我这到底是三叉神经痛的医院,还是什么。太折磨人

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得了三叉神经痛应该怎么办
是非常的折磨人的疾病,这个疾病在我们的生活非常的常见。很多患者想要知道得了该怎么办?但是现在铺天盖地的疗法介绍,医院广告让患者们看花了眼,下面就专家为大家介绍一下的治疗方法。&是非常的折磨人的疾病,这个疾病在我们的生活非常的常见。很多患者想要知道得了该怎么办?其最好的治疗方法是什么?但是现在铺天盖地的疗法介绍,医院广告让患者们看花了眼,下面就由第四军医大学唐都医院神经外科相关专家为大家介绍一下的治疗方法。&得了应该怎么办?怎么治?&药物治疗&如卡马西平、得利多、苯妥英钠等药物可起到暂时止痛或缓解的作用,此类药物具有耐药性,口服剂量逐渐增加,效果越来越差,其副作用较大,久服可引起粒细胞减少,单纯血小板减少,导致,并可使记忆力减退,视力、听力下降,肝功能损害等。&封闭治疗&采用穴位注射药物(无水酒精、甘油、维生素B1、维生素B2等),麻痹阻滞神经,起到症状缓解暂时止痛的作用。但副作用较大,可引起面部麻木,感觉障碍,若封闭偏差可导致失明、偏盲,多次封闭后止痛效果不佳。&射频术&热凝术,以穿刺针刺入半月神经节,利用射频仪在组织内产生电热,根据不同神经纤维耐受的温度不同,有选择地破坏传导痛觉的纤维,从而达到止痛效果。其后遗症为失明,,脑出血等,且易复发,复发后再采用其它方法治疗有部分患者效果较差。&在了解了的治疗方法后,唐都医院神经外科相关专家提醒各位患者,得了不要去小诊所或者盲目迷信特效药、偏方等,建议患者是不要针灸,如果不恰当的针灸反而会适得其反,本身要做好面部防护,不恰当的针灸会加速面部刺激,易造成不可逆的后遗症等。&治疗最好的疗法?&通过上面的描述大家能够看出,药物、封闭、针灸等疗法并非最有效的治疗方法,不仅如此,这些疗法还会带来诸多后遗症,患者可考虑微血管减压术做根治性治疗,术后有效率在96%以上,并且不会造成面部神经的损伤,是目前三甲医院神经外科首选方式。&微血管减压术是唯一针对和面肌痉挛的病因进行治疗的方法,其手术仅需在病人的耳后枕部做一个小的切口,暴露出神经被血管压迫处,用特殊垫片垫于神经和血管二者之间,将神经血管分隔开来,手术后通常患者的症状立即消失。
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得了三叉神经痛该怎么办
| 作者:郭京 | 发表时间: 16:14:50
得了三叉神经痛该怎么办?
三叉神经痛是一种极为折磨人的疾病,多发生在中、老年人。三叉神经分布在头面部,左右各一根,以鼻梁正中为界,互不重叠。神经从脑干内发出后又分成眼、上颌、下颌三支,象树干分出三叉,各枝桠分布在相应区域,感知一侧面部和舌头的疼痛,此外还负责咀嚼肌的运动。只要是上述区域的疼痛,都由三叉神经传导。
疼痛本是一种感觉,通常发生在身体受到伤害时,是很重要的感知功能,可以让我们知道身体受伤害了,要赶快采取行动避免更大的伤害。然而如果频繁的感到疼痛,却无法发现和去除伤害的原因,无法避免这种不愉快的感受和情绪体验,那疼痛就成了疾病。
典型的三叉神经痛起病时大多没有什么诱因和征兆,突然就感觉到在口、鼻的一侧,面颊或牙床有一闪而过的电击刀割样的疼痛。常被归咎为“牙痛”,“上火”、“受风”,可疼痛反复出现,牙科检查又正常。这种疼痛发作的次数会越来越频繁,程度也越来越强烈,似乎面部的某个地方只要一动、一触就会诱发剧痛,以至于不敢洗脸、进食、说话。疼痛的特点是间断性的,每次只持续数秒钟到一两分钟,两次疼痛之间一切正常。然而折磨人的正是不知道下一次这种钻入脑髓的剧痛何时发生,这使病人随时处于高度紧张的状态,难以忍受。
