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患者36岁因长期住在潮湿的宿舍，得了风湿病。这是接受外气治疗，气功师在特定的穴位将气关在患者体内，起到再次治疗的作用。
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類風濕性關節炎成因與治療
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风湿性关节炎的预防与治疗
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类风湿是关节病变的典型疾病.类风湿关节炎被患者称为“不死的癌症”,老百姓认为得了类风湿性关节炎就没有办法治疗.其实类风湿关节炎绝非不治之症,如果我们早期发现、早期治疗,就能阻断疾病进程.
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类风湿性关节炎被誉为“不死癌症”，现在类风湿性关节炎患者现身和我们分享类风湿性关节炎的治疗
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为人民服务 2012类风湿关节炎的预防和治疗 121104
"针灸治疗风湿关节炎" 内容简介 中医针灸能否治好类风湿患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 四肢有指关节变形，遇到潮湿天气行动不便甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平：您可以试试！体验一下!患者：您好，王教授，想请教一下，针灸对于类风湿类风湿关节炎的能够用拔罐针灸等中医疗法进行治疗吗?类风湿关节炎治疗是会不会有痛苦?类风湿治疗是一个长期的过程，因为病情容易反复，病人情绪会受到影响，所以在治疗过程中应注意保持良好心态。 中医理疗拔罐针灸可以作为辅助治疗，缓解症状，但最好不要作为主治，因为类风湿是系统性疾病，最重要是针灸治疗风湿性关节炎管用吗?只能缓解疼痛，但不能治本。针灸对类风湿性关节炎有效果吗我妈妈有类风湿性关节炎，有20多年了。医生诊断因该是坐月子时得的病。发作也有十年了。河南治疗风湿病比较好的医院也都去过了，没有甚么效果。现在的症状比较严重：关节变形肿大，骨头僵硬，胳膊抬不到头部，必须依靠拐杖才能走路。光站起来都需要好几分钟，而且必须是在60厘米以上的高度（不能帮她，会比较疼）你们那里有没有好的医院，能不能告诉我。谢谢。我的QQ。非诚勿扰这个病很难治，如果实在影响生活，可以考虑手术。不手术只能坚持吃药。针灸可以作为辅助疗法，但解决不了根本问题。风湿关节炎针灸治疗,应当用补法还是用泻法?要辨证的。拿个西医病名问中医治法你还真搞。类风湿关节炎可以针炙吗您好！ 问题分析：可以针灸治疗，缓解关节炎的症状。 康复指导：风湿性关节炎患者,在日常生活中应注意以下几点： (1)居住的房屋应通风,向阳,保持空气新鲜.被褥要干燥,轻暖.床铺要平整.切勿在风口处睡卧青岛哪里的针灸最好?治疗风湿性关节炎的~如题，有知道的麻烦说下。谢谢了~~忽悠的绕道吧。广州路1号，惠明中医诊所。挺不错的。请问一下类风湿关节炎采用针灸治疗能治好吗?类风湿是一种自身免疫疾病。只有提升自身免疫系统，把在关节里的炎症清理掉。不知你的针灸是在解决这个问题吗？我日志有一遍《也没想象中那么严重——类风湿性关节炎不用药的日子》你去看一下吧，希望可以帮到你。针灸治疗风湿性关节炎吗针灸可以疏通经络，对于慢性风湿性关节炎，有治疗作用。 急性风湿性关节炎，关节红肿，热痛，要医院检查，主要是做药物治疗。风湿病患者可以扎针灸治疗么?妈妈有风湿性关节炎，听说可以扎针灸治疗是么？可以缓解疼痛么？你好!风湿性关节炎可以针炙治疗,但只能当做辅助治疗作用,针灸治疗风湿关节炎 最新发布
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有没有哪个晓得治疗手指关节炎啥子药效果比较好的？知道的话给我说下，谢谢。（最好是自己试过的）
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我真的都不知道杂办了ㄑ ㄒタチ　(^_
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关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病可分为数十种我国的关节炎患者有1亿以上且人数在不断增加临床表现为关节的红肿热痛功能障碍及关节畸形严重者导致关节残疾影响患者生活质量
外科，骨科
红，肿，热，痛，功能障碍，关节畸形
关节炎的病因复杂主要与炎症自身免疫反应感染代谢紊乱创伤退行性病变等因素有关1.疼痛
是关节炎最主要的表现
