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怎样确定是高血压？需要做哪些检查？
怎样确定是高血压？需要做哪些检查？有时感觉从鼻粱往上头部发胀，最近量过几次血压偏高160~90之间波动，左右臂血压相差大20~30
共8条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：13297
问题分析： 取统一位置，间隔10分钟测一次，连续测三次，血压高于140/90mmhg可以确诊是高血压病。意见建议：脉压差大，常见于：主动脉瓣关闭不全、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进、急性心功能不全等。
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：3416
问题分析： 你好，多次非同时测量血压，如果收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。意见建议：确定为高血压后，尚需检查高血压的某些危险因素或并发症，如血脂、血糖、尿液分析、心电图等，并排除继发性高血压。供你参考。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：37726
问题分析： 你好，安静状态下测量血压收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压，继发性高血压可见于肾病综合征，醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤等疾病。意见建议：建议可去医院检查血脂，血尿常规，心电图等，如出现难降性高血压或有其他症状要考虑继发性高血压，可做血浆肾素活性、血和尿醛固酮、血和尿皮质醇、血游离甲氧基肾上腺素等检查。
职称：医生会员
专长：外科
&&已帮助用户：59331
指导意见：收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg为高血压。一般需要进一步确诊是原发性高血压还是继发性高血压。测量血压升高应连续数日多次测血压有两次以上血压升高方可谓高血压。
职称：医师
专长：皮肤科
&&已帮助用户：72169
指导意见：收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg为高血压。一般需要进一步确诊是原发性高血压还是继发性高血压。测量血压升高应连续数日多次测血压有两次以上血压升高方可谓高血压。
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：125320
指导意见：正常血压范围为收缩压140-90mmHg ，舒张压90-60mmHg。血压控制应该低盐饮食，低脂肪饮食。可选择缓释片如波依定或者寿比山口服，血压更平稳。 多吃芹菜，尤其是其根，可以有降压作用。
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：55433
指导意见：可以说肾病的类型很多， 慢性肾炎， 慢性肾小球肾炎影响到肾的功能， 造成肾的率过滤降低， 尿液生成功能障碍 造成体液潴留都可以造成高血压可以说常见的肾病 发展到后期， 都可以造成钠水潴留 造成血压升高，
职称：医生会员
专长：外科
&&已帮助用户：108861
指导意见：你好，高血压对健康的危害是相当大的，如果不能很好的控制，可能会导致严重的心脑血管并发症，所以需要坚持正规使用降血压药物治疗的
问我今年30岁血压高压170低压110身高172体重172斤不吸烟...
职称：主治医师
专长：高血压，冠心病，胃炎，胃溃疡
&&已帮助用户：18150
问题分析：你好，血压高压170低压110属于高血压，还是比较高的，控制不好容易引起心脑血管疾病意见建议：治疗建议口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片，平时低盐低脂肪饮食，戒烟戒酒，适当体育锻炼，控制体重，定期测量血压
问高血压检查哪些项目，大概多少钱
职称：医师
专长：老年人慢性支气管炎
&&已帮助用户：59438
问题分析：高血压跟平时的饮食、环境、遗传、免疫等多方面的因素有关的，大多数是不明原因的，可以引起很多并发症的，比如肾脏、心脏、脑血管病变、视网膜病变等意见建议：可以去医院做做血常规、血压、血脂、血糖、眼部检查、肾脏检查、心电图、心脏彩超、头颅CT等检查，费用每个医院有所不同，大概费用可能需要1千多，高血压病是需要终身服用药物的，不能完全根治
问我检查有高血压，低压110.高压160.这血压算是高的吗
职称：主治医师
专长：内科、高血压、
&&已帮助用户：38340
问题分析：您好，血压大于等于140/90mmHg就要考虑患有高血压病，您的血压高达160/110，这种血压达到了高血压病三级，很容易引起脑血管意外，要积极控制。意见建议：您的年龄25岁，这么的高的血压尤其是要注意是否为继发性的高血压病，继发性的高血压病往往药物治疗效果不好，需要积极治疗原发病，建议到医院的心血管科明确诊断。
问血压左右臂相差太多问题
职称：主治医师
专长：普外科及肿瘤疾病
&&已帮助用户：17307
病情分析：双侧上肢血压差较大一般是由于血管原因导致的，建议首先给予血压较低的一侧的血管彩超检查，明确疾病的位置和原因。
问高血压检查哪些项目，大概多少钱
职称：医师
专长：老年人慢性支气管炎
&&已帮助用户：59438
问题分析：高血压跟平时的饮食、环境、遗传、免疫等多方面的因素有关的，大多数是不明原因的，可以引起很多并发症的，比如肾脏、心脏、脑血管病变、视网膜病变等意见建议：可以去医院做做血常规、血压、血脂、血糖、眼部检查、肾脏检查、心电图、心脏彩超、头颅CT等检查，费用每个医院有所不同，大概费用可能需要1千多，高血压病是需要终身服用药物的，不能完全根治
问血压高、头部疼痛、两腿无力该做哪些检查
职称：医生会员
专长：糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病
&&已帮助用户：57833
问题分析：这种情况考虑如果要是高血压引起的头痛的症状是属于血压波动大。意见建议：要针对性地根据监测血压情况选择合理的降压药物联合治疗。
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高血压病患者需要做哪些检查?
