青光眼专题
被上海市卫生局评为&上海市社会医疗机构首批优势专科&;顶尖设备，配合一流专家团队o提供个性化白内障治疗方案。上海市白内障医保定点单位；上海市慈善基金会&点亮心愿&白内障手术定点医院；上海市退管会&爱心成就光明&白内障项目指定医院；国际奥比斯防盲机构、澳大利亚霍洛基金会紧密合作伙伴。&
青光眼症状
青光眼是除了白内障外，第二导致失明的眼部疾病，得了青光眼如果不及时治疗眼睛会瞎也是极有可能的！不过只要治疗及时...
白内障专家团队
眼底病学组首席专家/医学博士/院长
职业经历：从事眼科专业临床工作20年，专注于研究眼科微创手术的临床应用；擅长综合应用各种新技术治疗高度近视、复杂白内障、疑难玻璃体视网膜病以及严重眼外伤；主持国家自然科学基金、广东省自然科学基金等科研项目６项，国内外着名眼科杂志刊录其专业论文16篇
主任医师/副院长/综合眼病科主任
职业经历：上海市眼科学科带头人，上海市区县眼科医学会委员。从事眼科临床工作30余年，对各种眼科疑难病的诊断及治疗有丰富经验，手术经验丰富。多次作为国家医疗队专家到各地指导白内障手术。曾获得市级科技成果奖三项，部级二项。
白内障学组 资深专家/医学硕士/ 副主任医师
职业经历：毕业于上海交通大学医学院（原上海第二医科大学），中华医学会上海分会第八届眼底病学组组员，参与多项市局级课题，荣获上海市科技成果奖，撰写并发表专业眼科学术论文20余篇，在上海市级三甲医院从事眼科临床工作近20年
上海市爱尔眼科医院 All rights reserved
地址：上海市长宁区虹桥路1286号（近宋园路路口） 电话:400-855-3666
地铁：3、4号线至虹桥路站下；或换乘10号线坐一站至宋园路站下（2号出口）。 沪ICP备 号-1
沪医广[2012]第11-25-G196号   沪卫(中医)网审[2014]第10241号  “青光眼治疗是一个长期过程”|医生|青光眼_凤凰资讯
“青光眼治疗是一个长期过程”
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“不同类型、不同阶段的青光眼，有不同的治疗方法，是用药还是选激光手术，效果都不一样。”杨院长介绍，青光眼治疗有一个大体的原则，即闭角型青光眼原则上是要用激光或者手术，因为没有一种药物可以预防闭角型青光眼的发作，只有解决了房角狭窄和房水排出的问题，才能降眼压。所以，激光或者手术是治疗闭角型青光眼的首选。而对开角型青光眼来说，一般先用药物治疗，如果药物不行就用激光，激光不行再用手术，这是大致上的治疗的一个过程选择。
原标题：“青光眼治疗是一个长期过程”杨丽霞院长给患者检查眼睛福州的老林是一名闭角型青光眼患者，半年前第一次急性发作后，他没有听取医生的建议接受手术治疗，只用了一些降眼压的药物。前两天，家里出了一点事，着急上火的老林再次青光眼急性发作。医生告诉他再不手术，还会再次发作，现有的视力都可能保不住。 青光眼一定要手术吗？这是很多患者关心的问题。“不同类型的青光眼有不同的治疗方法，但对于闭角型青光眼来说，激光和手术是首选。”福州眼科医院院长、青光眼中心主任杨丽霞介绍，门诊中很多像老林这样害怕手术的患者，青光眼二次、三次发作，不光眼睛疼得厉害，视神经也受到影响，视力一再下降。她提醒，青光眼患者要保持乐观心态，并做好长期治疗的准备。青光眼二次发作 视力只剩下0.1“这次发作，比上次更厉害，眼睛胀得要爆炸似的，疼得我满床打滚，恨不得头撞墙。胃里也没歇着，翻江倒海，把胆汁都吐出来了。