肝硬化吐血吗患者的存活时间与哪些因素有关

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肝硬化患者吐血后还能活多久呢?
来源:寻医问药社区
发布者:秦佳丽
患者吐血后还能活多久呢?肝硬化吐血是肝硬化晚期常见的并发症,出现肝硬化吐血是很容易导致死亡的,因此,不能掉以轻心,要加强监护。
肝病专家指出:肝硬化吐血首先提示门脉高压、食管等,在不当或其他诱因下可导致消化道的出血,其往往预示着疾病的发展,关于肝硬化吐血的存活时间与是否及时、饮食是否等当、心态的调整等有关,下面我们具体了解一下肝硬化患者吐血后还能活多久这个问题。
肝硬化吐血的存活时间与能否及时治疗有关:
肝硬化吐血往往病情比较急,若能够及时有效地制止,并能够通过合理饮食及治疗降低门脉压,缓解静脉曲张等危险因素,是可以延长寿命和提高患者生活质量的;否则可能导致、肝昏迷等严重,威胁患者的生命。所以肝硬化吐血能活多久和患者的治疗是十分相关的。
肝硬化吐血的存活时间与饮食是否等当有关:
饮食疗法是预防肝硬化的重要环节,尤其对于门脉高压或有过吐血史的患者来说加强饮食管理是预防出血及再次吐血的关键措施,肝硬化吐血的患者饮食上应注意质软、易消化、营养丰富而全面的食物为主,避免坚硬、粗糙、干脆等食物,以免刺伤弯曲的静脉丛,而引起再次出血,加重患者的病情,因此,合理的饮食结构是预防肝硬化吐血的关键因素。
肝硬化吐血的存活时间与心态的调整有关:
肝硬化吐血的病人往往精神负担较重,情绪紧张、恐惧,而情绪的好坏又与机体免疫功能密切相关,积极乐观的心态、能够以豁达的心态正视疾病,是可以在很大程度上提高患者的免疫功能及抵御疾病的能力,对患者的预后是很有帮助的。
肝硬化患者吐血后还能活多久这个问题就为大家介绍到这里,肝硬化吐血后,想要延长生命期限,就要在平时做好预防和护理。若不能加以控制,死亡率会越来越高。若能及时治疗,还可能会生存很久,最后在这里祝您身体健康。
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肝硬化吐血后能活多久?三大相关因素
  出现吐血后能活多久,主要与三个方面有关:
&&& 第一、能否及时
  肝硬化吐血如果能够及时有效地给予制止住,以及还能够通过非常合理的饮食及治疗把门脉压给降低,能够有效的缓解静脉曲张等危险因素,是完全可以延长患者的寿命周期和很好的提高患者的生活品质的;否则可能导致失血性休克、肝昏迷等严重,威胁患者的生命。
  第二、饮食是否等当
  另外饮食疗法也是肝硬化上消化道反生出血的最为重要的一个环节,特别是对于门脉高压患者以及有过吐血现象的患者来说很好的加强饮食管理是预防出血现象并且发生再次吐血的最为关键的措施,肝硬化吐血的患者饮食上应注意质软、易消化、营养丰富而全面的食物为主,避免坚硬、粗糙、干脆等食物,以免刺伤弯曲的静脉丛,而引起再次出血,加重患者的病情,因此,合理的饮食结构是预防肝硬化吐血的关键因素。
  第三、心态的调整
  对于肝硬化吐血的患者来说,精神负担往往会显得比较的重,情绪也非常的紧张、有恐惧感,但是情绪的好坏又与身体技能的免疫功能有着密切的关联,因此,需要积极保持好乐观的心态、能够以豁达的心态正视疾病,是可以在很大程度上提高患者的免疫功能及抵御疾病的能力,对患者的预后是很有帮助的。
  上述就是专家给大家介绍的肝硬化吐血后能活多久的相关介绍。肝硬化患者要是出现吐血的症状的时候千万不要慌张,一定要根据上述的介绍,进行治疗,这样就能控制住病情,是会慢慢的康复的,因此患者朋友不必要过份的担心。
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核心提示:肝硬化发展的过程中,组织结构改建,使得肝内血液循环障碍,门静脉系统压力明显增高,来自胃肠道、脾脏等器官的静脉血在门静脉处受阻,被迫另找出路,与体循环之间建立丰富的“额外交通”,以便回流心脏。临床上形成数条比较重要的交通支,其中以食道和胃底部形成的曲张静脉最为重要,也最容易破裂出血。粗糙饮食、暴饮暴食、情绪激动、大便秘结等常是诱发出血的原因。
