吴玲玲教授谈青光眼的早期防治-搜狐健康
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北京大学第三医院北京大学眼科中心的吴玲玲教授
吴玲玲教授谈青光眼的早期防治
　　北京大学第三医院北京大学眼科中心的吴玲玲教授做客搜狐健康访谈间，与网友谈谈青光眼的早期防治。
【编者按】青光眼是指眼内压力或间断或持续升高的一种眼病。眼内压力升高可因其病因的不同而有各种不同的症状表现。
专家精彩问答
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现场访谈实录
Chapter1:哪些人比较容易得青光眼？
　　主持人：青光眼有这么高的发病情况，网友们比较关心哪些人更容易患上青光眼？
　　吴玲玲：因为青光眼跟眼压是有关系的，所以如果一个人的眼压始终处于一个比较高的水平，或者他经常眼压高，尽管他除了眼压高，眼睛的其它情况都是好的，这个状态我们暂时称它叫高眼压症，这种病人尽管现在还没有……
哪些人比较容易得青光眼？
青光眼早期有哪些症状？
Chapter2:青光眼早期有哪些症状？
　　主持人：下面看一下如何早期发现青光眼，有没有一些症状，也是分两块，先谈一下急性的闭角型青光眼，早期应该会有一些症状的吧。
　　吴玲玲：对，闭角型青光眼里面有两大类，一个就是我所说的急性闭角型青光眼，一个是慢性闭角型青光眼，急性青光眼里面也有各种不同的阶段，如果说这个病人急性青光眼突然急性发作了，也就是我刚才所说的眼睛里房角突然关闭，房水突然排不出去，眼压高了，就会有很危险的症状，这种症状一般会在晚上，因为 ……
Chapter3:青光眼确诊需要做哪些检查？
　　主持人：大部分人每年都会参加例行的体检，能不能有特定的检查来发现有这种原发性青光眼的迹象呢，比如测眼压？
　　吴玲玲：我刚才讲，正因为慢性青光眼早期没有什么症状，视力也很好，一旦等到发现了就是晚期了，所以早期的发现、早期的诊断和早期的治疗就显得非常的重要，我们怎么样能够做到这一点呢，当然我们的医生要努力，不要让每一个病人无路走，要早期发现这个，但是……
青光眼确诊需要做哪些检查？
青光眼常见的治疗方法包括哪些？
Chapter4:青光眼常见的治疗方法包括哪些？
　　主持人：下面请吴教授简单介绍一下青光眼的治疗方法都有哪些？
　　吴玲玲：青光眼的治疗包括几大方面，主要包括一个是降眼压，把眼压降下来，在原来的基础上把眼压降下来，根据具体情况。第二大治疗的内容就是要保护视神经，因为青光眼我刚才讲了跟眼压有关，但是不是说100%一定是跟眼压有关的，有的是因为视神经缺血的缘故，血供不上去，还有一些是不可知的因素，主要是这两大块……
Chapter5:青光眼患者日常生活中应该注意什么？
　　主持人：青光眼患者在日常生活中应该注意哪些方面呢，比如用药、饮食、运动方面。
　　吴玲玲：青光眼因为是慢性病，患者如果已经患了青光眼，虽然我刚才说的很可怕，慢慢会失明，但是不要害怕，绝大多数人都能控制住，要学会保持一个乐观的心情，要和青光眼这个病做一个朋友，终身要跟它相处，跟它相处好了，你要战胜它，从生活上来讲要有乐观的心态，积极的面对这个疾病，要保持有规律的生活，我该什么时候起床就什么时候起床，该什么时候睡觉就什么时候睡觉，该什么时候吃饭就什么时候吃饭，不要整天……
青光眼患者日常生活中应该注意什么
搜狐健康出品　策划：搜狐健康　主持：邵沛 制作：石翔　摄影：孙国华(21)(6)(4)(8)(10)(14)