那时真难受极了，真后悔前一次发作时没听医生的话，把手术做了。”老林介绍，半年前第一次青光眼发作时，医生说他的眼睛前房浅，房角狭窄，最好用激光或手术治疗。但是他害怕手术，只想先用药物控制，实在不行了再手术。没想到，第二次发作这么快就来，而且还更严重，视力由原来的0.6降到0.1。 据老林的主治医生、福州眼科医院院长、青光眼中心主任杨丽霞介绍，老林在第二次青光眼发作前往医院就诊时，房角狭窄几乎粘连，房水受堵，眼压高达75，角膜也有水肿，中央视野已缺损，因此视力下降到0.1。“这样的情况继续下去，那么，现在的0.1恐怕都难保住。所以，我们建议尽快手术，疏通房水。这是目前比较有效的治疗办法。”青光眼治疗手段很多 闭角型首选激光和手术青光眼一定要手术吗？很多患者都会提出这样的问题。对此，杨丽霞院长说，青光眼现在没有一种方法是可以根治的，都是希望能更有效地、更持久地降低眼压，另一个就是保护视神经，保住现有视力。 从降眼压来讲，目前主要有三种手段。首先是药物，主要指滴眼药，也有一些口服和静脉用药，但后两者不能长期使用。其次是激光，针对开角型青光眼、闭角型青光眼都有不同的激光治疗手段。第三个是手术治疗，手术有多种，有的是疏通房水，比如闭角青光眼，手术让房角开得宽一些；有的手术是使得眼睛里面的水能够引流出去一点，这样来降眼压，这种叫滤过手术；还有一种晚期的，是让房水不要产生出来。 “不同类型、不同阶段的青光眼，有不同的治疗方法，是用药还是选激光手术，效果都不一样。”杨院长介绍，青光眼治疗有一个大体的原则，即闭角型青光眼原则上是要用激光或者手术，因为没有一种药物可以预防闭角型青光眼的发作，只有解决了房角狭窄和房水排出的问题，才能降眼压。所以，激光或者手术是治疗闭角型青光眼的首选。而对开角型青光眼来说，一般先用药物治疗，如果药物不行就用激光，激光不行再用手术，这是大致上的治疗的一个过程选择。治疗时间很长 要与青光眼做伴“由于青光眼现在没有一种方法是可以根治的，因此，青光眼治疗时间较长，患者要有与青光眼‘做伴’的打算。”杨丽霞院长说，一般来说，早期治疗，绝大多数病人的眼压都能控制得住，能很好地阻断视野恶化，让还没有损害的视野不要再损害下去了。所以大家要有信心，要保持一个乐观的心情，和青光眼这个病做朋友。不要整天忧心忡忡的，也不要情绪太激动，工作环境光线要充足，不宜过度用眼。用力屏气的活动也要小心，季节变化时，还要注意保暖。□相关活动周六，有青光眼公益讲座据悉，为了帮助广大市民认识青光眼及其危害，8月16日（本周六），福州眼科医院将举办一场青光眼防治的公益讲座，由该院院长、青光眼科主任杨丽霞主任医师主讲。由于场地有限，讲座实行预约制，需拨打电话6、报名。讲座时间：8月16日上午9：00—10：30讲座地点：福州六一南路88号福州眼科医院2号楼六楼会议室
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48小时点击排行帮你问医生：青光眼怎么治疗？
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上期问题解答：
解答专家/广东省人民医院眼科主任 张良
采访整理/羊城晚报记者 谢哲 通讯员 郝黎 张丹娜
Q1：我爸爸的眼睛曾经做过青光眼手术，但最近眼压一直很高，用药也没有什么好转。请问是什么原因导致的？应该怎么治疗？