全网发布： 11:28
&&& 本文摘自徐浩主编《医学博士漫话：高血压》科学出版社，2005，第1版
&&& 患者在确诊后，常常被要求做一系列检查，又抽血，又花钱，很多患者对此不理解，“血压高，给我开点降压药不就行了吗？”。其实不然，诊断出高血压只是第一步，明确病因、掌握病情、指导治疗更为重要，这些检查的目的不外乎以下三个方面：
&&& 1、明确引起血压异常升高的病因，鉴别原发性与；
&&& 2、明确高血压病情严重程度，了解心、脑、肾等重要器官是否受到高血压的损害，以便及时控制，延缓其发展；
&&& 3、明确高血压病患者是否存在其它合并症如、、等，为合理的个体化用药提供依据。
&&& 为此，患者一般需要做下列常规检查：
&&& 1、心电图、超声心动图及X线胸片：确定高血压病患者心脏功能状况，并判断是否有心脏肥大，是否存在心肌劳损或合并等。
&&& 2、眼底检查：了解小动脉病损情况，如视网膜小动脉普遍或局部狭窄表示小动脉中度受损；视网膜出血或渗出，或发生视乳头水肿，表示血管损伤程度严重。总之，能反映高血压的严重程度及客观反映周身小血管病变的损伤程度，眼底检查对临床诊断、治疗及估计预后都有帮助。
&&& 3、尿常规检查：了解有无早期肾脏损害，高血压是否由肾脏疾患引起，以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量尿蛋白、红细胞、白细胞、管型，则应考虑慢性或所致的继发性高血压；若仅有少量尿蛋白、少量红细胞，提示可能是原发性高血压所致的肾损害；若发现尿糖，则需进一步查血糖，以判断是否患糖尿病。为了避免误差，留取尿液标本应使用清洁容器，取清晨第一次尿液(中段尿)并及时送检；女性患者应避开月经期并留中段尿做尿液检查。如果尿蛋白检查阴性，还可作尿微量白蛋白、β2微球蛋白测定，其敏感性更高，可以早期发现高血压肾损害，以及早防治。
&&& 4、血液生化检查：包括尿素氮、肌酐、电解质、血脂、血糖、血尿酸、血粘度等，帮助明确高血压是否由肾脏引起， 判断高血压对肾脏的影响程度，是否存在某些危险因素及合并症，如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。
&&& 。此外，为除外继发性高血压，常需作一些特殊检查，如血浆肾素、醛固酮，血尿儿茶酚胺及其代谢产物，血、尿皮质醇及尿17-羟皮质类固醇，肾上腺B 超、CT、核磁共振显象、血管多普勒超声颈动脉、肾动脉及脑动脉等、血管造影等，这些检查专业性强，最好在专科医生指导下选择进行。
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高血压注意事项
心血管科好评科室房子比工作更难找，但他们依然选择来这奋斗打拼。
这一天几乎全村的老百姓都到他们家里道喜祝贺。
声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
　　一提到高血压，很多人都谈之色变，因为网上有很多关于高血压的说法。比如：如果控制不好，容易引起很多并发症；想要控制好血压，就得终身吃药；高血压是不治之症。所以很多人在查出自己得了高血压后，都一筹莫展，甚至乱投医、偏信偏方传言。
　　其实，并非所有的高血压都需要终生服药，高血压分为两种，那就是原发性高血压和继发性高血压。简单说：
　　原发性高血压，病因不明确，有家族病史，是基因方面的原因而产生的高血压，这类高血压患者，需要终生服药；
　　继发性高血压，也叫症状性高血压，就是其他疾病引起的高血压，比如泌尿系疾病（常见的肾炎），女性口服避孕药，甚至麻黄素滴鼻等等都可以引起，这种是可以治愈的高血压；