　　青光眼是一种我国老年人常见的眼科疾病，很多的老年人往往由于青光眼治疗不及时造成难以挽回的结果，因为青光眼是一种非可逆性疾病，一旦致盲，将不能回复视力，因此，做好青光眼的预防保健工作是很重要的。青光眼是常见的可致盲眼病，是新世纪全球范围内造成失明的重要'杀手'。我国80年代一份调查资料使人惊讶地发现，青光眼致盲原因中，由于治疗不及时或治疗不恰当而失明的患者竟占总盲例数的90%以上。青光眼是常见病和终身病，又大多是双眼发病，得了青光眼，如何才能长期，甚至一生保持有用视力呢?我们带着疑问采访了北京中医药大学东方医院眼科视神经疾病专家韦企平教授。
　　韦教授首先强调，青光眼的防盲重于治盲，这是因为，青光眼不像白内障，后者是一种可治性'假盲'，只需短暂的10分钟就能重见光明;也不像角膜病，反复发生后即使留下白斑，只要有角膜来源，仍有很大的复明机会;青光眼一旦失明，目前的医学水平仍无有效的复明手段。韦教授又神情凝重地说，在新世纪的今天，我们在日常门诊中，仍遗憾地发现，有部分青光眼病情已到晚期或已失明，其原因完全是人为因素造成的。如因春季卡他性结膜炎，长期滴激素眼药水止痒，结果双眼
　　青光眼的预防与治疗，这对于那些青光眼的高危人群来说是非常有必要了解的，因此对于治疗青光眼显得十分重要，如果不治疗青光眼将会百分之百的致盲，针对这个情况，泉州新视力眼科医院有义务为青光眼的高危人群或者青光眼患者讲解青光眼的预防与治疗。
　　青光眼如何预防?
　　1、保持良好的睡眠：睡眠不安和失眠，容易引起眼压升高，诱发青光眼，老年人睡前要洗脚、喝牛奶，帮助入睡，必要时服催眠药。
　　2、避免过劳：不管是体力劳动还是脑力劳动，身体过度劳累后都易使眼压波动，所以要避免过劳。
　　3、不要暴饮暴食：暴饮暴食大吃大喝，都会使眼压升高，诱发青光眼。老年人要“饭吃八分饱，不吸烟，不喝酒，不喝咖啡，不喝浓茶，不吃辛辣及有刺激性的食物。
　　4、坚持体育锻炼：体育锻炼能使血流加快，眼底淤血减少，房水循环畅通，眼压降低。
　　5、主动检查：老年人每年要量一次眼压，尤其是高血压病人。发现白内障也要及早治疗青光眼，以免引起继发性青光眼。
　　6、防止便秘：便秘的人大便时，常有眼压增高的现象，要养成定时大便的习惯，并多吃蔬菜、水果。
　　虽然很多人都知道青光眼是一种致盲率很高的疾病，也知道青光眼的预防工作很重要，但对青光眼的预防措施却不是很了解，下面我们就来看看青光眼都有哪些预防措施能帮助大家做好预防工作，许多朋友都因为缺少预防青光眼的意识，结果在疾病发生后才知道后悔，才去了解青光眼这种眼病。有鉴于此，本文就预防青光眼的方法为朋友们做一介绍，希望大家能够对本病多些认识，可以按照文章中的方法去做，帮助大家极大可能的降低青光眼出现的几率。下面是解放军306医院眼科就预防青光眼方法做的具体介绍：
　　青光眼预防措施一：保持良好的睡眠很重要
　　保持良好的睡眠：睡眠不安和失眠，容易引起眼压升高，诱发青光眼，老年人睡前要洗脚、喝牛奶，帮助入睡，必要时服催眠苭，尤其是眼压较高的人，更要睡好觉。
　　青光眼预防措施二：要劳逸结合
　　避免过劳：不管是体力劳动还是脑力劳动，身体过度劳累后都易使眼压波动，所以要注意生活规律，劳逸结合，避免过劳。
　　青光眼预防措施三：适当的体育锻炼时很有必要的
　　坚持体育锻炼：体育锻炼能使血流加快，眼底瘀血减少，房水循环畅通，眼压降低。但不宜做倒立，以免使眼压
　　青光眼是一种严重的危害视力及致失明的常见眼病，其临床表现之一就是眼睛疼痛，有很多患者因为眼睛疼痛到医院看医生，他们常常都会担心自己得了青光眼。医院专家告诉您，其实眼睛痛有许多种，例如刺痛、磨痛、眼眶痛或眼球的酸痛、胀痛，造成眼睛疼痛的原因不同，治疗方法也不同。
