耳鸣在提醒：听觉受伤了_海之声听力吧_百度贴吧
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耳鸣在提醒：听觉受伤了
诊室故事：王先生今年40岁，是一名外企高管，常年忙于工作，难得有机会放松一下。前一阵，硬被朋友拉去射击场玩射击。“砰”——打中了！哈哈，又中了！连中数枪，王先生和朋友们玩得很开心。孰料，回家后耳朵里却总有些鸣响，有时如蝉鸣，有时又像铃声……王先生开始并不在意，以为过一段时间这声音自然就会消失。一周、两周……一个月过去了，耳鸣依旧，王先生这才去看医生。经过检查发现，王先生的高频听力出现明显损伤（即），结合病史及听力曲线特征，医生判断，造成听力损伤的罪魁祸首正是射击枪声。“可是，除了有些耳鸣，我没有听力下降的感觉呀？”王先生对此不解，既然耳蜗损伤了，为什么没有呢？八成以上耳鸣提示耳蜗受损临床上发现，85%以上的耳鸣继发于耳蜗损伤后。人的听觉有很宽的动态范围，能听见20Hz到20000Hz的声音。而通常情况下，人与人之间的交流，只要其耳蜗的500Hz到3000Hz这个中间频率的听觉功能正常就够了。噪声对耳蜗的损伤，早期通常发生在耳蜗底周，所以仅有高频听力损失。耳鸣出现之初，常常是4000Hz以上的高频听觉先受损伤，并不妨碍日常听功能。这时候，耳鸣声的“使命”是在提醒患者：听觉受到损伤了，要赶紧采取措施对听觉进行保护，否则，损伤往中间频率发展就开始“耳聋”了。过去认为，噪声性听力损害只会发生在工厂、矿山，受伤对象主要是长期在那种特殊环境下作业的工人。而如今，家居装修噪声、娱乐噪声、交通噪声已成为都市人听力损伤的重要原因之一。其中，娱乐噪声最容易被忽视，如王先生所遭遇的射击噪声，还有厅的音乐声、歌声、喜庆场合的鞭炮声、在公共场合使用耳机听音乐等，均会在不经意间造成听力损害。在听力损害的早期及至其后相当长的一段时间里，主要表现为耳内持续存在的枯燥鸣响——耳鸣。此外，精神紧张、劳累、生活不规律所致的耳蜗血液循环不良，也是损害耳蜗的无声杀手！耳鸣超过3个月，更难医治耳蜗损伤的早期，通过脱离噪声环境，充分休息并进行相应的治疗，损伤能得以很快修复，耳鸣也会随之消失。遗憾的是，绝大多数患者在耳鸣之初完全不予重视，以至于坐失治愈良机。甚至在耳鸣挥之不去而求医时，依然坚持“耳朵没问题”而拒绝进行仔细的听功能检查。当早期的高频听力损伤得不到及时恢复，数月后，大脑皮层发生功能重组，从此，耳鸣也将变得持续，这时候再治疗就远不如耳鸣出现之初那样能“立竿见影”。因此，如经常出现耳鸣，应尽快看医生，接受相应治疗。Tips：注意以下生活细节，可以成功摆脱噪声对听觉的损伤：1.养成良好的用耳习惯，尽量避免在公共场合及嘈杂环境里长时间使用耳机听音乐；2.从事装修、家居制作等工作时，应进行必要的噪声防护；3.在射击、放鞭炮时适当做好噪声防护。
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耳聋耳鸣的人戴上助听器效果怎样？
很多耳聋患者都感觉耳朵或多或少有耳鸣，耳鸣往往跟耳聋有着密切关系。有些专家说耳鸣是耳聋的前奏，事实也的确如此。耳鸣与耳聋关系密切，并且经常相伴而生。因此，谈到耳聋，就不能不考虑到耳鸣问题。 耳鸣是一种并非外界刺激引起的声音感受。耳鸣的声音主要有两种“嗡嗡声”或“吱吱声”；按主观感受大小（响度）分为0—6级；按主观感受音调种类分为低调、中调、高调；按持续又分为长时程与短时程；较轻的耳鸣对生活影响不大，但较重者却往往让人心烦意乱。多数人的耳聋会受环境声的影响。周围噪声大的时候，主观感觉耳鸣减弱或消失，安静的时候耳鸣加重。比较典型的例子是，不少人受耳鸣干扰入睡困难，但白天却并不因耳鸣而心烦。这是因为环境声较大时会将耳鸣“声”压抑住（）的缘故。造成耳鸣的原因很多，病因判断困难。即使能正确诊断，治疗的方法与效果也都有限。从这个意义上讲，耳鸣属难治之症。最古老，也是最有效的方法是所谓“掩蔽疗法”——用外界声音来压抑耳鸣。据称该疗法对显著耳鸣患者的有效率高达60—80%。根据这一原理，人们发明了耳鸣治疗仪，用电子设备发出的、患者不觉讨厌的、有针对性的声音来减少耳鸣的负面影响。早在1947年，有人开始建议用助听器来取代其他治疗方式，靠信号声放大掩蔽耳鸣并取得了很好的效果。实践证明，这是一种行之有效的方法，特别是对那些耳鸣严重的人。因此我们耳鸣者不仅能够使用助听器，而且有很好的作用：1、改善听觉状态；2、掩蔽耳鸣；3、对治疗耳鸣也有一定效果。特别注意的是：定制式助听器对耳鸣的掩盖效果更佳！
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耳鸣的治疗
