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由于脂肪肝的早期症状并不是很明显，所以导致很多患者到病情比较严重的时候……
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的症状有很多，针对患病轻重的不同，具体表现也随之而异，其中度脂肪肝的症状如下： 轻—中度脂肪肝往往无任何症状，或偶尔感到肝区不适，肝功能只有轻度异常，因此难以引起人们重视，忽略了治疗。中—常有腹胀、乏力、右上腹剧痛或压痛、发热、等症状。脂肪肝的症状不比其他病来的明显，我们日常生活中应多加留意，最好隔一段时间到医院体检一次，做到提早发现，提早治疗。外文名Moderate fatty liver症&&&&状腹胀、乏力、右上腹剧痛等
轻—中度脂肪肝难以引起人们重视。然而，随着，年复一年，会发展到中度乃至重度，最终发展为肝硬化。轻—中度脂肪肝治疗应从控制饮食入手，不能吃得过饱，更不能暴饮暴食，每餐吃八成饱即可。要以减轻体重为原则，注意饮食营养的合理搭配，提倡高蛋白、低糖、，不吃或少吃动物脂肪及甜食，拒绝饮酒，多吃蔬菜，适量食用水果（有些水果含糖较多），不吃零食，睡前不加餐。适当参加体育运动，糖尿病患者控制好血糖水平，这样脂肪肝即可逐渐好转。脂肪肝的药物治疗时间较长，疗程在1个月左右，而中—疗程往往在3个月以上。
中—常有腹胀、乏力、右上腹剧痛或压痛、发热、白细胞增多等症状。如长期患脂肪肝，脂肪颗粒还可能会因脂肪囊泡破裂而进入血液引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡或静脉高压及。重度脂肪肝更需在药物治疗的基础上注重饮食和运动，还应合使用保肝和降脂的药物。肝内沉积脂肪的增加主要是脂肪酸和甘油三酯的增加，胆固醇，胆固醇酯及磷脂的增加较少，更确切的脂肪肝命名，应该包括所沉积脂类物质的性质。由于绝大多数的脂肪肝是甘油三酯沉积所致，因此一般所称的脂肪肝属于甘油三酯类脂肪肝。这里主要介绍此类脂肪肝。
各种原因导致肝内甘油三酯合成与分泌的失衡就比较容易产生TG在肝内沉积形成脂肪肝。大多数情况是肝脏本身的原因，少数是肝外的原因。TG在肝细胞的时机浓度是由上述两种平衡决定的。所以脂肪肝的形成主要归结于以下两个方面：1、从肝细胞外来的脂类或肝内合成的脂类增多，而这些脂类在肝内被氧化的减少即肝脏不能讲这些脂类全部氧化，最终将他们合成TG，使得肝内TG增多；2、因为机体营养不良，中度，必须脂肪酸的缺乏，胆碱或蛋白质缺乏致使TG不能装配极低密度脂蛋白及时分泌如血中。由此，肝内TG的合成与分泌发生不平衡，最终导致脂肪肝的发生。[1]中重度脂肪肝可有食欲不振、腹胀、疲倦乏力、发热、恶心、呕吐、体重减轻、右上腹压痛或叩击痛等症状。肝脏轻度肿大可有触痛，少数病人可有脾肿大和肝掌。
当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、叩击痛、发热、白细胞增多，而这些症状易误诊为急腹症，所以，应与肝胆胃系统疾病相鉴别，如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胃炎等。以明确诊断，及时进行对症治疗。首先，找出病因，有的放矢采取措施，中度脂肪肝的饮食注意那些，如长期大量饮酒者应戒酒，营养过剩，肥胖者应严格控制饮食，使体重恢复正常，中度脂肪肝的饮食注意那些，有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制，营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别蛋白质，的摄入。中度脂肪肝的饮食注意那些，总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。
