注意警惕青光眼的出现，加以治疗。
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A1叠20：A1叠20－保健?关注
青光眼合并白内障的手术治疗
& A1叠20：A1叠20－保健?关注 & 稿件来源：新闻晚报 & 作者：夏风华/浩宏梅
　　文&上海和平眼科医院夏风华教授&摄影浩宏梅&&&&青光眼合并白内障的手术治疗，过去往往分二次进行，先行抗青光眼手术，手术成功后选择合适的时机实施白内障手术，这样虽然眼压能够得到较好的控制，但二次手术伴有二次并发症的危险，一些青光眼患者术后抱怨，视力越来越差，实际上一个重要的原因是青光眼手术后加速了白内障的发展。现在随着眼科显微手术技术的发展和提高，采用青光眼、白内障联合手术一次治愈两种疾病已得到较广泛的应用。联合的优点在于：既控制了眼压，又起到了复明作用，使患者避免了分次手术的痛苦、麻烦，同时还减轻了患者的经济负担。&&&&如66岁的患者杨先生，2006年发现双眼闭角型青光眼，左眼眼压明显高于正常，故当时行左眼抗青光眼滤过手术，眼压控制在正常范围。2006年以来，右眼一直点用降眼压眼液，眼压控制基本正常，近一年来，患者视力逐渐下降，右眼近期有眼胀感，检查眼压有逐渐升高趋势，最高时曾达40mmHg.，因此杨先生于3月23日以&“双眼慢性闭角型青光眼”、“双眼视神经萎缩”入院，入院时杨先生的裸眼视力右眼0.3，左眼0.2，戴镜矫正无提高，点用降眼压眼液条件下，眼压右眼17.3mmHg，左眼15.7mmHg。入院后经过研究为杨先生制定了右眼&“青白”联合手术，左眼晶体超声乳化手术的治疗方案，术后患者裸眼视力右眼恢复到0.6，左眼0.5。在不使用降眼压药物情况下，右眼14.7，左眼15.2，效果显而易见的，患者非常满意。&&&&78岁的江阿婆，2012年3月的某一天晚上，左眼突发胀痛，并伴有恶心、头痛、视力下降，这是怎么回事呢？原来，两年前，江阿婆在上海和平眼科医院就诊断为&“双眼闭角型青光眼、老年性白内障”，左眼偶然会有眼胀，可自行缓解，平时一直点用0.5毛果芸香碱滴眼液及派立明眼液，眼压控制正常。这一次，江阿婆白天有些劳累，晚上左眼青光眼就突然发作起来了，次日到和平眼科医院就诊，一测左眼眼压，居然高到76mmHg，视力只剩下了眼前手动，急诊入院检查：左眼角膜水肿前房较浅，晶体混浊膨胀，立即给江阿婆一系列降眼压处理，使阿婆的眼压尽快降下来，三天后，当江阿婆眼压降至18mmHg时，施行了“左眼晶体超声乳化联合人工晶体植入及小梁切除手术”治疗，鉴于江阿婆右眼房角还未完全关闭，视力还有0.6，就先予以“右眼虹膜周切术”治疗，同时建议江阿婆右眼在适当的时候进行白内障超乳化手术。手术使江阿婆左眼视力提高到了0.6，眼压不用降眼压药下降至10mmHg。&&&&青光眼、白内障联合手术适应于：&&&&1、青光眼和白内障如果单独手术分别都有适应症&&&&2、开角型青光眼能在联合用药（用两种抗青光眼眼药水以上）的情况下，眼压得到控制，在行白内障手术时建议青光眼和白内障联合手术。&&&&3、青光眼药物不能控制需抗青光眼手术，虽然视力大于0.4，但晶状体的浑浊已累及瞳孔区，这样就适合做青光眼白内障的联合手术。&&&&4、对侧眼已做过白内障手术。&&&&5、原发性闭角型青光眼如果施行单纯青光眼手术，预期并发症发生的可能性较大，或者对侧眼青光眼已发生相关并发症。