　　1、角结膜病变：角膜即俗称为黑眼珠的部分，球结膜则是俗称为白眼珠的表面。角结膜因为微生物感染、理化因素刺激造成炎症反应时常有眼睛的刺痛、磨痛，急性期常伴有眼红、眼屎增多、怕光、眼泪增多等。慢性炎症时可仅有轻度的眼刺痛或磨痛，眼睑结膜可有结石形成。这种情况下仅需要针对炎症或并发的睑结石进行治疗即可。
　　2、视疲劳：这种情况常见于近距离工作时间较长者，例如学生、编辑、作家等。眼痛通常为酸痛、睁不开眼，易流泪，休息后常好转。如果伴有屈光不正(例如远视、散光)，双眼屈光度差别较大，老年性的眼调节力下降，配戴眼镜不合适更容易出现眼酸痛、疲劳的感觉。这种情况下就需要进行准确的验光，配一副合适的眼镜(特别是近距离阅读用的)，并注意适当的休息，休息后眼睛的酸痛、疲劳就可以逐渐缓解。亦可试用一些具有抗疲劳作用的眼药水促进症状
　　先天性青光眼的种类是什么?先天性青光眼(congenital
glaucoma)是由于胚胎时期发育障碍，使房角结构先天异常或残留胚胎组织，阻塞了房水排出通道，导致眼压升高，整个眼球不断增大，故又名水眼，或称发育性光眼以下是先天性青光眼的种类：婴幼儿性青光眼：一般将0-3岁青光眼患儿归为此类。此型是先天性青光眼中最常见者。母体内即患病，出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变，但却不一定同时起病，也有25-30%患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出，颇似牛的眼睛故称牛眼，怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛，角膜混浊不清、易激动哭
闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确诊断，因小儿眼球壁正处于发育阶段，查眼压，可能正常，而眼底检查不好配合，所以缺乏青光眼丰富俅簿。
　　青少年性青光眼：发病年龄3-30岁之间。此型临床表现与开角型青光眼相似，发病隐蔽，危害性极大。近年来此型多发生于近视患者且有发病率不断上升的趋势。90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状，而是以近视、视疲劳、头痛、失眠，甚至不知不觉失明而来就诊，详细检查才知道是青光眼。有的患者查出来青光眼，但自己错误的认为，我现在又没有
　　先天性青光眼的早期症状：
　　最典型的症状是怕光，流泪，夜间哭啼，睡眠不好。眼球增大，角膜增大，角膜混浊，眼压高。如果婴儿生下来眼睛很大，一定要到医院检查。
　　青光眼早期可以没有症状和不适的感觉，患者往往不意识自己已经患了青光眼。也有的会出现视疲劳，眼胀头痛，晚间看灯光周转有彩虹式的光圈，视物模糊，经过休息，症状可以消失。
　　先天性青光眼的发病原因：
　　先天性青光眼是什么原因造成的?为什么婴幼儿大眼睛而视力差容易得?
　　医生介绍：先天性青光眼是由于胎儿期房角组织发育异常，使房水排出受阻、眼压升高的一种致盲性眼病。因为婴幼儿眼球较薄，容易受压力作用扩张，在高眼压的作用下而使眼球不断扩大，角膜也随之增大，角膜横径达到12毫米以上。
　　因为早期自觉症状较轻，一般难以引起父母的注意，还往往误以为孩子长了一双“大眼睛”而盲目高兴，其实，这种“大眼睛”是病态的表现。
　　随着病情的发展，角膜可变浑浊，且有畏光、流泪、眼睑痉挛及视力下降等。若不及时治疗，很可能会导致失明。如果是有这种情况的，应带孩子及时到医院诊治，先天性青光眼用眼药治疗效果不好，故
　早晨起来，做很容易的四件事，就可以使你轻松变瘦啊!爱美的你，不妨试试!