除此中度脂肪肝的饮食注意那些，脂肪肝患者应提倡高蛋白质，高维生素，低糖，低脂肪饮食，中度脂肪肝的饮食注意那些，不吃或少吃动物性脂肪，甜食(包括含糖饮料) 多吃青菜，水果，富含纤维素的食物，及高蛋白质的瘦肉，河鱼，豆制品等，中度脂肪肝的饮食注意那些，不吃零食，睡前不加餐。中度脂肪肝药膳推荐：山药内金鳝鱼汤山药金鳝鱼汤材料：黄鳝250g，鸡内金10g，怀山药10g，生姜5g，盐、味精适量
做法：将黄鳝宰杀，去内脏，洗净，切断，鸡内金，怀山药洗净。起油锅，用姜爆炒鳝鱼段，加适量清水，转入砂锅内，加鸡内金，怀山药和生姜，先用大火煮沸，再用小火煮以小时，加精盐，味精后再煮沸即可使用
功效：健脾消脂，调和肝脾
发病原因　
病因之一：长期酗酒酒精是损害肝脏的第一杀手。
病因之二：营养过剩长期摄入过多的动物性脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物。
病因之三：营养不良肥胖者容易得脂肪肝，但并不是说瘦人就不会得脂肪肝。
病因之四：糖尿病、、甲亢，重度贫血等慢性疾病糖尿病患者由于胰岛素，他们发生脂肪肝的比率较无糖尿病者要多2倍。
病因之五：药物性肝损害药物性肝损害占成人肝炎的1/10，脂肪肝是常见类型。有数十种药物与脂肪肝有关，如四环素、乙酰水杨素、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药物及降脂药等，都可以导致脂肪在肝内积聚。
病因之六：高质血症与脂肪肝关系密切，其中以高TG（）血症关系最为密切，绝大多数常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。此外，某些工业毒物，如黄磷、砷、铅、铜、汞、苯、四氧化碳等也可导致脂肪肝。妊娠、遗传或精神、心理与社会因素，如多坐、少活动，生活懒散等也与脂肪肝发生有关系。肝炎性脂肪肝的发病机制：
1、肝炎的急性期由于较长时间的食欲缺乏，可引起营养不良，热量不足，缺乏蛋白质，维生素及胆碱，甲流氨酸等去脂物质均可引起蛋白质，热量营养不良性脂肪肝
2、患有肝炎时，肝细胞严重受损，使得肝细胞内的脂肪分解与氧化功能江都，结果中性脂肪堆积在肝细胞内，也涉及脂肪肝的成因
3、肝炎的恢复期患者的食欲显著增加，剩余的热量即以脂肪的形式蓄积而发生肥胖，产生脂肪肝，这与肥胖有一定的关系
4、丙肝感染患者，肝脏易发生脂肪变性，胆道损害，淋巴造型呈，为丙肝病毒感染的3大病理表现。研究发现高达50%的丙肝患者出现脂肪肝。
脂肪肝的临床诊断方法有哪些
血液生化检查：脂肪肝由于肥大的脂肪细胞压迫胆道，有时会出现血清转氨酶升高，β球蛋白，铁蛋白，apoA,及胆汁酸常升高。临床研究发现，仅有20%-30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常，且无特异性。