肿胀是关节炎症的常见表现与关节疼痛的程度不一定相关
3.功能障碍
关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿导致关节活动受限慢性关节炎患者由于长期关节活动受限可能导致永久性关节功能丧失
不同类型的关节炎体征也不同可出现红斑畸形软组织肿胀关节红肿渗液骨性肿胀骨擦音压痛肌萎缩或肌无力关节活动范围受限及神经根受压等体征1.实验室检查
1一般检查血尿常规血沉C-反应蛋白生化肝肾功能A/G免疫球蛋白蛋白电泳补体等
2自身抗体类风湿因子抗环状瓜氨酸抗体类风湿因子IgG及IgA抗核周因子抗角蛋白抗体以及抗核抗体抗ENA抗体等
3遗传标记HLA-DR4及HLA-DR1亚型
2.影像学检查
1X线片关节X线片可见软组织肿胀骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变侵袭性骨破坏关节面模糊关节间隙狭窄关节融合及脱位
2CT检查包括关节CT和胸部CT检查
3MRI检查关节的MRI检查对发现类风湿关节炎患者的早期关节病变很有帮助
4超声关节超声是简易的无创性检查对于滑膜炎关节积液以及关节破坏有鉴别意义
3.特殊检查
1关节穿刺术对于有关节腔积液的关节关节液的检查包括关节液培养类风湿因子检测等并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶
2关节镜及关节滑膜活检对关节炎的诊断及鉴别诊断很有价值1.风湿性关节炎
是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症可反复发作并累及心脏临床以关节和肌肉游走性酸楚重著疼痛为特征属变态反应性疾病是风湿热的主要表现之一多以急性发热及关节疼痛起病典型表现是轻度或中度发热游走性多关节炎受累关节多为膝踝肩肘腕等大关节常见由一个关节转移至另一个关节病变局部呈现红肿灼热剧痛部分病人也有几个关节同时发病不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现急性炎症一般于2～4周消退不留后遗症但常反复发作若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变
2.类风湿关节炎
该病是慢性关节炎最常见的类型之一与遗传细菌及病毒感染环境因素包括吸烟有关可发生在任何年龄但40～60岁女性更多见美国风湿病学会1987年修订的类风湿关节炎分类标准的诊断条件≥4条可以确诊
1晨僵至少持续1小时≥6周
23个或3个以上的关节受累≥6周
3手关节腕掌指关节或近端指间关节受累≥6周
4对称性关节炎≥6周
5有类风湿皮下结节
6手部关节X线片改变表现为关节及其邻近骨质疏松或明显的脱钙现象关节间隙的狭窄
7血清类风湿因子阳性滴度>132
3.骨关节炎
又称退行性关节病骨关节病多见于中老年人起病过程大多缓慢手膝髋及脊柱关节易受累而掌指腕及其他关节较少受累病情通常随活动而加重或因休息而减轻晨僵时间多小于半小时双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节膝关节可触及摩擦感不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现类风湿因子多为阴性少数老年患者可有低滴度阳性
4.痛风性关节炎
痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致的代谢性疾病肾功能异常时由于肾脏的尿酸清除率下降也会引起尿酸水平上升血浆中的尿酸达到饱和导致尿酸单钠结晶沉积在远端关节周围相对缺乏血管的组织中这种结晶的出现可导致单关节或者多关节的急性炎性滑膜炎痛风在男性中较为多见拇趾是最常见的受累区域50%～70%初次发病发生于此90%的痛风患者在其一生中的某个时期会发生第一跖趾关节受累其他可能受累的足部区域有足背部足跟以及踝部
5.强直性脊柱炎
青年男性多发有明显的家族发病倾向以中轴关节如骶髂及脊柱关节受累为主也可出现外周关节受累但多表现为下肢大关节为非对称性的肿胀和疼痛并常伴有棘突大转子跟腱脊肋关节等肌腱和韧带附着点疼痛病变严重时可出现脊柱僵直颈椎腰椎胸椎活动受限出现驼背严重影响患者的日常生活关节外表现多为虹膜睫状体炎心脏传导阻滞障碍及主动脉瓣闭锁不全等X线片可见骶髂关节侵袭破坏或融合90%以上患者出现HLA-B27阳性而类风湿因子阴性
6.反应性关节炎
本病起病急发病前常有肠道或泌尿道感染史以大关节尤其下肢关节非对称性受累为主一般无对称性手指近端指间关节腕关节等小关节受累可伴有眼炎尿道炎龟头炎及发热等HLA-B27可呈阳性而类风湿因子阴性患者可出现非对称性骶髂关节炎的X线改变
7.感染性关节炎