　　第一件：每天早晨的第一件事
人的个子虽然受种族和父母遗传因素的影响，但实践证明，后天因素也不容忽视，后天因素主要包括营养、运动、睡眠、情绪四要素。
　　一、营养。从营养角度考虑，应在胎儿时期就得到重视。即在妊娠期就注意增加母体的营养，使胎儿在母体中获取良好的营养，为日后健康成长打下基础。婴儿出生后，尽量做到三至六个月的母乳喂养，以后在不同的生长期，都应供应足够、合理的营养食品。进入儿童时期，应重视的就是平衡膳食。就是
　　了解青光眼的早期症状，对及时的治疗青光眼，降低青光眼的致盲率具有重要的意义，下面我们就来看看青光眼发病的早期症状都有哪些。
　　青光眼早期症状一：头痛眼胀
　　由于眼压急剧上升，三叉神经末稍受到刺激，反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛，患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。
　　青光眼早期症状二：恶心呕吐
　　眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋，出现严重的恶心呕吐。
　　青光眼早期症状三：眼压升高
　　用修兹氏眼压计测量，正常眼压范围为10—21毫米汞柱，用手指触按眼球富于弹性，当眼压上升到25一奶毫米汞柱时，用手指触按眼球好似打足气的球，比较硬。当上升到40—70毫米汞柱时，再用手指触按，眼球硬得象石头一样。
　　青光眼早期症状四：视野变窄，视力减退
　　因跟压过高，视神经受到损害，早期多在夜间出现视力下降和雾视，第二天早晨消失。
　　青光眼早期症状五：虹视
　　由于眼压升高，眼内体液循环障碍引起角膜水肿，折光改变，这时看日光特别
　　虽然科学技术取得了很大的进步，但青光眼仍然是一种致盲率非常高的疾病，预防青光眼致盲需要做好青光眼的预防工作，青光眼的预防有几个层面，光靠医生是远远不够的，因为早期青光眼没有症状，我们要进行人群的筛查，健康体检是筛查的一种方式。但是，在没有症状的人群里进行普查需要很多的费用，政府要制定相应的政策，要建立筛查的网络，还要有人力、物力的投入，一下子可能很难完成全民的青光眼筛查，所以普通大众要提高对青光眼的认识，尽量做到健康体检。另外，作用医疗机构和医护人员，特别是我们的眼科医生，要加强培训，要提高医生的诊断和治疗水平，不至于患者早期因为医生的问题没有诊断出来。
　　日常生活中，青光眼患者需要牢记12个字
　　“保持乐观，有效治疗，节律生活”
　　在完全不治疗的状态下，根据眼压高低的不一样，青光眼发展到失明的时间长短也不一样。一般眼压在30mmhg以上，可能要五六年，如果眼压在20—30之间，可能维持将近10年，如果说眼压只是在20左右，甚至更低，能有十几年，甚至有一些会终身慢慢发展，所以我们有足够的时间和手段去控制它。患者在确诊以后不要有太大的心理压力，就像高血压
　　青光眼对眼部造成的任何组织损伤都是不可逆转的。一般来说，当眼压升高到足以引起视功能损害时，就应该开始降眼压治疗了。对于早期患者局部点眼药治疗是可以的，但对于闭角青光眼患者，在早期房角大部分开放，及早行虹膜周边切除或激光虹膜切开术，可获得良好效果。有些青光眼不易控制或经常反复发作，在检查过程中发现眼底视神经颜色变浅、杯/盘比例变大，视野缺损或眼底照相发现有视神经纤维层缺损等，说明药物已不能控制眼压，这是应该作手术的指征。也有很大一部分患者发现青光眼时已不是早期，应尽快手术治疗。
　　一、青光眼手术需要多少钱?
　　青光眼有很多种手术方式，包括小梁切除术，周边虹膜切除术，青光眼引流管植入术等等。不知你需要做哪一种手术?拿小梁切除术来说，在我们医院如果住院时间在7天左右的话，包括检查费、床位费、手术费等大约四千多元。
　　二、青光眼激光手术的简单介绍：
　　青光眼激光手术的优点是操作简单、快速、方便、患者痛苦小，门诊可进行。手术量易控制，可重复多次激光治疗。激光作用点精确，邻近组织损伤小。术后反应轻，恢复快，并发症少，安全有效。青光眼最新治疗办法_百度文库
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青光眼最新治疗办法
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