B超检查：由于肝细胞内脂肪沉着，对超声波能量吸收明显，并产生散射作用，故声能主要为肝前场所吸收，而后场声能明显衰减，肝内管道结构变细不清。B超可检出肝脂肪含量30%以上的脂肪肝，其对肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝的敏感性达100%。
CT检查：弥漫性脂肪肝表现为肝内密度普遍低于脾脏，肾脏和肝内血管，增强后肝内血管影像显示的非常清楚，其形态走向均无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量呈明显的负相关。Ct所以能显示出肝脏的脂肪浸润，是因为敢放密度低于所有软组织的密度。其机制可能是脂肪对X线的吸收量减少，显示低密度区，肝内血管状结构因X线量吸收多，便显示出树枝状的高密度区。度脂肪浸润的检查，Ct虽然优于B超，但是对直径小于2厘米的原型或小片状脂肪浸润仍难与肝癌相区别。
放射性核素：放射性核素亦可用于脂肪肝的诊断，但是缺少特异性，值得注意的是肝内局灶性脂肪浸润，B超检查可表现为局限性占位，而放射性核素则显示正常，有助于诊断。
肝活检：超生引导下肝穿刺活检组织细胞学检查是确诊脂肪肝的主要方法，在形态学检查使做必要的特殊染色，免疫组化，组织生化测定及特殊细胞学检查等，可提高诊断的准确性。中度脂肪肝患者表现为食欲减退，消化不良，腹泻等消化道症状，大量脂肪长期浸润肝脏，可使肝脏细胞发生慢性炎症，一旦出现自觉症状，其肝脏已存在不同程度的炎症，坏死及纤维化。肝功能轻度异常，脂肪量为肝脏重的10%~25%，转氨酶，胆红素轻度或中度升高，并常伴有脂肪性肝炎，B超肝切面前半部回声粗而强，肝切面后半部回声明显减低，肝面光带降低。把饮食控制放在首位，如果效果不明显，可选用保肝降酶药蛋氨酸：可防止肝脏脂肪蓄积，具有保肝，解毒的作用，适用于中度脂肪肝的辅助治疗。口服，一次0.25~0.5g,一日3次。
脂肪肝的预防方法有什么
人们在步入中年后基础代谢率下降，腰部脂肪堆积更快变成中广身材，啤酒肚出现时，内脏里的脂肪往往已经堆积严重，更是罹患脂肪肝的高风险族群。
脂肪肝所带来的健康危机不容忽视，所以预防脂肪肝很重要。
研究发现，五分之一的脂肪肝患者将转变成肝硬化，原因在于脂肪肝影响肝脏代谢功能并造成肝细胞发炎，如果持续恶化就演变成肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。
专家表示，想要降低体内脂肪，除了运动之外饮食上更须力求均衡，同时控制热量的摄取。
脂肪肝患者在每次进食用餐前，要计算食物的热量，并多食用膳食纤维丰富的蔬果，以获得饱足感进而抑制过多热量的吸收，避免多余的热量转变成脂肪囤积于肝脏。而除了膳食纤维，还应该摄取抗氧化营养素，因为在肝脏代谢过程中，需要维生素A、C、E及B群等营养素去减少脂肪过度氧化。中医保健食疗保肝辩证进补，脂肪肝治疗几方面入手：
中度脂肪肝的饮食注意那些，脂肪肝的治疗主要从去除病因、调整饮食、中医药治疗三方面入手。中度脂肪肝的饮食注意那些，某些祛脂药物如胆碱、、维丙胺等有一定作用，但目前对此疗效尚不十分肯定，且副作用较多，故一般慎用。寻找并消除病因是治疗脂肪肝的根本方法。中度脂肪肝的饮食注意那些，如，主要在于戒酒;，在于积极地治疗糖尿病;，在于有效控制体重;，在于调整营养物质的供给。中度脂肪肝的饮食注意那些，同时要避免各种对肝脏有毒性的药物。大多数在除去致病因素后即可获得好转。脂肪肝病人只要注意坚持体育锻炼，增加活动量。中度脂肪肝的饮食注意那些，适当减少食量控制体重增长，特别减少脂肪糖类的摄入，多食些豆制品，含有B族维生素的食物，使病情好转或停止发展。如果饮食调整锻炼无效时，可考虑使用中西药物治疗。绝大多数患者都可恢复正常的药物治疗，停药后可用“果丹皮”红果酱等酸性果品作零食吃既可降脂又无副作用。芝麻消脂茶