  肝硬化引起的出血是极其危险的,在肝硬化患者中,有60%的患者会出血出血症状,所以肝硬化患者积极了解其相关知识,对其预防和诊治都有重大作用。
  据统计,在肝硬化患者中,约2/3的人可能会出现呕血或黑便,我们称之为上消化道出血,其中主要原因是肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂出血,约占所有消化道出血的60%~75%。
  为何会引起出血
  肝硬化发展的过程中,组织结构改建,使得肝内血液循环障碍,门静脉系统压力明显增高,来自胃肠道、脾脏等器官的静脉血在门静脉处受阻,被迫另找出路,与体循环之间建立丰富的“额外交通”,以便回流心脏。临床上形成数条比较重要的交通支,其中以食道和胃底部形成的曲张静脉最为重要,也最容易破裂出血。粗糙饮食、暴饮暴食、情绪激动、大便秘结等常是诱发出血的原因。
  病人如发生曲张静脉破裂出血,往往会出现呕血,可以是大口的吐鲜血,常混有血块,提示出血量大,出血速度快;也可以呕出咖啡渣样或黑红色血液。有些病人虽然没有呕血,但基本上都有黑便,大便可以象柏油样粘稠黑亮;也可以随次数的增多,呈现暗红色血性,往往提示出血量较大,这时病人常出现头昏、眼花、心慌、恶心、甚至晕倒;同时伴有面色苍白、四肢发冷、冷汗淋漓等表现。
  如果出现上述休克症状,即使尚未出现呕血及黑便,也应怀疑有消化道出血,尤其是老年人或者原来有便秘的病人。
  呕血怎么办
  一旦发生呕血,病人应去枕平卧,头偏向一侧,呕出的血液要尽量吐干净,不要咽下,保持呼吸道畅通,避免血液和呕吐物呛入气管引起病人窒息。
  同时病人和家属保持镇静也很重要。曲张静脉破裂出血是因为门静脉内血流增多,压力升高所致,出血达到一定量后静脉内压力降低,出血速度减慢,出血量减少,很多病人出血会自行停止。
  要记住不要因为病人说口渴、肚子难受而给病人喝水或吃任何东西。家属要做的是尽快打电话与急救中心联系,及早送到附近有条件的医院进行抢救。
  如果是在医院,同时给予积极的抢救
  1、所有在岗人员放下手中的活,积极投入到抢救病人的行列中去,做到忙而有序,急而不乱,如单独值班可请求支援。
  2、患者入院后立即安置抢救室,避免不必要的搬动和体格检查,绝对卧床休息,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,立即吸氧,建立1—3路通道,迅速补充血容量,禁食、保持安静。应遵医嘱给予止血药物,输入血液制品或全血。
  3、加强情志护理,嘱其精神放松,消除紧张恐惧焦虑情绪,积极配合治疗。
  4、密切观察生命体征,面色、尿量,注意皮肤有无苍白、冷汗等。
  5、观察呕吐物及粪便颜色和性质,准确记录出入量。
  6、观察尿量,连续2h尿量&30ml/h,要报告医师。
  7、保持室内整洁,空气新鲜,呕吐物污染品应立即处理,以免血腥刺激诱发再出血 。
  8、不宜热敷、热熨、艾灸,防止血热妄行。
  9、做好口腔护理和清洁口腔2次,呕血后及时用生理盐水漱口,保持口腔清洁无味。
  10、绝对卧床休息,再2—4次翻身一次,按摩受压部位皮肤。
  11、协助病人生活所需,避免不必要的探视,减少周围干扰。
  12、遵医嘱给予静脉高营养。
  13、24h出血量未减者,报告医师加强治疗措施,若须手术应转到外科手术治疗。
  怎样预防再出血
  患者经积极治疗出血停止后若不采取预防措施,大部分病人会再次出血。一般通过以下措施预防曲张静脉再出血:
  口服药物是预防再出血的一种简便易行的方法。目前比较有效的是β-肾上腺素受体阻滞剂,如心得安、纳多洛尔,多用于预防病人的初次和再次出血。心得安的使用宜从小剂量开始,逐渐加量到心率或脉搏(早上醒来时)下降到未服药前的75%。如原来心率 80次/分,药量加到心率下降到 60次/分左右,此时心得安剂量为该病人所需剂量,需终身服用,不要随意停药。