&&&&专家简介：夏风华教授,上海和平眼科医院副院长、主任医师、原第二军医大学附属长海医院主任医师，中华医学会上海眼科学会委员、眼科学会白内障学组委员，1999年曾在美国学习。致力于临床工作和科研工作近三十年，对复杂性白内障手术，有着丰富的成功经验，白内障超声乳化手术技能娴熟。同时擅长于视网膜脱离的玻璃体切除术、糖尿病眼病的诊治及重症眼外伤的救治。曾负责上海市科委等的数项科研课题。&&&&专家门诊时间：每周一上午、周三上午&&&&刘湛副主任医师，中华医学会眼科分会会员，上海市眼科学会青光眼学组委员。曾在三级甲等医院工作近十年，擅长青光眼、白内障、眼外伤等各种眼病的诊治及手术。&&&&专家门诊：每周一、四下午，周五上午
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非穿透性与改良小梁手术治疗开角型青光眼的远期疗效
作者单位：
（443003）中国湖北省宜昌市，三峡大学第一临床医学院
【摘要】观察非穿透性与改良小梁手术治疗开角型青光眼的远期疗效。方法：开角型青光眼患者15例（30眼），同一患者1眼行非穿透性小梁手术，另眼行改良小梁切除术，术后观察眼压、滤过泡、视野、房角和视力情况。结果：通过对非穿透性小梁手术与改良小梁切除术治疗开角型青光眼术后眼压、滤过泡、视野、房角和视力情况的长期观察、比较，二者疗效无显著性差异，非穿透性小梁手术组并发症较少。结论：非穿透性小梁手术是治疗开角型青光眼的有效方法。
【关键词】原发性开角型青光眼 非穿透性小梁手术 小梁切除术
&&& 近几年来非穿透性小梁手术在开角型青光眼治疗中被广泛应用，由于仅留菲薄一层小梁网及狄氏膜，这既起到了房水引流作用，又限制了房水滤过过强，使浅前房及相关并发症明显减少。而小梁切除术是青光眼滤过性手术中的经典术式，在临床上普遍应用，但因术中切除了全层小梁组织直接穿通前房，而早期存在因滤过过强所致的浅前房，以及脉络膜脱离、恶性青光眼等相关并发症。为了观察两种手术方式治疗开角型青光眼的远期疗效，现将我院6?12期间临床资料完整的开角型青光眼15例（30眼）两种手术远期效果进行观察分析，并报告如下。
　　1对象和方法
　　1.1对象&
　　原发性开角型青光眼患者15例（30眼），其中男9例，女6例，年龄28～66（平均35）岁。术前视力光感～1.0，眼压21.0～58.0(平均35.2&9.9)mmHg。同一患者1眼行非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入（观察组），另眼行改良小梁切除术（对照组）。
　　1.2方法&
　　观察组：做以穹窿部为基底的结膜瓣,厚度为1/3的6mm&6mm浅层舌形巩膜瓣，分离至透明角膜内1.5mm,巩膜床上作4mm&5mm非穿透深层舌形巩膜瓣，深达Schlemm管外壁平面。切开Schlemm管外壁，此时可见房水流出，在深层巩膜瓣内面平行向前分离，越过Shwalbe线进入透明角膜1.5mm，剪除深层巩膜瓣，此时所剩菲薄的一层内侧小梁与狄氏膜，形成小梁网&狄氏膜窗，房水不断渗出，眼压降低，前房变浅。撕除Schlemm管内壁及邻管组织，将透明质酸钠生物胶（法国Corneal公司生产，SK Gel型）置于巩膜床深层巩膜切除处，10?0尼龙线缝合浅层巩膜瓣顶边3针。10?0尼龙线间断缝合结膜切口。庆大霉素2万U+ 地塞米松2．5mg球结膜下注射。对照组：行改良小梁切除手术，同法做结膜瓣及4mm&4mm厚度为1/3的巩膜瓣，用丝裂霉素或氟尿嘧啶小棉片巩膜瓣下放置3min，去除小棉片并用生理盐水充分冲洗，然后切穿前房角，在巩膜瓣下切除2mm&1mm小梁组织，同时将虹膜根部切除，恢复虹膜后缝合浅层巩膜瓣及球结膜瓣。两组患者随访观察期6～48(平均24)mo。