与细菌感染有关常见的病原菌包括金黄色葡萄球菌肺炎双球菌脑膜炎双球菌淋球菌链球菌结核杆菌发病机制包括直接细菌感染所致和感染过程中细菌释放毒素或代谢产物致病包括亚急性细菌性心内膜炎猩红热后关节炎等直接细菌感染所致的关节炎表现为关节红肿热痛并出现关节功能障碍下肢负重关节不对称受累大关节受累多见如髋关节和膝关节关节腔穿刺液常呈化脓性改变涂片或培养可找到细菌结核杆菌感染的关节炎好发于青年有其他部位结核的证据包括肺或淋巴结结核可有结节性红斑血清类风湿因子阴性结核菌素试验阳性细菌代谢产物或毒素所致的关节炎1～2周可以自愈关节症状呈游走性
如创伤性关节炎银屑病关节炎肠病性关节炎等自身免疫病如系统性红斑狼疮干燥综合征硬皮病及肿瘤等在疾病的发生发展过程中也常常出现关节炎的表现1.药物治疗
依据关节炎的种类症状的特点伴发疾病等情况选择合适的治疗药物治疗原则是早期诊断和尽早合理联合用药常用的抗风湿病药物如下
1非淄体抗炎药可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用对解除疼痛有较好效果但不能改变疾病的病程临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒布洛芬青霉胺双氯酚酸阿司匹林吲哚美辛等
2慢作用抗风湿药多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病对病情有一定控制作用但起效较慢常用的有金合剂肌注或口服青霉胺柳氮磺胺吡啶氯喹等
3细胞毒药物通过不同途径产生免疫抑制作用常用的有环磷酰胺甲氨蝶呤金独春等它们往往是系统性红斑狼疮类风湿关节炎和血管炎的二线药物副作用虽较多且较严重但对改善这些疾病的愈后有很大的作用
4肾上腺皮质激素是抗炎抗过敏药物明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后但不能根治这些疾病其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用
5抗生素等链球菌感染可引起风湿热的关节炎表现急性期使用青霉素是控制链球菌感染的最有效的药物急性风湿热患者长期使用长效抗生素以预防远期风湿性心脏炎的发生成人预防不得短于5年儿童至少维持到18岁结核性关节炎真菌性关节炎需积极有效的抗结核或抗真菌药物治疗
6痛风性关节炎的治疗包括急性期的药物治疗包括大剂量非甾体抗炎药或者秋水仙碱及缓解期的降尿酸治疗降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成类的别嘌呤醇及促进尿酸排泄类的苯溴马隆
2.外科疗法
外科治疗主要包括关节腔穿刺滑膜切除关节置换关节矫形关节融合等
3.骨髓移植
治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效
4.免疫及生物治疗
此类治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的主要环节如针对细胞因子的靶分子治疗血浆置换免疫净化免疫重建间充质干细胞移植等主要应用于其他治疗无效迅速进展及难治性重症关节炎患者主要为类风湿关节炎
5.其他治疗
包括物理康复职业训练心理等治疗物理治疗主要有以下几种直流电疗及药物离子导入低频脉冲电疗中频电流疗法高频电疗磁场疗法超声疗法针灸光疗法即红外线紫外线冷疗康复职业训练以功能锻炼及生活方式的调整为重点有条件的医院应在康复专科医师的指导下进行功能锻炼保持乐观的情绪消除抑郁状态以积极的态度与疾病做斗争对关节炎的治疗意义重大关节炎的病因病程个体差异及治疗方法不同其预后也各异反应性关节炎大多数患者的病程呈自限性多在3～5个月消退近十年来随着慢作用抗风湿药的早期联合应用对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现使类风湿关节炎的预后已有明显改善大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制甚至完全缓解1.避免诱发关节炎发病的环境因素
潮湿的环境有助于某些病原菌生长与关节炎的发病有一定关系因此平时应注意卫生保持居室通风和空气良好防潮保暖避免病原菌尤其是链球菌传播除此之外其他环境因素如紫外线某些化学物质的接触有可能会导致某些易感人群产生异常的免疫反应导致不同关节炎的发生易感人群应避免强紫外线和某些化学物质的接触
2.合理饮食保持良好的生活方式
营养缺乏可能导致关节炎加重而营养过剩肥胖则可诱发或加重痛风性关节炎骨关节炎因此科学合理的饮食是预防某些关节炎发生的措施如减少摄入动物内脏海鲜禽肉豆类等富含嘌呤的食物能有效预防痛风性关节炎吸烟人群罹患类风湿关节炎的机率明显升高戒烟已成为类风湿关节炎的预防措施之一
3.适量运动保持心情愉悦提高机体免疫力
免疫系统的稳定与情绪具有相关性临床上很多患者都是在经历了不良生活事件后出现了自身免疫性疾病的表现因此保持乐观稳定的心态有利于预防由自身免疫病引起的关节炎
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