  药物预防再出血总体疗效并不理想,仅对 20%~25%患者有效。最近内镜下治疗发展很快,根据病人具体情况可选择的内镜下治疗,如食管曲张静脉的套扎治疗。
  对一些肝功能较好但反复出血者要考虑选择合适时机外科手术治疗。而对一些危重或失去手术机会的晚期肝硬化曲张静脉反复出血者,可通过介入方法,经颈静脉放置导管引导支撑管在肝静脉与门静脉之间架桥,此法创伤小,较安全,降低门脉压较显著,一般在24小时之内可控制出血,但远期疗效尚不明确。
  上述各种预防再出血的措施,都不能从根本上解决门脉高压的问题。因此病人的自我保健就显得尤为重要。要注意饮食清淡,忌食粗糙、酸辣刺激食物;要保持排便通畅,必要时辅以润肠通便药物;切忌憋气和提重物,只能做一些轻微温和的户外活动或体育锻炼,不要做仰卧起坐等任何导致腹压增高的运动等。
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(实习编辑:李杏)
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很多病人到了肝硬化腹水的程度,对治疗就丧失了信心。其实近几年随着科学的不断发展,医学的不断进步,中西医结合治疗方法取得了很好的硕果。西医讲究的是移植,切除。而中医讲究的是治标治本,从根本上改善肝脏的环境,所以很多肝硬化腹水中医治疗效果还是不错的。您所在的位置:>>>如何延长肝硬化存活时间
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如何延长肝硬化存活时间
  有的人认为,得了肝硬化,就命不久矣。所以惶惶不可终日,甚至放弃治疗。其实肝硬化存活时间,与肝硬化的程度、肝硬化的治疗情况、肝硬化患者的体质等都有关系。很多患者会不停的问:肝硬化能活多久。这是患者的一种恐惧心理,可以理解,但是绝对是需要避免的。积极治疗、定期检查、注意保养,才能延长肝硬化存活时间。
  一、肝硬化存活时间与治疗时机密切相关
  肝硬化早期如果能够得到有效地治疗,多数肝硬化病情可以得到控制和逆转。这类经过及时治疗的病人,其肝脏长久的保持正常功能或正常的代偿功能,可长期带病生存,基本和健康人一样生活工作,而不会影响到寿命。
  肝硬化早期得到控制的患者,肝功能稳定,仍可基本承受工作和生活的能量消耗,从工作能力和强度上说和正常人区别不大。这种状态生活和生命质量良好,如果没有其他意外,活上七八十岁是没有问题的。
  但是,如果肝硬化早期没有发现或疏忽治疗,一旦肝硬化步入了晚期,病人的生存率和生存期将明显缩短。治疗得当大多数人病情可以得到控制,达到病情稳定基本治愈的目的,但是要想恢复成完全像健康人一样是非常困难的。并发症的出现不但降低了生活质量,也使肝硬化晚期患者生命随时受到威胁。尤其是肝硬化晚期上消化道出血和肝性脑病都有较高的死亡率。
  二、肝硬化存活时间受治疗手段的影响
  治疗手段是否恰当更对肝硬化能活多久起着决定性的作用。肝硬化早期患者如果想病情得到控制和逆转,前提就是必须选择最佳的治疗方法。切不可盲目的信任小广告和相信一些医疗机构空口做出的治愈保证,以免上当受骗。
  如果治疗方法不当,可能使肝硬化早期患者错失良机,失去肝硬化逆转的机会,甚至使病情加重,花了钱治不好病。治疗方法不当更可能使肝硬化晚期患者并发症不能及时得到控制,不但无法得到缓解,甚至可能危及生命。
  总之,肝硬化存活时间与很多因素相关,除治疗因素影响外,还与患者的饮食及生活调理、情志的调节等因素有关。希望患者保持身心愉快,听听舒缓身体的音乐,保持积极向上的一颗心,相信对病情会有好处的。
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