　　因此，在查出高血压后，患者在用药前，还需要做好下面这些身体检查，确定是原发性高血压还是继发性高血压，继发性高血压的话又是什么原因引起的，有了这些依据之后，才能更好地控制血压。未确定病因就开始治疗，反而有可能加重病情。
　　那具体的体检项目都包括哪些呢？
　　（一）血常规
　　红细胞和血红蛋白一般无异常，但急进型高血压时可有Coombs试验阴性的微血管病性溶血性贫血，伴畸形红细胞、血红蛋白高者血液粘度增加，易有血栓形成并发症（包括脑梗塞）和左心室肥大。
　　（二）尿常规
　　早期病人尿常规正常，肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降，可有少量尿蛋白、红细胞，偶见管型。随肾病变进展，尿蛋白量增多，在良性肾硬化者如24小时尿蛋白在1g以上时，提示预后差。红细胞和管型也可增多，管型主要是透明和颗粒者。
　　（三）肾功能
　　多采用血尿素氮和肌酐来估计肾功能。早期病人检查并无异常，肾实质受损到一定程度可开始升高。成人肌酐＞114.3μmol/L，老年人和妊娠者＞91.5μmol/L时提示有肾损害。酚红排泄试验、尿素廓清率、内生肌酐廓清率等可低于正常。
　　（四）胸部X线检查
　　可见主动脉，尤其是升、弓部迂曲延长，其升、弓或降部可扩张。出现高血压性心脏病时有左室增大，有左心衰竭时左室增大更明显，全心衰竭时则可左右心室都增大，并有肺淤血征象。肺水肿时则见肺间明显充血，呈蝴蝶形模糊阴影。应常规摄片检查，以便前后检查时比较。
　　（五）心电图
　　左心室肥厚时心电图可显示左心室肥大或兼有劳损。心电图诊断左心室肥大的标准不尽相同，但其敏感性和特异性相差不大，假阴性为68%～77%，假阳性4%～6%，可见心电图诊断左心室肥大的敏感性不很高。由于左室舒张期顺应性下降，左房舒张期负荷增加，心电图可出现P波增宽、切凹、Pv1的终末电势负值增大等，上述表现甚至可出现在心电图发现左心室肥大之前。可有心律失常如室性早搏、心房颤动等。
　　（六）超声心动图
　　目前认为，和胸部X线检查、心电图比较，超声心动图是诊断左心室肥厚最敏感、可靠的手段。可在二维超声定位基础上记录M型超声曲线或直接从二维图进行测量，室间隔和（或）或心室后壁厚度＞13mm者为左室肥厚。高血压病时左心室肥大多是对称性的，但有1/3左右以室间隔肥厚为主（室间隔和左室后壁厚度比＞1.3），室间隔肥厚常上端先出现，提示高血压时最先影响左室流出道。超声心动图尚可观察其它心脏腔室、瓣膜和主动脉根部的情况并可作心功能检测。左室肥厚早期虽然心脏的整体功能如心排血量、左室射血分数仍属正常，但已有左室收缩期和舒张期顺应性的减退，如心肌收缩最大速率（Vmax）下降，等容舒张期延长、二尖瓣开放延迟等。在出现左心衰竭后，超声心动图检查可发现左室、左房心腔扩大，左室壁收缩活动减弱。
　　（七）眼底检查
　　测量视网膜中心动脉压可见增高，在病情发展的不同阶段可见下列的眼底变化：
　　Ⅰ级：视网膜动脉痉挛
　　Ⅱ级A：视网膜动脉轻度硬化
　　B：视网膜动脉显着硬化
　　Ⅲ级：Ⅱ级加视网膜病变（出血或渗出）
　　Ⅳ级：Ⅲ级加视神经乳头水肿
　　（八）其他检查
　　病人可伴有血清总胆固醇、甘油叁酯、低密度脂蛋白胆固醇的增高和高密度脂蛋白胆固醇的降低，及载脂蛋白A-Ⅰ的降低。亦常有血糖增高和高尿酸血症。部分病人血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ的水平升高。
　　对自己的身体多点了解，才能收获多一份健康！
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