耳鸣是一个耳神经学症状，指不是由外界声音引起的声音感受.。耳鸣常常持续不断，但有时也以脉冲或断续的方式出现，可突然产生，也可逐渐加重。耳鸣的发生机制至今仍不清楚。治疗耳鸣我们有两个最基本的方法：一是从改变耳鸣声本身入手，临床上常用的药物、手术、电刺治疗等方法都是试图在一定程度上减轻耳鸣声。二是不改变耳鸣，而改变耳鸣患者对其耳鸣的反应和态度。如习服治疗，心理咨询等就是在不改变耳鸣本身的情况下，调整患者的心态，情绪，从而减轻耳鸣所带来的烦扰。目前尚没有哪种药物或治疗方式被公认能肯定、安全、有效的治愈耳鸣。既然不能完全治愈，那么最好的治疗耳鸣的方法就是：使耳鸣不再引人注意、使人烦恼，不再干扰患者的生活。现在国内外研究表明，耳鸣是一种声音我们可以通过特殊的方法用其它的声音来减轻它对患者所造成的烦扰，也就是：“fight sound with sound ”耳鸣的声音疗法。应用声音来治疗耳鸣，有两种最基本的途径，一种是：制造背景声，减弱患者听觉中枢对耳鸣声音的分辨和感知，从而降低耳鸣对患者所造成的烦扰。我们常用的背景声包括：电台噪声、风扇声、和某些自然声，如：鸟叫声、风吹声、海浪声、水流声等等。另一种途径是应用能吸引注意力的声音来分散患者对自己耳鸣声的关注，从而减少对它的感知。这些声音包括：演讲、电子有声读物、脱口秀等。运用声治疗的原理来减轻耳鸣患者的痛苦，背景声可以完全掩蔽耳鸣；也可以部分掩蔽耳鸣，使之强度降低性质改变；或者是不掩蔽耳鸣，与耳鸣声共存。不管哪种方式，背景声都可以帮助患者减弱对耳鸣的察觉和感受。临床具体的应用方法很多，公认确实有效的声治疗的方法有掩蔽治疗和习服治疗。一、掩蔽治疗掩蔽可以广义地理解为：外界第二个声音的出现，降低了原有声音的强度。的目的是利用外界的声音来抑制耳蜗或听神经的自发性兴奋增强的活动。其机制可能是抑制病变以上的听觉中枢神经通路，从而减轻或抑制对耳鸣的感受，使患者摆脱由耳鸣声引起的烦扰和压抑情绪。这种方法其实并没有消除或者降低耳鸣声本身，而只是减弱了对它的感知。普遍认为，耳鸣是在没有外界声音刺激条件下，患者听到的一种声音，这种声音多为单音调或多音无谐波关系的刺激。无论患者愿意与否，耳鸣刺激待续存在，摆脱不开，因此给患者带来不尽烦恼，似有一种受声音“奴役”的感觉，让患者感到无助，缺乏控制感。而掩蔽疗法中，这些掩蔽声自然悦耳，但又十分中性和不引人注意，并可任患者自行调节音量，随时关闭，首先在心理上有一种自主权，具有强制和压服耳鸣的心理优势，产生一种愉悦感，很多患者在使用掩蔽治疗时可以达到既听不到耳鸣，对掩蔽声也无主观意识的状态。二、习服疗法该疗法又称适应再训练疗法，主要是通过对神经系统（听觉系统、边缘系统和植物神经系统）重新训练或再编码，增加听觉系统的滤过功能及中枢抑制力，扩大外界声音，将耳鸣视为“背景”噪声，放松对耳鸣的警戒，打破耳鸣与不良情绪之间的关联及恶性循环链，以此减轻或消除耳鸣以及与耳鸣相关联的症状。习服疗法主要包括咨询和声治疗两个部分。咨询，也就是教育患者了解耳鸣的产生机制以及了解如何达到适应。咨询中的重要部分是解除耳鸣的神秘性，要非常详细地向患者解释耳鸣的产生机制以及对生活的影响，通过解释，逐步消除耳鸣对患者的负面影响，只有当患者不再对耳鸣有负面的体验时，他才有可能适应耳鸣。声治疗，就是在患者的日常生活中长时间提供能让人接受的背景声音，此时患者的确能感知到耳鸣声，但是耳鸣的声音相对的变得不再那么引人注意。声治疗可以通过增加环境声音、使用声发生器，以及对伴有听力下降者使用助听器或者助听型声发生仪器来进行。由于耳鸣受多种因素的影响，病人在治疗耳鸣中还应注意以下事项：1、要有乐观豁达的生活态度。一旦有耳鸣，不要过度紧张，应及时接受医生的诊治。在诊治过程中，听从医生指导，积极配合治疗．并且可积极主动地发挥其他优势(如业余爱好和热爱本职工作等)来分散自己对耳鸣的关注，调整自己的生活节奏，多培养一些兴趣点。2、避免在强噪声环境下长时间逗留或过多地接触噪声．避免或谨慎地使用耳毒性药物，少吸烟、少饮酒、生活作息有规律，睡眠不宜过长(中青年7—8小时，老年人6小时睡眠即可)。3、由于耳鸣起因较慢、病程都非短期内发生，故治疗一般也需要较长时间，如、松弛疗法等至少要完成为期一个月的疗程，才能评估治疗效果。因此，病人在配合治疗过程中要有恒心，不要轻易放弃。
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耳鸣是什么呢
耳鸣是指当我们的耳朵，在没有外来声音的刺激之下，自己感受到的声音，常被形容为蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，而实际上周围环境中并无相应的声源，可能是来自耳部或头部的声响。
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