现如今的互联网时代,随便在网上搜索“三叉神经痛”,就可以得到几十万条相关信息,再加上“治疗”这个词限制一下,也有成千上万条各种治疗方法和疗效评价。面对五花八门如此之多的治疗方法和承诺,从好的一面着眼,是此病还能治。另一方面,病人不可能将每种治疗方法都尝试一下,如何选择适合自己的治疗就成了难题。
对于口渴的人,不管什么品牌的瓶装水,随便挑一瓶喝了大约都能解渴,治病却没有那么简单。如今社会上各种专家多如牛毛,宣称专治三叉神经痛的也不少,哪一个都是言之凿凿,到底相信谁?我在门诊遇到的病人,绝大多数都经历过多次治疗尝试,花费了大量金钱时间,仍然被难忍的疼痛折磨。
要少走弯路,建议从以下几个方面着手,认真分析个人的病情,再做出决断。
第一,要弄清楚是不是其他原因导致的头、面部疼痛。
牙科疾病如牙髓炎、根尖炎,耳鼻喉科疾病如鼻窦炎,都会刺激分布在发炎部位的三叉神经,导致疼痛。三叉神经根部附近发生的肿瘤(如鼻咽癌或颅内肿瘤)、炎症或感染(如疱疹病毒感染)也会刺激神经导致疼痛。此类原因引起的三叉神经分布区疼痛,性质多为持续性,少有完全不痛的间歇期,需要找相应的专科医师及时诊治。
找不出上述原因的三叉神经痛病人,又称原发性三叉神经痛,大多(约80%)是三叉神经根旁的脑动脉(少数是静脉)迂曲压迫到神经根,导致慢性损伤,使神经根中包裹细小神经纤维的绝缘鞘(髓鞘)损坏,引发异常的疼痛。少部分病人是神经本身发生了病变(如多发硬化症)。这样说的依据,是近八十年来开颅手术治疗此病的经验。
要明确诊断,必须到有条件的医院做一系列检查,排除口腔和耳鼻喉科疾病,以及肿瘤导致的继发性三叉神经痛。头颅磁共振(MR)是必要的检查,好的磁共振检查设备还可以显示出压迫三叉神经根部的动脉血管。
第二,已经确诊的原发性三叉神经痛病人,不要病急乱投医,建议先选择药物治疗3个月到半年,观察病情变化。
这样做的道理,是部分病人的病因可能需要经过一段时间才能显露出来,例如肿瘤要生长到一定大小才能被现代影像诊断设备发现。还有一些病人在疾病早期,可以有较长的疼痛自发缓解时期,不需要立即手术治疗。对于原发性三叉神经痛病人,口服药物卡马西平或奥卡西平都可以明确地减轻疼痛发作的次数和程度,除非是药物过敏不可服用,一般人短期服用不会导致严重的副作用,长期服用后疗效会降低。如果一开始就无效,要想到诊断可能有问题,因此药物试验治疗也能帮助进一步明确诊断。
在此期间,切忌轻易尝试创伤性的治疗方法。各种手术及某些针刺疗法和封闭注射,都可能对三叉神经造成永久性的损伤。
第三,要相信现代医学取得的成就。
三叉神经痛是古老的疾病,现代医学认识到此种疼痛是三叉神经病变引起也有一百多年了。从1891年英国外科医生Horsley手术切断三叉神经根到五十年来兴起的显微血管减压术,人类对其病因的认识日渐清晰。发现血管压迫三叉神经根是三叉神经痛主要病因的,是几个美国神经外科医生。那是一个长长的故事,我在“好大夫在线”网的个人网页上有文章讲述。经过半个世纪的经验积累,综合采用现代医学的治疗方法,如今三叉神经痛的治愈率可以到达80%,有效率90%以上,因此病人和家属应该有信心依靠现代医学手段治愈这种顽痛。
下面再重点讲讲如何选择现代医学经常用于治疗三叉神经痛的几种方法,包括显微血管减压术、伽马刀、射频电凝、球囊压迫、甘油注射等,最后还有直接的外周三叉神经撕脱术和三叉神经感觉根部分切断术。