【配料】芝麻糊20克，绿茶6克。
【制法】将绿茶装入绵纸袋中封口挂线，将芝麻糊装入杯中。取绿茶放入装有芝绿豆菊花茶麻糊的杯中，用沸水冲泡，加盖闷10分钟即可饮用。
【用法】冲泡饮用，逐日2次。
【功效】解毒化瘀，活血消脂。适宜于各种类型的脂肪肝。
三七菊花茶：
【配料】三七花5克，菊花5克，绿茶1克。
【制法】将三七花、菊花、绿茶放入杯中，冲入开水浸泡10分钟即可。
【用法】饮服，冲泡3-5次。可长期饮用。
【功效】适宜于脂肪肝。
绿豆菊花茶：
【材料】菊花10克、绿豆沙30克、柠檬10克、蜂蜜少许。
【做法】将菊花放入水中煮沸，将榨汁的柠檬和绿豆沙的汁注入菊花水中搅拌，放入少量蜂蜜即可饮用。
【用法】饮服，每天2次。
【功效】排毒养颜、活脂消脂。大柴胡汤加减
组方：柴胡，黄芩，芍药，法半夏，枳实，大黄，大枣，姜，海藻等
功效与主治：以柴胡，芍药疏肝行气，法半夏，海藻化湿软坚，散郁结之痰湿，枳实，黄芩，大黄泄热消积，大枣生姜调中合理，作为佐药，本方有疏肝行气，化痰消积功用
用法：水煎服，1天1剂，1天2次
组方：白术，白芍，陈皮，防风等
功效与主治：治宜补脾益肝，祛湿止泻，方中白术苦甘而温，补脾燥湿以治土虚，为君药。白芍酸寒，柔肝缓急止痛，与白术相配，于土中泄木，为臣药。陈皮辛苦而温，理气燥湿，醒脾和胃，为佐药。配伍少量防风，具升散之性，兼具佐食之用四药相合，可以补脾胜湿而止泻，柔肝理气而止痛，使脾健肝柔，痛泄自止。
用法：水煎服，一天一剂，1天2次。
补中益气汤加味
组方：黄芪，党参，白术，陈皮，升麻，柴胡，炙甘草等
功效与主治：方中黄芪补气益肺固表；党参、白术、炙甘草益气健脾和中；陈皮疏肝理气，柴胡，升麻助党参、黄芪以升举阳气，更有利于健脾没适用于肝脾气虚型脂肪肝
用法：水煎服，一天一剂，一天两次。1、上身微左转，右手随之向左划弧度自头前下落，注视右手。
2、上身右转，随之右手向下，向上，向右划弧度至右前方，高与头平，掌心斜向上，右手向上，向右向下划弧度至右肋旁，掌心向下，左脚收至右脚内侧，注视右手
3、上身左转，左脚向前上步，脚后跟轻轻落地，右臂屈肘，右手收至耳旁，掌心斜向前；左手向下划弧度至腹前，注视前方。
4、重心前移，成左弓步，右手成立掌向前推出，指尖高与鼻平，左手由左膝前搂过，按于左胯旁，注视右掌。
5、重心稍后移，左脚尖外撇，上身左转，右手随之向左划弧度，注视右手
6、左手向左，向上划弧，举至身体左前方，高与头平，掌心斜向上，右手摆置左肋胖，掌心向下，右脚收至左脚内侧，注视左手
7、上身右转，右脚向前上步，脚后跟轻轻落地，左臂屈肘，左手收至耳旁，掌心斜向前，右手向右，向下划弧度至腹前，注视前方[2]
8、中心前传，呈右弓步，左手成立掌向前推出，指尖高与鼻平，右手由右膝搂过，按于右胯旁，注视左掌。
脂肪肝患者运动治疗。锻炼后如有轻度的疲劳感，但是精神状态良好，体力充沛，睡眠好，食欲佳，说明运动量合适，反之则需要及时调整。若锻炼过程中出现呼吸困难，面色苍白，恶心，呕吐等情况应立即停止运动，必要时采取相应的处理措施。微量元素硒的作用
硒——微量元素中的护肝卫士
1. 现代科学研究证明：、肝硬化等肝损伤时，都可表现血硒降低，而低硒又能促成的发生；