　　2.1眼压&
　　观察组术后 1d平均 8.4&2.8mmHg，经6～48 (平均24)mo 随访，最后眼压平均 13.5&3.7mmHg，其中 2眼眼压为25.3和33.3mmHg，1例局部用药后眼压降致正常，另1例采用掺钕钇铝石榴石激光（YAG激光）击射残留较厚的小梁网,使房水外流得到改善，眼压降致正常。对照组术后1d平均为 6.5&2.2mmHg，经6～48 (平均24)mo,随访眼压平均为 16.4&4.1mmHg，其中 3眼眼压为 27.5,29. 6,34.2mmHg，行眼球按摩及局部用药后降至正常，早期对照组眼压更低一些，远期两组间术后眼压的差异没有统计学意义（P>0.05）。
　　2.2视力&
　　观察组15眼术后有13眼恢复术前视力，2眼较术前下降2行；对照组15眼有12眼恢复了术前视力，2眼较术前下降1～2行，1眼较术前上升1行。
　　2.3前房角&
　　观察组15眼中有2眼周边虹膜前粘连；对照组15眼中有4眼出现不同程度的虹膜后粘连。
　　2.4滤过泡&
　　观察组15眼有12眼形成功能性滤过泡，3眼无滤过泡，功能性滤过泡占80%；对照组11眼形成功能性滤过泡，2眼形成局限性滤过泡，2眼无滤过泡，功能性滤过泡占73.3%。
　　2.5视野&
　　观察组15眼中视野维持不变的有10眼，3眼改善，2眼轻度恶化；对照组15眼中视野维持不变的有11眼，3眼改善，1眼轻度恶化。
　　小梁切除术已成为抗青光眼滤过性手术的经典术式，随着现代眼显微手术技术的提高，抗代谢药物的广泛应用，小梁切除术的成功率也大大提高。但仍存在着两方面的主要问题，一是手术早期滤过过强，这时容易出现浅前房并由此导致的相关并发症，如脉络膜脱离、角膜水肿、恶性青光眼、房角粘连关闭、黄斑囊样水肿、并发白内障等；二是术后滤过泡的瘢痕化，而导致手术失败。非穿透性小梁手术是一种新兴的青光眼滤过手术，其优点在于：手术不进入前房而是切除阻碍房水外漏的Schlemm管外侧壁及深层巩膜组织，同时保留了内侧葡萄膜小梁网和狄氏膜，形成小梁网和狄氏膜窗，使房水从深层内侧小梁自发性渗出，再经:(1)在巩膜瓣下间腔形成新的房水引流通道;(2)由巩膜瓣周围引流至结膜下(滤过泡);(3)沿葡萄膜通道向脉络膜上腔引流等多种途径引流来降低眼压[1?6]。与改良小梁切除术相比，手术对眼内组织骚动小，不影响眼内组织的正常生理，术后反应轻，炎症反应小；因为手术没有打开前房，眼压是随房水渗出而逐渐下降的，这就避免了复合小梁切除术因穿通前房而使眼压急剧下降及其可能引发的许多并发症的发生，手术安全，并发症少；同时植入生物胶，生物胶在瓣下可存在0.5a以上[2?6]，维持了减压室的存在，抑制滤过泡瘢痕形成，保持了滤过道通畅，加上联合应用丝裂霉素，可以明显减少术后滤过道的瘢痕化，再经多种途径引流来降低眼压，因此术后眼压控制稳定，远期疗效好。