显微血管减压术治疗三叉神经痛是1959年开始的,手术方法已经发展成熟。由有经验的医生施行,术后即刻有效率约90%,5年治愈率80%左右,是目前唯一针对病因的治疗,可以完全保留三叉神经的功能。缺点是必须在全麻下经由耳后的头皮切口钻开颅骨进入颅腔,才能在手术显微镜下用器械挑开压迫神经根的动脉,手术精细,技术要求高。手术中扰动小脑、脑干及附近的血管神经,可能造成出血等严重并发症,甚至导致死亡(约千分之一左右)。
身体条件较好,没有其他慢性疾病,年龄相对较轻的病人,耐受手术的能力强,手术风险相对较低,一般应该首先考虑选择显微血管减压术。有一般的高血压、心脏病、糖尿病等慢性病史的病人,应在正规内科治疗病情控制满意后再考虑手术治疗。
必须指出,血管压迫导致的原发性三叉神经痛无论多痛苦,不治疗就没有死亡的危险。然而各种手术都有一定的死亡率,如果不能承担这种风险,就不可选择减压术治疗。
伽马刀是上世纪50年代在瑞典发明的,很快就被用于治疗三叉神经痛,原理是用从四面八方集中到一点的放射线的能量将三叉神经中传导疼痛的神经纤维破坏,使疼痛消失。放射线可以穿透人体,无需开刀,伽马刀只是个比喻,指集中到一点的放射线可以象手术刀样准确毁坏相应部位的组织,因此准确的定位是治疗成功的关键。放射线的损伤需要一段时间,疼痛常需数天甚至数周逐渐减轻。因每个人对放射线的耐受能力不同,同样剂量的射线照射,止痛的效果不同,有效率一般在60%左右。随着年龄增长,压迫神经的动脉迂曲变硬,神经病变加重,近半数病人的疼痛会复发。伽马刀治疗不用全身麻醉,适合于年老体弱,药物不能控制疼痛,又无法承受其他手术治疗的病人。
射频电凝法、球囊压迫法、甘油注射法都是用穿刺针经面颊部皮肤和颅底的骨孔,直接刺入颅内的三叉神经半月节,统称经皮穿刺技术治疗三叉神经痛。射频电凝是经穿刺针插入电极,导入射频电流使电极尖端发热,烧灼破坏部分三叉神经根。球囊压迫法是经穿刺针将带有球囊的导管插入,向球囊内注入造影剂,使其膨胀压迫半月节,破坏其中的部分神经纤维。甘油注射法则是直接向半月节内注入甘油,利用药物破坏部分神经纤维,阻断疼痛传导。
这些方法都是上世纪八十年代前后由国外传入的,国内至今仍有一些医院在应用。经皮穿刺方法都是通过部分破坏三叉神经到达止痛的目的,都会使面部的感觉减退,遗留麻木感。治疗的风险主要是穿刺不准,或误伤血管,导致意想不到的出血或神经损伤。治疗效果不如血管减压术,复发率也较高。如果不愿意接受开颅手术,伽马刀治疗又无效,可以选择其中一种试试。
各种治疗都无效时,只好选择手术切断三叉神经根了。需要记住的是,即便神经完全切断了,也有约5%的病人还感到疼痛,又称“去神经痛”。我们必须承认自己知识有限,人体的奥秘远超出我们今天的认识能力。
最后总结上述治疗选择:1,三叉神经痛初起时,先用药物治疗,同时积极检查,明确诊断。2,各种中西药物治疗不能根治此病,能够保留神经功能的显微血管减压术应该是首先选择的根治方法。3,年老体弱,不能接受手术风险的病人可以选择伽马刀治疗。4,各种破坏性的手术,包括经皮穿刺治疗,是不得已的选择。5,前述方法均不可行时,就只有服药保守治疗了。
希望这篇短文能帮助不幸患了三叉神经痛的病人,及他们的家属和朋友,找到合适的医院,合适的专家并得到有效的治疗,祝他们早日战胜病痛。
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三叉神经痛真是折磨人,吃饭的时候睡觉的时候都疼的受不了。甚至有时候说着话也突然像扯了一下的疼。我这样已经很长时间了,不知道是什么原因引起的。请问如何治疗三叉神经痛?