2. 硒可以起到加速酒精分解代谢，解除酒后不适，进而保护肝脏，预防酒精性肝损伤；
3. 硒元素可以通过谷胱甘肽过氧化物酶完成的抗氧化作用，保护肝细胞的结构完整，清除自由基，加快脂质过氧化物的分解，从而保护肝脏。 4.硒具有良好的解毒功能，能拮抗多种有毒重金属物质(如：汞、铅、苯、砷等)和一些有害化合物，从而减少环境中有毒物质对肝脏的伤害。
五味子的作用
五味子—中药护肝新要素
1.五味子能促进分泌，加速肝内酒精等有毒物质的排泄。
2.五味子中富含多种活性成分——木脂素，此类物质可以增强GSH-PX和SOD等酶的生物活性，具有保护肝细胞膜、抗脂质过氧化、促进蛋白质生物合成和肝糖原生成等作用，能促进损伤的肝细胞的修复，增长、抑制肝细胞病变。
3.五味子能促进肝脏的解毒过程、保护肝脏免受毒害，并能再生因滥用酒精、药物或肝炎而受损的肝脏组织。
4.五味子亦能有效地降低不断升高的转胺酶–丙胺酸转胺酶（SGPT/ALT-20天内降低75%）和甲型胎儿球蛋白（AFP-最广泛用于生化血液检验以检测肝癌）水平，比起广为人知的水飞蓟素（取自奶蓟），其效用更安全。富含微量元素硒的高活性物质粉和传统的护肝，将现代营养学理论与传统中医药养生保健理论有机结合，可以清除自由基， 促进肝细胞的再生，加速体内有害物质（酒精、、有毒重金属等）的分解、减少机体对它们的吸收，从而对起到很好的保护作用。脂肪肝是由于各种原因引起的内脂肪堆积引起的病变。脂肪肝仅仅是肝内脂肪含量过多、脂肪细胞大量充盈于内而引起的肝脏脂肪化。它并不是由于病毒作用引起的，一旦肝脏内蓄积的过多脂肪消除后，肝功能大多可以恢复正常，也不会留下任何后遗症。所以脂肪肝是不会传染的。[3]1、控制热量摄入，脂肪肝患者的热量供应不宜过高。每日每公斤体重可供给529-617千卡热量，以防止发胖诱发脂肪肝，对于肥胖或者超重者，每公斤体重可供给353-440千卡热量，以控制或减轻体重。
2、适当增加优质蛋白质的摄入，如牛奶，鱼肉等，有利于肝细胞的修复与再生；并可纠正低蛋白血症，防止肝细胞进一步受损害
3、减少糖类和甜食，糖类主要由谷物供应，除蔬菜，水果中所含天然糖类外，不食用精致糖类，蜂蜜，果汁，蜜饯等甜食或甜点心，因为过多的糖类会转变为脂肪，导致肥胖，使脂肪肝加重。
4、控制脂肪摄入量，对中度脂肪肝病人，全日食物和烹调油所供给脂肪总量不宜超过40g，对含胆固醇高的食物宜做适当控制。
5、补充维生素、矿物质和食物纤维，补充对治疗肝病有一的各种维生素和矿物质，特别是富含叶酸、胆碱、肌醇、烟酸、维生素E、维生素C、钾锌镁的食物和制剂，以促进和维持正常代谢，纠正或防止营养缺乏，对肝脏功能明显障碍、伴有腹水或浮肿者应限制钠盐
6、摄入足够的食物纤维，饮食不宜过分精细，主食应粗细杂粮搭配，多用蔬菜，水果和藻类，以保证摄入足够数量的食物纤维，既可增加维生素，矿物质的供应，又有利于代谢废物的排泄，对调节血脂，血糖水平有良好的作用。
中度脂肪肝食谱推荐：
芝麻酱拌木耳菜
原料：木耳菜500g
调料：芝麻酱30g，花椒5g，干红辣椒5g，植物油30g，盐适量，鸡精少许
1、木耳菜洗净，去掉老根，放入开水锅中焯一下，沥干，切断，装盘，芝麻酱用植物油调开，加入盐和鸡精调匀
2、锅中放油，下入花椒用小火炸焦，捞出弃去，再放入干辣椒，关火，辣椒变色即捞出
3、将芝麻酱，扎好的麻辣油均匀的淋在木耳菜上，拌匀即可
日常饮食方面需要注意
第一，一定要限酒，不必戒肉；
第二，每顿饭二两粮，不当泔水缸；
第三，三份高蛋白（一两瘦肉、一个鸡蛋、二两豆腐）；