　　本组从视力、前房角、滤过泡、眼压、视野等 5 个方面进行了前瞻性的观察，证实了非穿透性小梁手术与改良小梁切除手术治疗开角型青光眼的远期疗效没有显著性差别。术后前房普遍变浅，但不消失，眼压较长时期在10mmHg左右，且视力好，没有发生浅前房并由此导致的相关并发症，如脉络膜脱离、角膜水肿、恶性青光眼、房角粘连关闭、黄斑囊样水肿、并发白内障等。非穿透性小梁手术虽有许多优越性，但要求术者要有较高的手术技巧。术者必须绝对熟悉局部解剖、动作轻巧，术中对深层巩膜的剖切，Schlemm管外壁切除，撕去内壁与邻管小梁网等都要求有较高的手术技巧。我们的体会是：当剖切至巩膜突时,可见此突呈亮白色的同心圆纤维,越过此突即是光滑且呈灰白色的Schlemm管外壁组织；在Schlemm线前部透明角膜做深层巩膜瓣的边界时最好用用钝头剪刀剪除深层巩膜瓣，可以减少剖切深层巩膜瓣穿透前房的发生，如果发生微小穿孔，虹膜无脱出或瞳孔变形，手术可继续施行，不必改变手术方式；术前和术后短期用毛果芸香碱缩瞳治疗，可以避免虹膜根部在前房角的堆积，从而减少术中穿透前房和术后虹膜前粘连的发生。术后面临的主要问题是眼压升高,可能与内、外部阻塞因素有关,如深层巩膜切除厚度不充分; Schlemm管外侧壁切开不充分, 未撕除Schlemm 管的内壁及邻管组织、虹膜周边前粘连或滤过泡处纤维瘢痕形成等。本组有两例周边虹膜前粘连，需要局部用降眼压药物和辅以激光击穿残留较厚的小梁网,控制眼压。因此,我们建议对术后眼压升高的患者,除辅助应用局部降眼压药物外,采用掺钕钇铝石榴石激光击射残留较厚的小梁网,可使房水外流得到改善，可能是一种有效的补救方法。此外必须注意巩膜瓣厚度不要>1/3,切除深层巩膜足够厚,以形成较大的间腔,而不易闭塞。透明质酸钠凝胶可使巩膜瓣下的蓄水池持续存在,在防止了巩膜球结膜滤道的粘连发挥着重要作用。
　　透明质酸钠生物胶具有阻止、分离组织表面粘连,阻止手术区瘢痕形成,增加房水扩散的作用。生产于法国，价格较昂贵，部分限制了使用的范围，目前有用粘弹剂、羊膜作为替代的报告[7]，但由于羊膜在瓣下存在的时间较短（15～30d），影响了疗效。因此,要维持NPTS的远期降眼压疗效,需要选择吸收时间较长的,又有较好生物相容性的植入物,而不选择吸收较快的如粘弹剂等类型的植入物。透明质酸钠生物凝胶国产化，NPTS将充分发挥缩短住院时间，减少青光眼术后并发症的优势，应用的前景可更加广阔。
【参考文献】
　　1 Demailly P, Lavat P , Kretz G, et al. Non penetrating deeps clerectomy(NPDS) with or without collagen device (CD) in primary open?angle glaucoma: middle?term retrospective study. Int Ophthalmol?140
　　2叶天才,张秀兰,余敏斌,等.非穿透性小梁手术联合透明质酸植入物治疗开角型青光眼.中华眼科杂志):273?277
　　3郭燕,夏晓波,江海波,等.非穿透性小梁手术联合透明质酸与内生物胶植入术治疗开角型青光眼.国际眼科杂志
　　4赵春梅,李琳,景晓彬.非穿透性小梁手术联合SKGEL胶植入术42 例临床分析.国际眼科杂志 ):848?850
　　5艾华,杨新光,王润生,等.非穿透小梁手术和小梁切除手术治疗开角型青光眼临床效果比较.国际眼科杂志
　　6李美玉.非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入术的临床疗效观察.中华眼科杂志 ):404?407
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