3岁孩子阑尾炎肠粘连穿孔,肠粘连.

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&&&宝宝有阑尾炎,需要手术吗?
宝宝有阑尾炎,需要手术吗?
宝宝上个星期右下腹疼痛,经医生诊继是阑尾炎,请问小儿有阑尾炎需要手术吗?应该注意些什么?
如果是急性的当然要做手术了,如果是慢性阑尾炎就等宝宝稍微大一点再做,但是饮食上得特别的注意,发病的时候一定要遵医嘱服药,千万不要耽误了
提问者对回答的评价(星):
&&& 急性阑尾炎是小儿急腹症中最常见的疾病。轻者阑尾充血、水肿,重者阑尾化脓、坏死,甚至可穿孔引起腹膜炎。多见5岁以上小儿,3岁以下少见。&& &小儿阑尾炎治疗一般是早期手术,切除阑尾。轻症或早期症状不典型者,也必须在医生严密观察下,用中、西药综合保守治疗。切不可自行服止痛药或镇静药,以免掩盖症状,耽误诊断和治疗。早期诊断,早期手术治疗预后良好。化脓坏死性阑尾炎如合并穿孔,可引起腹膜炎,重者可引起休克,术后还容易造成肠粘连。
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4岁多的男孩小钊,昨天下午一直喊肚子疼,爷爷奶奶以为他感冒了,肚子不舒服,可到了晚上,小钊突然疼得直冒冷汗,还出现了严重的呕吐,送到远东医院就诊时,才检查出是,需要马上做手术。远东医院专家表示,儿童由于言语表达能力不足,家长容易把小儿阑尾炎当成普通的感冒肚子疼来对待。那么,阑尾炎如何识别?
阑尾炎的症状
如果小儿患了急性阑尾炎,大多儿童伴有肚子痛、恶心呕吐、腹胀、腹泻的反应。
专家指出,急性阑尾炎多发生在上呼吸道感染及急性扁桃体炎的后期,此时身体抵抗力下降,细菌可经血液循环侵犯阑尾,所以儿童患上述疾病的后期,如果出现上腹或脐周疼痛,然后转移到右下腹持续疼痛,并伴有发热、呕吐、哭闹不安,周岁以下小儿对腹痛的反应常常是阵阵哭闹或用手抓右下腹部,家长就应警惕急性阑尾炎。
如果家长发现孩子出现上述症状,可让孩子仰卧屈腿,用手指按左下、左上、右上、右下的顺序,按压孩子腹部,若按压右下腹时患儿哭闹加剧并用手阻挡、面部痛苦,则可能为急性阑尾炎,应立即送医院就诊,以免贻误治疗时机。
阑尾炎的危害
小儿阑尾炎同成人阑尾炎一样,都是外科很常见的急腹症,远东儿外专家表示,和成人相比,小儿急性阑尾炎的临床症状不算典型,加上小孩不能很明确地描述病情,阑尾炎也可能被误诊为消化不良、上呼吸道感染等,给患儿造成严重后果。
小儿急性阑尾炎发作很快,可能在数小时内发生化脓穿孔,形成弥漫性腹膜炎。儿童的抵抗力比较弱,受腹腔的炎症和脓液刺激,形成严重肠粘连而导致粘连性肠梗阻;有的甚至引起感染性休克而危及患儿生命。家长如果发现孩子出现不明原因的腹痛、哭闹、拒食、恶心、呕吐时,要警惕阑尾炎的发生,确诊后宜尽早手术,以免延误。
阑尾炎的治疗
小儿阑尾炎的治疗方法有保守治疗、药物治疗以及手术治疗三种方法,由于小儿急件阑尾炎病情发展快,当确诊为阑尾炎时患儿多为化脓性、坏疽性阑尾炎或已穿孔,易发生术后并发症,因此一旦诊断,不宜保守治疗,须采用手术治疗。
远东SILS无瘢痕超微创手术治疗阑尾炎,阑尾炎切除术创口小,仅可看到两处4mm长手术切口痕迹,与传统的治疗方法相比,该手术治疗科达到美容的效果。《《《《
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远东医院主任医师,擅长儿童呼吸系统疾病的诊断与治疗,熟悉儿科疑难疾病的诊断处理,对儿童哮喘...
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阑尾炎穿孔化脓手术后肠粘连有积液怎么治疗?
腹部手术肠粘连确实很难避免,治疗取决于是否造成肠梗阻。如果已经能吃能拉,不会呕吐说明梗阻不明显,肠粘连就不需要特别的处理。至于积液要看多少,少量的积液一般会自己吸收,需要等时间。积液比较多持续长时间不减少,并且有发烧腹痛的症状可以考虑再次手术引流。
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