A：既往做过青光眼手术，但是现在眼压还高，应该是这个青光眼手术效果不理想，部分青光眼的手术滤过泡会失效。现在眼压高的话可以用一些眼药水来控制。需要注意的是，如果眼药水的种类不够或者滴眼药水的方法不对，眼压控制也不会达到理想的效果。建议尝试使用降眼压的眼药水，同时注意滴用方法，比如压迫泪囊，应该会有效果。如果还是控制不好，建议咨询医生。
Q2、我奶奶今年79岁，患有白内障和继发性青光眼，经常说眼睛非常疼，是眼压高引起的吗？老人家不愿意做手术，该怎么办？
A：老年人基本都有白内障，若同时又患有继发性青光眼，是会引起头疼、眼痛的症状。如果老人家不愿意做手术，可考虑先使用抗青光眼的药水，把眼压降低后，头疼、眼痛的症状将会得到缓解。如果能够做手术的话，效果会更好一些。
Q3：我有段时间感觉视力很不好，看东西很模糊。单位体检时医生说可能是青光眼，请问该怎么治疗？
A：如果视力时好时坏，未必就是青光眼。具体是否患上青光眼，建议去医院作进一步检查，如测眼压、检查视野等。至于治疗的方法，要看得的是哪种类形的青光眼。如果是开角型的青光眼，可以使用眼药水来控制眼压。对于手术，有多种方法，可适用于绝大多数的青光眼治疗。
Q4：我今年38岁了，最近检查发现眼压有些高(19-21mmHg)，会得青光眼吗？要怎么保养或治疗？
A：其实眼压在19-21mmHg还算是正常范围，但属于偏高值，一般来讲并不属于青光眼。有时眼压甚至更高一些，也不一定是青光眼，这种情况还要在医院做一个角膜厚度的测定，看是否因角膜厚而造成的眼压高，如果是就不需要太担心。眼压并不是青光眼的唯一指标，最好检查一下眼底，甚至视野，以排除正常眼压性青光眼。在高度近视的人群中，角膜很薄，而眼压在这个范围的话就需要引起重视。由于青光眼造成的视力损害不可逆转，因此建议及早检查，早发现、早治疗，以便更好地控制病情发展。
Q5:请问青光眼的眼压应该怎么控制，是不是要控制在13mmHg以下才理想？
A：青光眼的治疗主要集中在降低眼压和视神经保护，前者主要为药物控制和手术，控制眼压就可以避免视神经的进一步损害，要将眼压控制在靶眼压水平。但每个人的靶眼压目标都是不一样的。对于一些早期青光眼患者，控制在不超过18mmHg。但如果是晚期阶段的青光眼患者，眼压控制应该更低，能保持在13mmHg以下效果会更理想。
Q6：年轻人会得青光眼吗？我最近感觉有些畏光，偶尔会视物模糊、眼睛胀痛。是不是青光眼的症状?
A：青光眼的种类分为：先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。其中先天性青光眼，根据其发病年龄又分婴幼儿性青光眼和青少年性青光眼。因此，年轻人也是会得青光眼的。你说最近有畏光、视物模糊、眼睛胀痛等症状未必是青光眼，屈光不正（即近视、远视、散光）及其他眼部问题，都有可能引起眼部胀痛。建议到医院去验光，检查是否存在屈光不正，若是配了眼镜后这种情况能够缓解则属于视疲劳。
Q7：我患上青光眼两年，目前在用阿法根眼药水控制，但使用后出现头疼的副作用。是否有其他副作用较小的眼药水？
A：使用阿法根眼药水后，出现头疼副作用的比较少见。其实可以选择其他眼药水，如适利达、苏为坦、卢美根、派立明等，建议在医生指导下更换。编辑：林晓彦
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青光眼 青光眼属双眼性病变视神经萎缩、视野缩小、视力减退等。青光眼发病迅速、危害性大，可随时导致失明。眼底检查可观察视网膜神经纤维层缺损，由于它可出现在视野缺损前，被认为是青光眼早期诊断指征之一。
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