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
专长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:饮食不当、缺乏营养。过量吃素或不吃主食,很可能还会加重三叉神经痛。神经是燃烧及消耗糖的组织,若缺乏维生素B1会引起乳酸堆积侵入脑部,毒化中枢神经系统,使脑组织消耗氧的能力减弱,以至引起暂时性的痉挛,而很多三叉神经痛患者是由于触发点在嘴角处,平时不敢说话、不敢吃饭、不敢喝水,身体缺乏必要的营养成分而引发疼痛。   过度疲劳、精神长期处于紧绷状态。过度疲劳容易积劳成疾,从而使得人的免疫能力下降,人体抵抗外来不利因素的防御能力降低。而对于那些容易情绪不好,愁眉苦脸的人来说,长期的精神紧张会导致三叉神经痛的发生,因为长期的精神紧张会导致肝郁气滞、肝火旺盛等,从而诱发三叉神经痛的发作。   病毒感染。如带状疱疹易累及三叉神经第一支引起疼痛。脱髓鞘,三叉神经痛的原因是三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变。意见建议:保暖对三叉神经痛的预防护具有积极的意义,人体受寒尤其容易诱发三叉神经痛。冬季做好保暖工作很容易,但是夏季的保暖也不容忽略。夏季应尽量避免空调直接吹向头部,不用凉水洗澡,不喝冰水等都是夏季防止三叉神经痛复发的关键因素。尤其是要保护好触发点不受刺激。
职称:主治医师
专长:内科
&&已帮助用户:15940
问题分析:你好,根据您的描述,三叉神经痛为三叉神经受到各种因素刺激后异常兴奋放电导致三叉神经分布区域的疼痛,一般已第二、第三支分布范围为主。有扣机靶点,轻触靶点可诱发疼痛,疼痛为阵发性,针刺样或灼热感,疼痛较剧烈。意见建议:建议当地正规医院神经内科就诊,在专科医师下进行诊治,治疗上一般以抑制神经异常放电为主的对症治疗,比如卡马西平等,另外镇静治疗也有一定作用,此外射频热疗、手术治疗也有效果。祝健康!
问三叉神经痛真是折磨人吃饭的时候睡觉的时候都疼的受不...
职称:医生会员
专长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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指导意见:三叉神经痛有时也被称为“脸痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛一般在头面部三叉神经分布区域内发生骤发骤廷闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食甚至连口水也不敢下咽从而影响正常的生活和工作目前可以采取面神经三联康复疗法建议及时就诊规范治疗
问三叉神经痛真是折磨人,吃饭的时候睡觉的时候都疼的受...
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:343934
问题分析:你好,三叉神经痛,可以饭后口服卡马西平片,甲钴胺片, 非普拉宗片。同时要注意休息。意见建议:三叉神经痛一般手术治疗或神经阻滞治疗, 伽吗刀治疗是一种无创的治疗方法,具体费用需要与治疗医院沟通。
问三叉神经痛原因及治疗
专长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
&&已帮助用户:222187
三叉神经痛有时也被称为“脸痛”是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛一般在头面部三叉神经分布区域内发生骤发骤廷闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食甚至连口水也不敢下咽从而影响正常的生活和工作目前可以采取面神经三联康复疗法建议及时就诊规范治疗
问江苏哪里治疗三叉神经痛好?
专长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户:220665
病情分析:三叉神经痛有时也被称为“脸痛”,是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,一般在头面部三叉神经分布区域内,发生骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。意见建议:可以通过药物治疗,饮食要有规律宜选择质软、易嚼食物,吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔。
问三叉神经痛是什么原因
专长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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三叉神经痛有时也被称为脸痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛一般在头面部三叉神经分布区域内发生骤发骤廷闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食甚至连口水也不敢下咽从而影响正常的生活和工作目前可以采取面神经三联康复疗法建议及时就诊规范治疗
问三叉神经痛不能治愈么?
职称:医生会员
专长:呼吸疾病,消化疾病
&&已帮助用户:89632
问题分析:这样的话建议口服谷维素片和正天丸治疗,养成良好的休息习惯
。意见建议:要尽量保持心情舒畅,适当加户外运动,保持充足睡眠,多吃碱性食物,避免情绪过于波动,
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三叉神经吃什么保健品
三叉神经吃什么保健品
基本信息:男&&35岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:三叉神经吃什么保健品,三叉神经痛真是折磨人,吃饭的时候睡觉的时候都疼的受不了。甚至有时候说着话也突然像扯了一下的疼。
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擅长:全科
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三叉神经痛的发作常无预兆,而疼痛发作一般有规律,说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作,以致病人精神萎靡不振。在中医辨证论治的基础上,用羊肠线或生物蛋白线植入人体的穴位内,利用线体对穴位的持续刺激治疗三叉神经痛,它的特点是保留神经,痛苦小,疗效快,不易复发,无副作用。日常生活中普通的刺激,如谈话、进食、咀嚼、咳嗽、洗脸、剃须、刷牙或冷风吹面均可诱发。
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三叉神经痛吃什么药好?这病真是折磨人吃了好多药都不...
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病情分析: 卡马西平的药物选择有卡马西平、奥卡西平等但吃药只能起到缓解疼痛的效果是不可能根治的可以去医院检查一下看到底是什么原因引起的三叉神经痛如果是继发性三叉神经痛要积极的治疗原发疾病如果是原发性三叉神经痛看是不是可以手术治疗手术是目前唯一针对病因治疗三叉神经痛的治疗手段是三叉神经痛治疗方法的首选
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