第四：饮食四有：有粗有细不甜不咸；
还有，“吃饭七八分饱”，不能吃饱了，尤其是肝硬化病人更不能吃饱了，肝硬化病人吃两三分饱就可以了，吃饱以后腹压高会出血的，可以多餐少吃。另外，我们提倡低热量饮食。适当地提高蛋白质量。高蛋白膳食（1.5-1.8g），要注意补充维生素，矿物质、植物纤维。肪肝早期出现的消化道症状，主要表现为食欲不振，乏力，恶心呕吐，这是肝病患者经常会出现的症状，当患者出现上述症状并且排除了感冒，胃肠道疾病外，均应怀疑是否患了脂肪肝。
脂肪肝早期的上腹部症状主要表现为上腹部的特殊不适感，主要变现为肝脏肿大，肝区疼痛或者压痛，白细胞增多，发热，头晕，脉搏缓慢，流涎等症状均是脂肪肝的早期症状的表现。
蜘蛛痣是脂肪肝早期的症状之一，其发生于肝脏对体内雌性激素的灭火能力降低有关，急慢性肝炎，脂肪肝或者肝硬化均有发生蜘蛛痣的可能。
维生素缺乏症是脂肪肝的早期症状之一，主要表现为周围神经炎，口角炎，舌炎，角化过度等症状。一、一定要戒酒，多吃蔬菜，多吃水果。
二、控制能量摄入：对于脂肪肝患者，能量供给不宜过高。从事轻度活动，体重在正常范围内的脂肪肝患者每日每公斤应供给126～147KJ(30～35kcal)，以防止体重增加和避免加重脂肪堆积。对于肥胖或超重者，每日每公斤应为84～105KJ(20～25kcal)，以控制或减轻体重，争取达到理想或适宜体重。合理饮食预防脂肪肝，吃一些粗粮，比较甜的就不要吃了。
三、在饮食搭配上，可以通过食物颜色搭配护肝饮食。每日三餐膳食一定要调配合理，做到粗细搭配营养平衡，足量的蛋白质能清除肝内脂肪。[1]
四、慎用药物肝脏是人体的化工厂，任何药物进入体内都要经过肝脏解毒。所以平时不要动不动就吃药。对出现有症状的脂肪肝患者，在选用药物时更要慎重谨防药物的毒副作用，特别对肝脏有损害的药物绝对不能用，避免进一步加重肝脏的损害。
五、控制碳水化合物：应摄入低碳水化合物饮食，禁食富含单糖和双糖的食品，如高糖糕点、冰淇淋、干枣和糖果等，以促进肝内脂肪消腿。但是过分限制碳水化合物可使机体对胰岛素的敏感性降低。每日碳水化合物以占总能量的60%左右为宜。
六、补充足够的膳食纤维：膳食纤维可减缓胃排空时间，减少脂肪和糖的摄入和吸收，具有降血脂、降血糖的作用。
七、补充足够的维生素、矿物质和微量元素：肝脏贮存多种维生素。
专家提醒，预防脂肪肝的同时，还应在饮食上注意以下几点治疗原则：
1、控制总热量：轻度脂及肝每日每分折体重供给30千卡的卡的热量，重者每日每公折休重17～25千卡热量，使体重渐减轻，利于肝功能的恢复。
2、蛋白质每日供给患者蛋白质80～100克为宜。
3、脂肪：每日供给脂肪35～50克，最好供给含不饱和脂肪酸较高的植物油。
4、碳水化合物：给低碳水化合物的饮食，禁食蔗糖、果糖等，每日供给碳水化合物200～300克为宜。
5、食盐：控制食盐在5-6克为宜。
6、禁饮酒及含酒精的饮料。
7、一日进食4餐为宜。
正确预防脂肪肝的方法有很多，学会控制自己的情绪，也可以达到养肝护肝的目的。情绪保肝的核心是学会制怒，即使生气也不要超过3分钟。脂肪肝人群可以通过适当的娱乐来达到调节情绪的目的，如听音乐，看喜剧，可使人分泌一些有益于健康的激素：酶和乙酰胆碱等物质，能使胃的蠕动变得有规律，有利于消化功能的改善。同时，脂肪肝人群也要多交朋友，多与朋友交流等。
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